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朱某與中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司羅某支公司、熊某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

  原告:朱某,男,xxxx年xx月xx日出生。
  委托訴訟代理人:顧嘉琳,上海輝旺律師事務(wù)所律師。
  被告:熊某,男,xxxx年xx月xx日出生。
  被告:中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司羅某支公司,注冊(cè)地湖北省。
  負(fù)責(zé)人:張春紅,經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:邱加化,上海市匯業(yè)律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:張?jiān)栖姡虾J袇R業(yè)律師事務(wù)所律師。
  原告朱某與被告熊某、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司羅某支公司(以下簡稱人保羅某支公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年10月14日立案后,依法適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告朱某的委托訴訟代理人顧嘉琳、被告熊某、被告人保羅某支公司的委托訴訟代理人張?jiān)栖姷酵⒓恿嗽V訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告朱某向本院提出訴訟請(qǐng)求:原告損失:醫(yī)療費(fèi)73,396.67元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)180元、營養(yǎng)費(fèi)2,400元、護(hù)理費(fèi)2,400元、誤工費(fèi)12,400元(含后續(xù)拆除內(nèi)固定手術(shù)期間可能產(chǎn)生的營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi))、殘疾賠償金136,068元、精神損害撫慰金5,000元、司法鑒定費(fèi)2,850元、衣物損失費(fèi)300元、交通費(fèi)500元、律師代理費(fèi)5,000元,以上費(fèi)用首先由被告人保羅某支公司在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)賠償(精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)優(yōu)先賠付),不足部分由被告熊某賠償。事實(shí)與理由:2019年3月10日11時(shí)10分許,被告熊某駕駛牌號(hào)為鄂J7XXXX的小型轎車(以下簡稱事故車輛)途徑上海市閔行區(qū)金平路景谷路路口北約50米處,與騎電動(dòng)自行車的原告相撞,引發(fā)交通事故,致原告受傷。事故責(zé)任經(jīng)交警部門認(rèn)定由被告熊某負(fù)全部責(zé)任。事發(fā)后,原告就醫(yī)治療。原告?zhèn)榻?jīng)鑒定構(gòu)成XXX傷殘,鑒定機(jī)構(gòu)同時(shí)評(píng)定相應(yīng)的營養(yǎng)期、護(hù)理期、誤工期。本案事故給原告造成損失,被告熊某系責(zé)任人,被告人保羅某支公司系事故車輛的保險(xiǎn)單位,該二被告應(yīng)賠償原告合理損失。事故發(fā)生后,各方就賠償事宜未達(dá)成一致,故原告訴至法院,請(qǐng)求判如所請(qǐng)。
  被告熊某辯稱:對(duì)事故經(jīng)過和責(zé)任認(rèn)定沒有異議,事故車輛在被告人保羅某支公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(以下簡稱商業(yè)三者險(xiǎn),責(zé)任限額100萬,含不計(jì)免賠),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi),本案原告合理損失首先應(yīng)由保險(xiǎn)公司賠付,對(duì)于不屬于保險(xiǎn)理賠范圍的律師費(fèi),其同意賠償原告4,000元。另,其墊付原告事發(fā)當(dāng)天的醫(yī)療費(fèi)448元,之后還墊付原告救治款20,000元,要求在本案中一并處理。
  被告人保羅某支公司辯稱:對(duì)事故經(jīng)過和責(zé)任認(rèn)定、被告熊某所述事故車輛投保情況沒有異議,同意在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)合理的賠償責(zé)任。醫(yī)療費(fèi),對(duì)原告自付的醫(yī)療費(fèi)73,339.67元以及被告熊某墊付原告的醫(yī)療費(fèi)448元金額沒有異議,但要求扣除非醫(yī)保及自購藥部分;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、精神損害撫慰金沒有異議;營養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可1,800元;殘疾賠償金應(yīng)按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算;交通費(fèi)認(rèn)可300元;衣物損失費(fèi)不予認(rèn)可;司法鑒定費(fèi)、律師代理費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。
  本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:原告所述事故經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定,以及被告熊某所述事故車輛投保情況屬實(shí),本院予以確認(rèn)。本案交通事故導(dǎo)致原告肋骨骨折等。事發(fā)后,原告就醫(yī)治療,期間于2019年3月10日至2019年3月19日期間在上海市第五人民醫(yī)院住院行手術(shù)治療,之后門診隨訪。
  2019年6月5日,上海連衡生物科技有限公司接受委托對(duì)原告交通事故發(fā)生后的傷殘等級(jí)、休息、營養(yǎng)、護(hù)理期限及后續(xù)治療進(jìn)行鑒定。2019年6月24日,該鑒定機(jī)構(gòu)出具司法鑒定意見書,鑒定意見為:被鑒定人朱某因交通傷評(píng)定為XXX傷殘,損傷后治療酌情給予休息期90日、營養(yǎng)期30日、護(hù)理期30日;后期需內(nèi)固定拆除治療,酌情給予休息期60日、營養(yǎng)期30日、護(hù)理期30日。原告為此支出司法鑒定費(fèi)2,850元。
  再查明,事故車輛的保險(xiǎn)期間為2018年12月15日至2019年12月14日,本案事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。本案事發(fā)后,被告熊某墊付原告事發(fā)當(dāng)天的醫(yī)療費(fèi)448元,另墊付原告款項(xiàng)20,000元用于救治,原告同意在本案中一并處理。
