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朱某某與中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司、劉某某機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書(shū)

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

  原告:朱某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市崇明區(qū)。
  委托訴訟代理人:錢(qián)蕾,上海市申江律師事務(wù)所律師。
  被告:劉某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地安徽省,現(xiàn)住上海市崇明區(qū)。
  被告:中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所地上海市。
  負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:陳剛,上海市遠(yuǎn)東律師事務(wù)所律師。
  原告朱某某訴被告劉某某、中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下簡(jiǎn)稱平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2020年4月1日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告朱某某及其委托訴訟代理人錢(qián)蕾、被告劉某某、被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司的委托訴訟代理人陳剛到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告朱某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:一、請(qǐng)求法院判令被告賠償原告各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失人民幣155852.45元(以下幣種均為“人民幣”);二、要求被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)先行賠償責(zé)任(精神損害撫慰金優(yōu)先在交強(qiáng)險(xiǎn)中賠付),不足部分由被告劉某某承擔(dān);三、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2019年3月7日16時(shí)50分許,被告劉某某駕駛牌號(hào)為滬C8XXXX小型轎車(chē)在上海市崇明區(qū)港沿鎮(zhèn)合東村X(qián)XX號(hào)南面處與騎駛電動(dòng)自行車(chē)的原告發(fā)生碰撞,致原告車(chē)損、人傷。本起事故經(jīng)上海市公安局崇明分局交通警察支隊(duì)認(rèn)定,被告劉某某負(fù)事故全部責(zé)任、原告朱某某不負(fù)事故責(zé)任。
  原告對(duì)自己的請(qǐng)求向本院提供如下證據(jù):1、事故認(rèn)定書(shū)、駕駛證、行駛證復(fù)印件;2、門(mén)診病史記錄、出院小結(jié)、手術(shù)記錄、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、住院費(fèi)用清單;3、鑒定意見(jiàn)書(shū)及鑒定費(fèi)發(fā)票;4、物損費(fèi)發(fā)票;5、交通費(fèi)發(fā)票;6、代理費(fèi)發(fā)票。
  被告劉某某辯稱,對(duì)事故發(fā)生的事實(shí)、責(zé)任認(rèn)定及車(chē)輛投保情況均無(wú)異議。事發(fā)后為原告墊付600元,要求在本案中一并處理。
  被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司辯稱,對(duì)事故發(fā)生的事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議。牌號(hào)為滬C8XXXX小型轎車(chē)在本公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及保額為100萬(wàn)元的商業(yè)險(xiǎn),含不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi),同意在保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告的合理?yè)p失。事發(fā)后為原告墊付20000元,要求在本案中一并處理。
  本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:對(duì)于各方無(wú)爭(zhēng)議的事故發(fā)生的事實(shí)、責(zé)任認(rèn)定及車(chē)輛投保情況,本院予以確認(rèn)。2019年9月30日,原告之傷經(jīng)上海楓林司法鑒定有限公司鑒定,鑒定意見(jiàn)為:被鑒定人朱某某之右肩袖損傷,經(jīng)手術(shù)治療后,現(xiàn)遺留右肩關(guān)節(jié)功能喪失40.9%,構(gòu)成十(拾)級(jí)傷殘;傷后可酌情予休息期120天、營(yíng)養(yǎng)期60天、護(hù)理期60天。
  在本院組織訴前調(diào)解過(guò)程中,被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司對(duì)原告的傷殘等級(jí)有異議,申請(qǐng)參與度鑒定及傷殘等級(jí)重新鑒定。本院依法委托司法鑒定科學(xué)研究院對(duì)原告之傷進(jìn)行重新鑒定。2019年12月31日,司法鑒定科學(xué)研究院對(duì)原告之傷進(jìn)行鑒定,鑒定結(jié)論為:若查證被鑒定人朱某某2019年3月7日右肩部確遭受外力作用,則符合在自身肩關(guān)節(jié)退行性病變的基礎(chǔ)上遭受交通傷,后遺右肩關(guān)節(jié)功能障礙,構(gòu)成XXX殘疾(外傷為同等原因)。對(duì)重新鑒定結(jié)論原、被告均表示無(wú)異議。
  另查明:事發(fā)時(shí),牌號(hào)為滬C8XXXX小型轎車(chē)已向被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司投保了機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)(保額XXXXXXX元,含不計(jì)免賠)。事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。事發(fā)后,被告劉某某為原告墊付600元、被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司為原告墊付20000元,要求在本案中一并處理。對(duì)此,原告表示同意。
  基于上述事實(shí),本院核定原告的經(jīng)濟(jì)損失如下:
  1、原、被告對(duì)住院伙食費(fèi)280元、誤工費(fèi)9920元、衣物損200元、鑒定費(fèi)2450元達(dá)成一致意見(jiàn)且符合法律規(guī)定,故本院對(duì)上述損失依法予以確認(rèn);
