原告：李某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)住河北省獻縣。
委托訴訟代理人：王西剛，河北林楓律師事務(wù)所律師。
被告：楊某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，司機，現(xiàn)住河北省藁城市。
被告：藁城市中遠汽車運輸服務(wù)有限公司。
地址：河北省藁城市東城街南段。
負責人：邢力，經(jīng)理。
委托訴訟代理人：楊某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，司機，現(xiàn)住河北省藁城市。
被告：平安財產(chǎn)保險股份有限公司石家莊中心支公司。地址：石家莊市長安區(qū)方北路13號。
負責人：李全勇，經(jīng)理。
委托訴訟代理人：賈志遠，河北志安邦律師事務(wù)所律師。

原告李某某與被告楊某、石家莊市藁城區(qū)中遠汽車運輸服務(wù)有限公司（以下簡稱中遠汽車運輸公司）、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司石家莊中心支公司（以下簡稱石家莊平安財險）機動車交通事故責任糾紛一案，本院于2016年6月3日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進行了審理。原告李某某委托訴訟代理人王西剛，被告楊某，被告中遠汽車運輸公司委托訴訟代理人楊某，石家莊平安財險委托訴訟代理人賈志遠到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李某某向本院提出訴訟請求：1、判令被告賠償原告醫(yī)藥費、住院伙食補助費等共計19481元。2、被告承擔本案訴訟費用。在訴訟過程中，原告李某某追加訴訟請求至64550元。事實與理由：2015年6月9日3時40分許，楊某駕駛冀Ａ×××××、冀AAP55掛車沿282省道由東向西行駛至肅臨線38KM＋135M與順行前方李某某駕駛無號牌巨力三輪車尾隨相撞，造成兩車及三輪汽車所載貨物損壞，李某某受傷的交通事故。事故已經(jīng)饒陽縣公安交通警察大隊做出了冀公交認定（2015）第1481號道路交通事故認定書。認定在該事故中楊某承擔主要責任，李某某承擔次要責任。經(jīng)查，冀Ａ×××××車在被告石家莊平安財險投有保險。事故后原被告就相關(guān)賠償事宜不能達成一致意見，訴至法院，望依法判如所請。

本院認為：2015年6月9日3時40分，被告楊某駕駛冀Ａ×××××、冀AAP55掛號重型半掛牽引車沿282省道由東向西行駛至事故發(fā)生地與順行前方李某某駕駛無號牌巨力三輪汽車尾隨相撞，造成兩車及三輪汽車所載貨物損壞，李某某受傷的交通事故。此事故經(jīng)饒陽縣公安交警大隊勘驗現(xiàn)場及調(diào)查認定：楊某負此事故的主要責任，李某某負此事故的次要責任。冀Ａ×××××、冀AAP55掛重型半掛牽引車在被告石家莊平安財險投保了機動車交通事故責任強制保險和商業(yè)第三者責任保險（50萬元，不計免賠），事故發(fā)生在保險期間，故石家莊平安財險應在保險范圍內(nèi)予以賠償。
原告李某某主張的各項損失，本院認定如下：1、醫(yī)療費：經(jīng)核對醫(yī)藥費票據(jù)，李某某為治療共花費20844.5元。2、住院伙食補助費：根據(jù)原告提交的病歷記載，原告共住院27天，根據(jù)河北省財政廳關(guān)于國家機關(guān)工作人員出差補助標準每人每天100元計算，住院伙食補助費為2700元。3、護理費：參照2016年度河北省道路交通事故人身損害賠償居民服務(wù)業(yè)標準計算，護理期限根據(jù)衡水市司法鑒定中心出具的司法鑒定意見書為60天，護理費為91.9元／天×60天＝5514元。4、營養(yǎng)費，根據(jù)衡水市司法鑒定中心出具的司法鑒定意見書營養(yǎng)期為90天，根據(jù)原告?zhèn)楹捅镜貙嶋H生活水平，營養(yǎng)費標準以每天30元為宜，故營養(yǎng)費共計2700元。5、傷殘賠償金：因本次事故造成原告十級傷殘，參照河北省2016年交通事故損害賠償標準農(nóng)村居民人均年可支配收入為11051元，因此傷殘賠償金為11051元×18年×10%=19891.8元。6、精神損害撫慰金：本次事故造成原告十級傷殘，至今未愈，給原告身心造成極大地傷害，根據(jù)原告?zhèn)榧氨敬问鹿守熑伪壤?，精神損害撫慰金以5000元為宜。7、鑒定費：有衡水市司法鑒定中心鑒定費發(fā)票為證，共計1400元。8、交通費：根據(jù)原告?zhèn)?、治療情況以及復查情況，交通費以800元為宜。9、拖車吊車施救費3090元，有饒陽縣恒通汽修廠出具的拖車吊車施救費發(fā)票為證。10、車輛及貨物損失6399元，有饒陽縣物價局價格論證中心出具的饒陽縣道路交通事故財產(chǎn)損失價格鑒證結(jié)論書為證。
綜上所述，原告李某某在事故中各項損失合計68339.3元，在本次事故中被告楊某駕駛機動車上路行駛未與前車保持安全車距，觀察情況不夠，采取措施不利是造成事故的主要原因，因此應負事故70%的賠償責任。由于楊某駕駛的車輛在被告石家莊平安財險投保了機動車交通事故責任強制保險和商業(yè)三者責任保險，事故發(fā)生在保險期間，因此，被告石家莊平安財險首先應在機動車交通事故責任強制保險限額內(nèi)賠償44605.8元（醫(yī)療費限額內(nèi)10000元，死亡傷殘限額內(nèi)賠償護理費、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、鑒定費、交通費32605.8元，在財產(chǎn)損失限額內(nèi)賠償車輛損失2000元）；超出交強險的部分，由被告石家莊平安財險應在商業(yè)第三者責任險內(nèi)賠償（68339.3-44605.8）×70%=16613.45元；由于事故發(fā)生后被告楊某為原告墊付醫(yī)藥費15000元，原告應予返還。
依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條、第十六條、第十九條、第二十二條、第四十八條，《中華人民共和國保險法》第六十五條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條之規(guī)定，判決如下：

一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司石家莊中心支公司于判決書生效后二十日內(nèi)賠償原告李某某各項損失共計61219.25元。
二、原告李某某于判決書生效后二十日內(nèi)返還被告楊某人民幣15000元。
三、駁回原告李某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費230元，由被告楊某負擔。
如不服本判決，可以在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于河北省衡水市中級人民法院。

審判員　　段占兵

書記員：顧文研