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李某和與趙某某、太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司江西分公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評(píng)論0

原告:李某和,曾用名李法和,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,戶籍所在地:九江市開發(fā)區(qū),現(xiàn)住九江市潯陽區(qū),委托訴訟代理人:熊軍,江西際民律師事務(wù)所律師。委托訴訟代理人:許林林,江西際民律師事務(wù)所實(shí)習(xí)律師。被告:趙某某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,無業(yè),戶籍所在地:九江市柴桑區(qū),現(xiàn)住九江市開發(fā)區(qū),被告:太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司江西分公司,營(yíng)業(yè)場(chǎng)所:江西省南昌市紅谷灘新區(qū)紅谷中大道1619號(hào)國(guó)際金融中心A座42層,統(tǒng)一社會(huì)信用代碼91360000314644095H。負(fù)責(zé)人:皮利偉,總經(jīng)理。委托訴訟代理人:劉濤,公司法務(wù)。委托訴訟代理人:韋義海,公司員工。

原告李某和向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、判令被告趙某某賠償原告交通事故人身損害賠償費(fèi)用75675.13元(其中醫(yī)療費(fèi)7634.96元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)300元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1320元,護(hù)理費(fèi)8688元,鑒定費(fèi)1400元,交通費(fèi)150元,傷殘賠償金40142.2元,誤工費(fèi)14040元,精神撫慰金2000元);2、判令被告太平保險(xiǎn)江西分公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;3、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由:2017年5月13日9時(shí)50分許被告趙某某駕駛贛G×××××小汽車,在九瑞大道城西港安置小區(qū)四期門口與小區(qū)內(nèi)由東向西直行原告騎行的九江臨19469號(hào)助力車發(fā)生碰撞,致原告受傷,二車受損的交通事故。事故經(jīng)九江市公安局交通管理支隊(duì)第二大隊(duì)事故認(rèn)定,被告趙某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)。事故發(fā)生后,原告被送往九江學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療15天,于2017年5月28日出院。后經(jīng)九江正青法醫(yī)學(xué)司法鑒定所鑒定為十級(jí)傷殘,傷后誤工時(shí)限為120天,護(hù)理時(shí)限為60天,營(yíng)養(yǎng)時(shí)限評(píng)定為60天。被告趙某某車輛在被告太平保險(xiǎn)江西分公司處投保了車輛保險(xiǎn),被告趙某某侵犯原告人身權(quán)利,給原告造成經(jīng)濟(jì)損失,故向法院提起訴訟。被告趙某某辯稱,事故發(fā)生屬實(shí),責(zé)任劃分無異議,賠償金額請(qǐng)法庭依法核實(shí)。事故處理過程中已賠償原告3664.30元,要求本案一并處理。被告太平保險(xiǎn)江西分公司辯稱:對(duì)事發(fā)經(jīng)過無異議,但要求被告趙某某向法庭提交行駛證、駕駛證、保險(xiǎn)單等證據(jù),以供查明涉事車輛是否為保險(xiǎn)車輛,被告趙某某當(dāng)時(shí)行車狀態(tài)是否合法。原告李某和受傷屬實(shí),但訴請(qǐng)的各項(xiàng)賠償項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)過高,請(qǐng)求依法予以核減。其中醫(yī)藥費(fèi)申請(qǐng)按照15%的比例核減非醫(yī)保用藥,由投保人承擔(dān);被告出院時(shí)恢復(fù)良好,未喪失生活自理能力,護(hù)理時(shí)間應(yīng)當(dāng)按照住院天數(shù)計(jì)算,按照上一年度城鎮(zhèn)私營(yíng)單位居民服務(wù)業(yè)就業(yè)人員平均工資每日85元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算;醫(yī)藥費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)當(dāng)按照住院天數(shù)分別按每日20元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算;交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)按照實(shí)際支出計(jì)算,并提供有效發(fā)票;原告受傷時(shí)已達(dá)法定退休年齡,且未提交有效、合法的用工證明,誤工費(fèi)不應(yīng)支持;原告為農(nóng)村居民戶籍,如需計(jì)算傷殘賠償金應(yīng)按農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算傷殘賠償金,但原告?zhèn)椴粯?gòu)成傷殘;按照保險(xiǎn)合同的約定,鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。