原告：李某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，農民，住鄆城縣。
委托訴訟代理人：馮金亮，鄄城興鄄法律服務所法律工作者。
被告：梁海安，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，農民，住鄄城縣。
被告：龐某某，女，漢族，住濟南市天橋區(qū)。
被告：中國平安財產保險股份有限公司濟南第一中心支公司，住所地濟南市歷下區(qū)經十路14677號。
負責人：馬洪濤，該公司總經理。
委托訴訟代理人：于統(tǒng)帥，山東兩儀律師事務所律師。

原告李某某與被告梁海安、龐某某、中國平安財產保險股份有限公司濟南第一中心支公司（以下簡稱平安財險濟南一公司）機動車交通事故責任糾紛一案，本院于2017年4月14日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進行了審理。原告李某某及其委托訴訟代理人馮金亮、被告梁海安、被告平安財險濟南一公司的委托訴訟代理人于統(tǒng)帥到庭參加了訴訟，被告龐某某經本院傳票傳喚無正當理由拒不到庭。本案現已審理終結。
李某某向本院提出訴訟請求：1.依法判令被告賠償原告醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、護理費、交通費、車損費、鑒定費、后續(xù)治療費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等共計10萬元；2、訴訟費用由被告承擔。訴訟過程中，李某某變更第一項訴訟請求為：原告醫(yī)療費194094.05元（包含后續(xù)治療費5000元）、住院伙食補助費10500元、誤工費26240元、護理費43460元、傷殘賠償金61397.6元、精神損害撫慰金3000元、車損27000元、鑒定費4500元、交通費2034元、拖車施救費515元、營養(yǎng)費3000元，共計376000元，先由被告平安財險濟南一公司在交強險限額內予以賠償，不足部分由被告平安財險濟南一公司在商業(yè)三者險保險金額內賠償，仍有不足的，由被告梁海安、龐某某賠償。事實與理由：2017年3月30日5時42分許，被告梁海安駕駛登記車主為龐某某的魯Ａ×××××號小型普通轎車，沿338省道由東向西紅船鎮(zhèn)紅船廣場西路口處時，與同向原告李某某駕駛的電動轎車相接觸，致李某某受傷、車輛毀損。后經菏澤市公安局交通警察支隊鄄城大隊認定：梁海安承擔事故的全部責任，李某某無事故責任。事故發(fā)生后，原告先在鄄城縣人民醫(yī)院救治，后轉入菏澤市立醫(yī)院治療，花費大量錢款，被告只墊付少量費用，事故給原告經濟和精神上造成較大的損害，被告應當承擔賠償責任。被告龐某某的該事故車輛已在被告平安財險濟南一公司投保了交強險和商業(yè)三者險，該保險公司依法應在交強險及商業(yè)三者險賠償限額內先予賠償，登記車主為龐某某，不足部分其應與梁海安承擔連帶民事賠償責任。故訴至法院，請求法院判如所請，并保留傷害神經的后續(xù)治療及造成傷殘等其他損失。
梁海安辯稱，對交通事故無異議，對原告主張的訴訟請求無異議，但梁海安已經墊付的10000元醫(yī)療費應當在結算時予以返還。
平安財險濟南一公司辯稱，1、核實被告梁海安的駕駛證，行駛證和保單合法有效的情況下，對于原告合理合法的損失我公司同意在交強險各分項限額內和在商業(yè)三者險保險金額內按合同予以賠償；2、醫(yī)藥費應當扣除非醫(yī)保用藥；3、公司不承擔本案的鑒定費、訴訟費等間接損失；4、公司已經在交強險醫(yī)療費限額內支付了10000元。
龐某某未作答辯。
當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據，本院組織當事人進行了證據交換和質證。對當事人無異議的證據：道路交通事故認定書、鄄城縣人民醫(yī)院病歷及收費單據、菏澤市立醫(yī)院病歷、處方及收費單據，菏澤市第三人民醫(yī)院病歷及收費單據、菏澤市立醫(yī)院和菏澤市第三人民醫(yī)院的診斷證明書及門診收費單據，鄄城順達停車場所拖車施救收據，鑒定費單據、被告梁海安的駕駛證、龐某某車輛行駛證、保單，本院予以確認并在卷佐證。對有爭議的事實和證據，本院認定如下：
