原告李某某,農(nóng)民。
委托代理人(特別授權(quán))吳遠(yuǎn)照,恩施州廣源法律服務(wù)所法律工作者。
被告黃某,居民。
委托代理人(特別授權(quán))向詩(shī)標(biāo),湖北正典律師事務(wù)所律師。
被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司恩施中心支公司。住所地:恩施市金桂大道武陵國(guó)際裝飾城一期B01棟303-305室。
負(fù)責(zé)人:梁勝偉,副經(jīng)理。
委托代理人(一般代理)羅濤、王曉含,湖北夷水律師事務(wù)所律師。
被告恩施州金視房地產(chǎn)營(yíng)銷(xiāo)策劃有限責(zé)任公司。住所地:恩施市陽(yáng)光花園江麗閣1103。
法定代表人:向少逸。
原告李某某訴被告黃某、太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司恩施中心支公司、恩施州金視房地產(chǎn)營(yíng)銷(xiāo)策劃有限責(zé)任公司機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2015年10月9日立案受理后,依法由審判員韓笑蓮適用簡(jiǎn)易程序于2015年11月18日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理,原告李某某及其委托代理人吳遠(yuǎn)照,被告黃某的委托代理人向詩(shī)標(biāo)、被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司恩施中心支公司的委托代理人羅濤、王曉含均到庭參加了訴訟,被告恩施州金視房地產(chǎn)營(yíng)銷(xiāo)策劃有限責(zé)任公司經(jīng)本院合法傳喚,無(wú)正當(dāng)理由未到庭應(yīng)訴。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明,2015年2月19日9時(shí)許,被告黃某駕駛鄂Q×××××號(hào)小型客車(chē)從恩施城區(qū)往白楊鎮(zhèn)方向行駛,當(dāng)行至209國(guó)道1926公里+750米處,因逆向行駛時(shí)與對(duì)面車(chē)道直行的余偉駕駛的鄂Q×××××號(hào)出租車(chē)發(fā)生碰撞,造成被告黃某和車(chē)上乘客楊少坤以及鄂Q×××××號(hào)駕駛員余偉、原告李某某受傷及兩車(chē)受損的道路交通事故。原告李某某傷后被送入恩施自治州中心醫(yī)院住院治療28天。經(jīng)診斷為:1、左肱骨中段骨折并神經(jīng)損傷;2、腦外傷,頭皮裂傷,左顳頂部軟組織腫脹;3、全身多處軟組織損傷;4、左顳部結(jié)節(jié),腦膜瘤;5、左側(cè)多發(fā)肋骨骨折。2015年3月1日恩施市公安局交通警察大隊(duì)作出恩公交認(rèn)字(2015)第2015310329019號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》,認(rèn)定被告黃某負(fù)全部責(zé)任,當(dāng)事人余偉、李某某、于祥偉、楊少坤無(wú)責(zé)任。2015年8月28日,恩施市清源法醫(yī)司法鑒定所出具鑒定意見(jiàn):1、被鑒定人李某某神經(jīng)損傷致左上肢功能障礙傷殘程度為傷殘LX(九)級(jí),其左側(cè)5-8肋骨骨折傷殘程度為傷殘X(十)級(jí);傷殘賠償指數(shù)為22%。2、被鑒定人李某某傷后誤工損失日為一百九十天(自2015年2月19日至2015年8月27日);其傷后護(hù)理時(shí)間為九十天(自2015年2月19日起計(jì)算);3、被鑒定人李某某后期行左肱骨骨折內(nèi)固定拆除治療費(fèi)用預(yù)計(jì)需人民幣12000元;4、被鑒定人李某某后期行左肱骨骨折內(nèi)固定拆除治療需住院時(shí)間預(yù)計(jì)為三十天。因雙方就賠償事宜協(xié)商未果,致原告李某某訴至本院,請(qǐng)求判準(zhǔn)前述訴訟請(qǐng)求。
另查明,肇事車(chē)輛鄂Q×××××號(hào)微型客車(chē)登記在被告恩施州金視房地產(chǎn)營(yíng)銷(xiāo)策劃有限責(zé)任公司名下,并在被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司恩施中心支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和限額20萬(wàn)元的第三者責(zé)任險(xiǎn),本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
