原告：李某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，麻城市鐵路車務(wù)段行政人員，湖北省荊門市人，住麻城市黃金橋鐵路生活區(qū)，（系李江宸之父）原告：江某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，湖北省麻城市人，教師，住址同上，（系李江宸之母）二原告共同委托訴訟代理人：李容斌，系原告李某之父。二原告共同委托訴訟代理人：張瑩，湖北邦倫律師事務(wù)所律師。被告：麻城市人民醫(yī)院。法定代表人：曹學蘭，該院院長。統(tǒng)一社會信用代碼：12421181420736065k。地址：麻城市南正街貢家巷20號。委托訴訟代理人：張德林，湖北偉岸律師事務(wù)所律師。委托訴訟代理人：彭曉光，麻城市人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科主任。

原告李某、江某訴稱：2013年6月28日，原告江某因懷孕在被告麻城市人民醫(yī)院進行初次產(chǎn)檢，經(jīng)檢查結(jié)果均為正常。2013年9月14日，被告建議江某做唐氏篩查，并委托武漢迪安蘭青醫(yī)學檢驗所進行血清學產(chǎn)前篩查，結(jié)論為篩查結(jié)果呈現(xiàn)低風險，表明孕婦懷唐氏綜合征或神經(jīng)管缺陷兒的概率較小，屬低危人群。醫(yī)院在為江某進行產(chǎn)前檢查的過程中，未進行必要的排除，也未告知其到上級醫(yī)院作進一步排產(chǎn)。2014年2月11日，江某在被告處剖腹產(chǎn)下一男孩，經(jīng)診斷，男孩患有唐氏綜合征。后經(jīng)湖北省婦幼保健醫(yī)院、武漢同濟醫(yī)院診斷，男孩為21—三體綜合征，其腦部、心臟、腹部及其他臟器都存在嚴重缺陷。原告認為，被告未履行法定義務(wù)，侵犯了二原告的優(yōu)生優(yōu)育選擇權(quán)，導(dǎo)致唐氏綜合征寶寶的出生，二原告將終身撫養(yǎng)寶寶，承擔寶寶后期大量的康復(fù)費用，并終身護理寶寶，給二原告造成了巨大的經(jīng)濟損失和精神痛苦。綜上，1、要求被告賠償經(jīng)濟損失2016400元（包含精神損失10萬元）；2、要求被告承擔本案訴訟費。二原告在重審中對其訴請進行了變更，變更后的訴請為2760260元（按2017年湖北省道路交通事故損害賠償標準計算）。被告麻城市人民醫(yī)院辯稱：被告已履行了注意義務(wù)和告知義務(wù)，不存在過錯，故被告不應(yīng)承擔賠償責任，法院應(yīng)依法駁回原告的訴訟請求。重審期間，麻城市人民醫(yī)院申請對孕婦江某產(chǎn)前檢查過程的醫(yī)療行為是否存在過錯，過錯行為與損害后果間是否存在因果關(guān)系及過錯參與度進行法醫(yī)鑒定。司法鑒定科學研究院出具司鑒中心〔2017〕臨鑒字第3605號司法鑒定意見書，意見為：麻城市人民醫(yī)院對被鑒定人江某行產(chǎn)前檢查的過程中存在過錯；醫(yī)療過錯與江某的損害后果（唐氏兒不當出生）存在一定的因果關(guān)系（建議醫(yī)療過錯的參與程度、擬為50%左右）。原告對此鑒定無異議。被告對鑒定意見的真實性無異議，但根據(jù)鑒定意見中第五條，醫(yī)方對江某進行產(chǎn)前檢查的過程中存在過錯；醫(yī)療過程與江某的損害后果（唐氏兒不當出生）存在一定的因果關(guān)系，及第四條分析說，認為醫(yī)方的過錯是在對江某行產(chǎn)前篩查過程中存在多環(huán)節(jié)、多方面的未告知或告知不夠充分等能夠證實，依據(jù)現(xiàn)有醫(yī)學技術(shù)和水平，通過產(chǎn)前篩查檢出唐氏綜合征在客觀上存在漏診率等，因此應(yīng)當減輕醫(yī)方的過錯參與度，即不超過30%為宜。