原告:李二頭,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住魚臺縣。委托訴訟代理人:田中明,魚臺英杰法律服務(wù)所法律工作者。被告:王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住魚臺縣。被告:華海財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司營業(yè)總部。住所地:山東省煙臺市開發(fā)區(qū)長江路**號。統(tǒng)一社會信用代碼:91370600310386738C.負(fù)責(zé)人:趙小鳴,經(jīng)理委托訴訟代理人:左戰(zhàn),山東恒正律師事務(wù)所律師。
李二頭向本院提出訴訟請求:判決被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、鑒定費(fèi)、交通費(fèi)、施救費(fèi)、精神損害撫慰金、車輛損失費(fèi)共計(jì)76234.32元。事實(shí)和理由:2018年4月4日14時許,王某某駕駛魯H×××××號小型客車在開發(fā)區(qū)路自北向南行駛至魚臺縣公安局家屬院西路口處時,與李二頭騎行的電動三輪車相撞,造成兩車損壞,李二頭受傷住院的交通事故。魚臺縣交通警察大隊(duì)認(rèn)定,王某某負(fù)事故的全部責(zé)任,事故車輛在被告華海財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司營業(yè)總部投保了交強(qiáng)險和第三者責(zé)任商業(yè)險,李二頭的各項(xiàng)損失未能賠償,請求依法判決。王某某辯稱,對事故經(jīng)過和責(zé)任劃分沒有異議,李二頭受傷住院期間墊付醫(yī)療費(fèi)2000元,李二頭的損失應(yīng)由投保的保險公司賠償。華海財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司營業(yè)總部辯稱,對事故經(jīng)過和責(zé)任劃分沒有異議,在依法核實(shí)駕駛證、行駛證、保單后如不存在免賠情形,同意在交強(qiáng)險分項(xiàng)限額內(nèi)和商業(yè)險范圍依據(jù)保險合同約定進(jìn)行賠償;醫(yī)療費(fèi)中應(yīng)扣除10%的非醫(yī)保費(fèi)用和非本人用藥;不承擔(dān)訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)。經(jīng)審理查明:2018年4月4日14時10分許,王某某駕駛魯H×××××號小型客車在開發(fā)區(qū)路自北向南行駛至魚臺縣公安局家屬院西路口處時,與李二頭騎行的電動三輪車相撞,造成兩車損壞,李二頭受傷住院的交通事故。魚臺縣交通警察大隊(duì)認(rèn)定,王某某未按規(guī)定讓行,其行為違反了《中華人民共和國道路交通安全法實(shí)施條例》第五十一條第二項(xiàng)、第三項(xiàng)之規(guī)定,負(fù)事故的全部責(zé)任,事故車輛魯H×××××號小型客車,在華海財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司營業(yè)總部投保了交強(qiáng)險和100000元第三者責(zé)任商業(yè)險。李二頭于2018年4月4日入住魚臺縣人民醫(yī)院住院治療,主要診斷為:右鎖骨骨折,其他診斷為:右側(cè)部分肋骨骨折,頭部外傷,住院25天,共計(jì)支出醫(yī)療費(fèi)門診檢查費(fèi)合計(jì)20908.32元,王某某墊付2000元,魚臺縣人民醫(yī)院出具《診斷證明書》,證明李二頭住院期間需兩人護(hù)理,出院后需一人護(hù)理兩個月,2018年8月2日,濟(jì)寧永正司法鑒定所出具《法醫(yī)學(xué)司法鑒定意見書》,認(rèn)定李二頭因交通事故致右側(cè)鎖骨折、多發(fā)性肋骨骨折,遺留右關(guān)節(jié)功能部分喪失,評定為十級傷殘,需要后續(xù)治療費(fèi)8000元,李二頭支付鑒定費(fèi)2000元;三輪車拖運(yùn)支付拖運(yùn)費(fèi)100元,并對車輛進(jìn)行了維修。以上事實(shí)當(dāng)事人作了陳述;《道路交通事故認(rèn)定書》證實(shí)了交通事故發(fā)生的事實(shí)和責(zé)任承擔(dān);李二頭的住院病案、用藥清單、《診斷證明》、《醫(yī)療費(fèi)發(fā)票》證實(shí)了李二頭的傷情及住院治療并支付醫(yī)療費(fèi)的事實(shí);《法醫(yī)學(xué)司法鑒定意見書》及鑒定費(fèi)發(fā)票證實(shí)了李二頭為人體損傷評定為十級傷殘,需要后續(xù)治療費(fèi)8000元并支付鑒定費(fèi)的事實(shí);被告華海財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司營業(yè)總部對王某某所持有的駕駛證、行駛證、保單予以認(rèn)可,認(rèn)可事故車輛在其公司投保了交強(qiáng)險和不計(jì)免賠100000元第三者責(zé)任商業(yè)險。
