原告李某某,兒童。
法定代理人賈翠東,農(nóng)民。
委托代理人陳榮滿,河北乾倫律師事務(wù)所律師。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遷西支公司。所在地址:遷西縣鳳凰東街19號(hào)。
法定代表人楊延波,該公司經(jīng)理。
委托代理人王立峰,該公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。
委托代理人姜靜,河北乾倫律師事務(wù)所律師。
被告李海東,農(nóng)民。
被告李金東,農(nóng)民。
原告李某某與被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遷西支公司、被告李海東、李金東道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案,本院2010年3月15日立案后,依法由審判員胥明然擔(dān)任審判長(zhǎng),與審判員楊立國(guó)、代理審判員王建國(guó)組成合議庭,于2010年5月10日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告法定代理人賈翠東、委托代理人陳榮滿,被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遷西支公司委托代理人王立峰、姜靜,被告李海東、李金東到庭參加了訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱,2009年6月12日16時(shí)50分,被告李海東駕駛冀B×××××號(hào)重型自卸貨車由東向西行駛至遷西縣東荒峪鎮(zhèn)西嶺路段,超越前方行駛的原告李某某駕駛自行車時(shí)與其相刮撞,造成原告受傷,車輛受損的交通事故。事故發(fā)生后,原告被送往遷西縣康力醫(yī)院急救。因傷情嚴(yán)重,2009年6月13日轉(zhuǎn)入唐山市第二醫(yī)院住院治療,至2009年9月14日出院。原告之傷經(jīng)診斷為:1、急性閉合性顱腦損傷;2、左肋骨遠(yuǎn)端骨骺損傷;3、左尺骨近端鷹嘴滑車骨折;4、左脛骨近端骨骺損傷;5、左脛骨遠(yuǎn)端骨骺損傷;6、左骨開(kāi)放脫位骨折;7、左腓總神經(jīng)損傷。原告因傷住院、復(fù)查等花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)58485.65元。2010年1月14日,原告經(jīng)唐山市華北法醫(yī)鑒定所鑒定為九級(jí)傷殘,Ia值為10%,左下肢瘢痕整形費(fèi)及內(nèi)固定取出費(fèi)用20000元。原告因此花費(fèi)鑒定費(fèi)700元。原告因傷住院、復(fù)查、鑒定等花費(fèi)交通費(fèi)2000元。原告因傷有半年時(shí)間一直由父母進(jìn)行陪護(hù)。事故發(fā)生后被告李金東已付35000元。
經(jīng)查,被告所駕駛的冀B×××××號(hào)重型自卸貨車所有人為被告李金東。該車在被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遷西支公司處投保機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和不計(jì)免賠的第三者責(zé)任險(xiǎn)。
原告認(rèn)為,原告駕駛自行車與本次事故的發(fā)生沒(méi)有因果關(guān)系,根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通事故安全法》第七十六條之規(guī)定,被告李海東應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。原告因交通事故受傷除造成傷殘外,還休學(xué)一年,精神上受到嚴(yán)重傷害,被告依法應(yīng)給付精神撫慰金。因雙方就民事賠償問(wèn)題不能達(dá)成一致意見(jiàn),依法起訴至人民法院,請(qǐng)依法判決:一、被告保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)用10000元;在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)傷殘賠償限額內(nèi)賠償殘疾賠償金28770元、護(hù)理費(fèi)16084元、交通費(fèi)2000元、精神撫慰金30000元,小計(jì)86854元。二、被告保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)第三者責(zé)任險(xiǎn)下賠償機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)以外的醫(yī)療費(fèi)48485.65元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1880元、后續(xù)治療費(fèi)20000元,小計(jì)70565.65元。三、被告李金東、李海東共同賠償原告保險(xiǎn)公司理賠以外的各項(xiàng)費(fèi)用和損失,包括鑒定費(fèi)700元等。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遷西支公司未提交書(shū)面答辯狀。
