原告朱某某,男,xxxx年xx月xx日出生,住鹽城市亭湖區(qū)。
委托代理人朱云、蘇建虎,江蘇因果律師事務(wù)所律師。
被告浦某某,男,xxxx年xx月xx日出生,住鹽城市亭湖區(qū)。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南京市分公司,住所地南京市玄武區(qū)龍?bào)粗新?7號(hào)303室。
負(fù)責(zé)人婁偉民,該公司總經(jīng)理。
委托代理人唐朝、戚宏偉,江蘇永屹律師事務(wù)所律師。
原告朱某某訴被告浦某某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南京市分公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)人保財(cái)險(xiǎn)南京公司)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2016年5月3日立案受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序由審判員李東生獨(dú)任審判,并于同年5月25日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。后因案情復(fù)雜依法裁定轉(zhuǎn)為普通程序組成合議庭,又于同年7月26日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告朱某某及其委托代理人朱云,被告人保財(cái)險(xiǎn)南京公司的委托代理人戚宏偉到庭參加訴訟。被告浦某某經(jīng)本院傳票傳喚無(wú)正當(dāng)理由未到庭參加訴訟,本院依法對(duì)其缺席進(jìn)行審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告朱某某訴稱(chēng):2013年10月10日,原告駕駛蘇J×××××號(hào)普通二輪摩托車(chē)沿鹽城市亭湖區(qū)鹽東鎮(zhèn)鹽海路由西向東行駛至李灶小學(xué)門(mén)前路段時(shí),與前方同方向行駛的由被告浦某某駕駛的蘇J×××××號(hào)普通正三輪摩托車(chē)發(fā)生碰撞,致使兩人均受傷,兩車(chē)局部損壞。事故發(fā)生后,原告隨即被送往鹽東鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療。該起事故經(jīng)公安機(jī)關(guān)認(rèn)定,原告負(fù)事故的主要責(zé)任,被告浦某某負(fù)次要責(zé)任。被告浦某某所駕肇事車(chē)輛在被告人保財(cái)險(xiǎn)南京公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。現(xiàn)訴請(qǐng)法院判決:被告賠償原告各項(xiàng)損失合計(jì)110412元。
被告浦某某未答辯。
被告人保財(cái)險(xiǎn)南京公司辯稱(chēng):1、對(duì)事故的發(fā)生及責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議;2、對(duì)于先后兩次的鑒定報(bào)告真實(shí)性無(wú)異議,但是三期明顯過(guò)長(zhǎng);3、對(duì)于原告提供的相關(guān)證明均不予認(rèn)可,殘疾賠償金應(yīng)當(dāng)適用農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn),也不應(yīng)當(dāng)計(jì)算精神損害撫慰金;4、護(hù)理費(fèi)認(rèn)可70元/天,醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)扣除15%非醫(yī)保用藥,訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)我司不承擔(dān)。
經(jīng)審理查明:2013年10月10日7時(shí)30分許(天氣:晴),原告駕駛蘇J×××××號(hào)普通二輪摩托車(chē)沿鹽城市亭湖區(qū)鹽東鎮(zhèn)鹽海路由西向東行駛至李灶小學(xué)門(mén)前路段時(shí),與前方同方向行駛的由被告浦某某駕駛的蘇J×××××號(hào)普通正三輪摩托車(chē)發(fā)生碰撞,致使朱某某、浦某某受傷,兩車(chē)局部損壞。事故發(fā)生后,原告隨即被送往鹽東鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診治療,并經(jīng)診斷為:右橈骨遠(yuǎn)端骨折,第一腰椎骨折、頭面部軟組織挫裂傷;醫(yī)囑為:治療、休息。嗣后,原告朱某某還于2014年11月8日至鹽城市第三人民醫(yī)院門(mén)診檢查,共支付醫(yī)療費(fèi)用266元。
