原告:李前軍,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,務(wù)工,住湖北省潛江市。
委托訴訟代理人:汪高波,湖北奇睿律師事務(wù)所律師,代理權(quán)限特別授權(quán)。
被告:佘某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,務(wù)工,住湖北省宜都市。
委托訴訟代理人:汪克強(qiáng),湖北源來(lái)律師事務(wù)所律師,代理權(quán)限特別授權(quán)。
被告:鄭某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,務(wù)工,住湖北省監(jiān)利縣。
委托訴訟代理人:張丹,湖北睿軍律師事務(wù)所律師,代理權(quán)限特別授權(quán)。
被告:郭鋼文,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,務(wù)工,住湖北省監(jiān)利縣。
被告:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司監(jiān)利支公司。以下簡(jiǎn)稱(chēng)人保財(cái)險(xiǎn)公司
訴訟代表人:譚華山,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:劉勇,湖北荊利維律師事務(wù)所律師,代理權(quán)限特別授權(quán)。
原告李前軍與被告佘某某、鄭某某、郭鋼文、人保財(cái)險(xiǎn)公司提供勞務(wù)者受害者責(zé)任糾紛一案,本院于2017年2月13日立案后,依法適用普通程序公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理,于2017年4月27日作出(2017)鄂1023民初407號(hào)民事判決,被告鄭某某、佘某某不服判決,向荊州市中級(jí)人民法院提起上訴,荊州市中級(jí)人民法院于2017年9月25日作出(2017)鄂10民終999號(hào)民事裁定書(shū),撤銷(xiāo)本院(2017)鄂1023民初407號(hào)民事判決,發(fā)回監(jiān)利縣法院重審。本院于2017年10月24日重新立案,于2017年11月8日通知中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司監(jiān)利支公司作為被告參加訴訟,同時(shí)另行組成合議庭,適用普通程序公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理,本案原告李前軍及其委托訴訟代理人汪高波、被告佘某某及其委托訴訟代理人汪克強(qiáng)、被告鄭某某及其委托訴訟代理人張丹、被告人保財(cái)險(xiǎn)公司委托訴訟代理人劉勇均到庭參加訴訟,被告郭鋼文經(jīng)本院合法傳喚,無(wú)正當(dāng)理由拒不到庭,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李前軍向本院提出訴訟請(qǐng)求:1.請(qǐng)求判令被告連帶賠償原告各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)251485.28元,其中包括:1、醫(yī)療費(fèi)30981.38元;2、殘疾賠償金162306元;3、后續(xù)治療費(fèi)15000元;4、護(hù)理費(fèi)8957.5元;5、誤工損失25600.4元;6、住院伙食補(bǔ)助1040元;7、鑒定費(fèi)1600元;8、精神損害賠償5000元;9、交通費(fèi)1000元。2.本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由:2015年9月,被告郭鋼文在監(jiān)利縣蓋新房,將所有工程均承包給了包工頭鄭某某,鄭某某又將木工工程承包給了佘某某,佘某某雇請(qǐng)了原告李前軍和另一名工人張義成為其干活,佘某某與李前軍約定的報(bào)酬為每天工錢(qián)210元,包中餐和晚餐。2015年9月12日上午9時(shí)許,李前軍在施工過(guò)程中由于腳下的跳板斷裂從四樓摔倒到三樓,導(dǎo)致背部受傷,在新溝鎮(zhèn)醫(yī)院處理后又于9月19日入往湖北江漢油田總醫(yī)院住院治療13天。經(jīng)鑒定李前軍上述受傷為八級(jí)殘疾,誤工期限為210天,護(hù)理期限為105天,后續(xù)治療費(fèi)15000元。事發(fā)至今,只有被告鄭某某在新溝醫(yī)院給付原告5000元的醫(yī)療費(fèi),其余被告對(duì)原告的治療和后續(xù)賠償不聞不問(wèn),故向法院提起訴訟。
被告佘某某辯稱(chēng),原告的受傷與其無(wú)關(guān),請(qǐng)求駁回對(duì)其的訴請(qǐng)。
被告鄭某某辯稱(chēng),李前軍系佘某某雇請(qǐng)的工人,而佘某某系承包郭鋼文家木工工程的工頭,佘某某與李前軍之間系勞務(wù)關(guān)系,當(dāng)天李前軍受傷過(guò)程自己沒(méi)有親眼所見(jiàn),自己為該建房工程購(gòu)買(mǎi)了建筑施工人員團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司應(yīng)在其承保范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,原告請(qǐng)求賠償數(shù)額過(guò)高,且自己已向李前軍墊付費(fèi)用12000元。
被告郭鋼文在法定答辯期內(nèi)未向本院提交任何答辯意見(jiàn),亦未提交證據(jù)。
