原告:朱某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住福建省。
委托訴訟代理人:蔣茂剛,上海眾律律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:鄒偉憲,上海眾律律師事務(wù)所律師。
被告:上海麗仁行房地產(chǎn)經(jīng)紀股份有限公司,住所地上海市楊浦區(qū)。
法定代表人:顧宏羚,董事長。
委托訴訟代理人:匡春燕,上海正地律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:高雪菲,上海正地律師事務(wù)所律師。
原告朱某某與被告上海麗仁行房地產(chǎn)經(jīng)紀股份有限公司勞動合同糾紛一案,本院于2018年11月7日立案,原依法適用簡易程序,后轉(zhuǎn)換適用普通程序并公開開庭進行了審理。原告朱某某的委托訴訟代理人蔣茂剛、鄒偉憲,被告上海麗仁行房地產(chǎn)經(jīng)紀股份有限公司的委托訴訟代理人匡春燕到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告朱某某不服勞動爭議仲裁裁決,向本院提出訴訟請求,要求:1.被告支付一次性工傷醫(yī)療補助金78,048元;2.被告支付住院伙食費990元;3.被告支付醫(yī)療費29,663.63元;4.被告支付一次性傷殘補助金差額213,248元;5.被告支付一次性傷殘就業(yè)補助金78,048元;6.被告支付停工留薪期待遇差額139,530.8元;7.被告支付護理費105,316元;8.被告支付2017年應(yīng)休未休年休假工資9195元;9.被告支付違法解除勞動合同賠償金80,000元。事實和理由:原告在職被告期間受工傷,程度七級,被告卻不配合原告申請工傷理賠,執(zhí)意不提供因墊付而留存其處的醫(yī)療費票據(jù)原件,致原告獲賠不能,故應(yīng)就原由工傷保險基金理賠的一次性工傷醫(yī)療補助金(6504元/月*12個月=78,048元)、住院伙食費(30元/天*33天=990元)、醫(yī)療費(29,663.63元、不含被告墊付部分)負賠償之責。原告雖已獲得工傷保險基金支付的一次性傷殘補助金46,752元,但其中的月繳費工資被告未以原告實際月工資20,000元為準,故未足額繳費導致的差額部分共計213,248元,理應(yīng)由被告賠償。同意仲裁關(guān)于一次性傷殘就業(yè)補助金78,048元的裁決,被告應(yīng)予支付,原告確曾出具《承諾》,言明被告應(yīng)付部分與墊付醫(yī)療費抵扣,但因被告不配合申請理賠在先,故《承諾》失效。以出院小結(jié)關(guān)于“9月后決定是否脫拐”為據(jù),原告停工留薪期應(yīng)為2016年6月9日至2017年8月26日,現(xiàn)以12個月計,該期間20,000元/月應(yīng)發(fā)工資與被告實際發(fā)放共100,469.2元的差額計139,530.8元,被告理應(yīng)補付。受傷至今原告始終未能脫拐,一直由弟弟護理,故被告應(yīng)以2017年職工月均工資7132元為準支付2016年6月9日至2017年8月26日共443天的護理費共計105,316元。同意仲裁關(guān)于應(yīng)休未休年休假工資9195元的裁決,被告應(yīng)予支付。2017年5月21日之后原告始終處于治療期間,雖無病歷或病假單,但直至10月定殘,該期間均應(yīng)系工傷期間,實際亦一直臥病在床不能上班,故不應(yīng)以曠工論,被告所稱的其他公司雖與原告有關(guān),原告是部分公司的股東或監(jiān)事,但原告離職被告前從未在這些公司任職,更未建立勞動關(guān)系,因此,被告在尚處工傷期間的2017年9月6日解除原告勞動合同本系不合法,上述兩個解除理由亦不成立,故當支付違法解除勞動合同賠償金80,000元。
