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朱文華與劉某、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司泰州中心支公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

原告:朱文華,江蘇鑫望汽車銷售服務(wù)有限公司職員。
委托訴訟代理人:張寧、姚余杰,靖江市弘毅法律服務(wù)所法律工作者。
被告:劉某。
被告:中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司泰州中心支公司,統(tǒng)一社會信用代碼91321200841922990H,住所地泰州市海陵區(qū)鼓樓南路557號。
主要負責(zé)人:陸華,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:蔣志堅,公司職員。

原告朱文華與被告劉某、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司泰州中心支公司(以下簡稱保險公司)為機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2016年5月25日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告委托訴訟代理人姚余杰,被告劉某,保險公司委托訴訟代理人蔣志堅到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
朱文華向本院提出訴訟請求:原告因交通事故造成損失醫(yī)療費45455.76元(已扣除伙食費1440.6元、無陪護理費180元)、住院伙食補助費640元(20元/天*32元)、營養(yǎng)費1200元(20元/天*60天)、護理費7200元(80元/天*90天)、誤工費11853元(1975.5元/月*6個月)、殘疾賠償金74346元、精神損害撫慰金3000元、車損730元、交通費1000元、鑒定費1562元,合計146986.76元。請求法院判令被告保險公司在保險范圍內(nèi)賠償上述損失,超出保險范圍的部分由被告劉某賠償。事實和理由:2015年2月28日,劉某駕駛蘇M×××××小型轎車沿靖江市沿江公路由東向西行駛至五星村七隊埭前南北路路口時,其車右側(cè)與原告駕駛的二輪摩托車發(fā)生碰撞,致使原告受傷住院。經(jīng)交警部門認定,劉某承擔事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任。蘇M×××××小型轎車在被告保險公司處投保了機動車交通事故責(zé)任強制保險(以下簡稱交強險)和第三者責(zé)任保險(以下簡稱三責(zé)險),事故發(fā)生在保險期間。原告?zhèn)榻?jīng)鑒定構(gòu)成十級傷殘,誤工期限為180天、護理期限為90天、營養(yǎng)期限為60天。
劉某辯稱,對原告訴稱的事故發(fā)生經(jīng)過、責(zé)任認定、肇事車輛投保情況等無異議。事故發(fā)生后我墊付醫(yī)療費10000元。原告的各項損失由法院依法判決。
保險公司辯稱,對原告訴稱的事故發(fā)生經(jīng)過、責(zé)任認定、肇事車輛在我公司投保交強險、三責(zé)險無異議,三責(zé)險保險限額為300000元,不含不計免賠,事故發(fā)生在保險期間內(nèi),我公司同意在保險范圍內(nèi)承擔責(zé)任,超出交強險限額的部分我司享有20%的免賠率。關(guān)于原告各項損失,對住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、車損均無異議。醫(yī)療費中應(yīng)當扣除10%的非醫(yī)保用藥。護理費,認可70元/天。誤工費,原告因傷休息時單位未完全停發(fā)工資,應(yīng)以原告實際減少的收入即1300元/月計算。精神損害撫慰金認可2000元。交通費認可300元。我司不承擔鑒定費。
本院經(jīng)審理認定事實如下:2015年2月28日18時10分,被告劉某駕駛牌號為蘇M×××××小型轎車沿靖江市沿江公路由東向西行駛至五星村七隊埭前南北路路口時,其車右側(cè)與原告駕駛的二輪摩托車發(fā)生碰撞,致使原告受傷。經(jīng)靖江市公安局交通巡邏警察大隊認定,劉某駕駛機動車行駛至事故發(fā)生地點右轉(zhuǎn)彎時,未讓直行的車輛先行而肇事,承擔事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任。事故發(fā)生后,原告至靖江市人民醫(yī)院住院治療32日,共支付醫(yī)療費47076.36元,其中包含伙食費1440.6元、2日無陪護理180元,劉某墊付10000元。審理過程中,根據(jù)原告申請,本院委托泰興市人民醫(yī)院司法鑒定所鑒定原告?zhèn)麣埖燃壱约罢`工、護理、營養(yǎng)期限,該所出具鑒定意見書評定原告因交通事故致左脛骨平臺骨折,主要后遺左膝活動受限,構(gòu)成十級傷殘,誤工期限180日、護理期限90日、營養(yǎng)期限60日,原告支付鑒定費1562元。
另查明,蘇M×××××小型轎車在被告保險公司處投保了交強險和三責(zé)險,三責(zé)險責(zé)任限額為300000元,不含不計免賠,本起事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。
還查明,原告系江蘇鑫望汽車銷售服務(wù)有限公司職工,在該單位參加社會保險。2016年6月30日,該單位出具停發(fā)工資證明,證明原告自2015年3月1日至8月31日、2016年3月13日至5月13日停發(fā)工資。