被告李海東未提交書(shū)面答辯狀。
被告李金東未提交書(shū)面答辯狀。
經(jīng)審理查明,2009年6月12日16時(shí)50分,被告李海東駕駛冀B×××××號(hào)重型自卸貨車由東向西行駛至遷西縣東荒峪鎮(zhèn)西嶺路段,超越前方順行的原告李某某駕駛自行車時(shí)與其相刮撞,造成原告受傷,車輛受損的交通事故。當(dāng)日原告被送往遷西縣康力醫(yī)院救治。住院1天,支付醫(yī)療費(fèi)用9767元。因原告病情需要輸血,原告在遷西縣人民醫(yī)院支付化驗(yàn)費(fèi)158元、血費(fèi)640.00元。2009年6月13日,原告被送往唐山市第二醫(yī)院入院治療,被診斷為:1、急性閉合性顱腦損傷;2、左肋骨遠(yuǎn)端骨骺損傷;3、左尺骨近端鷹嘴滑車骨折;4、左脛骨腓骨近端骨損傷;5、左脛骨遠(yuǎn)端骨骺損傷;6、左骨開(kāi)放脫位骨折;7、左腓總神經(jīng)損傷。住院93天,支付醫(yī)療費(fèi)45546.58元。2010年1月14日,原告經(jīng)唐山華北法醫(yī)鑒定所鑒定為九級(jí)傷殘,Ia值為10%,左下肢瘢痕整形費(fèi)及內(nèi)固定物取出費(fèi)用20000元,原告支付鑒定費(fèi)700元,支付放射費(fèi)505.00元。
經(jīng)查冀B×××××號(hào)重型自卸貨車車主為被告李金東,李海東系李金東雇傭司機(jī)。該車在中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遷西支公司投保機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(保險(xiǎn)單號(hào)PDAAxxxx)和商業(yè)險(xiǎn)(保險(xiǎn)單號(hào)PDAAxxxx)。事故發(fā)生后,被告李金東已支付原告李某某35000元。
原告提交的證據(jù)有:一、遷公交認(rèn)字(2009)第0181號(hào)道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)一份。其證明本次事故中李海東承擔(dān)事故的主要責(zé)任,李某某承擔(dān)事故的次要責(zé)任。二、保險(xiǎn)單兩份,保險(xiǎn)單號(hào)均為PDAAxxxx。其證明被告李金東于2008年6月17日向中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遷西支公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和300000元不計(jì)免賠第三者商業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)。三、道路交通事故傷殘?jiān)u定書(shū)一份。其證明原告的傷情被唐山華北法醫(yī)鑒定所評(píng)定為玖級(jí)傷殘;Ia值為10%;左下肢瘢痕整形費(fèi)及內(nèi)固定物取出費(fèi)用貳萬(wàn)元。四、遷西縣康力醫(yī)院診斷證明及出院證各一份。其證明原告在康力醫(yī)院病情診斷情況并于2009年6月12日入院治療,2009年6月13日出院。五、唐山市第二醫(yī)院診斷證明書(shū)一份。其證明原告在該院病情診斷情況。六、唐山市第二醫(yī)院病歷一份。其證明原告于2009年入住該院,于2009年9月14日出院,原告在住院期間的病理特征、用藥情況。七、遷西縣康力醫(yī)院住院費(fèi)用明細(xì)清單及唐山市第二醫(yī)院用藥及價(jià)格明細(xì)清單各一份。其證明原告在康力醫(yī)院及唐山市第二醫(yī)院用藥及價(jià)格明細(xì)。八、遷西縣康力醫(yī)院、唐山市第二醫(yī)院收費(fèi)收據(jù)各一份、門診收費(fèi)小票43張。其證明內(nèi)容:原告在遷西縣康力醫(yī)院住院1天,支付醫(yī)療費(fèi)用9767.00元。原告在唐山市第二醫(yī)院住院93天,支付醫(yī)療費(fèi)45546.58元。原告在遷西縣康力醫(yī)院支付門診檢查治療費(fèi)1752.17元、原告在遷西縣人民醫(yī)院支付化驗(yàn)費(fèi)、血費(fèi)共798元、原告在唐山市第二醫(yī)院支付診療費(fèi)105.1元。原告在唐山市第二醫(yī)院支付病歷復(fù)印費(fèi)11.80元。原告為做鑒定在煤醫(yī)附屬醫(yī)院路南分院支付放射費(fèi)505.00元。九、唐山華北法醫(yī)鑒定所首款收據(jù)一張。其證明原告于2010年1月14日支付傷殘鑒定費(fèi)、照相費(fèi)共700元。十、交通事故單據(jù)26張。其證明原告支付交通費(fèi)2000元。十一、道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書(shū)一份。其證明遷西縣公安交通警察大隊(duì)對(duì)該交通事故進(jìn)行過(guò)調(diào)解,因未達(dá)成協(xié)議,于2010年2月3日調(diào)解終結(jié)。