當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù)，本院組織當事人進行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對當事人無異議的證據(jù)，本院予以確認并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)和事實，本院認定如下：對于證據(jù)三、證據(jù)四、證據(jù)六、證據(jù)九，因被告對該四組證據(jù)的真實性均無異議，只是對其擬證目的提出質(zhì)疑，故本院對該四組證據(jù)予以采信。對證據(jù)八，因原告方只提交了900元的交通費發(fā)票，且被告表示認可，故對該900元交通費發(fā)票本院予以采信。對證據(jù)十鑒定人出庭費用雖無發(fā)票證實，但該費用經(jīng)本院核實已實際發(fā)生，對該證據(jù)本院予以采信。對于被告提交的證據(jù)一、證據(jù)二，因原告對其真實性無異議，本院對該兩組證據(jù)予以采信。對證據(jù)二，因原告已申請了司法鑒定，且司法鑒定已做出了結(jié)論，故對該證據(jù)本院不予采信。對重審期間的〔2017〕臨鑒字第3605號司法鑒定意見書，該鑒定是本院依據(jù)被告的申請，依法委托司法鑒定科學研究院司法鑒定中心對麻城市人民醫(yī)院對原告江某產(chǎn)前檢查過程中是否存在過錯；若存在過錯，與江某之子唐氏兒不當出生的損害后果之間是否存在因果關(guān)系，以及醫(yī)療過錯的參與程度進行法醫(yī)學進行重新鑒定的。該鑒定機構(gòu)是雙方共同選擇，鑒定期間該機構(gòu)組織雙方進行了聽證。該鑒定中心于2018年1月5日作出的鑒定結(jié)論程序合法，客觀公正，對于該鑒定予以采信。經(jīng)審理查明：2013年6月28日，原告江某因懷孕在被告麻城市人民醫(yī)院進行初次產(chǎn)檢，經(jīng)檢查結(jié)果均為正常。2013年9月14日，被告建議江某做唐氏篩查，并委托武漢迪安蘭青醫(yī)學檢驗所進行血清學產(chǎn)前篩查，結(jié)論為篩查結(jié)果呈現(xiàn)低風險，表明孕婦懷唐氏綜合征或神經(jīng)管缺陷兒的概率較小，屬低危人群。2014年2月11日，江某在被告處剖腹產(chǎn)下一男孩李江宸，經(jīng)診斷，男孩患有唐氏綜合征。后經(jīng)湖北省婦幼保健醫(yī)院、武漢同濟醫(yī)院診斷，男孩為21—三體綜合征，其腦部、心臟、腹部及其他臟器都存在嚴重缺陷。重審期間，麻城市人民醫(yī)院申請重新鑒定，雙方選定的司法鑒定科學研究院司法鑒定中心組織雙方當事人進行聽證，并作出：麻城市人民醫(yī)院對被鑒定人江某行產(chǎn)前檢查的過程中存在過錯；醫(yī)療過錯與江某的損害后果（唐氏兒不當出生）存在一定的因果關(guān)系（建議醫(yī)療過錯的參與程度、擬為50%左右）的鑒定意見。另查明，原告江某在懷孕期間各階段在被告處所做檢查項目如下：2013年6月28日6周進行血清學檢查；2013年7月9日7周加6天進行B超檢查子宮胎兒（早孕），血細胞；2013年8月19日13周加5天進行B超檢查子宮胎兒（中晚孕）；2013年9月14日17周加3天在武漢迪安蘭青醫(yī)學檢驗所進行B超檢查子宮胎兒（早孕）；2013年9月17日18周中孕期母血清學產(chǎn)前篩查；2013年11月10日25周加4天系統(tǒng)胎兒彩超（含三維）；2013年12月28日32周加3天進行B超檢查子宮胎兒（中晚孕）、葡萄糖；2014年1月13日34周加5天進行B超檢查子宮胎兒（中晚孕）。二原告因本案花去醫(yī)療費2000元、交通費900元、鑒定費10000元（原審）、鑒定人員出庭費用5000元（原審）。