原告李某和為支持其訴訟請(qǐng)求,向法庭提交了如下證據(jù):1、原告身份證信息,被告保險(xiǎn)公司企業(yè)信息,用以證明原、被告的主體資格。2、道路交通事故認(rèn)定書,用以證明事發(fā)經(jīng)過和責(zé)任劃分情況。3、出院小結(jié)、疾病診斷書、編號(hào)為113513CT片,用以證明原告?zhèn)?、住院治療情況及住院天數(shù)。4、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票,用以證明原告共支付醫(yī)療費(fèi)9134.93,其中被告趙某某已支付1500元。5、正青法醫(yī)鑒定所司法鑒定意見書、鑒定費(fèi)發(fā)票,用以證明原告的傷殘等級(jí)、“三期”時(shí)間,原告為此支付鑒定費(fèi)1400元。6、江西德展食品有限公司出具的工作證明,用以證明原告誤工收入。7、原告戶口本、征收土地協(xié)議書、房屋征收補(bǔ)償安置協(xié)議書、永安鄉(xiāng)新民村委會(huì)證明,用以證明原告為失地農(nóng)民,傷殘賠償金應(yīng)按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。被告趙某某質(zhì)證認(rèn)為,證據(jù)真實(shí)性無異議,合法性、關(guān)聯(lián)性由法院審查,在事故處理過程中,向原告已支付3664.30元。被告太平保險(xiǎn)江西分公司質(zhì)證認(rèn)為,證據(jù)1真實(shí)性無異議,但該證據(jù)說明原告是農(nóng)村居民。證據(jù)2、4無異議。證據(jù)3真實(shí)性、合法性無異議,原告?zhèn)樾杞Y(jié)合所有CT報(bào)告單予以說明。證據(jù)5真實(shí)性無異議,三期評(píng)定結(jié)果無異議,傷殘等級(jí)已申請(qǐng)重新鑒定,但三期的評(píng)定應(yīng)該以醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見為準(zhǔn)。根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定,鑒定費(fèi)不屬保險(xiǎn)理賠范圍。證據(jù)6“三性”有異議,該證據(jù)無具體經(jīng)辦人簽字,無相應(yīng)的工資發(fā)放證明與勞動(dòng)合同予以佐證。證據(jù)7真實(shí)性無異議,永安鄉(xiāng)新民村委會(huì)無法證明本案中的“李某和”與土地征收分配表中的“李法和”是同一人。不足以證明原告應(yīng)該按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。原告的房屋征收是在事故發(fā)生之后,征收協(xié)議是李某和簽訂的。被告趙某某為支持其答辯意見,向法庭提交了如下證據(jù):1、身份證,用以證明被告的身份情況。2、行駛證、駕駛證,用以證明被告是合法駕駛。3、機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)單、機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)保險(xiǎn)單,用以證明在被告太平保險(xiǎn)江西分公司處購買了交強(qiáng)險(xiǎn)和保險(xiǎn)限額為50萬的商業(yè)險(xiǎn),并不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。4、預(yù)收住院費(fèi)收據(jù)復(fù)印件3份,總金額2500元,醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票復(fù)印件三份,總金額1164.3元,用以證明事故處理過程中已預(yù)付3664.3元。原告李某和、被告太平保險(xiǎn)江西分公司質(zhì)證無異議,被告太平保險(xiǎn)江西分公司為支持其答辯意見,向法庭提交了原告李某和在九江學(xué)院附屬醫(yī)院治療所作的CT檢查報(bào)告單,用以證明原告的傷情與二份司法鑒定意見書所認(rèn)定的傷情不一致。被告太平保險(xiǎn)江西分公司在訴訟過程中,還申請(qǐng)對(duì)原告李某和的傷殘等級(jí)進(jìn)行重新鑒定,但對(duì)江西民信和成司法鑒定中心對(duì)原告李某和傷殘等級(jí)評(píng)定為十級(jí)傷殘有異議,認(rèn)為原告?zhèn)椴粯?gòu)成殘疾,并申請(qǐng)鑒定人出庭接受質(zhì)詢。原告對(duì)被告太平保險(xiǎn)江西分公司所提交證據(jù)真實(shí)性無異議,認(rèn)為原告出院后進(jìn)行了復(fù)查,復(fù)查結(jié)果顯示原告的傷情,是司法鑒定意見書認(rèn)定原告?zhèn)麣埖燃?jí)的依據(jù)。被告趙某某對(duì)真實(shí)性無異議,但認(rèn)為自身不具備專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí),無法發(fā)表質(zhì)證意見。本院認(rèn)為,原告提交的證據(jù)1、2、3、4、5,被告趙某某、太平保險(xiǎn)江西分公司提交證據(jù)的真實(shí)性各方當(dāng)事人均無異議,可予認(rèn)定。原告提交證據(jù)6江西德展食品有限公司出具的工作證明,無公司工商登記材料、勞務(wù)合同、工資發(fā)放證明等其他證據(jù)佐證,且證明中李某和月收入3500元與原告到庭陳述月收入4500元的內(nèi)容相矛盾,故不予認(rèn)定。