原告李某某。聯(lián)系電話。
委托代理人宋守娜,河北頂冠律師事務(wù)所律師。執(zhí)業(yè)證號(hào)11302200211580642。聯(lián)系電話。(特別授權(quán))
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司唐山市分公司,地址河北省唐山市路南區(qū)新華西道60號(hào)。
負(fù)責(zé)人李慶文,職務(wù)經(jīng)理。聯(lián)系。
委托代理人田立軍,該公司員工。聯(lián)系電話。(特別授權(quán))
原告李某某與被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司唐山市分公司保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告李某某的委托代理人宋守娜,被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司唐山市分公司負(fù)責(zé)人王悅賢的委托代理人田立軍到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明,吳少松為冀B×××××貨車登記所有人,李某某為冀B×××××貨車實(shí)際所有人,董全來為冀B×××××、冀B×××××掛在中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司唐山市分公司處投保了雇主責(zé)任保險(xiǎn),雇員每人醫(yī)療費(fèi)限額為40000元,傷亡限額200000元,被保險(xiǎn)人為董全來,保險(xiǎn)期限自2013年3月7日0時(shí)起至2014年3月6日24時(shí)止。保險(xiǎn)單約定,每次事故每人醫(yī)療費(fèi)扣除100元免賠后,按80%賠付。
2013年8月14日馮喜文駕駛貨車冀B×××××、冀B×××××掛,在廠區(qū)裝車時(shí)車輛起步不慎從車上跌落,造成右腳跟骨粉碎性骨折,傷后在豐南區(qū)醫(yī)院住院31天進(jìn)行治療。后馮喜文傷情經(jīng)豐南司法醫(yī)學(xué)鑒定中心鑒定為10級(jí)傷殘,二次手術(shù)費(fèi)需10000元。此事故造成馮喜文經(jīng)濟(jì)損失如下:醫(yī)療費(fèi)25620.57元、護(hù)理費(fèi)6200元、伙食補(bǔ)助費(fèi)620元、二次手術(shù)費(fèi)10000元、傷殘賠償金45160元、鑒定費(fèi)1400元、交通費(fèi)1000元,損失共計(jì)88740.57元(原告主張),按合同約定醫(yī)療費(fèi)扣除100元后,按80%責(zé)任賠付,被告應(yīng)當(dāng)賠償84796.45元。
事故發(fā)生后,原告賠償馮喜文損失共計(jì)人民幣88740.57元,并已實(shí)際履行?,F(xiàn)訴至本院,要求被告賠償損失人民幣84796.45元。
以上事實(shí)有雙方當(dāng)事人陳述、馮喜文診斷證明、出院證、病歷、馮喜文戶口證明、法醫(yī)鑒定、馮喜文出具證明系李某某已賠償馮喜文事故損失證明1份、冀B×××××、冀B×××××掛貨車車輛雇主責(zé)任險(xiǎn)保單1份、冀B×××××機(jī)動(dòng)車行駛證及馮喜文機(jī)動(dòng)車駕駛證等相關(guān)證據(jù)予以證明。
本院認(rèn)為,馮喜文因事故受傷,真實(shí)有效,且雙方均無異議,本院予以采納。原告主張馮喜文在本次事故中造成損失人民幣88740.57元事實(shí)清楚證據(jù)充分(數(shù)額低于本院應(yīng)認(rèn)定數(shù)額),本院予以認(rèn)定;馮喜文為原告李某某司機(jī),馮喜文在冀B×××××、冀B×××××掛貨車使用中受傷,保險(xiǎn)人在扣除馮喜文損失醫(yī)療費(fèi)35620.57元中扣除100元后,保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)80%責(zé)任,計(jì)應(yīng)當(dāng)賠償28416.45元,其余損失53120元未超保險(xiǎn)限額,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。被告所辯馮喜文傷殘賠償金按照雇主責(zé)任保險(xiǎn)條款第十條約定,雇員發(fā)生死亡或喪失部分工作能力,按保單所負(fù)傷殘賠償額度表規(guī)定的百分比×出險(xiǎn)員工的傷殘賠償限額給付,結(jié)合本案而言馮喜文為10級(jí)傷殘,賠償比例為十級(jí)傷殘的1%的主張,為格式條款,該條款對(duì)原告及相關(guān)受傷人員顯失公平,庭審中未能提交已向投保人明示該條款涵義的相關(guān)證據(jù),本院不予采納?,F(xiàn)李某某賠償馮喜文損失人民幣88740.57元已超出保險(xiǎn)公司所應(yīng)賠償馮喜文數(shù)額81536.45元;保險(xiǎn)事故發(fā)生后,原告李某某已對(duì)被侵權(quán)人馮喜文進(jìn)行了賠償,且取得了賠償憑證,原告與被告保險(xiǎn)公司簽訂的保險(xiǎn)合同系雙方真實(shí)意思表示,保險(xiǎn)公司已收取足額保險(xiǎn)費(fèi)用,保險(xiǎn)合同合法有效,本院予以認(rèn)定,保險(xiǎn)公司理應(yīng)對(duì)原告已賠償被侵權(quán)人馮喜文合法損失88740.57元中保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)部分81536.45元進(jìn)行足額賠償?!吨腥A人民共和國保險(xiǎn)法》第十條、第十四條、第五十五條、第六十四條、第六十五條、第六十六條,最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條及其他相關(guān)法律之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司唐山市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi),賠償原告李某某人民幣81536.45元。
二、駁回原告其他訴訟請(qǐng)求。
如果被告未按本判決指定的期限履行給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)人民幣600元,由被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司唐山市分公司負(fù)擔(dān)人民幣500元,由原告李某某負(fù)擔(dān)人民幣100元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,并遞交上訴費(fèi),上訴于河北省唐山市中級(jí)人民法院。
審判員 么文國
書記員:朱玉
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