1、依原告申請本院委托菏澤市牡丹人民醫(yī)院司法鑒定所于2017年9月6日作出的司法鑒定意見書，鑒定意見為：李某某顱腦損傷為十級傷殘；胸椎壓縮性骨折為九級傷殘。護理時間擬為受傷之日至評殘前一天，住院期間為2人護理，余為1人護理。李某某后續(xù)治療費用約為人民幣5000元。被告質證認為傷殘等級過高，護理時間過長。本院認為該鑒定意見書系經本院委托具有鑒定資質的鑒定機構依法作出的，該鑒定意見書具有真實性、合法性、且與本案具有關聯性，本院予以認定。
2、原告提交的李某某和其護理人員李修龍、李修橋的戶籍登記卡、身份證及所在村鄆城縣陳坡鄉(xiāng)吳堂村民委員會證明，證明李修龍、李修橋分別是李某某的長子和次子，為李某某的護理人員；李某某、李修龍、李修橋均是農業(yè)戶口，平時除種地外在外打工，誤工費及護理費應按照全省2016年農林牧漁業(yè)年均收入59864元第天164元計算。被告提出異議，應當按照2016年農村人均純收入標準計算誤工費，護理人員若有其他損失，應當提交從事農林牧副漁業(yè)的相關證據。本院認為戶籍登記卡、身份證系公安部門對相關人員戶籍登記管理的有效證據件，鄆城縣陳坡鄉(xiāng)吳堂村民委員會證明系基層村組織出具，結合當前居民外出打工屬常態(tài)之情況，該組能夠反映案件真實情況，與本案相關聯，來源和形式符合法律規(guī)定，本院予以認定。
3、依原告申請本院委托鄄城博遠價格評估咨詢服務有限公司作出的價格評估結論書，證明無牌御捷馬牌YJ3060R低速電動汽車損失價格為27000元，被告質證稱車損數額過高。本院認為，該價格評估結論書系經本院委托具有鑒定資質的鑒定機構依法作出的，該鑒定意見書具有真實性、合法性、且與本案具有關聯性，本院予以認定。
4、原告提交的交通費票據166張，證明原告受傷住院治療、鑒定、復查、護理人員交通費計2034元。被告提出異議，認為入院和轉院期間產生的費用，鑒定和護理人員的相關費用，不屬于事故中應當賠償的交通費，應當予以扣除。本院認為原告提交的交通費單據真實，但部分沒有時間和往返地址、部分不清楚、其中兩張為半票、出院后的交通費較多，結合原告就醫(yī)治療天數、護理人員從家到醫(yī)院往返交通等情況，交通費用屬必要合理支出，結合本地交通費價格情況，原告提交的交通費2034元單據認定1300元為宜。
根據當事人陳述和經審查確認的證據，本院認定事實如下：2017年3月30日5時42分許，被告梁海安駕駛登記車主為龐某某的魯Ａ×××××號小型普通轎車，沿338省道由東向西紅船鎮(zhèn)紅船廣場西路口處時，與同向原告李某某駕駛的電動轎車相接觸，致李某某受傷、車輛毀損。后經菏澤市公安局交通警察支隊鄄城大隊認定：梁海安駕駛機動車輛未安全駕駛、文明駕駛，未與前車保持足以采取緊急制動措施的安全距離是事故發(fā)生的原因，確定：梁海安承擔事故的全部責任，李某某不承擔事故的責任。
原告李某某因交通事故受傷后，于2017年3月30日7時入住鄄城縣人民醫(yī)院住院治療，主要診斷為“硬膜下血腫”，其他診斷為“蛛網膜下腔出血、動眼神經損傷、軟組織疾患”，住院4天，支付醫(yī)療費17198.02元，出院醫(yī)囑為：轉上級醫(yī)院繼續(xù)治療。2017年4月3日入住菏澤市立醫(yī)院治療，病歷顯示主要診斷為“腦挫裂傷”，其他診斷為：“彌漫性軸索損傷、硬膜下血腫、硬腦膜下積液、肺部感染、胸腔積液、肋骨骨折、胸椎壓縮骨折、腰椎橫突骨折、頸腰椎間盤突出、骨質增生、軟組織損傷、創(chuàng)傷性精神障礙”，住院治療50天，花費醫(yī)療費132932.6元，出院醫(yī)囑為：出院后繼續(xù)治療，不適隨診，建議轉院進一步控制精神癥狀，加強營養(yǎng)及康復，定期復查。李某某于2017年5月23日轉入菏澤市第三人民醫(yī)院住院治療，主要診斷為：××”，其他診斷為“顱腦外傷，腰椎骨折”，于2017年7月13日出院，花費醫(yī)療費33023.4元，出院醫(yī)囑為：按時按量服藥，定期門診復查，避免精神受刺激，合理膳食，加強鍛煉，繼續(xù)肢體康復和精神康復。2017年7月5日菏澤市第三人民醫(yī)院建議李某某到外院做高壓氧治療，李某某即在菏澤市立醫(yī)院做高壓氧治療花費4800元。2017年9月12日李某某到菏澤市立醫(yī)院門診復查用藥花費545元。