本院認為,機動車發(fā)生交通事故造成人身損害的,依法由保險公司在交強險責(zé)任限額內(nèi)賠償,不足部分,由承保三責(zé)險的保險公司根據(jù)三責(zé)險合同予以賠償;仍有不足的,由侵權(quán)人予以賠償。原告因與劉某發(fā)生交通事故而遭受人身損害,劉某承擔事故全部責(zé)任,其駕駛的車輛在保險公司投保了交強險、三責(zé)險,未投保不計免陪附加險,事故責(zé)任免賠率為20%。故原告損失由保險公司在交強險責(zé)任限額內(nèi)先行賠償,不足部分,由保險公司在三責(zé)險責(zé)任限額內(nèi)賠償80%,劉某賠償20%。
關(guān)于原告的損失,原、被告對住院伙食補助費640元、營養(yǎng)費1200元、殘疾賠償金74346元、車損730元無異議,本院予以確認。醫(yī)療費根據(jù)原告提供的病歷、醫(yī)療費票據(jù)等認定,但其中的伙食費、無陪護理費應(yīng)予扣除,醫(yī)療費為45455.76元。保險公司要求扣除10%非醫(yī)保用藥費用,但其未舉證證明原告醫(yī)療費用中哪些部分為非醫(yī)保用藥、此類用藥在國內(nèi)可由其他藥品替代及其差價,其主張沒有事實與法律依據(jù),本院不予采納。護理費、誤工費的計算期限,根據(jù)鑒定意見認定。護理費,參照本地護工從事同等級別護理報酬標準按80元/日計算90日為7200元。誤工費,原告未提供近三年的平均收入證據(jù),但其提供的江蘇鑫望汽車銷售服務(wù)有限公司停發(fā)工資證明、工資打卡記錄可證明其事故前從事銷售服務(wù),其主張的誤工費不超過2014年度江蘇省其他服務(wù)業(yè)在崗職工平均工資標準,本院予以支持。精神損害撫慰金,本院根據(jù)其受傷程度及傷殘等級確定為3000元。交通費,本院酌定600元。綜上,原告損失包括醫(yī)療費45455.76元、住院伙食補助費640元、營養(yǎng)費1200元、護理費7200元、誤工費11853元、殘疾賠償金74346元、精神損害撫慰金3000元、車損730元、交通費600元,共計145024.76元。上述損失由保險公司在交強險責(zé)任限額內(nèi)賠償107729元,不足部分,由保險公司在三責(zé)險責(zé)任限額內(nèi)賠償80%計29836.61元,劉某賠償20%計7459.15元。為減少訟累,扣減劉某墊付的10000元,余款2540.85元由保險公司直接返還。
根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條第一款,最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條第二款、第十條之規(guī)定,判決如下:

被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司泰州中心支公司賠償原告朱文華因交通事故所受損失135024.76元,返還被告劉某2540.85元,均于判決生效后20日內(nèi)付清。
如果未按本判決指定的期限履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費1235元減半收取617.5元,鑒定費1562元,合計2179.5元,由被告劉某負擔(此款原告已經(jīng)預(yù)交,被告負擔的部分于判決生效后20日內(nèi)付給原告)。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀正本一份,并按對方當事人人數(shù)提出副本,上訴于江蘇省泰州市中級人民法院。同時根據(jù)《訴訟費用交納辦法》的有關(guān)規(guī)定,向該院預(yù)交上訴案件受理費1235元(戶名:江蘇省泰州市中級人民法院;開戶行:中國農(nóng)業(yè)銀行泰州海陵支行;賬號:10×××68)。

