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朱某與中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司、王某某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

上訴人(原審被告):中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司,住所地:河北省滄州市北環(huán)西路保險(xiǎn)大廈一樓。
負(fù)責(zé)人:邢運(yùn)江,經(jīng)理。
委托代理人:王天軍,河北傲宇律師事務(wù)所律師。
委托代理人:張琳,河北傲宇律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):朱某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,工人,漁民,住河北省滄州市渤海新區(qū)水岸華庭9棟1單元701室。身份證號:xxxx
委托代理人:張學(xué)峰,河北興驊律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審被告):王某某,公司職工。
委托代理人:張洪旗,河北經(jīng)航律師事務(wù)所律師。

上訴人中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司因與被上訴人朱某、王某某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服河北省黃驊市人民法院(2015)黃民初字第3531號民事判決,向本院提起上訴。本院受理后,依法組成合議庭審理了本案。現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明,2015年6月10日22時(shí)40分,被告王某某駕駛冀J×××××號小型轎車沿海防路由北向南行駛至黃驊港鐵路大橋南段時(shí),與路上行人朱某相撞,造成朱某受傷及車輛受損的交通事故。事故發(fā)生后,渤海新區(qū)交通警察一大隊(duì)做出道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定王某某駕駛機(jī)動(dòng)車未及時(shí)發(fā)現(xiàn)路上行人,發(fā)生交通事故后駛離現(xiàn)場是造成該起交通事故的主要原因,王某某負(fù)事故的全部責(zé)任。原告于2015年6月11日至7月29日在黃驊市人民醫(yī)院住院治療。診斷為:急性內(nèi)開放性顱腦損傷、胸部損傷、雙肺挫傷、雙側(cè)胸腔積液、前縱隔積氣、腹腔積水、骨盆骨折、左手第五掌骨骨折、左手拇指粉碎性骨折、失血性休克等。經(jīng)鑒定,原告的傷殘程度為九級傷殘、十級傷殘、十級傷殘。原告住院期間,被告王某某為原告墊付醫(yī)藥費(fèi)28096元,為原告護(hù)理人員墊付住宿費(fèi)600元。
另查:被告王某某駕駛的冀J×××××號小型轎車的實(shí)際車主為被告王某某,該車在被告人保財(cái)險(xiǎn)滄州市分公司投有交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn),交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)期間為2014年10月11日至2015年10月10日,第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)期間為2014年10月14日至2015年10月13日,保險(xiǎn)金額300000元并投有不計(jì)免賠。事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。
綜合原、被告訴、辯意見及庭審意見,本院予以確認(rèn)的原告損失有:一、醫(yī)療費(fèi)84117元。(據(jù)原告的傷情及病歷、診斷證明記載,原告提供的住院票據(jù)、門診票據(jù)、外購藥票據(jù)數(shù)額合理,應(yīng)予支持,被告保險(xiǎn)公司主張應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥,于法無據(jù),不予支持)。二、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4800元。(100元/日×48日,依據(jù)住院病歷確認(rèn),原告主張符合法律規(guī)定,應(yīng)予支持,被告保險(xiǎn)公司認(rèn)為有掛床現(xiàn)象,但無證據(jù)證實(shí),本院不予采信)。三、護(hù)理費(fèi)13404元。(根據(jù)原告的傷情,住院期間支持由二人護(hù)理,標(biāo)準(zhǔn)按河北省上年度社平工資計(jì)算護(hù)理費(fèi)為12144元。出院后支持由一人護(hù)理30日,護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按河北省上年度農(nóng)林牧漁業(yè)平均工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算)。四、誤工費(fèi)6600元。(原告多處受傷,據(jù)傷情,原告主張按照河北省上年度城鎮(zhèn)人均年收入24141元/年計(jì)算,誤工期限支持100日)。