根據原告李某某的申請，本院委托菏澤市牡丹人民醫(yī)院司法鑒定所對原告李某某的傷殘程度、后續(xù)治療費、護理時間及人數進行鑒定。2017年9月6日該所作出了司法鑒定意見書，鑒定意見為：“李某某顱腦損傷為十級傷殘；胸椎壓縮性骨折為九級傷殘；護理時間擬為受傷之日至評殘前一天，住院期間為2人護理，余為1人護理；李某某后續(xù)治療費用約為人民幣5000元”。原告李某某為此支付鑒定費3000元、門診檢查費用655元。
原告李某某受傷后由其子李修龍、李修橋進行護理，李某某、李修龍、李修橋均為農村居民，李某某、李修龍、李修橋農閑時在外打工。
依原告申請本院委托鄄城博遠價格評估咨詢服務有限公司作出價格評估結論書，原告所駕駛的無牌御捷馬牌YJ3060R低速電動汽車損失價格為27000元。原告李某某為此支付鑒定費1500元。
另查明，原告李某某因事故受傷，本人包括護理人員支出交通費1300元，支付拖車施救費515元。
被告梁海安駕駛的魯Ａ×××××號小型普通轎車，登記車主為龐某某，在被告平安財險濟南一公司處投保交強險和商業(yè)三者險，保險期間為2016年11月12日至2017年11月11日，商業(yè)三者險保險金額為50萬元且不計免賠率。涉案車輛的行駛證，原告梁海安的駕駛證均合法有效。
再查明，被告梁海安、龐某某為原告李某某墊付醫(yī)療費10000元，被告平安財險濟南一公司在交強險醫(yī)療費限額內支付醫(yī)療費10000元。

本院認為：公民的健康權、身體權、財產權受法律保護，侵害該權益的，應當承擔相應的民事賠償責任。根據原告的起訴和被告的答辯，本案的爭執(zhí)焦點是：1.關于賠償責任承擔問題；2.關于原告因事故所受損失范圍和計算標準問題。
一、關于賠償責任承擔問題?！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款規(guī)定：“同時投保機動車第三者責任強制保險（以下簡稱‘交強險’）和第三者責任商業(yè)保險（以下簡稱‘商業(yè)三者險’）的機動車發(fā)生交通事故造成損害，當事人同時起訴侵權人和保險公司的，人民法院應當按照下列規(guī)則確定賠償責任：（一）先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償；（二）不足部分，由承保商業(yè)三者險的保險公司根據保險合同予以賠償；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償”，本案中事故車輛魯Ａ×××××號轎車在平安財險濟南一公司投保了交強險和商業(yè)三者險（限額為50萬元且不計免賠率），事故發(fā)生在保險期間內，故對于原告合理合法的損失，應由被告平安財險濟南一公司在交強險責任分項限額范圍內予以賠償，不足部分由被告平安財險濟南一公司在商業(yè)三者險保險金額范圍內根據保險合同予以賠償，仍有不足的由被告梁海安進行賠償。
《中華人民共和國侵權責任法》第四十九條規(guī)定：“因租賃、借用等情形機動車所有人與使用人不是同一人時，發(fā)生交通事故后屬于該機動車一方責任的，由保險公司在機動車強制保險責任限額范圍內予以賠償。不足部分，由機動車使用人承擔賠償責任；機動車所有人對損害的發(fā)生有過錯的，承擔的賠償責任”，《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第一條規(guī)定：“機動車發(fā)生交通事故造成損害，機動車所有人或者管理人有下列情形之一，人民法院應當認定其對損害的發(fā)生有過錯，并適用侵權責任法第四十九條的規(guī)定確定其相應的賠償責任：（一）知道或者應當知道機動車存在缺陷，且該缺陷是交通事故發(fā)生原因之一的；（二）知道或者應當知道駕駛人無駕駛資格或者未取得相應駕駛資格的；（三）知道或者應當知道駕駛人因飲酒、服用國家管制的精神藥品或者麻醉藥品，××等依法不能駕駛機動車的；（四）其他應當認定機動車所有人或者管理人有過錯的”，本案中龐某某無過錯，其不應承擔侵權責任。
二、關于原告因該事故所受損失范圍和計算標準問題，本院具體分析如下：
