原告:李某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住山西省陽泉市郊區(qū)。
委托訴訟代理人:蘇義華,北京市盈科律師事務(wù)所律師。
被告:陳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住北京市房山區(qū)。
被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司北京分公司,住所地北京市西城區(qū)金融大街23號15層。
負(fù)責(zé)人:王兵,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:張巖,北京盈淵律師事務(wù)所律師。
原告李某某與被告陳某某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司北京分公司(以下簡稱平安北京分公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年8月30日立案后,依法適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告李某某的委托訴訟代理人蘇義華、被告平安北京分公司的委托訴訟代理人張巖到庭參加了訴訟。被告陳某某因被羈押(未委托訴訟代理人)未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
李某某向本院提出訴訟請求:1、判令陳某某、平安北京分公司賠償醫(yī)療費200 692.72元、誤工費21 000元(事發(fā)后的6個月期間)、護(hù)理費15 020元(事發(fā)后的90天期間)、交通費2000元(事發(fā)日至第二次鑒定出具日期間)、住院伙食補助費6900元(兩次住院69天期間)、營養(yǎng)費4500元(事發(fā)后的90天期間)、殘疾賠償金231 166元、殘疾輔助器具費3000元、鑒定費4350元、精神損害撫慰金20 000元、其他財產(chǎn)(丟失的手機(jī))損失2999元,合計511 627.72元。2、判令平安北京分公司在其承保的機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(以下簡稱交強(qiáng)險)及第三者責(zé)任保險范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。訴訟費由陳某某、平安北京分公司承擔(dān)。事實和理由:2018年12月23日22時,陳某某駕駛小客車(車號:×××)由東向西行至北京市房山區(qū)大于路錦繡花園前時,適有李某某在此行走,雙方接觸發(fā)生事故,事故造成李某某受傷。此事故經(jīng)公安交通管理部門處理,陳某某負(fù)全部責(zé)任。事發(fā)后李某某被送至北京北亞骨科醫(yī)院住院治療33天(住院時間為2019年12月24日至2020年1月26日),經(jīng)診斷傷情為:左脛骨平臺骨折,恥骨骨折等。經(jīng)北京博大司法鑒定所(以下簡稱博大鑒定所)鑒定,李某某的傷殘等級構(gòu)成三個十級傷殘,致殘率為20%;誤工期為180日,護(hù)理期為90日、營養(yǎng)期為90日。經(jīng)查,陳某某駕駛的事故車輛事發(fā)時在平安北京分公司投保有交強(qiáng)險及第三者責(zé)任保險。因損失賠償問題未能解決,為此李某某訴至法院請求依法判決。
陳某某未出庭答辯。另在送達(dá)階段陳某某向本院工作人員表示:事故車輛是我的,該車投保了交強(qiáng)險及100萬元限額的第三者責(zé)任保險(含不計免賠),事發(fā)后保險公司通過我墊付過李某某60 000元的費用。
平安北京分公司辯稱:事故屬實,責(zé)任認(rèn)定認(rèn)可。陳某某駕駛的事故車輛事發(fā)時在我公司投保有交強(qiáng)險及100萬元限額的第三者責(zé)任保險(有不計免賠),事故發(fā)生在保險期間。事發(fā)后我公司先行墊付了李某某60 000元的醫(yī)療費用,針對李某某合理的損失同意按規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任,但鑒定費及訴訟費不屬于我公司賠償范圍,不同意承擔(dān)。訴訟中經(jīng)北京通達(dá)首誠司法鑒定所(以下簡稱通達(dá)鑒定所)鑒定,鑒定意見為:難以認(rèn)定李某某2019年3月16日至2019年4月21日于北京北亞骨科醫(yī)院住院治療的右側(cè)氣胸與本次交通事故之間存在因果關(guān)系,為此李某某相應(yīng)的訴訟請求我公司不應(yīng)賠償。損失部分,李某某主張的多項訴訟請求數(shù)額不合理,應(yīng)依法核減,其中的殘疾賠償金應(yīng)按農(nóng)村居民的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計算。
經(jīng)審理查明:2018年12月23日22時20分,陳某某駕駛小客車(車號:×××)由東向西行至北京市房山區(qū)大于路錦繡花園前時,與路面上的李某某(行人;為農(nóng)業(yè)家庭戶籍)接觸發(fā)生交通事故,事故造成李某某受傷,小客車損壞。此事故經(jīng)北京市公安局公安交通管理局房山交通支隊萬寧大隊處理,認(rèn)定陳某某負(fù)全部責(zé)任。事發(fā)后李某某被送至北京北亞骨科醫(yī)院進(jìn)行診治(事發(fā)次日住院,2019年1月26日出院,合計住院33天),出院診斷為:左脛骨平臺骨折,恥骨骨折等。2019年3月16日至2019年4月21日李某某在北京北亞骨科醫(yī)院住院治療36天,出院診斷為:右側(cè)氣胸,慢性支氣管炎等。事發(fā)后李某某曾委托博大鑒定所針對其傷殘等級及誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期進(jìn)行鑒定,經(jīng)鑒定該鑒定所于2019年7月30日出具了司法鑒定意見書,其中鑒定意見為:1.被鑒定人李某某的傷殘等級為人體損傷致殘程度三個十級傷殘,人體致殘率為20%。2.被鑒定人李某某的誤工期180日,護(hù)理期90日,營養(yǎng)期90日。訴訟中應(yīng)平安北京分公司申請及本院委托,通達(dá)鑒定所針對李某某2019年3月16日至2019年4月21日于北京北亞骨科醫(yī)院住院治療的右側(cè)氣胸的診斷與2018年12月23日交通事故的因果關(guān)系進(jìn)行鑒定,經(jīng)鑒定該鑒定所于2020年3月16日出具了司法鑒定意見書,其中鑒定意見為:根據(jù)提供的資料分析,難以認(rèn)定被鑒定人李某某2019年3月16日至2019年4月21日于北京北亞骨科醫(yī)院住院治療的右側(cè)氣胸與2018年12月23日交通事故之間存有因果關(guān)系。經(jīng)庭審質(zhì)證及本院審核,本案中李某某的合理損失為:醫(yī)療費89 942.57元、護(hù)理費12 500元、交通費800元、住院伙食補助費3300元、營養(yǎng)費4500元、殘疾賠償金98 355.2元、殘疾輔助器具費3000元、鑒定費4350元、精神損害撫慰金13 000元。
