原告：朱某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住河北省靈某某。委托訴訟代理人：李金平，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住河北省靈某某，系原告朱某某之妻。委托訴訟代理人：王永飛，河北東臨律師事務(wù)所律師。被告：河北省靈某某醫(yī)院，住所地河北省靈某某靈壽鎮(zhèn)城西南街**號(hào)。法定代表人：祁進(jìn)亮，該院院長(zhǎng)。委托訴訟代理人：吳雙全，河北冀人律師事務(wù)所律師。

原告朱某某向本院提出訴訟請(qǐng)求：1、依法判令被告在整個(gè)診療、護(hù)理過(guò)程中存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為，判令被告賠償原告損失212045.2元；2、訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由：2016年8月30日下午，原告因連續(xù)腹瀉三天到被告醫(yī)院門診看病，門診建議做腸鏡檢查，預(yù)約31日上午10時(shí)做腸鏡檢查。2016年8月31日上午10點(diǎn)半縣醫(yī)院為原告做腸鏡檢查。第一次下腸鏡下到40厘米時(shí)被迫停止。醫(yī)生讓原告換了體位，重新下腸鏡。第二次開始下腸鏡，原告疼痛難忍。醫(yī)生說(shuō)下腸鏡就是這么疼，堅(jiān)持一會(huì)兒，下到40、50厘米時(shí)被迫停止，下腸鏡后原告因疼痛難忍，下腸鏡的醫(yī)生讓原告去廁所排便，原告感覺(jué)疼痛難忍，檢查醫(yī)生去廁所問(wèn)了原告情況，然后醫(yī)生和原告家屬攙扶原告到檢查病房小床上躺著，然后他們?nèi)フ伊藗€(gè)輪椅。檢查醫(yī)生推著原告去做了腹平片。醫(yī)生當(dāng)時(shí)說(shuō)這次檢查沒(méi)有成功，腸鏡檢查費(fèi)用就不收取了，為原告做的腹平片的費(fèi)用也不收取了。腹平片結(jié)果還沒(méi)有出來(lái)，醫(yī)生就推著原告說(shuō)讓原告去住院，原告家屬問(wèn)他為什么住院，他說(shuō)患者肚子里進(jìn)氣了，然后醫(yī)生們主動(dòng)為原告辦住院手續(xù)。醫(yī)生說(shuō)做的是修補(bǔ)術(shù)，結(jié)果是做了乙狀結(jié)腸部分切除吻合術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)腸粘連、腸梗阻、排便不暢，原告被迫于2016年9月26日至2016年10月10日轉(zhuǎn)入河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院住院治療。當(dāng)時(shí)靈某某醫(yī)院戎醫(yī)生隨車陪護(hù)。2016年9月5日河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院病理會(huì)診檢查報(bào)告單認(rèn)為，原告沒(méi)有必要做乙狀結(jié)腸部分切除吻合術(shù)，靈某某醫(yī)院違反程序做手術(shù)是因?yàn)橄履c鏡時(shí)導(dǎo)致原告腸子穿孔，被迫所為，具有醫(yī)療過(guò)錯(cuò)。2016年10月10日出院后，原告仍感覺(jué)肚子疼痛，無(wú)法排便，遂于2016年10月13日至2016年11月22日在河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院住院治療。2016年11月22日出院后癥狀仍沒(méi)好轉(zhuǎn)，遂于2016年11月27日在靈某某縣醫(yī)院住院治療至今，現(xiàn)腹部仍感覺(jué)疼痛，仍需長(zhǎng)期服藥治療。綜上所述，被告靈某某醫(yī)院在做腸鏡時(shí)違反操作規(guī)程，疏忽大意，導(dǎo)致原告腸子破裂，原告腸子破裂后，被告隱瞞實(shí)情，又為原告做了乙狀結(jié)腸部分切除吻合術(shù)，此次手術(shù)靈某某醫(yī)院存在過(guò)錯(cuò)，導(dǎo)致手術(shù)失敗，出現(xiàn)腸粘連、腸梗阻、無(wú)法排便等癥狀，原告被迫在多家醫(yī)院就醫(yī)治療。原告認(rèn)為，原告的損失系被告醫(yī)療過(guò)錯(cuò)所致，應(yīng)由被告承擔(dān)全部賠償責(zé)任。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定，特向貴院提起訴訟，望判如所請(qǐng)，支持我方訴訟請(qǐng)求。被告河北省靈某某醫(yī)院辯稱，依原告申請(qǐng)并經(jīng)靈某某人民法院委托，北京盛唐司法鑒定所已出具司法鑒定意見書，被告認(rèn)可該鑒定意見。既然本案經(jīng)過(guò)了司法認(rèn)定，認(rèn)定了被告的賠償責(zé)任，就應(yīng)當(dāng)以鑒定意見的分析說(shuō)明為準(zhǔn)，鑒定意見書第五項(xiàng)分析說(shuō)明（二）對(duì)靈某某醫(yī)院對(duì)被鑒定人朱某某的診療行為進(jìn)行評(píng)價(jià)，首先明確原告存在行結(jié)腸鏡檢查指證；醫(yī)方診斷為消化道穿孔，該診斷正確。醫(yī)方急診行剖腹探查術(shù)，符合診療常規(guī)。乙方考慮不能完全除外結(jié)腸腫瘤，遂行乙狀結(jié)腸部分切除，其處置符合診療常規(guī)。術(shù)后醫(yī)方給予禁食水、胃腸減壓、抗感染、預(yù)防下肢深靜脈血栓形成、補(bǔ)液等對(duì)癥支持治療亦符合診療常規(guī)。鑒定意見認(rèn)為原告存在結(jié)腸炎癥，結(jié)腸鏡檢查作為一種侵入性檢查手段，在現(xiàn)有醫(yī)療條件下并不能完全避免醫(yī)源性損傷的發(fā)生，故建議醫(yī)方過(guò)錯(cuò)對(duì)朱某某的損害后果負(fù)次要責(zé)任。根據(jù)鑒定意見的分析結(jié)論，被告應(yīng)當(dāng)承擔(dān)20%的賠償責(zé)任。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下：原告朱某某因“間斷性腹痛、大便不規(guī)律半年，加重3天”，于2016年8月31日在被告河北省靈某某醫(yī)院門診就診，并行結(jié)腸鏡檢查。