中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司邯鄲中心支公司
曹振華(河北新?lián)衤蓭熓聞?wù)所)
李某某
任偉(河北卓耀律師事務(wù)所)
江某
陶麗輝
孫水平
付聚法
曹素芬
付某
江亞
上訴人(原審被告):中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司邯鄲中心支公司,地址位于邯鄲市叢臺(tái)區(qū)叢臺(tái)路392號(hào)。
法定代表人:韓清,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:曹振華,河北新?lián)衤蓭熓聞?wù)所律師。
被上訴人(原審原告):李某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住山西省黎城縣。
委托訴訟代理人:任偉,河北卓耀律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審被告):江某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住涉縣。
被上訴人(原審被告):陶麗輝,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住涉縣。
系江某妻子。
被上訴人(原審被告):孫水平,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住涉縣。
被上訴人(原審被告):付聚法,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住邯鄲市大名縣。
被上訴人(原審被告):曹素芬,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住邯鄲市大名縣。
被上訴人(原審被告):付某。
法定代理人:江亞(付某母親),女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住涉縣。
被上訴人(原審被告):江亞,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住涉縣。
上訴人中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司邯鄲中心支公司(以下簡稱保險(xiǎn)公司)因與被上訴人李某某、江某、陶麗輝、孫水平、付聚法、曹素芬、付某、江亞機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服河北省涉縣人民法院(2016)冀0426民初1610號(hào)民事判決,向本院提起上訴。
本院依法組成合議庭進(jìn)行了審理。
本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
保險(xiǎn)公司上訴請求:1、撤銷一審判決第三項(xiàng),改判上訴人保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)不承擔(dān)賠償責(zé)任;2、二審案件訴訟費(fèi)由被上訴人承擔(dān)。
事實(shí)和理由:1、一審法院認(rèn)定事實(shí)不清。
駕駛出租車載客須取得道路運(yùn)輸從業(yè)資格,駕駛?cè)宋慈〉玫缆愤\(yùn)輸從業(yè)資格,保險(xiǎn)人依據(jù)商業(yè)險(xiǎn)條款約定不負(fù)責(zé)賠償,一審法院認(rèn)為駕駛?cè)碎_出租車系辦私事明顯不符合常理,且駕駛?cè)藢?shí)習(xí)期間駕駛營運(yùn)車輛不屬于保險(xiǎn)責(zé)任。
2、依據(jù)保險(xiǎn)法第五十二條規(guī)定,在合同有效期內(nèi),保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度顯著增加的,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同約定及時(shí)通知保險(xiǎn)人,保險(xiǎn)人可以按照合同約定增加保險(xiǎn)費(fèi)或者解除合同。
保險(xiǎn)人解除合同的,應(yīng)當(dāng)將已收取的保險(xiǎn)費(fèi),按照合同約定扣除自保險(xiǎn)責(zé)任開始之日起至合同解除之日止應(yīng)收的部分后,退還投保人。
被保險(xiǎn)人未履行前款規(guī)定的通知義務(wù)的,因保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度顯著增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。
李某某辯稱,1、駕駛?cè)烁渡鐐ゴ_實(shí)是辦私事用車,不是從事營運(yùn)活動(dòng);2、保險(xiǎn)公司也沒履行告知義務(wù),應(yīng)當(dāng)賠付。
江某、陶麗輝辯稱,1、江某出借車輛是用于私事,不是進(jìn)行營運(yùn);2、免責(zé)條款沒有對投保人告知和說明。
孫水平辯稱,一審判決正確,請求維持原判。
付聚法、曹素芬、付某、江亞辯稱,1、付社偉借車不是為了營運(yùn),是為了辦私事;2、商業(yè)險(xiǎn)未告知和說明。
李某某向一審法院起訴請求:1、被告賠付原告醫(yī)療費(fèi)15976元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)550元、營養(yǎng)費(fèi)1000元、誤工費(fèi)6503元、護(hù)理費(fèi)3251元、精神損失費(fèi)10000元、殘疾賠償金44204元、鑒定費(fèi)1400元、交通費(fèi)700元等損失共83584元;2、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
一審法院認(rèn)定事實(shí):2015年5月21日3時(shí),付社偉駕駛D94570小型轎車沿龍山大街由北向南行駛至與龍南路交叉口時(shí),闖紅燈與沿龍南路由東向西行駛的孫水平駕駛的冀D×××××小型轎車(車載李某某、何利軍)相撞,造成付社偉死亡,孫水平、李某某、何利軍受傷住院及雙方車輛嚴(yán)重?fù)p壞的交通事故。
事故經(jīng)涉縣交警隊(duì)認(rèn)定,付社偉承擔(dān)事故的主要責(zé)任,孫水平負(fù)事故的次要責(zé)任,李某某、何利軍無責(zé)任。