原告李某、江某訴被告麻城市人民醫(yī)院醫(yī)療損害責任糾紛一案，本院于2017年3月20日重審立案后，依法組成由審判員袁向陽擔任審判長，由審判員黃培英、審判員邱愛萍參加的合議庭，于2018年1月29日公開開庭進行了審理。原告李某及二原告的共同委托訴訟代理人、被告的委托訴訟代理人均到庭參加了訴訟，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認為：被告在對原告江某的系列產(chǎn)前檢查和篩查中，未盡到向原告方進行風險告知的義務(wù)，其行為侵犯了原告江某的優(yōu)生優(yōu)育的選擇權(quán)，導(dǎo)致了唐氏寶寶的不當出生，給原告方造成了損失。對于被告的過錯參與度，結(jié)合本案的事實判定為50﹪。對于原告方訴請的后期治療費，未實際發(fā)生，原告訴請的金額系估算結(jié)果，對該費用本院不予支持，待實際發(fā)生后，原告可另行主張權(quán)利。對于原告訴請的撫養(yǎng)費，該費用不屬于賠付范圍，本院不予支持。對于殘疾賠償金，由于唐氏兒童本身是先天性的，與醫(yī)院檢查過失行為并無直接因果關(guān)系，且根據(jù)《侵權(quán)責任法》相關(guān)規(guī)定，殘疾賠償金是侵害他人造成殘疾賠情況下侵權(quán)人給予被侵權(quán)人的賠償，賠償權(quán)利人應(yīng)為孩子，并非本案原告，故本案對于原告的此項訴請無法支持。對于護理費，本院認為，考慮二原告之子的病情，該費用暫時只計算5年，五年后的護理費由被告在每年5月30日前按湖北省公安廳、湖北省高級人民法院、湖北省統(tǒng)計局和國家統(tǒng)計局湖北調(diào)查總隊共同發(fā)布的該年度《湖北省道路交通事故損害賠償標準》中的居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)標準的50%向二原告支付。精神撫慰金10萬元過高，酌情調(diào)整為28000元。醫(yī)療費2000元，鑒定費10000元及鑒定人出庭費用5000元按過錯責任原、被告各負擔一半。交通費因原告方只提交了900元的發(fā)票，該費用認定為900元。綜上，二原告的損失本院確定為：醫(yī)療費2000元、鑒定費10000元、鑒定人出庭費用5000元、交通費900元、護理費28729元×5=143645元（五年），合計161545元，由被告承擔50％，即80772.5元。另由被告賠償精神撫慰金28000元，合計108772.5元。依據(jù)《中華人民共和國民法通則》第一百一十九條、第一百三十一條，《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條、第二十六條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二條、第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十五條、第三十四條、第三十五條，《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責任若干問題的解釋》第九條、第十條、第十一條的規(guī)定，判決如下：

一、二原告因唐氏兒的不當出生后的醫(yī)療費、護理費、交通費、鑒定費及精神撫慰金合計108772.5元，由被告麻城市人民醫(yī)院于本判決生效后十日內(nèi)一次性向二原告賠付。二、被告麻城市人民醫(yī)院自2019年2月12日后在每年5月30日前按湖北省公安廳、湖北省高級人民法院、湖北省統(tǒng)計局和國家統(tǒng)計局湖北調(diào)查總隊共同發(fā)布的該年度《湖北省道路交通事故損害賠償標準》中的居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)標準的50%向二原告支付自當年2月12日至第二年2月11日止的護理費。三、駁回原告的其他訴訟請求。如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費13000元，由二原告及被告各負擔6500元。如不服本判決，可在本判決送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提交副本，上訴于湖北省黃岡市中級人民法院。

審判長　　袁向陽
審判員　　黃培英
審判員　　邱愛萍

書記員：鎮(zhèn)晟