原告:李某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,石首市人,住石首市。委托訴訟代理人:鄒敏,石首市長(zhǎng)江法律服務(wù)所法律服務(wù)工作者。被告:謝某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,石首市人,住石首市。被告:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司石首支公司。住所地石首市筆架山路中山街××號(hào)。負(fù)責(zé)人:畢仁發(fā)。委托訴訟代理人:王田民,湖北昭陽(yáng)律師事務(wù)所律師。
原告李某某與被告謝某某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司石首支公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“財(cái)保石首公司”)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年1月5日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告李某某的委托訴訟代理人鄒敏,被告謝某某,被告財(cái)保石首公司的委托訴訟代理人王田民到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、判令被告承擔(dān)原告醫(yī)療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金、精神撫慰金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)55134.29元;2、由被告財(cái)保石首公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,其中精神撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)優(yōu)先賠償3、判令被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。事實(shí)及理由:2017年9月2日14時(shí)30分許,被告謝某某持“C1D”證駕駛鄂D×××××號(hào)長(zhǎng)安牌小型普通客車(chē)從自家門(mén)前左轉(zhuǎn)彎上公路向北行駛時(shí),遇原告李某某駕駛的鄂D×××××號(hào)(套牌)嘉冠牌兩輪摩托車(chē)由北向南駛來(lái),因被告謝某某觀察不力,轉(zhuǎn)彎車(chē)輛未讓直行車(chē)輛先行,致小型普通客車(chē)與兩輪摩托車(chē)相撞,原告李某某倒地受傷。事故發(fā)生后,石首市公安局交通警察大隊(duì)對(duì)該事故作出石公交認(rèn)字【2017】第40064號(hào)交通事故認(rèn)定書(shū)認(rèn)定:謝某某負(fù)該事故主要責(zé)任,李某某負(fù)該事故次要責(zé)任。原告治療出院后,于2017年12月25日經(jīng)石首正信法醫(yī)司法鑒定所作出鑒定意見(jiàn):被鑒定人李某某因交通事故致右側(cè)3、4、5、6、7、8、9肋骨骨折,其傷殘程度為十級(jí)。被告謝某某所駕駛的車(chē)輛在被告財(cái)保石首公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),該事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi),故要求被告財(cái)保石首公司在交強(qiáng)險(xiǎn)賠付范圍內(nèi)承擔(dān)理賠責(zé)任。懇請(qǐng)人民法院依法判決支持原告訴求。被告謝某某辯稱(chēng):答辯人對(duì)該事故發(fā)生、交警的責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議;答辯人在被告財(cái)保石首公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),答辯人的賠償責(zé)任由被告財(cái)保石首公司優(yōu)先理賠,不足部分由答辯人承擔(dān)。被告財(cái)保石首公司辯稱(chēng),1、被答辯人存在過(guò)錯(cuò),應(yīng)承擔(dān)事故次要責(zé)任。2、被答辯人主張醫(yī)療費(fèi)8406.29元不能成立,應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥。3、被答辯人主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2300元不能成立,原告實(shí)際住院16天,應(yīng)以16天計(jì)算。4、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)應(yīng)當(dāng)以16天計(jì)算即為320元。5、被答辯人主張的誤工費(fèi)9804元不能成立,原告無(wú)固定收入,應(yīng)以受訴法院所在地相同或相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。6、被答辯人主張的護(hù)理費(fèi)4094元不能成立,應(yīng)按16天計(jì)算。7、原告主張的精神撫慰金3000元過(guò)高。8、答辯人依法不承擔(dān)訴訟費(fèi)及鑒定費(fèi)用。二被告承認(rèn)原告在本案中所主張的事實(shí),但被告財(cái)保石首公司認(rèn)為原告的訴訟請(qǐng)求數(shù)額明顯過(guò)高。
本院認(rèn)為,公民享有生命健康權(quán)。被告謝某某駕駛肇事車(chē)輛造成原告李某某受傷,現(xiàn)交警部門(mén)認(rèn)定被告謝某某對(duì)該交通事故負(fù)主要責(zé)任,李某某負(fù)事故次要責(zé)任合法有據(jù),應(yīng)以此作為本案定責(zé)依據(jù)。因被告謝某某駕駛的肇事車(chē)輛在被告財(cái)保石首公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),且事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi),依據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定,原告李某某的經(jīng)濟(jì)損失,由被告財(cái)保石首公司在機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足的部分,由原告李某某與被告謝某某按照各自過(guò)錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。關(guān)于被告財(cái)保石首公司要求扣除非醫(yī)保用藥費(fèi)用問(wèn)題:本院認(rèn)為,醫(yī)療費(fèi)應(yīng)按醫(yī)院對(duì)當(dāng)事人的交通事故創(chuàng)傷治療所必須的費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付;并未將醫(yī)療費(fèi)用僅限于醫(yī)保用藥范圍。對(duì)使用醫(yī)保范圍外的藥品或醫(yī)療器械導(dǎo)致的費(fèi)用是否屬于《道路交通事故處理辦法》所指的“必須的費(fèi)用”,應(yīng)當(dāng)以醫(yī)院是否以病人之生命健康而實(shí)施正當(dāng)醫(yī)療措施所產(chǎn)生的費(fèi)用而衡定。凡在醫(yī)療過(guò)程中,以保護(hù)病人之利益為目的所發(fā)生合理的、必要的費(fèi)用,都應(yīng)當(dāng)屬“交通事故創(chuàng)傷治療所必須的費(fèi)用”和人身?yè)p害賠償范圍所指醫(yī)療費(fèi)。被告保險(xiǎn)條款里的“非醫(yī)保用藥不予賠付”的格式條款,是明顯加重對(duì)方責(zé)任,排除對(duì)方主要權(quán)利。