五、傷殘賠償金106220元。(原告提供滄州市公安局渤海新區(qū)分局的證明,證明原告于2014年3月在渤海新區(qū)水岸華庭9棟1單元701室居住至今,應(yīng)屬城鎮(zhèn)居民,原告主張的數(shù)額符合法律規(guī)定,應(yīng)予支持)。六、精神損害撫慰鑫12000元。(據(jù)原告在事故中的責(zé)任及傷殘等級酌情支持)。七、鑒定費(fèi)、檢查費(fèi)1700元。(該費(fèi)用系為確定原告?zhèn)麣埖燃壎a(chǎn)生的必要合理的費(fèi)用,應(yīng)予支持)。八、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)18145元。(原告母親1959年9月出生,由原告等兩個(gè)女兒共同扶養(yǎng),原告主張按河北省上年度農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)性支出8248元/年計(jì)算,合理有據(jù),應(yīng)予支持)。九、交通費(fèi)200元。(依據(jù)原告的傷情、原告及親屬居住地等因素,酌情支持)。十、器具費(fèi)419元。(根據(jù)原告的傷情,購買輔助器具協(xié)助盡早恢復(fù)健康并無不當(dāng),數(shù)額合理,應(yīng)予支持)。十一、營養(yǎng)費(fèi)1500元。(因交通事故加重原告的身體損害,需加強(qiáng)營養(yǎng),住院期間按每日50元計(jì)算,支持30日)。十二、住宿費(fèi)1000元。(據(jù)原告親屬居住地,法院酌定)。
原審認(rèn)為,此次事故交警部門做出的事故責(zé)任認(rèn)定書,認(rèn)定事實(shí)清楚,劃分責(zé)任準(zhǔn)確,故對該事故責(zé)任認(rèn)定書本院予以采信。被告人保財(cái)險(xiǎn)滄州市分公司認(rèn)為,被告王某某發(fā)生交通事故駛離現(xiàn)場,屬免于賠償范圍,雖被告王某某事故發(fā)生后駛離現(xiàn)場,但能及時(shí)反回察看,并未逃避法律追究,且被告保險(xiǎn)公司對其主張也未提供證據(jù),故對被告保險(xiǎn)公司的主張,本院不予采納。原告經(jīng)本院確認(rèn)的各項(xiàng)損失共計(jì)251905元,原告主張的其他損失理據(jù)不足,本院不予支持。原告主張二次手術(shù)費(fèi)用及智商損傷造成的損失另行主張權(quán)利,不違反法律的規(guī)定,本案不予涉及。原告的上述損失均屬被告人保財(cái)險(xiǎn)滄州市分公司的理賠范圍,原告的損失應(yīng)首先由人保財(cái)險(xiǎn)滄州市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)項(xiàng)下賠付原告10000元,在傷殘賠償項(xiàng)下賠付原告110000元,其余損失131905元由被告人保財(cái)險(xiǎn)滄州市分公司在第三者責(zé)任險(xiǎn)理賠范圍及限額內(nèi)依全責(zé)賠付原告131905元。被告人保財(cái)險(xiǎn)滄州市分公司共計(jì)賠付原告各項(xiàng)損失251905元。被告人保財(cái)險(xiǎn)滄州市分公司賠付原告后,被告王某某在本案中不再履行支付賠償款的義務(wù)。綜上,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十五條(六)項(xiàng)、第十六條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十四條、第六十四、第六十五條、第六十六條、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條、第二十八條之規(guī)定,判決如下:一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司在冀J×××××號車所投交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn)理賠范圍及限額內(nèi)賠付原告朱某各項(xiàng)損失共計(jì)251905元;二、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司賠付原告后,被告王某某在本案中不再履行支付賠償款的義務(wù);三、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司賠付原告后,原告返還被告王某某墊付的醫(yī)療費(fèi)28096元,護(hù)理人員住宿費(fèi)600元。四、駁回原告朱某的其他訴訟請求。以上給付內(nèi)容限判決生效后十日內(nèi)履行完畢,到期將款交至黃驊市人民法院,收款單位:黃驊市人民法院;開戶行:中國工商銀行黃驊支行;賬號:04×××43。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)2619元由原告承擔(dān)75元,被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司承擔(dān)2544元,保全費(fèi)420元由被告王某某承擔(dān)。(限判決生效之日交納)
經(jīng)審理查明,二審查明事實(shí)與原審查明事實(shí)一致。