  2、原告主張醫(yī)療費(fèi)50714.45元。兩被告對(duì)相關(guān)票據(jù)的真實(shí)性及總金額無(wú)異議,但要求扣除非醫(yī)保部分費(fèi)用。原告表示不同意扣除非醫(yī)保部分費(fèi)用。本院認(rèn)為,事故發(fā)生時(shí)因原告的醫(yī)療費(fèi)用事先無(wú)法預(yù)知,也無(wú)法限定在治療時(shí)僅在國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)用藥,且被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司未能提供證據(jù)證明被保險(xiǎn)人投保時(shí),其就國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍以外的醫(yī)療費(fèi)予以免賠的情況進(jìn)行告知并釋明。所以非醫(yī)保部分費(fèi)用應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司承擔(dān)為宜。經(jīng)本院審核,對(duì)原告主張的醫(yī)療費(fèi)確認(rèn)為50714.45元;
  3、原告主張營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2400元(40元/天×60天)。兩被告表示標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)可30元/天,期限認(rèn)可60天。根據(jù)鑒定意見(jiàn)及目前本地區(qū)實(shí)際生活水平,本院酌定原告的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為1800元(30元/天×60天);
  4、原告主張護(hù)理費(fèi)3600元(60元/日×60日)。兩被告表示標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)可40元/天,期限認(rèn)可60天。根據(jù)鑒定意見(jiàn)及目前護(hù)工市場(chǎng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),本院酌定原告的護(hù)理費(fèi)為3000元(50元/日×60日);
  5、原告主張殘疾賠償金73615元(73615元/年×10%×20年×50%)。兩被告對(duì)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)可68034元/年,年限及系數(shù)認(rèn)可。本院認(rèn)為,根據(jù)法律規(guī)定及結(jié)合鑒定意見(jiàn),原告主張的殘疾賠償金并無(wú)不當(dāng),本院予以確認(rèn);
  6、原告主張精神損害撫慰金5000元。兩被告要求按照50%參與度計(jì)算。根據(jù)鑒定意見(jiàn)以及原、被告在本起交通事故中的過(guò)錯(cuò)程度以及本地的平均生活水平等衡量標(biāo)準(zhǔn),本院酌定原告的精神損害撫慰金為2500元;
  7、原告主張交通費(fèi)873元。兩被告認(rèn)可200元。本院認(rèn)為,根據(jù)原告就醫(yī)次數(shù)及實(shí)際情況,本院酌定原告的交通費(fèi)為500元;
  8、原告主張車(chē)損800元。兩被告表示車(chē)損未定損,由法院酌定。根據(jù)事故認(rèn)定書(shū)及本案實(shí)際情況,本院酌定原告的車(chē)損為600元;
  9、原告主張代理費(fèi)6000元。被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司表示不屬于保險(xiǎn)理賠范圍,被告劉某某表示代理費(fèi)過(guò)高,要求法院酌定。本院認(rèn)為,原告的代理費(fèi)用原則上可以作為損失,且已實(shí)際發(fā)生,但不能超過(guò)應(yīng)當(dāng)預(yù)見(jiàn)到的范圍,結(jié)合本案的實(shí)際情況,本院酌定原告的代理費(fèi)為4000元。
  綜上,原告的經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)149579.45元。
  本院認(rèn)為,本起道路交通事故發(fā)生后,公安機(jī)關(guān)在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上認(rèn)定被告劉某某負(fù)事故全部責(zé)任、原告朱某某不負(fù)事故責(zé)任,并無(wú)不當(dāng),本院予以確認(rèn)。被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司系滬C8XXXX小型轎車(chē)交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)之保險(xiǎn)人,故原告要求被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠付責(zé)任,本院依法予以支持。但原告的經(jīng)濟(jì)損失以本院確認(rèn)的數(shù)額為準(zhǔn)。
  綜上所述,依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng)、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司在機(jī)動(dòng)車(chē)交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告朱某某醫(yī)療費(fèi)10000元、護(hù)理費(fèi)3000元、誤工費(fèi)9920元、殘疾賠償金73615元、精神損害撫慰金2500元、交通費(fèi)500元、衣物損200元、車(chē)損600元,合計(jì)人民幣100335元,扣除已為原告墊付的20000元,被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)還需賠償原告朱某某人民幣80335元;
  二、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車(chē)商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告朱某某醫(yī)療費(fèi)40714.45元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)280元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1800元、鑒定費(fèi)2450元,合計(jì)人民幣45244.45元;
  三、被告劉某某賠償原告朱某某代理費(fèi)人民幣4000元,扣除已為原告墊付的600元,被告劉某某于本判決生效之日起十日內(nèi)還需賠償原告朱某某人民幣3400元;
  四、原告朱某某的其余訴請(qǐng),不予支持。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)人民幣3418元,減半收取計(jì)人民幣1709元,由原告朱某某負(fù)擔(dān)269元、被告劉某某負(fù)擔(dān)1440元。重新鑒定費(fèi)5700元,由被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司承擔(dān)(被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司已繳納)。
  如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或代表人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級(jí)人民法院。
  
  

審判員:施??丹

書(shū)記員:陳??柳

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