原告戶籍所在的九江市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)永安鄉(xiāng)新民村村民委員會(huì)出具書證,證明“李某和”與“李法和”系同一人,結(jié)合原告李某和當(dāng)庭所作“李法和”系其曾用名,公安機(jī)關(guān)在辦理戶籍登記時(shí)將其名字登記為“李某和”的陳述,可以認(rèn)定,原告提交證據(jù)7可以證明原告為失地農(nóng)民,其人身損失可按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。綜合原告、被告的舉證、質(zhì)證意見及在法庭上的陳述,本案事實(shí)可確認(rèn)如下:2017年5月13日9時(shí)50分許被告趙某某駕駛贛G×××××小汽車,在九瑞大道城西港安置小區(qū)四期門口與小區(qū)內(nèi)由東向西直行原告騎行的九江臨19469號(hào)助力車發(fā)生碰撞,至原告及其車后乘坐人文師甫受傷,二車受損的交通事故。事故經(jīng)九江市公安局交通管理支隊(duì)第二大隊(duì)事故認(rèn)定,被告趙某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告及文師甫無責(zé)。事故發(fā)生后,原告被送往九江學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療,于5月14日行CT檢查,影像診斷為右側(cè)第四肋骨骨折,第5-7肋骨骨折可能,建議隨訪復(fù)查。住院15天于2017年5月28日出院。出院時(shí)情況:精神狀態(tài)可…飲食睡眠尚可,大小便正?!闹顒?dòng)、感覺及末梢血運(yùn)未見明顯異常。出院診斷為右4、5、6肋骨骨折,全身多處挫傷。出院醫(yī)囑:1、注意休息(全休三個(gè)月),加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng);2、繼續(xù)使用肋骨固定帶;3、定時(shí)于傷后1、2、3、6、9、12個(gè)月來院復(fù)查;4、不適隨診。住院期間共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)9135.23元。原告出院后,于2017年7月3日到中國(guó)人民解放軍第一七一醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,肋骨三維顯示:右側(cè)第3-7肋骨骨折欠光整,其中第4-7肋骨可見兩側(cè)骨皮質(zhì)欠光整。周圍可見骨痂形成。2017年7月17日原告委托九江正青法醫(yī)學(xué)司法鑒定所就傷殘等級(jí),誤工、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)期進(jìn)行評(píng)定,九江正青法醫(yī)學(xué)司法鑒定所評(píng)定原告?zhèn)麣埖燃?jí)為十級(jí)傷殘,傷后誤工時(shí)限為120天,護(hù)理時(shí)限為60天,營(yíng)養(yǎng)時(shí)限評(píng)定為60天。原告支出鑒定費(fèi)1400元。訴訟過程中,被告太平保險(xiǎn)江西分公司就原告的傷殘等級(jí)申請(qǐng)重新鑒定,支出鑒定費(fèi)1200元。本院委托江西民信和成司法鑒定中心對(duì)原告?zhèn)麣埖燃?jí)進(jìn)行重新評(píng)定,原告李某和的損傷評(píng)定為十級(jí)傷殘。被告太平保險(xiǎn)江西分公司對(duì)此不服,申請(qǐng)鑒定人出庭接受質(zhì)詢。庭審過程中,鑒定人程某出庭接受了各方當(dāng)事人的質(zhì)詢。鑒定人出庭發(fā)生交通費(fèi)、誤工補(bǔ)貼等計(jì)1000元。另查明,原告李某和曾用名李法和,戶籍登記為居民家庭戶,其承包土地因城西港區(qū)二期開發(fā)綜合保稅區(qū)項(xiàng)目于2015年被征收,為失地農(nóng)民。被告趙某某事故車輛贛G×××××小汽車在被告太平保險(xiǎn)江西分公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)和保險(xiǎn)限額為50萬元的第三者責(zé)任險(xiǎn)并不計(jì)免賠險(xiǎn)。事故處理過程中,被告趙某某向原告支付賠款3664.3元。訴訟過程中,被告趙某某同意原告李某和醫(yī)藥費(fèi)中非醫(yī)保用藥部分按900元計(jì)算,并由其承擔(dān)。
原告李某和與被告趙某某、太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司江西分公司(以下簡(jiǎn)稱太平保險(xiǎn)江西分公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年10月10日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告李某和及其委托訴訟代理人熊軍、許林林,被告趙某某,被告太平保險(xiǎn)江西分公司委托訴訟代理人劉濤、韋義海到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為,被告趙某某違反道路交通安全法規(guī)駕駛機(jī)動(dòng)車導(dǎo)致本起交通事故發(fā)生,對(duì)本起交通事承擔(dān)全部責(zé)任,應(yīng)當(dāng)賠償原告李某和因本起事故造成的全部財(cái)產(chǎn)損失。事故車輛贛G×××××小汽車在被告太平保險(xiǎn)江西分公司處投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和保險(xiǎn)金額為50萬元的第三者責(zé)任保險(xiǎn)及不計(jì)免賠率,事故發(fā)生時(shí)間在保險(xiǎn)期間內(nèi),被告趙某某應(yīng)當(dāng)賠償?shù)慕痤~應(yīng)當(dāng)由被告太平保險(xiǎn)江西分公司按照保險(xiǎn)合同的約定在保險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償。原告李某和傷殘等級(jí)經(jīng)江西民信和成司法鑒定中心重新鑒定為十級(jí)傷殘,鑒定人出庭接受了當(dāng)事人的質(zhì)詢。