陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司巴東支公司
邱兵(湖北施南律師事務(wù)所)
李某某
張某某
上訴人(原審被告):陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司巴東支公司。
住所地:湖北省巴東縣信陵鎮(zhèn)北京大道116-2號。
組織機(jī)構(gòu)代碼:59148431-7。
負(fù)責(zé)人舒尚斌,經(jīng)理。
委托代理人邱兵,湖北施南律師事務(wù)所律師。
特別授權(quán)。
被上訴人(原審原告):李某某,男,生于1964年4月13日,漢族,系巴東縣人民醫(yī)院職工,戶籍所在地:住湖北省巴東縣。
經(jīng)常居住地:湖北省巴東縣。
被上訴人(原審被告):張某某,女,生于1986年7月19日,土家族,系巴東縣人民醫(yī)院職工,住湖北省巴東縣。
上訴人陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司巴東支公司與被上訴人李某某、張某某機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服巴東縣人民法院(2015)鄂巴東民初字第01901號民事判決,向本院提起上訴。
本院于2016年9月19日立案受理后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理,現(xiàn)已審理終結(jié)。
李某某原審訴稱:2014年9月20日,原告駕駛其所有的豪爵鈴木牌兩輪摩托車去單位上班,行駛至巴東縣人民醫(yī)院交叉路口時,被被告張某某違章駕駛的車牌號為鄂Q×××××號飛度牌小型轎車碰撞,導(dǎo)致原告受傷,摩托車受損。
事故發(fā)生后,原告被就近送至巴東縣人民醫(yī)院救治,經(jīng)檢查確診,原告因受車輛撞擊,導(dǎo)致左側(cè)脛骨平臺骨折、左側(cè)額部頭皮撕脫傷、左側(cè)脛骨干骨折、多發(fā)性軟組織損傷、左上淚小管外傷性斷裂。
住院治療187天,花醫(yī)療費(fèi)41254.43元,已由被告張某某支付。
原告考慮到費(fèi)用支出事宜,經(jīng)主治醫(yī)師同意,在家休息治療。
2014年9月29日,巴東縣公安局交通警察大隊(duì)作出巴公交認(rèn)字(2014)第0920001號道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告張某某承擔(dān)此次事故的主要責(zé)任,原告承擔(dān)此次事故的次要責(zé)任。
被告張某某駕駛的車牌號為鄂Q×××××號飛度牌小型轎車在被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司巴東支公司投保有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)。
此次事故造成原告身體受到傷害,財(cái)產(chǎn)遭受損失,而被告張某某除支付了原告住院期間的醫(yī)療費(fèi)外,未再向原告支付任何費(fèi)用,被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司巴東支公司未依法理賠。
為維護(hù)原告的合法權(quán)益,現(xiàn)向法院提起訴訟,請求判令二被告賠償原告因道路交通事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)43876.43元、誤工費(fèi)63000元、護(hù)理費(fèi)26760元、交通費(fèi)276元、住宿費(fèi)219元、鑒定費(fèi)2800元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)9350元、營養(yǎng)費(fèi)4951.60元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)106758.40元、殘疾賠償金198816元、后續(xù)治療費(fèi)12000元、車輛修理費(fèi)1800元、精神撫慰金50000元等共計(jì)520607.43元;由二被告共同承擔(dān)本案全部訴訟費(fèi)用。
陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司巴東支公司原審辯稱:保險(xiǎn)公司不是交通事故的直接當(dāng)事人,保險(xiǎn)公司將根據(jù)原告的舉證,依據(jù)保險(xiǎn)合同及法律規(guī)定賠償。
第一、對事故責(zé)任劃分,答辯人認(rèn)為機(jī)動車的行駛證和駕駛?cè)说鸟{駛證不僅僅是財(cái)產(chǎn)的歸屬和技術(shù)的認(rèn)定,這二證代表了車輛和駕駛?cè)耸欠衲軌蛟诘缆飞闲旭偟馁Y格,反過來說,原告嚴(yán)格遵守國家法律不駕駛該機(jī)動車輛,本次事故根本不可能發(fā)生,而佩戴頭盔是對交通事故后果減輕的一種防護(hù)措施,同樣若原告佩戴相關(guān)頭盔,原告所受傷程度肯定要輕一些,由此可以看出,原告在本次交通事故中是應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任的;對于責(zé)任的具體比例,答辯人要求法庭減輕被告張某某的責(zé)任比例,若法院按照原事故責(zé)任認(rèn)定的主次責(zé)任進(jìn)行認(rèn)定,根據(jù)二被告之間簽訂的商業(yè)三者保險(xiǎn)合同第26條約定,保險(xiǎn)公司主要責(zé)任賠償比例為70%;第二、對于賠償標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)療費(fèi)已經(jīng)由被告張某某進(jìn)行了承擔(dān),根據(jù)保險(xiǎn)法及保險(xiǎn)合同的規(guī)定,該部分費(fèi)用由保險(xiǎn)公司賠償給被告張某某,且從中扣減4831.85元,這部分也是被告張某某本人當(dāng)庭認(rèn)可的;誤工費(fèi),根據(jù)原告的舉證計(jì)算住院期間的誤工費(fèi)用;護(hù)理費(fèi),由于原告所提交的證據(jù)存在瑕疵,即使計(jì)算也只能按照居民服務(wù)業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算,也就是28792元/年;住院伙食補(bǔ)助費(fèi),按住院天數(shù)50元每天計(jì)算,對原告主張的數(shù)額,保險(xiǎn)公司沒有異議;營養(yǎng)費(fèi),在相關(guān)醫(yī)囑里面確實(shí)有加強(qiáng)營養(yǎng)的注明,具體數(shù)額由法院酌情認(rèn)定;被撫養(yǎng)人生活費(fèi),我們認(rèn)為原告提交的證據(jù)不足以證明賈澤瓊系其被撫養(yǎng)人;殘疾賠償金及后期治療費(fèi),待重新鑒定結(jié)論出來以后進(jìn)行確認(rèn);鑒定費(fèi),不屬于保險(xiǎn)合同賠償范圍,應(yīng)當(dāng)由被告張某某承擔(dān);精神撫慰金,原告方?jīng)]有提交相關(guān)證據(jù)證實(shí)其精神受到損害,而且在法庭調(diào)查過程中,也沒有陳述其受到什么樣的精神損害,請求法庭不予支持;車輛修理費(fèi),原、被告雙方均是提交單方面的定損單,我們認(rèn)為應(yīng)當(dāng)按照舉證規(guī)則予以裁判。