被告上海麗仁行房地產(chǎn)經(jīng)紀股份有限公司辯稱,不同意訴請。原告至今未獲工傷保險理賠系其自身原因,被告沒有不配合,相反一直在催促,還曾派員帶著因墊付而留存己處的醫(yī)療費票據(jù)原件陪同原告遞交申請,故屬工傷保險基金支付部分的費用不應(yīng)由被告承擔。原告月工資是3500元,被告以此為準繳納社保費符合規(guī)定,沒有差額一說。同意仲裁關(guān)于一次性傷殘就業(yè)補助金78,048元的裁決,但因原告曾出具《承諾》言明與被告墊付的醫(yī)療費抵扣,故該筆費用被告不必承擔。認可仲裁關(guān)于原告停工留薪期的確定,即2016年6月9日至2016年6月27日及2016年11月21日至2017年5月20日,該期間被告均以3500元/月為準足額發(fā)放工資,無需補差。原告住院期間被告均派員護理,故不應(yīng)再付護理費,且墊付的醫(yī)療費中包含醫(yī)院護理費,亦不認可原告關(guān)于護理費的主張。2017年5月21日之后原告未上班亦無病假單,故系曠工,且原告在職被告期間開設(shè)、經(jīng)營多家競業(yè)公司,與這些單位建立勞動關(guān)系,該行為勢必造成被告損失,故被告以上述兩個理由解除原告的勞動合同系合法解除。
本院經(jīng)審理認定事實如下:1.原告于2016年2月15日入職被告,擔任銷售經(jīng)理一職,雙方所簽《勞動合同》約定合同期至2019年2月15日、基本工資3500元/月,雙方另簽《附件》約定原告工資部分補充崗位工資16,500元/月,并明確2016年12月31日前銷售提成標準及比例。
2.2016年6月9日,原告遇交通事故并受傷,此次事故傷害于2016年9月29日被認定系工傷,傷勢診斷為右股骨頸骨折、右跟骨骨折,于2017年10月16日經(jīng)鑒定確定工傷致殘程度七級。3.自2016年6月9日受傷起,原告未再上班。醫(yī)療過程是:2016年6月9日入住上海市第六人民醫(yī)院,期間行切復內(nèi)固定術(shù),同月14日出院,醫(yī)囑建議轉(zhuǎn)當?shù)鼗蛳录夅t(yī)院繼續(xù)康復治療;2016年6月14日入住上海市第八人民醫(yī)院,行抗炎支持治療,同月27日出院,醫(yī)囑建議“術(shù)后6個月患肢禁止負重”;2016年11月21日再次入住上海市第六人民醫(yī)院,期間施行全麻下行右股骨頸骨不連翻修術(shù)+吻合血管游離腓骨移植術(shù),同月26日出院,醫(yī)囑建議“6月內(nèi)嚴禁負重、6月后決定是否下地、9月后決定是否脫拐”,該院并出具《疾病證明單》明確病休3個月;2016年11月26日入住中國人民解放軍第八五醫(yī)院,次月6日出院,醫(yī)囑建議“臥床休息6月”。上海市第六人民醫(yī)院又于2017年2月21日出具《疾病證明單》明確病休3個月。4.期間,被告曾為原告墊付醫(yī)療費,墊付部分的票據(jù)原件現(xiàn)均在被告處。
5.經(jīng)向工會告知并得同意后,被告于2017年9月1日出具《解除勞動合同通知書》,明確于2017年9月6日解除與原告的勞動合同。解除理由是:原告自2017年5月21日之后未上班且無病假單故系持續(xù)曠工;原告同時與其他單位建立勞動關(guān)系,對本單位工作造成嚴重影響,經(jīng)提出拒不改正。6.被告為原告辦理招退工記錄,期間為2016年3月至2017年8月,為原告繳金期間同上。7.被告發(fā)放原告工資至2017年5月,其中,2016年10月之前系以20,000元為準核發(fā)月工資,此后至2017年5月系以3500元為準核發(fā)月工資。
8.2018年8月27日,上海市楊浦區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會受理原告的仲裁申請,原告作一次性傷殘補助金等請求。仲裁委于2018年10月24日出具楊勞人仲(2018)辦字第734號裁決書,裁決被告支付原告2016年12月1日至2017年5月20日停工留薪期工資差額96,604.1元、一次性傷殘就業(yè)補助金78,048元、2017年應(yīng)休未休年休假工資9195.40元,不支持其余請求。原告不服具狀來院,作本案訴請。
