李某
李某伍
劉劍鋒（黑龍江朗信律師事務(wù)所）
綏化市第一醫(yī)院
林柏樹（黑龍江柏樹律師事務(wù)所）
劉彰

原告李某，男，xxxx年xx月xx日出生，公民身份號碼:，漢族，農(nóng)民，住黑龍江省綏化市。（系死者蔡星霞之子）
原告李某伍，男，xxxx年xx月xx日出生，公民身份號碼:，漢族，農(nóng)民，住黑龍江省綏化市。（系死者蔡星霞之夫）
二
原告
委托代理人劉劍鋒，黑龍江朗信律師事務(wù)所律師。
被告綏化市第一醫(yī)院，
負(fù)責(zé)人:孫繼勇，職務(wù)院長。地址:綏化市北林區(qū)北林路2號，組織機構(gòu)代碼證:41446042-9。
委托代理人林柏樹，黑龍江柏樹律師事務(wù)所律師。
委托代理人劉彰，綏化市第一醫(yī)院醫(yī)務(wù)科科長。
原告李某、李某伍與被告綏化市第一醫(yī)院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案，本院于2015年5月18日立案受理。依法組成合議庭于2015年9月8日公開開庭進行了審理。原告李某、李某伍及其委托代理人劉劍峰、被告綏化市第一醫(yī)院的委托代理人林柏樹、劉彰到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為，患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。本案中，死者蔡星霞因外傷入住被告綏化市第一醫(yī)院，從被告醫(yī)院病案中的病程記錄、會診單、患者主訴、CT檢查報告、彩超檢查報告等記載均顯示患者呈身體多處損傷，其中“骨折、肺部挫傷、腹腔積液”為重，在被告醫(yī)院對死者蔡星霞三個科室轉(zhuǎn)診治療的過程中，未對其及時綜合制定最佳治療方案且未得到充分、合理、及時、全面、有效的治療至患者死亡。經(jīng)鑒定機構(gòu)鑒定，被告醫(yī)院對死者蔡星霞的診治過程中存在醫(yī)療過錯、其醫(yī)療行為與死者蔡星霞的死亡存在因果關(guān)系、參與度系數(shù)為60%—70%。據(jù)此，被告醫(yī)院應(yīng)對死者蔡星霞的死亡承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。因死者蔡星霞入院前系因機動車碰撞導(dǎo)致外傷，其死亡后果與機動車致傷亦有直接關(guān)系，故本院認(rèn)為根據(jù)鑒定意見中確定的被告醫(yī)院過錯的法醫(yī)學(xué)參與度理論參考系數(shù)確定被告醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任比例為65%為宜。原告主張被告醫(yī)院按照70%的責(zé)任比例承擔(dān)賠償責(zé)任的訴求偏高，本院做適當(dāng)調(diào)整。
關(guān)于原告的合理損失，本院確定如下:
1、死亡賠償金209，060.00元（根據(jù)黑龍江省上一年度農(nóng)村居民純收入10，453.00元20年=209，060.00元）；
2、住院伙食補助費2，600.00元（26天100元）；
3、護理費7，455.66元（按照黑龍江省上一年度城鎮(zhèn)居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)工資標(biāo)準(zhǔn)52，333.00÷365天262=7，455.66元）；
4、醫(yī)療費146，731.00元（根據(jù)醫(yī)療費票據(jù)住院費為144，435.90元、門診治療費為2，295.10元），關(guān)于被告單位辯稱應(yīng)扣除原發(fā)病的治療費用，因其并未提供原發(fā)病費用明細(xì)且根據(jù)鑒定機構(gòu)出具的鑒定意見已經(jīng)對被告應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任比例進行了劃分，故對被告單位辯解的應(yīng)扣除原發(fā)病費用的理由本院不予支持。
5、喪葬費22，018.00元（按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)6個月的標(biāo)準(zhǔn)即44，036.00元／年÷2=22，018.00元）；
6、復(fù)印費246.00元、交通費115.00元，按照復(fù)印費及交通費票據(jù)計算，因該部分費用屬于原告因此次醫(yī)療損害支出的合理費用，應(yīng)予支持。
上述各項費用由被告單位按照65%的比例承擔(dān)賠償責(zé)任，即252，346.68元（388，225.66元65%）。
7、鑒定費5，500.00元、尸檢5，300.00元，鑒定費與尸檢費系原告為確定被告單位的診療行為是否存在過錯及因果關(guān)系、參與度支出的合理性費用，應(yīng)由被告單位全額賠償。
8、精神損害撫慰金40，000.00元，死者蔡星霞年紀(jì)為47歲，正值年富力強的中年階段，其死亡給其家人造成了一定的精神傷害和經(jīng)濟損失，為補償及撫慰受害人精神上的創(chuàng)傷，根據(jù)法律規(guī)定，被告應(yīng)給予相應(yīng)的精神損害賠償。本院結(jié)合被告醫(yī)院的過錯程度、本案的具體情節(jié)及受訴法院所在地平均生活水平等因素綜合確定為40，000.00元。
綜上，根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條 ?、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?第一、第三款 ?、第十八條 ?、第十九條 ?、第二十一條 ?、第二十二條 ?、第二十七條 ?、第二十九條 ?之規(guī)定，判決如下:
一、被告綏化市第一醫(yī)院賠償原告李某、李某伍死亡賠償金、住院伙食補助費、護理費、醫(yī)療費、喪葬費、復(fù)印費、交通費各項費用的65%，即252，346.68元（388，225.66元65%）；賠償二原告鑒定費5，500.00元、尸檢費5，300.00元、精神損害撫慰金40，000.00元，上述各項費用合計303，146.68元。此款于本判決生效后十日內(nèi)一次性給付。
二、駁回原告李某、李某伍其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費6，289.00元，由被告綏化市第一醫(yī)院負(fù)擔(dān)5，847.00元，由原告李某、李某伍負(fù)擔(dān)442.00元。
如不服本判決可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院提交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本。上訴于黑龍江省綏化市中級人民法院。