經(jīng)查,事發(fā)時陳某某駕駛的事故車輛在平安北京分公司投保有交強(qiáng)險及100萬元限額的第三者責(zé)任保險(設(shè)定有不計免賠),事發(fā)后平安北京分公司墊付了李某某60 000元的醫(yī)療費用,上述費用李某某在本案訴訟請求中未扣減。另查,李某某事發(fā)時居住在其家人解晶名下的位于北京市房山區(qū)竇店鎮(zhèn)田家園1區(qū)10號樓4層2單元402房屋內(nèi),庭審中李某某表示事發(fā)前其給自家照顧孩子。
上述事實,有雙方當(dāng)事人陳述、道路交通事故認(rèn)定書、病案、司法鑒定意見書(2份)、住院費發(fā)票、醫(yī)療費發(fā)票、勞務(wù)服務(wù)費發(fā)票、戶口簿、房屋所有權(quán)證、鑒定費發(fā)票等證據(jù)在案佐證,以上證據(jù)經(jīng)庭審質(zhì)證及本院審查核實,可以作為認(rèn)定本案事實的依據(jù)。
本院認(rèn)為:此次交通事故,經(jīng)公安交通管理部門認(rèn)定陳某某負(fù)全部責(zé)任的交通事故認(rèn)定符合法律規(guī)定,本院予以確認(rèn)。事發(fā)時陳某某駕駛的事故車輛在平安北京分公司投保有交強(qiáng)險及第三者責(zé)任保險,根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,平安北京分公司應(yīng)先后在交強(qiáng)險及第三者責(zé)任保險剩余的賠償限額內(nèi)對李某某的合理損失進(jìn)行賠償,超出上述保險賠償范圍的合理損失再由事故責(zé)任人陳某某進(jìn)行賠償。本案中兩份司法鑒定意見書經(jīng)庭審質(zhì)證均能夠作為認(rèn)定本案事實及計算賠償?shù)淖C據(jù)使用。損失部分經(jīng)庭審質(zhì)證及本院審核,李某某主張的營養(yǎng)費、殘疾輔助器具費、鑒定費數(shù)額合理,本院均予以確認(rèn)。醫(yī)療費部分,扣除平安北京分公司墊付的60 000元及李某某治療右側(cè)氣胸等不合理的醫(yī)療費外,李某某合理的醫(yī)療費損失確定為89 942.57元。事發(fā)時李某某已年滿62周歲,已超過了國家法定的退休年齡,其庭審中表示事發(fā)前為自己家照看孩子,為此李某某主張誤工費損失的依據(jù)不足,本院不予確定。護(hù)理費部分,李某某第一次住院期間的護(hù)理費損失依據(jù)護(hù)理費發(fā)票確定為5780元,此后56天的護(hù)理費按每天120元的護(hù)理費計算標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計算,據(jù)此護(hù)理費損失額確定為12 500元。住院伙食補助費根據(jù)李某某第一次合理的住院天數(shù)確定為3300元。交通費根據(jù)李某某的診療實際狀況確定為800元。李某某系農(nóng)村家庭戶籍,事發(fā)前居住在本區(qū)農(nóng)村區(qū)域田家園村家人的樓房中,且事發(fā)前其在家照看孩子并未工作,不符合農(nóng)村戶籍居民按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算殘疾賠償金的條件,故本院按北京市農(nóng)村居民的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)計算李某某的殘疾賠償金損失,經(jīng)計算殘疾賠償金為98 355.2元。精神損害撫慰金根據(jù)李某某的傷殘等級等因素確定為13 000元。李某某主張事故中丟失手機(jī),主張財產(chǎn)損失賠償2999元未提交有效證據(jù)佐證為合理,本院不予確定。上述損失(鑒定費除外)因均在平安北京分公司交強(qiáng)險及第三者責(zé)任保險剩余的賠償限額內(nèi),故均由平安北京分公司予以賠償。鑒定費系李某某為舉證而花費的合理費用,應(yīng)由事故責(zé)任人陳某某賠償。綜上所述,李某某合理的訴訟請求予以支持,過高及不合理的訴訟請求不予支持。平安北京分公司合理的辯解予以采信,不合理的辯解不予采信。據(jù)此,依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司北京分公司除已支付的60 000元外,于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償李某某醫(yī)療費、護(hù)理費、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、精神損害撫慰金合計225 397.77元。
二、陳某某于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償李某某鑒定費4350元。
三、駁回李某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費4458元,由李某某負(fù)擔(dān)2085元(已交納),由陳某某負(fù)擔(dān)2373元(于本判決生效之日起七日內(nèi)交納)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于北京市第二中級人民法院。
法 官 助 理 張宏召 書 記 員 隗萌萌
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