9.審理中被告提供數(shù)份企業(yè)信用信息公示報告。報告顯示,原告是上海荊義房地產(chǎn)經(jīng)紀有限公司監(jiān)事、上海荊陶房地產(chǎn)經(jīng)紀有限公司股東及監(jiān)事、上海艾荊投資發(fā)展有限公司執(zhí)行董事及總經(jīng)理,并自2017年9月12日起擔任該公司法定代表人、自2017年9月14日起擔任蘇州鴻信源房地產(chǎn)經(jīng)紀有限公司法定代表人、股東及執(zhí)行董事、自2017年12月11日起擔任蘇州荊義物業(yè)管理有限公司法定代表人、股東、執(zhí)行董事及總經(jīng)理,自2018年1月8日起擔任上海艾荊實業(yè)有限公司法定代表人、股東及執(zhí)行董事。
10.被告曾出具《承諾》,言明:被告負責為原告向社保中心申請醫(yī)療費等,原告承諾獲賠后返還被告先期墊付的醫(yī)療費,該費用由民事判決確認義務(wù)抵扣。
2018年9月21日,原告向上海市社會保險事業(yè)管理中心楊浦分中心申請賠付一次性傷殘補助金,該中心于2018年9月25日出具核定表,明確本次工傷保險基金支付費用是一次性傷殘補助金46,752元,原告并于嗣后收到該款。
2019年3月13日,上海市社會保險事業(yè)管理中心楊浦分中心向原告出具《受理情況回執(zhí)》,言明:本次工傷保險醫(yī)療待遇申領(lǐng)還需提供醫(yī)療費用原始票據(jù)原件(含門診醫(yī)療費用明細清單原件)、門急診病歷原件及復印件,其余材料退回,補全后辦理。審理中經(jīng)本院通知,被告向本院遞交留存其處的醫(yī)療費票據(jù)原件共計25張,原告向本院遞交病歷卡原件共3本,稱其他病歷已遺失,原告還遞交經(jīng)向上海市第六人民醫(yī)院申請獲得的醫(yī)療費票據(jù)補打憑證共計15張,后本院將上述原件分別返還原、被告。
本院認為,用人單位按規(guī)定參加工傷保險,為職工繳納工傷保險費,職工享有按規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。本案原、被告建立勞動關(guān)系,被告自2016年3月起為原告持續(xù)繳金,原告于2016年6月遇工傷,經(jīng)鑒定程度七級,則原告的工傷致殘相應(yīng)待遇可分別通過工傷保險理賠,及用人單位承擔而獲得。其中,原告訴請主張的一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、住院伙食費,及醫(yī)療費,應(yīng)屬經(jīng)申請、審核由工傷保險基金支付范圍,原告以被告不配合申請致理賠未果為由向被告主張賠償,依據(jù)不足,相關(guān)社保中心退回原告申領(lǐng)申請系因原告未提供應(yīng)當提供的病歷原件、醫(yī)療費票據(jù)原件及清單,即便被告掌控墊付部分的醫(yī)療費票據(jù),亦不應(yīng)影響原告通過正當途徑尋求救濟申領(lǐng)工傷保險醫(yī)療待遇,徑行主張被告賠償,本院不予支持。原告已獲工傷保險基金支付的一次性傷殘補助金46,752元,現(xiàn)向被告主張差額賠償,須首先提供證據(jù)證明經(jīng)相關(guān)部門確認被告未足額繳費,且原告就此發(fā)生損失并須得訴訟救濟,現(xiàn)無相關(guān)證據(jù)故本院不予支持。原、被告對仲裁關(guān)于一次性傷殘就業(yè)補助金78,048元的裁決不持異議,被告故應(yīng)遵照履行,被告以原告曾有出具的《承諾》為據(jù)主張抵扣,然《承諾》所具互相配合完成理賠的情形因故未能實現(xiàn),故抵扣缺失事實前提,被告辯稱本院不采納。原告主張停工留薪期是2016年6月9日至2017年8月26日,然2016年6月28日至2016年11月20日期間及2017年5月21日之后,并無病情證明等證據(jù)證明亦屬因工負傷需暫停工作接受治療的期間,僅憑出院醫(yī)囑“9月后決定是否脫拐”不足以證明原告停工留薪期應(yīng)持續(xù)至出院9個月(2017年8月26日),故本院不采納原告主張。