1.原告的醫(yī)療費189154.02元，由醫(yī)療機構出具的住院費收款單據、門診單據為憑，有住院病歷相輔證，本院予以確認；被告梁海安、龐某某墊付10000元元及被告平安財險濟南一公司墊付醫(yī)療費10000元，雙方無異議，本院予以采信。該花費系醫(yī)療機構根據原告病情的合理用藥，原告對此無選擇權且對此并無過錯，賠償應當以過錯為要件，故被告稱非醫(yī)保用藥不予賠償沒有法律依據，本院不予采納；
后續(xù)治療費5000元，有菏澤市牡丹人民醫(yī)院司法鑒定所作出的司法鑒定意見書為憑，本院予以采信；
以上合計醫(yī)療費194154.02元，原告主張醫(yī)療費194094.05元依法予以支持，對于其未主張部分應視為自愿放棄。
2.原告李某某的住院伙食補助費，參照國家機關一般工作人員出發(fā)補助標準縣內每天80元、縣外每天100元，以實際住院天數為據，原告李某某的住院伙食補助費為10420元（80元×4天+100元×101天），原告主張10500元過高，對其過高部分本院不予支持；
3.原告李某某的誤工費，原告主張李某某除農閑時在外打工，有村委會證明，且符合當前農村居民除務農外仍做其他勞動之社會現狀，本院予以采信，其無固定收入，亦未提供證據證明最近三年的平均收入狀況，原告主張應參照上年度農林牧漁業(yè)職工收入標準59864元為標準計算誤工費，較為符合當前農村居民打工收入狀況，本院予以采納，被告主張按上年度農村居民人均純收入標準計算誤工費，相比于當前農村居民打工收入明顯過低，本院不予采納?！蹲罡呷嗣穹ㄔ?lt;關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋>》第二十條規(guī)定，受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天，本案中蘇衍領于2017年9月6日定殘，誤工時間應當計算至2017年9月5日，誤工時間為160天，誤工費為26240元（59864元÷365天×160天）；
4.原告李某某的護理費，原告主張護理人員李修龍、李修橋除農閑時在外打工，有村委會證明，且符合當前農村居民除務農外仍做其他勞動之社會現狀，本院予以采信。護理人員無固定收入，原告亦未提供證據證明最近三年的平均收入狀況，原告主張應參照上年度農林牧漁業(yè)職工收入標準59864元為標準計算護理費，較為符合當前農村居民打工收入狀況，本院予以采納，被告主張按上年度農村居民人均純收入標準計算護理費，相比于當前農村居民打工收入明顯過低，本院不予采納，結合菏澤市牡丹人民醫(yī)院司法鑒定所作出的鑒定意見：護理時間擬為受傷之日至評殘前一天，住院期間為2人護理，余為1人護理，故護理費為43460元（59864元÷365天×105天×2+59864元÷365天×55天）；
5.原告殘疾賠償金，菏澤市牡丹人民醫(yī)院司法鑒定所作出的鑒定意見：李某某顱腦損傷為十級傷殘；胸椎壓縮性骨折為九級傷殘。原告李某某現未滿六十周歲，應按山東省統(tǒng)計部門2017年公布的上年度城鎮(zhèn)農村居民人均純收入13954元為標準，自定殘之日按22%的比例賠償20年，殘疾賠償金為61397.6元（13954元×20年×22%）；
6.原告李某某的營養(yǎng)費，原告病歷記載加強營養(yǎng)，即有醫(yī)療機構的意見需要加強營養(yǎng)，營養(yǎng)期以住院時間計較為適宜，綜合原告病情，每天的營養(yǎng)費按30元計算較為適宜，故原告請求營養(yǎng)費3000元，依法予以支持；
7.原告交通費，交通費用屬必要合理支出，有相關單據為憑，結合原告住院天數，結合本地交通費支付情況，本院認定交通費為1300元為宜；
8.原告鑒定費，李某某因做鑒定支付鑒定費3000元，因受損車輛價格評估支付1500元，有單據佐證，且為實際支出，為原告因訴訟而支付的必要的、合理的費用，本院予以采信?！吨腥A人民共和國保險法》第六十六條規(guī)定：“責任保險的被保險人因給第三者造成損害的保險事故而被提起仲裁或者訴訟的，被保險人支付的仲裁或者訴訟費用以及其他必要的、合理的費用，除合同另有約定外，由保險人承擔”，被告平安財險濟南一公司辯稱不承擔鑒定費等費用，但未提供證據證明此費用已約定由被告梁海安、龐某某承擔，故對其辯解本院不予采納；