2013年10月24日,鹽城市公安局交通警察支隊(duì)五大隊(duì)作出道路交通事故認(rèn)定書(shū)(簡(jiǎn)易程序),認(rèn)定原告朱某某負(fù)事故的主要責(zé)任、浦某某負(fù)次要責(zé)任。
2015年8月,經(jīng)原告朱某某申請(qǐng)并預(yù)交鑒定費(fèi)用1300元,鹽城市公安局交通警察支隊(duì)委托鹽城市第四人民醫(yī)院司法鑒定所對(duì)原告的傷殘等進(jìn)行了鑒定。2015年9月8日,該所作出鹽市四院司鑒[2015]法臨鑒字第1805號(hào)法醫(yī)學(xué)鑒定書(shū),鑒定意見(jiàn)為:被鑒定人朱某某因交通事故致腰1椎體壓縮性骨折(椎體前緣壓縮1/3以上)為十級(jí)傷殘;建議誤工期限150日、護(hù)理期限60日、營(yíng)養(yǎng)期限60日。本案在審理過(guò)程中,被告人保財(cái)險(xiǎn)南京公司以未充分參與鑒定過(guò)程、鑒定結(jié)論依據(jù)不足為由,申請(qǐng)重新鑒定,并預(yù)交了鑒定費(fèi)用1560元。本院依法委托鹽城東方司法鑒定所再次進(jìn)行了鑒定。2016年6月26日,該所作出鹽東方司鑒所[2016]臨鑒字第352號(hào)鑒定意見(jiàn)書(shū),鑒定意見(jiàn)為:1、被鑒定人朱某某因車(chē)禍致第1腰椎椎體壓縮性骨折構(gòu)成交通事故十級(jí)傷殘;2、誤工期限為5個(gè)月,營(yíng)養(yǎng)期限為2個(gè)月,護(hù)理期限為2個(gè)月,住院期間2人護(hù)理。
另查明:鹽城**公司于2013年10月出具收入及工作證明一份,內(nèi)容為:“朱某某是我公司員工,在金工車(chē)間任數(shù)控編程操作員至今,一年以來(lái)月平均工資約為4500元”。原告朱某某所在的**村民委員會(huì)也向本院出具了證明一份,證實(shí)朱某某在外打工。證人張某也到庭陳述:“我與朱某某是在**公司的同事。他是從2011年開(kāi)始在公司上班的,出了車(chē)禍之后就沒(méi)有去上班。朱某某是開(kāi)數(shù)控車(chē)床的,大概一個(gè)月4500元。我從事的是磨床,一個(gè)月只有兩三千元”。在本案審理過(guò)程中,本院還依法向鹽城**公司進(jìn)行了調(diào)查了解,公司股東兼生產(chǎn)負(fù)責(zé)人張壽祥陳述:“2011年就在我們這里工作,主要從事車(chē)床的精加工工作,月工資約4500元。鹽城**公司是2012年才正式注冊(cè)成立的,所以在公司初創(chuàng)階段相關(guān)工資發(fā)生記錄均未保存,現(xiàn)無(wú)法提供給法院。2013年朱某某發(fā)生交通事故后,他就不來(lái)公司上班了,公司也不再發(fā)放相關(guān)工資給他了”。
還查明:蘇J×××××號(hào)普通正三輪摩托車(chē)D駕駛證,并為該車(chē)向被告人保財(cái)險(xiǎn)南京公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),保險(xiǎn)期限從2012年11月7日至2013年11月6日,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。
本案在審理過(guò)程中,經(jīng)本院主持調(diào)解,因當(dāng)事人各執(zhí)己見(jiàn),致調(diào)解未果。
本院認(rèn)為:公民的身體健康權(quán)受法律保護(hù)。原告朱某某因交通事故受傷造成的各項(xiàng)損失,依法應(yīng)當(dāng)?shù)玫较鄳?yīng)賠償。
(一)關(guān)于案涉道路交通事故責(zé)任的認(rèn)定。經(jīng)審查,公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)作出的道路交通事故認(rèn)定書(shū)符合法律規(guī)定,且當(dāng)事人均無(wú)異議,故該認(rèn)定書(shū)應(yīng)作為處理本案的證據(jù),具有證明力,即朱某某應(yīng)負(fù)此事故的主要責(zé)任,浦某某負(fù)次要責(zé)任。