傷者的治療用藥是醫(yī)生根據(jù)傷者的病情來(lái)定的,而非傷者及被保險(xiǎn)人所能控制的,故該格式條款對(duì)原告不發(fā)生法律效力,故對(duì)被告財(cái)保石首公司的該主張不予支持。關(guān)于原告李某某的誤工費(fèi)問(wèn)題:原告李某某生于1957年1月29日,有其居所地村民委員會(huì)出具的證明證實(shí)其尚在勞動(dòng),故應(yīng)當(dāng)以同類(lèi)行業(yè)在崗職工人均年平均工資收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算至其評(píng)殘前一日;關(guān)于原告李某某的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)訴求,應(yīng)當(dāng)只計(jì)算其住院期間營(yíng)養(yǎng)費(fèi),按住院天數(shù)16天計(jì)算;關(guān)于原告李某某的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)訴求,應(yīng)當(dāng)只計(jì)算其住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi),按住院天數(shù)16天計(jì)算;關(guān)于原告李某某的護(hù)理期,因無(wú)醫(yī)囑出院后需加強(qiáng)護(hù)理,故只能按其住院天數(shù)16天計(jì)算其護(hù)理費(fèi)用;關(guān)于原告李某某的鑒定費(fèi)損失700元,按照雙方過(guò)錯(cuò)的比例分擔(dān),原告李某某分擔(dān)30%計(jì)210元,被告謝某某分擔(dān)70%計(jì)490元。關(guān)于原告的損失計(jì)算標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)原告的請(qǐng)求,參照2017年度《湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》計(jì)算為:1、醫(yī)療費(fèi)8406.29元。醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病例和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。2、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)320元。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人住院受傷情況,參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定。原告住院16天,其營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為20元/天×16天=320元;3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)800元。只計(jì)算住院期間的補(bǔ)助,按照50元/天計(jì)算為50元/天×16天=800元;4、殘疾賠償金25450元。殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí),按照受訴法院所在地上一年度農(nóng)村居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。原告李某某系農(nóng)村居民,應(yīng)按農(nóng)村居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)12725元/年計(jì)算其殘疾賠償金,原告李某某于1957年1月29日,鑒定結(jié)論作出時(shí)已滿(mǎn)60周歲但不足61歲,故應(yīng)計(jì)算20年,即12725元/年×20年×10%﹦25450元;5、誤工費(fèi)9654.09元。以同類(lèi)行業(yè)在崗職工人均年平均工資收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算至其評(píng)殘前一日,即31462元/年÷365天×112天﹦9654.09元;6、護(hù)理費(fèi)1432.42元。護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。原告出院記錄中沒(méi)有出院后繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理的醫(yī)囑,故只能計(jì)算其住院期間的護(hù)理費(fèi)。護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)參照居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)32677元/年計(jì)算,故護(hù)理費(fèi)為32677元/年÷365天×16天﹦1432.42元;7、精神損害撫慰金3000元。結(jié)合原告的傷殘等級(jí)和本地生活水平等因素,精神損害撫慰金為3000元比較適宜;8、鑒定費(fèi)700元。以上各項(xiàng)損失共計(jì)49762.80元。綜上所述,原告的訴訟請(qǐng)求,除請(qǐng)求金額過(guò)高部分不予支持外,其余訴訟請(qǐng)求依法予以支持。依照《中華人民共和國(guó)民法總則》第一百一十條,《中華人民共和國(guó)民法通則》第一百零六條第二款、第一百一十九條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第二十六條、第四十八條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第一條第一款第一項(xiàng)、第九條、第十條的規(guī)定,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司石首支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告李某某醫(yī)療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、精神損害撫慰金等損失計(jì)人民幣49062.80元;二、原告李某某的鑒定費(fèi)損失700元,原告李某某承擔(dān)30%計(jì)210元,被告謝某某承擔(dān)70%計(jì)490元。;三、駁回原告李某某的其他訴訟請(qǐng)求。以上給付義務(wù)在本判決生效之日起十五日內(nèi)履行。如果未按本判決書(shū)指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù)的,依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,應(yīng)當(dāng)加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。本案受理費(fèi)1178元,適用簡(jiǎn)易程序減半收取589元,原告李某某負(fù)擔(dān)176.70元,被告謝某某負(fù)擔(dān)412.30元。如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人人數(shù)提出副本,上訴于湖北省荊州市中級(jí)人民法院。上訴人應(yīng)在提交上訴狀時(shí),根據(jù)不服本判決的上訴請(qǐng)求數(shù)額及《訴訟費(fèi)用交納辦法》第十三條第一款的規(guī)定,預(yù)交上訴費(fèi)。上訴人在上訴期滿(mǎn)后七日內(nèi)仍未預(yù)交上訴費(fèi)用的,按自動(dòng)撤訴處理。
審判員 黃先勇
書(shū)記員:王琴
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