本院認(rèn)為,公民的生命、健康權(quán)受法律保護(hù)。本案系道路交通事故引發(fā)的人身?yè)p害賠償糾紛。在本起交通事故中,恩施市公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定被告黃某負(fù)全部責(zé)任,原告李某某無(wú)責(zé)任,該責(zé)任認(rèn)定符合法律規(guī)定,本院予以采納。恩施市清源法醫(yī)司法鑒定所出具(2015)臨鑒字第194號(hào)法醫(yī)臨床司法鑒定意見(jiàn)書(shū)理由充分、程序正當(dāng)、結(jié)論合理,本院予以采納。被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司恩施中心支公司抗辯,被告駕駛的車(chē)輛未按規(guī)定進(jìn)行年檢,屬于免責(zé)范圍。被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司恩施中心支公司所提交的保險(xiǎn)條款屬于格式條款,對(duì)于保險(xiǎn)合同中所約定的免責(zé)條款,在承保時(shí)應(yīng)向被保險(xiǎn)人明確說(shuō)明免責(zé)事由。明確說(shuō)明除了在保險(xiǎn)單上提示投保人注意外,還應(yīng)當(dāng)以書(shū)面或口頭形式向投保人作出解釋,以使投保人明了該條款的真實(shí)含義和法律后果。本案保險(xiǎn)條款中免責(zé)部分用黑色字體加粗,僅能證明被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司恩施中心支公司盡到了提示義務(wù),但其未提供證據(jù)證明其已盡到明確說(shuō)明的義務(wù)。其次,根據(jù)《保險(xiǎn)法》的近因原則,免責(zé)事由與拒賠事故之間必須存在近因關(guān)系,被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司恩施中心支公司應(yīng)當(dāng)舉證證實(shí)車(chē)輛未及時(shí)年檢是該起事故的近因。根據(jù)已查明的事實(shí),造成該起交通事故的原因是被告黃某違反《中華人民共和國(guó)道路交通法》第三十五條“機(jī)動(dòng)車(chē)、非機(jī)動(dòng)車(chē)實(shí)行右側(cè)通行”之規(guī)定而導(dǎo)致事故發(fā)生,車(chē)輛未及時(shí)年檢不是本次事故發(fā)生的原因,故不能構(gòu)成被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司恩施中心支公司的免責(zé)事由。因此,被告該抗辯意見(jiàn)本院不予采納。被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司恩施中心支公司另抗辯,被告黃某在事故發(fā)生后在本保險(xiǎn)公司進(jìn)行了銷(xiāo)案,且被告黃某并非當(dāng)時(shí)肇事車(chē)輛的實(shí)際駕駛?cè)?,本院認(rèn)為本起交通事故已由道路交通事故認(rèn)定書(shū)證實(shí),被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司恩施中心支公司稱被告黃某并非車(chē)輛的實(shí)際駕駛?cè)?,但未提供證據(jù)證實(shí),該意見(jiàn)本院不予采納。被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生道路交通事故造成本車(chē)人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司依法在機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;投有機(jī)動(dòng)車(chē)商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的,依據(jù)保險(xiǎn)合同約定予以賠償。故原告李某某的經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)由承保該車(chē)輛保險(xiǎn)的太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司恩施中心支公司在保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
結(jié)合原告主張的賠償項(xiàng)目及數(shù)額,本院結(jié)合證據(jù)認(rèn)定如下:
1、醫(yī)療費(fèi)46092.64元。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)收款憑證,結(jié)合病歷資料、診斷證明等相關(guān)證據(jù)予以確認(rèn),經(jīng)審核,原告提交的醫(yī)療費(fèi)收款憑證符合法律規(guī)定,本院予以采信,并確認(rèn)本案醫(yī)療費(fèi)為46092.64元;
2、誤工費(fèi)15797.20元。原告的誤工時(shí)間鑒定意見(jiàn)中明確為190天(自2015年2月19日至2015年8月27日)加上后續(xù)治療30天,誤工期間合計(jì)220天。本院按2015年農(nóng)、林、牧、漁業(yè)在崗職工平均工資人均年平均工資收入標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定其收入狀況,故誤工費(fèi)計(jì)算為26209元/年÷365天×220天=15797.20元。
3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2900元。原告實(shí)際住院28天,加上后續(xù)治療30天,合計(jì)58天,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按50元/天計(jì)算為2900元。