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遷西支公司質(zhì)證意見(jiàn):對(duì)責(zé)任事故認(rèn)定書(shū)無(wú)異議。對(duì)保險(xiǎn)單無(wú)異議。根據(jù)保險(xiǎn)條款,保險(xiǎn)公司賠償?shù)馁M(fèi)用應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥,按責(zé)任比例70%進(jìn)行賠償,并加免10%,計(jì)算公式是70%×(1-10%)×總款數(shù)。對(duì)傷殘?jiān)u定書(shū)、出院證、住院病歷無(wú)異議。對(duì)費(fèi)用明細(xì)表的真實(shí)性無(wú)異議。對(duì)醫(yī)療費(fèi)單據(jù)、鑒定書(shū)收據(jù)無(wú)異議。對(duì)調(diào)解終結(jié)書(shū)真實(shí)性無(wú)異議。費(fèi)用明細(xì)清單中非醫(yī)保用藥應(yīng)不予賠償。交通費(fèi)過(guò)高,請(qǐng)法院依法進(jìn)行核定。
被告李海東質(zhì)證意見(jiàn):我的質(zhì)證意見(jiàn)同保險(xiǎn)公司的質(zhì)證意見(jiàn)。我們已先行支付35000元,應(yīng)返還給我們。
被告李金東質(zhì)證意見(jiàn):我的質(zhì)證意見(jiàn)同保險(xiǎn)公司的質(zhì)證意見(jiàn)。
本院認(rèn)為,原告提交的證據(jù)即事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)、保險(xiǎn)單、傷殘?jiān)u定書(shū)、出院證、診斷證明、費(fèi)用明細(xì)清單、醫(yī)療費(fèi)單據(jù)、鑒定費(fèi)單據(jù)及調(diào)解終結(jié)書(shū)從證據(jù)來(lái)源到證明內(nèi)容均具有合法有效性和客觀真實(shí)性。對(duì)以上證據(jù)本院予以確認(rèn)。被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遷西支公司提出原告提交的費(fèi)用明細(xì)清單中應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥,但其未提出醫(yī)保用藥的藥品名稱,證據(jù)不足,不予考慮。對(duì)原告提交的交通費(fèi)單據(jù),被告提出其費(fèi)用過(guò)高,本院酌定為1000元。原告因事故造成玖級(jí)傷殘,Ia值10%,精神受到損害,對(duì)其主張的精神撫慰金,本院考慮為9000元。此次事故造成原告發(fā)生的費(fèi)用有:醫(yī)療費(fèi)用55313.58元(康力醫(yī)院9767.00元+唐山市第二醫(yī)院45546.58元)、門診檢查治療費(fèi)用及化驗(yàn)費(fèi)、血費(fèi)、放射費(fèi)3160.27元(康力醫(yī)院1752.17元+唐山市第二醫(yī)院105.10元+遷西縣人民醫(yī)院化驗(yàn)、血費(fèi)798元+煤醫(yī)醫(yī)院路南分院放射費(fèi)505元)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)用1880元(康力醫(yī)院20元/天×1天+唐山市第二醫(yī)院20元/天×93天)、護(hù)理費(fèi)1974元(康力醫(yī)院21元/天×1天+唐山市第二醫(yī)院21元/天×93天)、傷殘賠償金28770元(4795元×20年×30%)、左下肢瘢痕整形及內(nèi)固定物取出費(fèi)用20000元、病歷復(fù)印費(fèi)11.80元(唐山市第二醫(yī)院)、傷殘鑒定費(fèi)、照相費(fèi)700元、交通費(fèi)1000元?!吨腥A人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條(二)款規(guī)定:機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥藳](méi)有過(guò)錯(cuò)的,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥擞羞^(guò)錯(cuò)的,根據(jù)過(guò)錯(cuò)程度適當(dāng)減輕機(jī)動(dòng)車一方的賠償責(zé)任。本次交通事故中,原告李某某駕駛自行車時(shí)不滿十二周歲,綜合李海東與李某某的過(guò)錯(cuò)作用大小,李海東應(yīng)承擔(dān)80%責(zé)任。本案中李海東系李金東的雇傭司機(jī),李海東在從事雇傭活動(dòng)中將李某某致傷,應(yīng)由雇主李金東承擔(dān)賠償責(zé)任。被告李金東為冀B×××××號(hào)重型自卸貨車向被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遷西支公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)和300000元不計(jì)免賠第三者商業(yè)保險(xiǎn)。