張某某原審辯稱:除同意被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司巴東支公司的答辯意見外,就責(zé)任認(rèn)定書,因?yàn)樵嫦荡疝q人單位主任,答辯人是小護(hù)士,答辯人從內(nèi)心是很尊重原告的,所以下車后,答辯人即表明負(fù)全責(zé),答辯人認(rèn)為原告在二證不全的情況下駕駛摩托車上路是要承擔(dān)本次事故一定責(zé)任的,答辯人認(rèn)同交警大隊(duì)的責(zé)任認(rèn)定書,答辯人墊付的醫(yī)療費(fèi)用41254.43元,要求在本案中一并處理。
原審查明:2014年9月20日上午,被告張某某駕駛(持有中華人民共和國機(jī)動車駕駛證,駕駛證號為:,準(zhǔn)駕車型為:C1)的鄂Q×××××號飛度牌HG7154DBM小型轎車,沿巴東縣信陵鎮(zhèn)北京大道向西經(jīng)巴東縣人民醫(yī)院單位道路往醫(yī)院停車場方向行駛,7時30分許,行駛至事故路段(巴東縣人民醫(yī)院停車場門前),左轉(zhuǎn)彎未避讓直行車輛先行,與相向由李某某駕駛(未戴安全頭盔)的無號牌豪爵鈴木牌HJ125K-2型二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成李某某受傷及兩車受損的道路交通事故。
2014年9月29日,巴東縣公安局交通警察大隊(duì)作出巴公交認(rèn)字(2014)第0920001號道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定當(dāng)事人張某某違反了《中華人民共和國道路交通安全法實(shí)施條例》第五十二條 ?關(guān)于“機(jī)動車通過沒有交通信號燈控制也沒有交通警察指揮的交叉路口……還應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定:……(三)轉(zhuǎn)彎的機(jī)動車讓直行的車輛先行;……”之規(guī)定,應(yīng)承擔(dān)此事故的主要責(zé)任;當(dāng)事人李某某違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第十九條 ?關(guān)于“……駕駛?cè)藨?yīng)當(dāng)按照駕駛證載明的準(zhǔn)駕車型駕駛機(jī)動車;……”和第五十一條 ?關(guān)于“……摩托車駕駛?cè)思俺俗藛T應(yīng)當(dāng)按規(guī)定戴安全頭盔”之規(guī)定,應(yīng)承擔(dān)此事故的次要責(zé)任。
事故發(fā)生后,原告李某某當(dāng)即被送往巴東縣人民醫(yī)院住院治療,原告李某某的傷情診斷為:1、左側(cè)脛骨骨折;2、左側(cè)額部頭皮撕脫傷;3、多發(fā)性軟組織損傷。
住院187天,于2015年3月27日出院,花住院醫(yī)療費(fèi)41254.43元,在巴東縣信陵鎮(zhèn)福音診所用藥花中藥費(fèi)2622元。
此外,原告李某某還支出有車輛修理費(fèi)1800元、營養(yǎng)費(fèi)4591.60元、交通費(fèi)276元、住宿費(fèi)219元、鑒定費(fèi)2800元。
本院認(rèn)為,原審就本案交通事故的責(zé)任劃分及被上訴人李某某的傷殘等級,雙方當(dāng)事人均無異議,本院予以確認(rèn)。
現(xiàn)僅針對上訴人的請求進(jìn)行審查。
關(guān)于一審法院認(rèn)定護(hù)理費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)是否恰當(dāng)?shù)膯栴}。
經(jīng)審查,被上訴人李某某住院時間均發(fā)生在2014-2015年期間,一審法院按照2016年的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算并無不當(dāng)。
由于統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的滯后,湖北省統(tǒng)計(jì)局公布的2016年道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn),其數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)屬于上一年度的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。
關(guān)于鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)是否屬于保險(xiǎn)理賠范圍的問題。
經(jīng)合議庭評議,依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條 ?第一款 ?第(一)項(xiàng) ?、第一百七十五條 ?之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
本判決為終審判決。
本院認(rèn)為,原審就本案交通事故的責(zé)任劃分及被上訴人李某某的傷殘等級,雙方當(dāng)事人均無異議,本院予以確認(rèn)。
現(xiàn)僅針對上訴人的請求進(jìn)行審查。
關(guān)于一審法院認(rèn)定護(hù)理費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)是否恰當(dāng)?shù)膯栴}。
經(jīng)審查,被上訴人李某某住院時間均發(fā)生在2014-2015年期間,一審法院按照2016年的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算并無不當(dāng)。
由于統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的滯后,湖北省統(tǒng)計(jì)局公布的2016年道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn),其數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)屬于上一年度的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。
關(guān)于鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)是否屬于保險(xiǎn)理賠范圍的問題。
經(jīng)合議庭評議,依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條 ?第一款 ?第(一)項(xiàng) ?、第一百七十五條 ?之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
審判長:劉開平
審判員:李莉
審判員:韓艷芳
書記員:劉繼紅
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