4、護(hù)理費(fèi)7099.39元。鑒定意見(jiàn)護(hù)理時(shí)間為90天(自2015年2月19日起計(jì)算),本院結(jié)合病歷資料相關(guān)證據(jù)認(rèn)定護(hù)理天數(shù)為90天。本院按2015年居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)在崗職工平均工資人均年平均工資收入標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定計(jì)算為28792元/年×90天÷365天=7099.39元。
5、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)部分,依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十四條規(guī)定,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定。參照原告的出院醫(yī)囑,原告需出院后加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),本院酌情支持1500元。
6、殘疾賠償金109348.8元。原告李某某雖系農(nóng)村居民,但其提交的證據(jù)可以證實(shí)原告近幾年一直居住在恩施市城區(qū),經(jīng)常居住地在城鎮(zhèn),故對(duì)其要求按照城鎮(zhèn)居民計(jì)算,本院予以支持。計(jì)算公式為湖北省2015年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入×傷殘賠償指數(shù)×賠償年限,即24852元×20(年)×22%=109348.8元。
7、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)3669.82元。原告兒子余致禮系農(nóng)村戶口,但隨父母生活城區(qū),應(yīng)按湖北省2015年城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出×(18-被扶養(yǎng)人實(shí)際年齡)×傷殘賠償指數(shù)÷對(duì)被扶養(yǎng)人承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的人數(shù),即被扶養(yǎng)人生活費(fèi)為3669.82元。16681元×2年×22%÷2=3669.82元;關(guān)于原告父母的扶養(yǎng)費(fèi),因未提交相應(yīng)證據(jù)證實(shí)其無(wú)勞動(dòng)能力又無(wú)其他生活來(lái)源,本院不予支持。
8、后期治療費(fèi)12000元,有司法鑒定意見(jiàn),本院予以支持。
9、精神損害賠償金:鑒于原告的傷殘程度及治療情況,本院酌情支持2000元。
10、法醫(yī)鑒定費(fèi)2500元,有鑒定費(fèi)發(fā)票予以證實(shí),本院予以確認(rèn)。
綜上,原告李某某的經(jīng)濟(jì)損失合計(jì)為202907.85元。據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)民法通則》第一百一十九條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條以及《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條第一款、第一百四十二條的規(guī)定,判決如下:
一、被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司恩施中心支公司于本判決生效后十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)和第三者商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告李某某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失200407.85元;
二、被告黃某于本判決生效后十日內(nèi)賠償原告李某某鑒定費(fèi)2500元;
三、駁回原告李某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
當(dāng)事人申請(qǐng)執(zhí)行的期間為二年,從法律文書(shū)規(guī)定履行期間的最后一日起計(jì)算。
案件受理費(fèi)5315元,減半交納2657.5元,由被告黃某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提交副本,上訴于湖北省恩施土家族苗族自治州中級(jí)人民法院。上訴人應(yīng)在提交上訴狀時(shí),根據(jù)不服本判決的上訴請(qǐng)求數(shù)額及《訴訟費(fèi)用交納辦法》第13條第(一)款的規(guī)定,預(yù)交上訴案件受理費(fèi),款匯至收款人:湖北省恩施土家族苗族自治州中級(jí)人民法院,開(kāi)戶銀行:中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行恩施開(kāi)發(fā)區(qū)支行,帳號(hào):17×××04(特別提示:用途欄務(wù)必注明系某某上訴案訴訟費(fèi),并將匯款憑證及聯(lián)系電話提交本院或郵寄至恩施州中級(jí)人民法院立案一庭)。上訴人在上訴期屆滿后7日內(nèi)仍未預(yù)交上訴費(fèi)用的,按自動(dòng)撤回上訴處理?!?/p>
審判員 韓笑蓮
書(shū)記員:韓維娜
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