9.原告李某某因傷致殘，給原告造成一定的精神損害，其請求精神損害撫慰金的賠償，合情合法，本院予以支持，但賠償標準應結合原被告的過錯程度、賠償能力、原告所受傷殘程度及當地的實際情況等予以確定，綜合本案情況，原告請求精神損害撫慰金3000元，本院依法予以支持；
10.原告李某某車損27000元，有鄄城博遠價格評估咨詢服務有限公司作出價格評估結論書為據，本院予以認定；
11.原告李某某拖車施救費515元，有相關單據為憑，且為實際支出，為原告李某某因交通事故所受實際損失，本院依法予以認定。
綜上所述，原告醫(yī)療費、住院期間伙食補助費、營養(yǎng)費應當由被告平安財險濟南一公司在交強險醫(yī)療費用賠償限額內賠償，不足部分由被告平安財險濟南一公司在商業(yè)三者險保險金額范圍內根據保險合同予以賠償；原告殘疾賠償金、誤工費、護理費、交通費、精神損害撫慰金應當由被告平安財險濟南一公司在交強險死亡傷殘賠償限額內賠償，不足部分由被告平安財險濟南一公司在商業(yè)三者險保險金額范圍內根據保險合同予以賠償；原告車損、拖車施救費應當由被告平安財險濟南一公司在交強險財產損失賠償限額內賠償，不足部分由被告平安財險濟南一公司在商業(yè)三者險保險金額范圍內根據保險合同予以賠償；原告鑒定費、車損評估費由被告平安財險濟南一公司在商業(yè)三者險保險金額范圍內根據保險合同予以賠償。故根據《中華人民共和國侵權責任法》第六條、第十六條、第十九條、第二十二條、第四十八條，《中華人民共和國保險法》第六十五條、第六十六條，《最高人民法院<關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋>》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條，《最高人民法院<關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋>》第十六條，《中華人民共和國民事訴訟法》第十三條、第一百三十四條、第一百四十四條規(guī)定，判決如下：

一、原告李某某的醫(yī)療費194094.05元、住院伙食補助費10420元、營養(yǎng)費3000元，共計207514.05元，由被告中國平安財產保險股份有限公司濟南第一中心支公司在交強險醫(yī)療費用賠償限額內賠償10000元，下剩197514.05元，由被告中國平安財產保險股份有限公司濟南第一中心支公司在商業(yè)三者險保險金額范圍內予以賠償197514.05元；
二、原告李某某的殘疾賠償金61397.6元、誤工費26240元、護理費43460元、交通費1300元、精神損害撫慰金3000元，共計135397.6元，由被告中國平安財產保險股份有限公司濟南第一中心支公司在交強險死亡傷殘賠償限額內賠償11萬元，下剩25397.6元，由被告中國平安財產保險股份有限公司濟南第一中心支公司在商業(yè)三者險保險金額范圍內予以賠償25397.6元；
三、原告李某某的車損27000元、拖車施救費515元，由被告中國平安財產保險股份有限公司濟南第一中心支公司在交強險財產損失賠償限額內賠償2000元，下余25515元，由被告中國平安財產保險股份有限公司濟南第一中心支公司在商業(yè)三者險保險金額范圍內予以賠償25515元；
四、原告李某某的鑒定費3000元、車損評估費1500元，由被告中國平安財產保險股份有限公司濟南第一中心支公司在商業(yè)三者險保險金額范圍內予以賠償4500元；
五、被告梁海安、龐某某墊付的10000元及被告中國平安財產保險股份有限公司濟南第一中心支公司墊付的10000元在履行時一并予以結算；
六、被告龐某某不承擔責任；
七、原告李某某其他過高的訴訟請求不予支持；
八、上述一、二、三、四、五項內容均于判決生效后十日內履行完畢。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費6940元，減半收取3470元，保全費1020元，由梁海安負擔。
如不服本判決，可以在判決書送達之日起十五日內，向本院遞交上訴狀，并按照對方當事人或者代表人的人數提出副本，上訴于山東省菏澤市中級人民法院。

審判員　　李隨興

書記員：孔祥端