鑒定人程某到庭接受質(zhì)詢所作的陳述,合理說明了原告的損傷評(píng)定為十級(jí)傷殘的成因,原告李某和的傷殘等級(jí)可以確認(rèn)為十級(jí)傷殘。原告李某和為失地農(nóng)民,其生活來源于非農(nóng)收入,被告太平保險(xiǎn)江西分公司主張?jiān)鏆埣操r償金按農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算的答辯意見不符合當(dāng)前打破農(nóng)業(yè)戶口、非農(nóng)業(yè)戶口“二元分割”的戶籍制度改革精神,且原告戶籍登記為居民家庭戶,故原告李某和殘疾賠償金應(yīng)按城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。原告定殘之日已年滿66歲,其殘疾賠償金計(jì)算為40142.20元(28673元/年×14年×10%)。原告李某和事故發(fā)生時(shí)年滿65周歲,為失地農(nóng)民,無法取得務(wù)農(nóng)收入,推定其失去勞動(dòng)能力,僅提供江西德展食品有限公司工作證明,未提供勞務(wù)合同、工資發(fā)放證明等其他證據(jù)佐證,其因傷誤工減少收入的主張證據(jù)不足,不予認(rèn)定。原告住院期間需要護(hù)理,雖然未提供支付護(hù)理費(fèi)的憑證,原告陳述按140元/天的標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)工費(fèi)用,沒有超去同期城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位居民服務(wù)業(yè)工資標(biāo)準(zhǔn),確認(rèn)原告住院期間的護(hù)理費(fèi)為2100元。原告出院時(shí)狀況尚可,生活能夠自理,原告無證據(jù)證明其出院后仍需護(hù)理,九江正青法醫(yī)學(xué)司法鑒定所有關(guān)原告護(hù)理時(shí)限評(píng)定為60天的鑒定意見,本院不予采信。原告出院醫(yī)囑建議加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng),九江正青法醫(yī)學(xué)司法鑒定所有關(guān)原告營(yíng)養(yǎng)時(shí)限評(píng)定為60天的鑒定意見,有事實(shí)依據(jù),本院予以采信。原告未提供交通費(fèi)發(fā)票,但住院期間確有交通費(fèi)支出,本院結(jié)合原告的陳述,按住院天數(shù)酌定為60元。綜上,原告李某和全部損失認(rèn)定為為56457.43元(其中醫(yī)藥費(fèi)9135.23元,護(hù)理費(fèi)2100元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1320元,住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)300元,交通費(fèi)60元,殘疾賠償金40142.20元,精神撫慰金2000元,鑒定費(fèi)1400元),被告太平保險(xiǎn)江西分公司應(yīng)當(dāng)賠償?shù)慕痤~為54157.43元,剩余部分2300元(其中醫(yī)藥費(fèi)900元,鑒定費(fèi)1400元)由被告趙某某賠償。事故處理過程中被告趙某某已經(jīng)支付3664.3元應(yīng)當(dāng)予以扣減,超出部分1364.3元應(yīng)當(dāng)由被告太平保險(xiǎn)江西分公司在事故賠款中返還。被告太平保險(xiǎn)江西分公司申請(qǐng)重新鑒定,評(píng)定原告的傷殘等級(jí)未發(fā)生改變,支出的鑒定費(fèi)用1200元及鑒定人出庭發(fā)生交通費(fèi)、誤工補(bǔ)貼等1000元由被告太平保險(xiǎn)江西分公司承擔(dān)。被告太平保險(xiǎn)江西分公司有關(guān)非醫(yī)保用藥部分按15%比例扣減的答辯意見無證據(jù)支持,不予采納。綜上,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第二十二條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng),《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條、第六十五條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款之規(guī)定,判決如下:

一、被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司江西分公司賠償原告李某和本起交通事故各項(xiàng)損失52793.13元;二、被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司江西分公司返還被告趙某某墊付款1364.3元;上述款項(xiàng)限被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司江西分公司在本判決生效之日起三日內(nèi)付清。三、駁回原告李某和其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)1692元,減半收取846元,由原告李某和承擔(dān)219元,被告趙某某承擔(dān)627元。如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院提交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,同時(shí)繳納上訴費(fèi),上訴于江西省九江市中級(jí)人民法院。

審判員  周和良

書記員:寧安泰

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