代理審判員  吳陽晨

書記員:丁文婷 附錄: 中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法 第六條行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益,應(yīng)當承擔侵權(quán)責(zé)任。 根據(jù)法律規(guī)定推定行為人有過錯,行為人不能證明自己沒有過錯的,應(yīng)當承擔侵權(quán)責(zé)任。 第十六條侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復(fù)支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當賠償殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金。造成死亡的,還應(yīng)當賠償喪葬費和死亡賠償金。 第二十二條侵害他人人身權(quán)益,造成他人嚴重精神損害的,被侵權(quán)人可以請求精神損害賠償。 第四十八條機動車發(fā)生交通事故造成損害的,依照道路交通安全法的有關(guān)規(guī)定承擔賠償責(zé)任。 中華人民共和國道路交通安全法 第七十六條機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔賠償責(zé)任: (一)機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔賠償責(zé)任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責(zé)任。 (二)機動車與非機動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機動車駕駛?cè)恕⑿腥藳]有過錯的,由機動車一方承擔賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機動車駕駛?cè)恕⑿腥擞羞^錯的,根據(jù)過錯程度,適當減輕機動車一方的賠償責(zé)任;機動車一方?jīng)]有過錯的,承擔不超過百分之十的賠償責(zé)任。 交通事故的損失是由非機動車駕駛?cè)?、行人故意碰撞機動車造成的,機動車一方不承擔賠償責(zé)任。 最高人民法院 關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋 第十七條第一款受害人遭受人身損害,因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費,賠償義務(wù)人應(yīng)當予以賠償。 第十九條醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當承擔相應(yīng)的舉證責(zé)任。 醫(yī)療費的賠償數(shù)額,按照一審法院辯論終結(jié)前實際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費、適當?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費,賠償權(quán)利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償。 第二十條誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。 誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。 受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。 第二十一條護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。 護理人員有收入的,參照誤工費的規(guī)定計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標準計算。護理人員原則上為一人,但醫(yī)療機構(gòu)或者鑒定機構(gòu)有明確意見的,可以參照確定護理人員人數(shù)。 護理期限應(yīng)計算至受害人恢復(fù)生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年。 受害人定殘后的護理,應(yīng)當根據(jù)其護理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別。 第二十二條交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應(yīng)當以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。 第二十三條住院伙食補助費可以參照當?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。 受害人確有必要到外地治療,因客觀原因不能住院,受害人本人及其陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費,其合理部分應(yīng)予賠償。 第二十四條營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構(gòu)的意見確定。 第二十五條殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。 受害人因傷致殘但實際收入沒有減少,或者傷殘等級較輕但造成職業(yè)妨害嚴重影響其勞動就業(yè)的,可以對殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整。 最高人民法院 關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋 第二十一條第一款多輛機動車發(fā)生交通事故造成第三人損害,損失超出各機動車交強險責(zé)任限額之和的,由各保險公司在各自責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔賠償責(zé)任;損失未超過各機動車交強險責(zé)任限額之和,當事人請求由各保險公司按照其責(zé)任限額與責(zé)任限額之和的比例承擔賠償責(zé)任的,人民法院應(yīng)予支持。 最高人民法院 關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋 第八條因侵權(quán)致人精神損害,但未造成嚴重后果,受害人請求賠償精神損害的,一般不予支持,人民法院可以根據(jù)情形判令侵權(quán)人停止侵害、恢復(fù)名譽、消除影響、賠禮道歉。 因侵權(quán)致人精神損害,造成嚴重后果的,人民法院除判令侵權(quán)人承擔停止侵害、恢復(fù)名譽、消除影響、賠禮道歉等民事責(zé)任外,可以根據(jù)受害人一方的請求判令其賠償相應(yīng)的精神損害撫慰金。 第十條精神損害的賠償數(shù)額根據(jù)以下因素確定: (一)侵權(quán)人的過錯程度,法律另有規(guī)定的除外; (二)侵害的手段、場合、行為方式等具體情節(jié); (三)侵權(quán)行為所造成的后果; (四)侵權(quán)人的獲利情況; (五)侵權(quán)人承擔責(zé)任的經(jīng)濟能力; (六)受訴法院所在地平均生活水平。 法律、行政法規(guī)對殘疾賠償金、死亡賠償金等有明確規(guī)定的,適用法律、行政法規(guī)的規(guī)定。 中華人民共和國民事訴訟法 第二百五十三條被執(zhí)行人未按判決、裁定和其他法律文書指定的期間履行給付金錢義務(wù)的,應(yīng)當加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。被執(zhí)行人未按判決、裁定和其他法律文書指定的期間履行其他義務(wù)的,應(yīng)當支付遲延履行金。

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