上訴人(原審被告)中國人民財產保險股份有限公司德州市分公司,住所地德州市德城區(qū)青年路948號。
負責人陳慶春,該公司總經理。
委托代理人于新亮、王偉,山東眾成清泰(德州)律師事務所律師。
被上訴人(原審原告)李某某。
委托代理人謝紅海、鄭素霞,河北張艦律師事務所律師。
被上訴人(原審被告)尹某某,司機。
委托代理人肖潔,高唐縣萬佳物流有限公司員工。
被上訴人(原審被告)高唐縣萬佳物流有限公司,住所地高唐縣匯鑫派出所西100米。
法定代表人岳長城,該公司總經理。
委托代理人肖潔,高唐縣萬佳物流有限公司員工。
上訴人中國人民財產保險股份有限公司德州市分公司(以下簡稱人保德州市分公司)因機動車交通事故責任糾紛一案,不服河北省隆堯縣人民法院(2015)隆民初字第1469號民事判決,向本院提起上訴。本院于2016年4月5日受理后,依法組成合議庭審理了本案。本案現已審理終結。
經審理查明,2014年9月3日11時10分許,尹某某駕駛魯P×××××重型半掛牽引車—掛魯P×××××,沿328省道由東向西行駛至西章村道口處時,與同向行駛騎電動車的李某某發(fā)生交通事故,造成李某某:1、雙下肢碾軋傷:左小腿中下段及左足皮膚軟組織挫裂傷并潛行剝脫;左脛腓骨開放性粉碎骨折;腓淺神經斷裂缺損;右踝關節(jié)及右足皮膚挫傷。2、妊娠14周第二胎,于2014年9月20日行引產術。事故還造成李某某電動車損壞。2014年9月12日,隆堯縣公安交通警察大隊出具隆公交認字(2014)第201450157號交通事故認定書,認定尹某某與李某某各負事故同等責任。李某某被送往冀中能源邢臺礦業(yè)集團總醫(yī)院住院治療86天未愈,后又進行手術住院治療31天,住院共計117天。經隆堯縣司法鑒定中心、北京盛唐司法鑒定所鑒定,李某某傷情為九級傷殘。尹某某駕駛的車輛魯P×××××重型半掛牽引車-掛魯P×××××在人保德州分公司投保了交強險及賠償限額為500000元的商業(yè)三者險(不計免賠)。事故發(fā)生在保險期間內。事故發(fā)生后尹某某預付醫(yī)療費25700元。
李某某于xxxx年xx月xx日出生育一子魏旭陽。
原審法院認為,被告尹某某與原告李某某未按交通法規(guī)通行發(fā)生交通事故,公安交通管理機關依法對事故責任進行劃分,事故雙方無異議。侵害他人造成人身損害的,侵權人依法應賠償相應的損失。機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產損失的,由保險公司在機動車交強險限額內予以賠償,超出交強險部分按交通事故責任比例承擔賠償責任。李某某的合理損失包括:醫(yī)藥費118923.36元、誤工費35880元【351天(計算至定殘前一天)×(3067元/月÷30天)】、護理費13156元【117天×(3373元/月÷30天)】、營養(yǎng)費5850元(117天×50元)、住院伙食補助費5850(117天×50元)元、殘疾賠償金40744元(10186元/年×20%×20年)、傷殘精神撫慰金10000元、流產術精神撫慰金10000元、被撫養(yǎng)人生活費7423元(8248元/年×9年×20%÷2人)、交通費酌定為1000元、鑒定費860元、輔助器具100元,合計249786.36元。被告人保德州分公司在交強險限額內賠償醫(yī)療費10000元、誤工費35880元、護理費13156元、殘疾賠償金40744元、精神撫慰金20000元、被扶養(yǎng)人生活費7423元、交通費1000元、鑒定費860元、輔助器具100元,合計120000元;在第三者商業(yè)險限額內賠償李某某96301.69元【(醫(yī)療費118923.36元-10000元交強險份額賠償額)+營養(yǎng)費5850元+住院伙食補助費5850元+(其他損失119163元-110000元交強險傷殘、死亡限額內賠償額)×80%】。尹某某予付的醫(yī)療費25700元,應當返還給尹某某。人保德州分公司主張扣除20%非醫(yī)保用藥沒有提供相關證據,病例復印費、鑒定費是李某某被確定保險事故的性質、原因和保險標的的損失程度所支付的必要的、合理的費用,應由保險公司承擔。人保德州分公司對李某某提供的證據的質證意見,因為未提供相關證據證明,依法不予支持。李某某對尹某某預付醫(yī)療費25700元,由尹某某另行向保險公司主張的意見于法無據,不予采信。