原告受傷住院,診斷為:雙側(cè)多發(fā)肋骨骨折(右1-7,左5-7),雙側(cè)液氣胸伴右下肺不張、右肺上葉撕裂傷?雙肺挫傷,右側(cè)額顳部硬模下血腫,右側(cè)腎上腺血腫?右眼部軟組織挫裂傷,多發(fā)性軟組織挫擦傷。
住院11天,醫(yī)療費(fèi)15976元。
涉縣公安交通警察大隊(duì)事故科委托邯鄲縣司法醫(yī)學(xué)鑒定中心對原告的傷情及三期鑒定,原告的傷殘等級(jí)評定為玖級(jí)傷殘壹處,誤工期限120日,護(hù)理期限60日,營養(yǎng)期限30日,鑒定費(fèi)1400元。
原告提供了交通費(fèi)票據(jù)700元。
另案何利軍醫(yī)療類費(fèi)用47211.25元,傷殘類費(fèi)用38538.4元;孫水平醫(yī)療類費(fèi)用59511.25元,傷殘類費(fèi)用35796.42元。
本院認(rèn)為,中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款第四條屬于免責(zé)條款,依據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條 ?“訂立保險(xiǎn)合同,采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的,保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容。
對保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力”的規(guī)定,上訴人保險(xiǎn)公司應(yīng)對保險(xiǎn)條款內(nèi)容進(jìn)行告知及對免責(zé)事項(xiàng)進(jìn)行提示和明確說明,而上訴人沒有證據(jù)證明對商業(yè)險(xiǎn)免責(zé)條款盡到上述義務(wù),故該免責(zé)條款無效,上訴人提出依據(jù)商業(yè)險(xiǎn)條款約定,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償?shù)纳显V理由,與法不合,不予采信。
付社偉雖然在實(shí)習(xí)期內(nèi)駕駛出租車,但該車是車主江某(付社偉系江某妹夫)借給付社偉臨時(shí)私用,而沒有證據(jù)證明是載客營運(yùn)用,付社偉持有B2的駕駛證,在實(shí)習(xí)期間駕駛本案小型轎車并不屬于保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度顯著增加,故上訴人提出被保險(xiǎn)人未履行通知義務(wù),因保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度顯著增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任的上訴理由,不予采信。
綜上所述,保險(xiǎn)公司的上訴請求不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。
依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條 ?第一款 ?第一項(xiàng) ?規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)330元,由上訴人中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司邯鄲中心支公司承擔(dān)。
本判決為終審判決。
本院認(rèn)為,中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款第四條屬于免責(zé)條款,依據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條 ?“訂立保險(xiǎn)合同,采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的,保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容。
對保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力”的規(guī)定,上訴人保險(xiǎn)公司應(yīng)對保險(xiǎn)條款內(nèi)容進(jìn)行告知及對免責(zé)事項(xiàng)進(jìn)行提示和明確說明,而上訴人沒有證據(jù)證明對商業(yè)險(xiǎn)免責(zé)條款盡到上述義務(wù),故該免責(zé)條款無效,上訴人提出依據(jù)商業(yè)險(xiǎn)條款約定,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償?shù)纳显V理由,與法不合,不予采信。
付社偉雖然在實(shí)習(xí)期內(nèi)駕駛出租車,但該車是車主江某(付社偉系江某妹夫)借給付社偉臨時(shí)私用,而沒有證據(jù)證明是載客營運(yùn)用,付社偉持有B2的駕駛證,在實(shí)習(xí)期間駕駛本案小型轎車并不屬于保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度顯著增加,故上訴人提出被保險(xiǎn)人未履行通知義務(wù),因保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度顯著增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任的上訴理由,不予采信。
綜上所述,保險(xiǎn)公司的上訴請求不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。
依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條 ?第一款 ?第一項(xiàng) ?規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)330元,由上訴人中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司邯鄲中心支公司承擔(dān)。
審判長:白燕
審判員:陳德樹
審判員:江志剛
書記員:王國慶
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