仲裁關(guān)于停工留薪期的認定,即2016年6月9日至2016年6月27日及2016年11月21日至2017年5月20日屬有據(jù)可依,結(jié)合被告發(fā)放原告工資之實情,經(jīng)核仲裁就停工留薪期工資差額的計算有誤,本院應(yīng)予調(diào)整。工傷員工停工留薪期內(nèi)生活不能自理確需護理的,用人單位應(yīng)付護理費,慮及傷勢護理之必須,原告關(guān)于停工薪期間內(nèi)護理費主張可予支持,但以2017年職工月均工資為準計算沒有依據(jù),被告稱派員護理沒有證據(jù)本院故不采信,且此處的護理費與向醫(yī)院支付的護理費不是一回事,就護理費數(shù)額本院參考同類案件處理原則并結(jié)合本案案情予以酌定。被告未就仲裁關(guān)于年休假工資的裁決提起訴訟,視為認可,現(xiàn)原告要求按仲裁裁決處理,本院應(yīng)予準許。至于違法解除之爭,在沒有就診、病情證明等憑證的前提下,原告認為2017年5月21日之后仍系臥床無法上班只是一面之辭,本院故不采信,原告認為定殘之前均系工傷期間亦只是其單方理解,沒有法律依據(jù),本院故不采納,被告以曠工論不違法律規(guī)定,原告關(guān)于違法解除的主張不成立。據(jù)此,依照《中華人民共和國勞動法》第七十三條第一款第三項,《工傷保險條例》第三十三條、第三十七條第一款第二項之規(guī)定,判決如下:被告支付違法解除勞動合同賠償金80,000元。
一、原告朱某某要求被告上海麗仁行房地產(chǎn)經(jīng)紀股份有限公司支付一次性工傷醫(yī)療補助金78,048元的訴訟請求,不予支持;
二、原告朱某某要求被告上海麗仁行房地產(chǎn)經(jīng)紀股份有限公司支付住院伙食費990元的訴訟請求,不予支持;
三、原告朱某某要求被告上海麗仁行房地產(chǎn)經(jīng)紀股份有限公司支付醫(yī)療費29,663.63元的訴訟請求,不予支持;
四、原告朱某某要求被告上海麗仁行房地產(chǎn)經(jīng)紀股份有限公司支付一次性傷殘補助金差額213,248元的訴訟請求,不予支持;
五、被告上海麗仁行房地產(chǎn)經(jīng)紀股份有限公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)支付原告朱某某一次性傷殘就業(yè)補助金78,048元;
六、被告上海麗仁行房地產(chǎn)經(jīng)紀股份有限公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)支付原告朱某某停工留薪期工資差額99,000元;
七、被告上海麗仁行房地產(chǎn)經(jīng)紀股份有限公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)支付原告朱某某護理費16,530.69元;
八、被告上海麗仁行房地產(chǎn)經(jīng)紀股份有限公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)支付原告朱某某2017年應(yīng)休未休年休假工資9195元;
九、原告朱某某要求被告上海麗仁行房地產(chǎn)經(jīng)紀股份有限公司支付違法解除勞動合同賠償金80,000元的訴訟請求,不予支持。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費10元,由被告上海麗仁行房地產(chǎn)經(jīng)紀股份有限公司負擔。
如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。
審判員:王??穎
書記員:王芩菲
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