  審理中,原告稱其戶籍性質(zhì)為農(nóng)業(yè)戶口,為證明其于本案事發(fā)前一年即在本市居住及工作,原告提供由上海市閔行區(qū)顓橋鎮(zhèn)安樂村民委員會(huì)出具的居住證明及其于2018年1月30日與案外人上海川友建筑裝飾設(shè)計(jì)有限公司簽訂的勞動(dòng)合同一份,其中居住證明的主要內(nèi)容為:朱某于2018年2月1日至今一直居住于上海市閔行區(qū)顓橋鎮(zhèn)安樂村新村隊(duì)22號(hào)-1-108室。就工作情況,原告稱工資為現(xiàn)金發(fā)放,工作單位未為其繳納社保。被告人保羅某支公司對(duì)此均不予認(rèn)可。
  本院認(rèn)為,根據(jù)法律規(guī)定,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人沒有過錯(cuò)的,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人有過錯(cuò)的,根據(jù)過錯(cuò)程度適當(dāng)減輕機(jī)動(dòng)車一方的賠償責(zé)任。本案屬于機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生的交通事故,雙方當(dāng)事人對(duì)事故責(zé)任認(rèn)定沒有異議,故本案原告合理損失首先由被告人保羅某支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償,由于事故車輛在被告人保羅某支公司同時(shí)投保商業(yè)三者險(xiǎn),不足部分再由被告人保羅某支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償,仍有不足的及不屬于保險(xiǎn)理賠范圍的費(fèi)用由被告熊某賠償。
  對(duì)于賠償范圍及金額,應(yīng)以填平損失為原則,以合理為限。
  1.醫(yī)療費(fèi),原告自付73,396.67元,被告熊某另墊付448元,合計(jì)73,844.67元,被告人保羅某支公司對(duì)金額沒有異議,本院予以確認(rèn);被告人保羅某支公司要求扣除非醫(yī)保部分,缺乏依據(jù),對(duì)其該項(xiàng)辯稱意見,本院不予采納;對(duì)于自購藥部分,根據(jù)原告提供的收據(jù)、發(fā)票和處方箋,費(fèi)用發(fā)生在原告住院期間,所購藥品有醫(yī)囑,所購醫(yī)輔材料“1305創(chuàng)面修復(fù)抗菌功能輔料”也系手術(shù)治療所需,金額具有合理性,被告人保羅某支公司要求扣除該部分費(fèi)用合計(jì)1,660元,亦缺乏依據(jù),對(duì)其該項(xiàng)辯稱意見,本院也難以采納;故本院支持原告合理的醫(yī)療費(fèi)為73,844.67元。
  2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)180元,被告人保羅某支公司沒有異議,本院予以支持。
  3.營養(yǎng)費(fèi),原告主張標(biāo)準(zhǔn)過高,被告人保羅某支公司按照30元/天認(rèn)可1,800元,與原告?zhèn)橄喾?,本院予以確認(rèn)。
  4.護(hù)理費(fèi)2,400元、誤工費(fèi)12,400元,被告人保羅某支公司沒有異議,本院予以支持。
  5.殘疾賠償金,本院對(duì)原告提供的村民委員會(huì)出具的居住證明的證據(jù)效力予以認(rèn)可,該地屬于主城區(qū),原告的工作情況有勞動(dòng)合同為證,除此之外雖無其他證據(jù)佐證,但被告人保羅某支公司也未提供相反證據(jù)予以推翻,故原告主張適用城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算殘疾賠償金,本院予以支持。根據(jù)鑒定的傷殘等級(jí)、原告年齡,原告主張殘疾賠償金136,068元,本院亦予支持。
  6.精神損害撫慰金5,000元,被告人保羅某支公司沒有異議,本院予以支持;原告要求精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)優(yōu)先賠付,于法有據(jù),本院亦予支持。
  7.司法鑒定費(fèi)2,850元,系為確定原告損傷程度產(chǎn)生,屬于原告合理損失,本院予以支持;被告人保羅某支公司辯稱不屬于保險(xiǎn)理賠范圍,但未提供證據(jù)證明其就就該項(xiàng)費(fèi)用的承擔(dān)與投保人有特殊約定,故對(duì)其該項(xiàng)辯稱意見,本院不予采納,司法鑒定費(fèi)應(yīng)由被告人保羅某支公司在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)賠償。
  8.衣物損失費(fèi)、交通費(fèi),根據(jù)原告受傷及治療情況,結(jié)合被告意見,本院分別酌情支持200元、300元。
  9.律師代理費(fèi),不屬于保險(xiǎn)理賠范圍,審理中原告與被告熊某協(xié)商一致由被告熊某賠償原告4,000元,于法不悖,本院予以確認(rèn)。
  綜上,上述原告合理損失,除律師代理費(fèi)外,合計(jì)235,042.67元,由被告人保羅某支公司賠償原告(其中在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍承擔(dān)120,200元,在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)114,842.67元,精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)優(yōu)先賠付)。律師代理費(fèi)4,000元,由被告熊某賠償原告。被告熊某墊付原告的20,448元,原告應(yīng)予返還。
  據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條,《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十四條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項(xiàng),《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司羅某支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告朱某各項(xiàng)損失合計(jì)235,042.67元;
  二、被告熊某于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告朱某律師代理費(fèi)4,000元;
  三、原告朱某于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告熊某墊付款20,448元。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)減半收取計(jì)2,429.69元,由被告熊某負(fù)擔(dān)。
  如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院(立案庭)遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。

審判員:張??慧

書記員:戎??蓉

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