(二)關(guān)于鑒定結(jié)論的問(wèn)題。在原告朱某某傷情穩(wěn)定后,先后兩次通過(guò)公安機(jī)關(guān)以及本院依法委托具備鑒定資格的相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)于其傷殘等情況進(jìn)行了鑒定,兩次鑒定結(jié)論也基本一致。對(duì)此,被告人保財(cái)險(xiǎn)南京公司雖仍持有異議,但未能提供相應(yīng)證據(jù)予以印證,故對(duì)此本院不予采信。同時(shí)考慮到第二次的鑒定結(jié)論,是在原、被告雙方充分參與的情況下作出的,證明力較高,本院依法確定以該結(jié)論作為計(jì)算原告相關(guān)損失的依據(jù)。
(三)關(guān)于被告人保財(cái)險(xiǎn)南京公司提出在醫(yī)療費(fèi)用中扣除15%非醫(yī)保用藥的問(wèn)題。國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄是有關(guān)職能部門(mén)建立和完善社會(huì)保險(xiǎn)制度的要求而制定的,其適用范圍為基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn),其適用人群為已參加社會(huì)保險(xiǎn)統(tǒng)籌的民眾,其制定宗旨為保障參保人員的基本用藥需求。而道路交通事故是侵權(quán)引起的第三者人身傷亡造成的醫(yī)療費(fèi)支出,在醫(yī)院治療傷者時(shí),醫(yī)院有權(quán)利采取合理的、必要的治療方案和藥物來(lái)?yè)尵葌叩纳突謴?fù)傷者的××如果使用了非醫(yī)保用藥,也是旨在及時(shí)有效的治療傷者,醫(yī)院采用何種治療方案和使用何種藥物對(duì)傷者治療是傷者及其親屬、投保人均無(wú)法控制的,也無(wú)法履行讓醫(yī)院使用非醫(yī)保用藥對(duì)傷者進(jìn)行治療。且被告人保財(cái)險(xiǎn)南京公司未能提交證據(jù)證明原告的醫(yī)療費(fèi)中含有非醫(yī)保用藥,鑒定機(jī)構(gòu)也已認(rèn)定原告的用藥無(wú)明顯不當(dāng),故被告人保財(cái)險(xiǎn)南京公司要求對(duì)原告朱某某支出的醫(yī)療費(fèi)扣除非醫(yī)保用藥的意見(jiàn),本院不予采信。
(四)關(guān)于原告朱某某財(cái)產(chǎn)損失的審核確定。案涉的人身?yè)p害賠償范圍及項(xiàng)目應(yīng)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定計(jì)算。1、醫(yī)療費(fèi):(1)醫(yī)療費(fèi)。原告朱某某提供的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)均為正規(guī)醫(yī)院出具的正式發(fā)票,并結(jié)合病歷、診斷證明以及醫(yī)囑等相關(guān)證據(jù)審核,本院確定醫(yī)療費(fèi)為266元;(2)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。根據(jù)鑒定意見(jiàn),原告的營(yíng)養(yǎng)期限為60天,按照9元/天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,確定營(yíng)養(yǎng)費(fèi)60天×9元=540元。醫(yī)療費(fèi)用合計(jì)806元。2、傷殘損失:(3)護(hù)理費(fèi)。根據(jù)鑒定意見(jiàn)以及原告的主張,參照每人80元/天的標(biāo)準(zhǔn),確定護(hù)理費(fèi)用為60元×80元=4800元;(4)交通費(fèi)。根據(jù)原告朱某某及其必要陪護(hù)人員就醫(yī)治療以及兩次鑒定活動(dòng)中的必要交通費(fèi)用支出情況,酌情確定為500元;(5)誤工費(fèi)。根據(jù)原告提交的證據(jù)以及本院的調(diào)查情況,可以認(rèn)定原告朱某某在事故發(fā)生前在公司工作的事實(shí)。但其對(duì)于年收入多少或因事故的發(fā)生導(dǎo)致收入減少的具體數(shù)額均未能提交有效的證據(jù)予以證實(shí),本院依法確定參照本院所在地2015年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)37173元,結(jié)合鑒定意見(jiàn),確定其誤工費(fèi)為37173元÷365天×150天=15276元(精確至元);(6)殘疾賠償金。