遷公交認(rèn)字(2009)第0181號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定李海東違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第四十八條一款“機(jī)動(dòng)車載物應(yīng)當(dāng)符合核定的載質(zhì)量,嚴(yán)禁超載;載物的長(zhǎng)、寬、高不得遺灑、飄散載運(yùn)物”。李海東違反安全裝載規(guī)定,根據(jù)機(jī)動(dòng)車與第三者責(zé)任保險(xiǎn)責(zé)任條款的約定,保險(xiǎn)人增加免賠率10%。原告屬于交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用項(xiàng)下的損失為80353.85元(遷西縣康力醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)9767.00元+唐山市第二醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)45546.58元+康力醫(yī)院門診檢查治療費(fèi)1752.17元+唐山市第二醫(yī)院門診檢查治療費(fèi)105.10元+遷西縣人民醫(yī)院化驗(yàn)、血費(fèi)798元+煤醫(yī)醫(yī)院路南分院放射費(fèi)505元+左下肢瘢痕整形機(jī)內(nèi)固定物取出費(fèi)用20000元+住院伙食補(bǔ)助費(fèi)用1880元)超出了10000元的賠償限額,被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遷西支公司應(yīng)承擔(dān)10000元,其余70353.85元由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遷西支公司按事故責(zé)任比例(增加免賠率10%)承擔(dān)。原告屬于交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)死亡傷殘項(xiàng)下的損失為40744元(傷殘賠償金28770元+交通費(fèi)1000元+護(hù)理費(fèi)1974元+精神撫慰金9000元),未超出110000元的賠償限額,被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遷西支公司應(yīng)支付40744元。原告支出的病歷復(fù)印費(fèi)11.80元及傷殘?jiān)u定鑒定費(fèi)700元,兩項(xiàng)支出711.80元,不屬于保險(xiǎn)賠償范圍,應(yīng)由被告李海東按責(zé)任比例承擔(dān)。被告李金東已支付給原告的35000元,本案中其未提出反訴,可另行主張。原告在中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遷西支公司理賠以外的各項(xiàng)損失,由被告李金東賠償。為保護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》第一百一十九條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第五十條(一)款,最高人民法院《關(guān)于人身?yè)p害賠償適用法律若干問(wèn)題的解釋》第九條,最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償若干問(wèn)題的解釋》第一條之規(guī)定,判決如下:
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遷西支公司在冀B×××××號(hào)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠償原告李某某10000元,在死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告李某某40744元。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遷西支公司在冀B×××××號(hào)機(jī)動(dòng)車第三者商業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償原告李某某50654.77元[(70353.85元×80%×(1-10%)]。
被告李海東賠償原告李某某各項(xiàng)損失6197.75元(70353.85×80%-50654.77元+711.80×80%]。
駁回原告李某某其他訴訟請(qǐng)求。
本案訴訟費(fèi)915元,由原告李某某承擔(dān)183元,被告李海東、李金東連帶承擔(dān)732元。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人人數(shù)提出副本,上訴于河北省唐山市中級(jí)人民法院。
審判長(zhǎng) 胥明然
審判員 楊立國(guó)
代理審判員 王建國(guó)
書(shū)記員: 毛亮(兼)
成為第一個(gè)評(píng)論者