為維護當事人的合法權益,維護正常的社會秩序,依照《中華人民共和國侵權責任法》第四十八條、第十六條、第二十二條,《中華人民共和國保險法》第六十五條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十五條、第七十六條,《中華人民共和國民法通則》第一百一十九條、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條,河北省實施《道路交通安全法》辦法第五十八條之規(guī)定,原審判決:一、被告中國人民財產保險股份有限公司德州市分公司在交強險限額內于本判決生效后十日內賠償原告李利120000元;在商業(yè)三者險限額內賠償原告李某某96301.69元。二、原告李某某在得到保險理賠款后返還被告尹某某預付醫(yī)療費25700元。三、駁回原告李某某的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行金錢給付義務,應依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期內的債務利息。案件受理費1473元,由被告尹某某承擔。
本院認為,本案系機動車與非機動車之間發(fā)生的交通事故。《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償;不足的部分按照下列規(guī)定承擔賠償責任:(二)機動車與非機動車駕駛人、行人之間發(fā)生交通事故,非機動車駕駛人、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔賠償責任;有證據證明非機動車駕駛人、行人有過錯的,根據過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責任;機動車一方沒有過錯的,承擔不超過百分之十的賠償責任?!逗颖笔嵤┅傊腥A人民共和國道路交通安全法﹥辦法》第五十八條(三)項規(guī)定,非機動車駕駛人或者行人負事故同等責任的,減輕百分之二十至百分之三十。在本案中,經交通事故責任認定,非機動車駕駛人李某某負事故的同等責任,其存在過錯。由此,一審依據《河北省實施﹤中華人民共和國道路交通安全法﹥辦法》第五十八條(三)項之規(guī)定,適當減輕機動車一方的責任,判令人保德州市分公司承擔交強險之外百分之八十的責任并無不當。本案交通事故致李某某傷殘程度達到九級,且交通事故致李某某引產,使其精神遭到嚴重損害,一審確定20000元精神損害撫慰金是適宜的。李某某為進行傷殘鑒定支付860元鑒定費,此費用系為查明和確定保險標的的損失程度支出的必要的、合理的費用,一審判令人保德州市分公司承擔符合《中華人民共和國保險法》第六十四條的規(guī)定。一審期間,李某某提供了其本人及其護理人員、其丈夫魏立正就職企業(yè)的營業(yè)執(zhí)照、誤工證明和工資表。一審是按其工資表確定的誤工損失標準,人保德州市分公司上訴稱一審認定的誤工費、護理費標準過高,應當按照2015年河北省城鎮(zhèn)居民人均純收入計算該部分費用,理據不足,不予支持。李某某主張2014年9月3日至2015年7月23日的誤工天數共計351天,但是該期間經核算,正確天數應為323天,李某某的誤工費為33021元【(323天×(3067元/月÷30天)】。一審判決其他項目并無不當,李某某各項損失為246927.36元。對上述損失,人保德州市分公司應在交強險賠償限額內賠償120000元;在第三者商業(yè)險限額內賠償李某某101541.9元(126927.36×80%)。126927.36元剩余部分,由李某某自擔。人保德州市分公司應在二險限額內賠償李某某221541.9元。尹某某予付的醫(yī)療費25700元,應當返還給尹某某,在執(zhí)行時,由人保德州市分公司直接付給尹某某。根據《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)、(二)項之規(guī)定,判決如下:
一、維持河北省隆堯縣人民法院(2015)隆民初字第1469號民事判決第二項、第三項,即“李某某在得到保險理賠款后返還尹某某預付醫(yī)療費25700元。駁回李某某的其他訴訟請求?!?br/>二、變更河北省隆堯縣人民法院(2015)隆民初字第1469號民事判決第一項“中國人民財產保險股份有限公司德州市分公司在交強險限額內于本判決生效后十日內賠償李某某120000元;在商業(yè)三者險限額內賠償李某某96301.69元。”為“中國人民財產保險股份有限公司德州市分公司在交強險限額內賠償李某某120000元;在商業(yè)三者險限額內賠償李某某101541.9元,自本判決生效后十日內履行完畢”。
一審案件受理費負擔不變。二審案件受理費1473元,由上訴人中國人民財產保險股份有限公司德州市分公司負擔。
本判決為終審判決。
審判長 趙小雙 審判員 尚好勇 審判員 楊擁軍
書記員:崔菊香
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