原告李二頭與被告王某某、華海財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司營業(yè)總部機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年5月10日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理,李二頭的委托訴訟代理人田中明;王某某、華海財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司營業(yè)總部的委托訴訟代理人左戰(zhàn)到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為,魚臺縣交通警察大隊(duì)出具的《道路交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定王某某負(fù)事故的全部責(zé)任,該事故認(rèn)定符合本案交通事故的基本事實(shí)、形成原因和相關(guān)道路交通的法律、法規(guī),本院予以確認(rèn)。事故輛在華海財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司營業(yè)總部投保了交強(qiáng)險和不計(jì)免賠第三者責(zé)任商業(yè)險,且均在保險期內(nèi),華海財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司營業(yè)總部應(yīng)在交強(qiáng)險限額內(nèi)承擔(dān)保險責(zé)任,不足部分,由其在第三者責(zé)任商業(yè)險限額內(nèi)根據(jù)保險合同及侵權(quán)人過錯程度承擔(dān)保險責(zé)任;仍有不足的,應(yīng)由王某某根據(jù)其過錯程度承擔(dān)賠償責(zé)任。保險公司雖然對《法醫(yī)學(xué)司法鑒定意見書》有異議,但并沒有申請重新鑒定,因此對該《法醫(yī)學(xué)司法鑒定意見書》和因此支出的鑒定費(fèi)應(yīng)予以認(rèn)定;保險公司提出醫(yī)療費(fèi)需扣除10%的非醫(yī)保費(fèi)用,本院認(rèn)為,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條規(guī)定,醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任,依據(jù)以上規(guī)定,其并沒有對治療的必要性和合理性提供相關(guān)證據(jù),據(jù)此,只要是治療此次交通事故所受傷害花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi),保險公司均應(yīng)當(dāng)賠償,因此該辯解意見本院不予支持。李二頭為農(nóng)村居民,其傷殘賠償金應(yīng)按農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算;其雖然對車輛進(jìn)行了維修,但提供的收據(jù)并沒有維修單位的公章,也沒有維修人員簽字,結(jié)合保險公司的質(zhì)證意見,綜合認(rèn)定為450元;其提出李二頭住院期間和出院后均由馬百京護(hù)理,馬百京從事汽車維修,每天應(yīng)按減少收入100元計(jì)算,本院認(rèn)為該主張并沒有納稅證明和收入流水相印證,不予支持,結(jié)合保險公司的質(zhì)證意見,綜合認(rèn)定每天60元。根據(jù)相關(guān)的司法解釋及雙方質(zhì)證意見,原告的損失全額為:醫(yī)療費(fèi)20908.32元,傷殘賠償金30236元(15118元×20年×10%),后續(xù)治療費(fèi)8000元,護(hù)理費(fèi)6600元(25天×60元×2+60天×60元),住院伙食補(bǔ)助費(fèi)750元(30元×25天),營養(yǎng)費(fèi)750元(30元×25天),鑒定費(fèi)2000元,交通費(fèi)綜合認(rèn)定500元,精神損害撫慰金1000元,車輛損失450元,拖車費(fèi)100元,合計(jì)71294.32元,去除王某某墊付的2000元為69294.32元。經(jīng)計(jì)算確認(rèn),由被告華海財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司營業(yè)總部在交強(qiáng)險和三者責(zé)任商業(yè)險限額內(nèi)賠償原告各項(xiàng)損失69294.32元。故根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條,最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告華海財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司營業(yè)總部于本判決生效后三日內(nèi)賠償原告李二頭因該次事故造成的損失共計(jì)69294.32元(開戶行:魚臺郵行;戶名:魚臺縣人民法院;賬號:93×××67)。二、駁回原告李二頭的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)852元,由被告王某某負(fù)擔(dān)767元,原告李二頭負(fù)擔(dān)85元。如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于山東省濟(jì)寧市中級人民法院。
審判員 王光海
書記員:苗琦琦
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