被告人保財(cái)險(xiǎn)公司辯稱(chēng),原告李前軍和被告鄭某某應(yīng)提供《被保險(xiǎn)人及受益人名單》,證明原告李前軍是受益人,否則不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,其次應(yīng)根據(jù)保險(xiǎn)單、《團(tuán)體建筑施工人員意外傷害保險(xiǎn)條款》和《附加建筑施工人員意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)條款》的約定內(nèi)容承擔(dān)按條款約定支付殘疾賠償金和醫(yī)療費(fèi)的責(zé)任。
原告李前軍為支持其訴訟請(qǐng)求,向本院提交了五組證據(jù),被告佘某某向本院提交了三組證據(jù),被告鄭某某向本院提交了六組證據(jù),被告人保財(cái)險(xiǎn)公司向本院提交了二組證據(jù)。上述證據(jù)經(jīng)本庭組織當(dāng)事人庭審質(zhì)證,被告佘某某、鄭某某、人保財(cái)險(xiǎn)公司對(duì)原告提交的證據(jù)(證一李前軍身份證復(fù)印件;證二佘某某、郭鋼文、鄭某某的戶籍證明;證三李前軍住院病歷資料及醫(yī)療費(fèi)收據(jù)6張;證四司法鑒定書(shū);證五鑒定費(fèi)收據(jù))均無(wú)異議,原告李前軍、被告鄭某某、人保財(cái)險(xiǎn)公司對(duì)被告佘某某提交的證據(jù)(證一佘某某身份證復(fù)印件;證二借支單三張,證明佘某某已補(bǔ)償李前軍2萬(wàn)元;證三、保險(xiǎn)單一份,證明被告鄭某某為承建郭鋼文的樓房,購(gòu)買(mǎi)了建筑施工人員團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)的事實(shí))均無(wú)異議,原告李前軍、被告佘某某、人保財(cái)險(xiǎn)公司對(duì)被告鄭某某提交的證據(jù)(證一鄭某某身份證復(fù)印件;證二保單)無(wú)異議,原告李前軍、被告佘某某對(duì)被告鄭某某提交的證據(jù)三(調(diào)查筆錄)、證據(jù)四(短信)有異議,認(rèn)為不符合證據(jù)規(guī)則要求,證人未能出庭,不予認(rèn)可,對(duì)證據(jù)五(收條)認(rèn)為只能證明郭鋼文墊付了5000元。對(duì)上述雙方無(wú)異議的證據(jù),本院依法予以采信,并在卷佐證,對(duì)有異議的證據(jù),異議理由成立,依法不予采信。對(duì)被告人保財(cái)險(xiǎn)公司提交的保單和保險(xiǎn)條款,被告鄭某某認(rèn)為保單屬實(shí),但保險(xiǎn)條款在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí),未得到釋明,殘疾賠償金賠償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按保單中的10萬(wàn)內(nèi)賠付。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:被告郭鋼文建房,找到被告鄭某某,由被告鄭某某負(fù)責(zé)建房工程。2015年6月5日,被告鄭某某就該建筑工程在中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司監(jiān)利支公司新溝鎮(zhèn)營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)部購(gòu)買(mǎi)《建筑施工人員團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)》一份,保險(xiǎn)期間為12個(gè)月,并按約繳納了保險(xiǎn)費(fèi)900元,在簽訂該保單時(shí),被告人保財(cái)險(xiǎn)公司營(yíng)銷(xiāo)人員未要求被告鄭某某填寫(xiě)《被保險(xiǎn)人及受益人名單》,亦未將保險(xiǎn)條款向被告鄭某某釋明。工程開(kāi)始施工后,被告鄭某某將該工程中的木工工程包給被告佘某某,佘某某雇請(qǐng)?jiān)胬钋败娮龉ぁ?015年9月12日,原告李前軍施工時(shí)從該房屋的四樓摔倒到三樓,導(dǎo)致背部受傷,在場(chǎng)的小工張義成和郭鋼文的妻子及被告鄭某某將原告李前軍送往監(jiān)利縣第三人民醫(yī)院住院治療8天,后原告轉(zhuǎn)到江漢油田總醫(yī)院住院治療13天,共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)30981.38元。2016年1月20日,原告李前軍經(jīng)江漢石油管理局中心醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定,其傷情為八級(jí)殘疾,誤工期為210天,護(hù)理期為105天,后期治療費(fèi)1.5萬(wàn)元。事后,被告佘某某墊付醫(yī)療費(fèi)2萬(wàn)元,被告鄭某某墊付醫(yī)療費(fèi)12000元(包含被告郭鋼文墊付醫(yī)療費(fèi)5000元,已轉(zhuǎn)至被告鄭某某名下),原告在監(jiān)利縣第三人民醫(yī)院住院期間生活費(fèi)、護(hù)理費(fèi)均由被告鄭某某承擔(dān)。原告李前軍系農(nóng)業(yè)家庭戶口。
本院認(rèn)為,本案爭(zhēng)議焦點(diǎn)為如何計(jì)算原告因本案造成的經(jīng)濟(jì)損失;原、被告在該起事故中的責(zé)任分?jǐn)?;以及被告人保?cái)險(xiǎn)公司應(yīng)依照保險(xiǎn)合同承擔(dān)什么范圍內(nèi)的責(zé)任。