本院認(rèn)為，患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。本案中，死者蔡星霞因外傷入住被告綏化市第一醫(yī)院，從被告醫(yī)院病案中的病程記錄、會診單、患者主訴、CT檢查報告、彩超檢查報告等記載均顯示患者呈身體多處損傷，其中“骨折、肺部挫傷、腹腔積液”為重，在被告醫(yī)院對死者蔡星霞三個科室轉(zhuǎn)診治療的過程中，未對其及時綜合制定最佳治療方案且未得到充分、合理、及時、全面、有效的治療至患者死亡。經(jīng)鑒定機構(gòu)鑒定，被告醫(yī)院對死者蔡星霞的診治過程中存在醫(yī)療過錯、其醫(yī)療行為與死者蔡星霞的死亡存在因果關(guān)系、參與度系數(shù)為60%—70%。據(jù)此，被告醫(yī)院應(yīng)對死者蔡星霞的死亡承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。因死者蔡星霞入院前系因機動車碰撞導(dǎo)致外傷，其死亡后果與機動車致傷亦有直接關(guān)系，故本院認(rèn)為根據(jù)鑒定意見中確定的被告醫(yī)院過錯的法醫(yī)學(xué)參與度理論參考系數(shù)確定被告醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任比例為65%為宜。原告主張被告醫(yī)院按照70%的責(zé)任比例承擔(dān)賠償責(zé)任的訴求偏高，本院做適當(dāng)調(diào)整。
關(guān)于原告的合理損失，本院確定如下:
1、死亡賠償金209，060.00元（根據(jù)黑龍江省上一年度農(nóng)村居民純收入10，453.00元20年=209，060.00元）；
2、住院伙食補助費2，600.00元（26天100元）；
3、護理費7，455.66元（按照黑龍江省上一年度城鎮(zhèn)居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)工資標(biāo)準(zhǔn)52，333.00÷365天262=7，455.66元）；
4、醫(yī)療費146，731.00元（根據(jù)醫(yī)療費票據(jù)住院費為144，435.90元、門診治療費為2，295.10元），關(guān)于被告單位辯稱應(yīng)扣除原發(fā)病的治療費用，因其并未提供原發(fā)病費用明細(xì)且根據(jù)鑒定機構(gòu)出具的鑒定意見已經(jīng)對被告應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任比例進行了劃分，故對被告單位辯解的應(yīng)扣除原發(fā)病費用的理由本院不予支持。
5、喪葬費22，018.00元（按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)6個月的標(biāo)準(zhǔn)即44，036.00元／年÷2=22，018.00元）；
6、復(fù)印費246.00元、交通費115.00元，按照復(fù)印費及交通費票據(jù)計算，因該部分費用屬于原告因此次醫(yī)療損害支出的合理費用，應(yīng)予支持。
上述各項費用由被告單位按照65%的比例承擔(dān)賠償責(zé)任，即252，346.68元（388，225.66元65%）。
7、鑒定費5，500.00元、尸檢5，300.00元，鑒定費與尸檢費系原告為確定被告單位的診療行為是否存在過錯及因果關(guān)系、參與度支出的合理性費用，應(yīng)由被告單位全額賠償。
8、精神損害撫慰金40，000.00元，死者蔡星霞年紀(jì)為47歲，正值年富力強的中年階段，其死亡給其家人造成了一定的精神傷害和經(jīng)濟損失，為補償及撫慰受害人精神上的創(chuàng)傷，根據(jù)法律規(guī)定，被告應(yīng)給予相應(yīng)的精神損害賠償。本院結(jié)合被告醫(yī)院的過錯程度、本案的具體情節(jié)及受訴法院所在地平均生活水平等因素綜合確定為40，000.00元。
綜上，根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條 ?、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?第一、第三款 ?、第十八條 ?、第十九條 ?、第二十一條 ?、第二十二條 ?、第二十七條 ?、第二十九條 ?之規(guī)定，判決如下:

一、被告綏化市第一醫(yī)院賠償原告李某、李某伍死亡賠償金、住院伙食補助費、護理費、醫(yī)療費、喪葬費、復(fù)印費、交通費各項費用的65%，即252，346.68元（388，225.66元65%）；賠償二原告鑒定費5，500.00元、尸檢費5，300.00元、精神損害撫慰金40，000.00元，上述各項費用合計303，146.68元。此款于本判決生效后十日內(nèi)一次性給付。
二、駁回原告李某、李某伍其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費6，289.00元，由被告綏化市第一醫(yī)院負(fù)擔(dān)5，847.00元，由原告李某、李某伍負(fù)擔(dān)442.00元。

審判長：徐鳳舉
審判員：司琪
審判員：初洪雨

書記員：劉桂辰