本院認(rèn)為,雖本案所涉保險(xiǎn)合同第五條第六款約定“事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)嗽谖匆婪ú扇〈胧┑那闆r下駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車或者遺棄被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車逃離事故現(xiàn)場的,我司不負(fù)賠償責(zé)任”,但本案所涉保險(xiǎn)車輛從公安部門出具的交通事故認(rèn)定書表述“王某某駕駛機(jī)動(dòng)車未及時(shí)發(fā)現(xiàn)路上行人,發(fā)生交通事故后駛離現(xiàn)場”及被上訴人王某某在原審關(guān)于發(fā)生交通事故經(jīng)過事后過程的陳述“因?yàn)楫?dāng)時(shí)是夜晚10點(diǎn)左右,且在下大雨,王某某駕駛車輛時(shí)感覺碰到了東西,往前走了幾米后返回查看,發(fā)現(xiàn)原告受傷,于是打120急救電話救助了原告”。上述公安部門的表述及王某某的當(dāng)庭陳述及對傷者的實(shí)施救助過程,結(jié)合當(dāng)時(shí)的天氣情況,被上訴人王某某駛離事故現(xiàn)場確有合理情形,而非故意逃離現(xiàn)場,不屬保險(xiǎn)合同約定的免責(zé)情形,因此對上訴人請求免除賠償責(zé)任主張本院不予支持。另關(guān)于被扶養(yǎng)人顧素芳(被上訴人朱某母親)的生活費(fèi)問題,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十八條“被扶養(yǎng)人是指受害人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)撫養(yǎng)義務(wù)的未成年人或者喪失勞動(dòng)能力又無其它生活來源的成年近親屬”的規(guī)定,被上訴人朱某即未提供其母喪失勞動(dòng)能力的相關(guān)證據(jù),也未提供無其他生活來源的證據(jù),原審判決支付生活費(fèi)無事實(shí)依據(jù),本院予以糾正。應(yīng)在總賠償款251905元中扣除被扶養(yǎng)人生活費(fèi)18145元。另原審判付的器具費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金,是在結(jié)合相關(guān)證據(jù)及司法鑒定的基礎(chǔ)上所掌握的比例,并未違反法律規(guī)定,于法有據(jù)。綜上,原審認(rèn)定基本事實(shí)清楚,但確有不實(shí)之處,本院依法糾正。故依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)、(二)之規(guī)定,判決如下:

一、維持河北省黃驊市人民法院(2015)黃民初字第3531號民事判決第二、三、四項(xiàng);
二、變更河北省黃驊市人民法院(2015)黃民初字第3531號民事判決第一項(xiàng)“被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司在冀J×××××號車所投交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn)理賠范圍及限額內(nèi)賠付原告朱某各項(xiàng)損失共計(jì)251905元”為“上訴人中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司在冀J×××××號車所投交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn)理賠范圍及限額內(nèi)賠付被上訴人朱某各項(xiàng)損失共計(jì)233760元”。
一審案件受理費(fèi)2618元,由被上訴人朱某負(fù)擔(dān)75元,上訴人負(fù)擔(dān)2544元;保全費(fèi)420元,由被上訴人王某某負(fù)擔(dān);二審案件受理費(fèi)2938元,由上訴人負(fù)擔(dān)2400元,由被上訴人朱某負(fù)擔(dān)538元。
本判決為終審判決。

審判長  齊桂苓 審判員  馬秀奎 審判員  付 毅

書記員:李志敏

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