關(guān)于原告的經(jīng)濟(jì)損失。依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》和《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問(wèn)題的解釋》,參照《2016年度湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》,本院確定原告李前軍因本案事故造成的經(jīng)濟(jì)損失可計(jì)醫(yī)藥費(fèi)30981.38元,后期治療費(fèi)1.5萬(wàn)元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)650元(50元/天×13天)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)260元(20元/天×13天)、誤工費(fèi)15847.9元(44496元/年÷365天×定殘前一日130天)、護(hù)理費(fèi)8957.5元(31138元/年÷365天×105天)、殘疾賠償金71064元(11844元/年×20年×30%)、交通費(fèi)1000元、精神撫慰金5000元,鑒定費(fèi)1600元,合計(jì)150360.78元。關(guān)于原、被告在本案中的事故責(zé)任分?jǐn)倖?wèn)題。本案原告李前軍受被告佘某某雇請(qǐng),其做工過(guò)程中受傷,被告佘某某作為雇主應(yīng)承擔(dān)50%的民事賠償責(zé)任。被告鄭某某作為發(fā)包人,將木工工程發(fā)包給沒(méi)有施工資質(zhì)的佘某某,其亦應(yīng)承擔(dān)20%的賠償責(zé)任。原告李前軍在施工時(shí)未能注意安全,自身亦有過(guò)錯(cuò),應(yīng)自行承擔(dān)30%的責(zé)任。被告郭鋼文在本案中無(wú)過(guò)錯(cuò),不承擔(dān)責(zé)任。關(guān)于人保財(cái)險(xiǎn)公司應(yīng)依照保險(xiǎn)合同承擔(dān)什么范圍內(nèi)的責(zé)任問(wèn)題。被告人保財(cái)險(xiǎn)公司在與被告鄭某某簽訂保險(xiǎn)合同時(shí),未要求被告鄭某某填寫(xiě)《被保險(xiǎn)人及受益人名單》,亦未將保險(xiǎn)條款向被告鄭某某提供和釋明,雖然人保財(cái)險(xiǎn)公司簽發(fā)的保單上保障內(nèi)容欄顯示按照《團(tuán)體建筑施工人員意外傷害保險(xiǎn)條款(2012版)》,但該保險(xiǎn)條款對(duì)殘疾程度賠償范圍約定過(guò)于狹窄,免除了保險(xiǎn)人依法應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,加重了投保人的責(zé)任,該格式條款應(yīng)為無(wú)效條款。被告人保財(cái)險(xiǎn)公司應(yīng)在保險(xiǎn)金額10萬(wàn)內(nèi)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,本案原告李前軍殘疾賠償金71064元,在保障金額范圍內(nèi),應(yīng)予保護(hù)。同時(shí),原告李前軍共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)30981.38,人保財(cái)險(xiǎn)公司應(yīng)在醫(yī)療保障范圍內(nèi)賠償9900元,不足部分由原告鄭某某、被告佘某某、鄭某某按責(zé)任比例承擔(dān)。綜上,人保財(cái)險(xiǎn)公司應(yīng)給付原告李前軍意外殘疾賠償金71064元,意外醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金9900元,共計(jì)80964元。被告佘某某應(yīng)賠償原告14698.4元﹛(150360.78-80964)×50%-墊付20000﹜,被告鄭某某應(yīng)賠償原告1879.4元﹛(150360.78-80964)×20%-墊付12000﹜。
本院認(rèn)為,公民的人身權(quán)利依法受法律保護(hù),原告因本案事故造成的人身?yè)p害,依法有權(quán)獲得相應(yīng)的民事賠償。為維護(hù)當(dāng)事人的人身合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第三條、第六條、第十六條、第二十二條、第二十六條、第三十五條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第三十五條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司監(jiān)利支公司賠付原告李前軍80964元;
二、被告佘某某賠償原告李前軍14698.4元;
三、被告鄭某某賠償原告李前軍1879.4元;
四、駁回原告李前軍的其他訴訟請(qǐng)求。
上述賠付義務(wù)在本判決生效之日起十日內(nèi)一次性履行。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)5072元,由原告李前軍承擔(dān)1522元,被告佘某某承擔(dān)2536元,被告鄭某某承擔(dān)1014元。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省荊州市中級(jí)人民法院。
審判長(zhǎng) 談敏
審判員 周黎
人民陪審員 龔文杰
書(shū)記員: 胡曉紅
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