行結(jié)腸鏡檢查后，原告出現(xiàn)腹部脹滿疼痛，于當(dāng)日11時(shí)50分入河北省靈某某醫(yī)院住院治療，并急診行乙狀結(jié)腸部分切除、降結(jié)腸﹣乙狀結(jié)腸端側(cè)吻合術(shù)。2016年9月26日，原告轉(zhuǎn)至河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院繼續(xù)住院治療，被診斷為不完全性腸梗阻。2018年8月27日，北京盛唐司法鑒定所出具司法鑒定意見書，鑒定意見為：河北省靈某某醫(yī)院對(duì)朱某某的診療行為存在一定的過(guò)錯(cuò)，該過(guò)錯(cuò)與被鑒定人朱某某的損害后果存在一定的因果關(guān)系，河北省靈某某醫(yī)院診療過(guò)錯(cuò)應(yīng)對(duì)朱某某的損害后果負(fù)次要責(zé)任；朱某某行乙狀結(jié)腸部分切除術(shù)、不完全性腸梗阻反復(fù)發(fā)作分別構(gòu)成九級(jí)、九級(jí)傷殘；朱某某的誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期均可為308天。原告于2016年8月31日入河北省靈某某醫(yī)院住院治療26天，2016年9月26日入河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院住院治療14天，2016年10月13日入河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院住院治療40天，2016年11月27日入河北省靈某某醫(yī)院住院治療204天，住院天數(shù)共計(jì)283天。根據(jù)原告提交的證據(jù)及被告的意見，原告朱某某的損失確定如下：1、醫(yī)療費(fèi)，原、被告均認(rèn)可醫(yī)療費(fèi)金額為68244.82元，本院予以確認(rèn)；2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，原告主張為100元/天×283天=28300元，被告無(wú)異議，本院予以確認(rèn)；3、誤工費(fèi)，原告主張按照200元/天的工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算308天，被告認(rèn)可，誤工費(fèi)確定為200元/天×308天=61600元；4、護(hù)理費(fèi)，原、被告均認(rèn)可按照河北省2017年度居民服務(wù)業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算308天，即102元/天×308天=31416元；本院予以確認(rèn)；5、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，50元/天×308天=15400元；6、交通費(fèi)，原、被告均認(rèn)可3000元，本院予以確認(rèn)；7、傷殘賠償金，原告主張按照河北省2017年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入30548元/天的標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)算為30548元/天×20年×20%=122192元，被告認(rèn)可，本院予以確認(rèn)；8、精神損害撫慰金，原、被告均認(rèn)可5000元，本院予以確認(rèn)。以上損失共計(jì)335152.82元。另，原、被告均同意被告按照40%的責(zé)任比例賠償原告的損失。以上事實(shí)由住院病案、住院收費(fèi)票據(jù)、門診收費(fèi)票據(jù)、司法鑒定意見書、庭審筆錄、調(diào)查筆錄等在案佐證。
原告朱某某與被告河北省靈某某醫(yī)院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案，本院立案后，依法適用普通程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告朱某某及其委托訴訟代理人李金平、王永飛，被告河北省靈某某醫(yī)院的委托代訴訟理人吳雙全到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為，患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。本案中，被告對(duì)原告的醫(yī)療行為存在過(guò)錯(cuò)，且其過(guò)錯(cuò)診療行為與原告損害后果之間存在因果關(guān)系，故被告應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。根據(jù)原告的損失及被告的賠償責(zé)任比例，被告應(yīng)賠償原告的損失應(yīng)為335152.82元×40%=134061.13元。原告主張被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，被告不予認(rèn)可，原告并未提供其勞動(dòng)能力喪失程度的證明，因此，對(duì)原告的該項(xiàng)主張，本院不予支持。綜上所述，依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條，《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條之規(guī)定，判決如下：

一、被告河北省靈某某醫(yī)院于本判決生效之日起十日內(nèi)給付原告朱某某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、傷殘賠償金、精神損害撫慰金共計(jì)134061.13元；二、駁回原告朱某某對(duì)被告河北省靈某某醫(yī)院的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)4481元，由原告朱某某負(fù)擔(dān)1649元，被告河北省靈某某醫(yī)院負(fù)擔(dān)2832元。如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院提交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于河北省石家莊市中級(jí)人民法院。

審判長(zhǎng)　　李玉敏
審判員　　張　麗

書記員：唐珍珠