如前所述,原告朱某某戶(hù)籍所在地雖在農(nóng)村,但其正常在外打工,本著就高不就低的原則,依法應(yīng)按照本院所在地2015年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)37173元,確定殘疾賠償金為37173元×20年×0.1=74346元;(7)精神損害撫慰金。由于原告朱某某自己應(yīng)負(fù)此次事故的主要責(zé)任,對(duì)于該項(xiàng)費(fèi)用本院不予支持。傷殘損失合計(jì)94922元。3、財(cái)產(chǎn)損失。(8)財(cái)產(chǎn)損失。根據(jù)事故認(rèn)定中“兩車(chē)局部損壞”的記載,以及此次事故可能給原告造成的衣物等方面的財(cái)產(chǎn)損失,本院酌定財(cái)產(chǎn)損失為300元。上述合計(jì)96028元。
(五)關(guān)于道路交通事故損害賠償?shù)呢?zé)任主體與責(zé)任劃分。肇事車(chē)輛由被告人保財(cái)險(xiǎn)南京公司承保了交強(qiáng)險(xiǎn),案涉交通事故又發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi),故依法確定被告人保財(cái)險(xiǎn)南京公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)先行承擔(dān)賠償責(zé)任96028元(醫(yī)療費(fèi)806元、傷殘損失94922元、財(cái)產(chǎn)損失300元)。至此,原告的各項(xiàng)損失均已處理完畢,故被告浦某某在本案中不承擔(dān)賠償責(zé)任,但依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)本案訴訟費(fèi)、鑒定等費(fèi)用。對(duì)于被告人保財(cái)險(xiǎn)南京公司申請(qǐng)重新鑒定并交納的相關(guān)鑒定費(fèi)用,依法應(yīng)由其自行承擔(dān)。
綜上,原告要求被告承擔(dān)賠償責(zé)任的訴訟請(qǐng)求,依法應(yīng)予適當(dāng)支持。據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第十九條、第二十六條、第四十八條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第二項(xiàng),《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條第一款,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條第一款第一項(xiàng)、第二項(xiàng)、第二十五條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第一款、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第八條第二款、第十條第一款,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南京市分公司應(yīng)于本判決生效后十五日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告朱某某96028元。
二、被告浦某某在本案中不承擔(dān)賠償責(zé)任。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)860元,第一次鑒定費(fèi)用1300元,合計(jì)2160元,由原告朱某某負(fù)擔(dān)1500元,被告浦某某負(fù)擔(dān)660元(原告已預(yù)交,被告應(yīng)于本判決生效之日后15日內(nèi)直接給付原告);第二次鑒定費(fèi)用1560元,由被告人保財(cái)險(xiǎn)南京公司負(fù)擔(dān)(已交納)。
賠償款等各項(xiàng)費(fèi)用的支付辦法及注意事項(xiàng):
1、本判決生效后,依據(jù)判決確定的各項(xiàng)義務(wù)以及訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)的負(fù)擔(dān)情況,被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南京市分公司應(yīng)給付原告朱某某96028元,被告浦某某應(yīng)給付原告朱某某660元。
2、保險(xiǎn)公司應(yīng)按雙方當(dāng)事人商定的保險(xiǎn)賠償款支付辦法辦理,并負(fù)責(zé)相關(guān)信息真實(shí)性的審查及上述給付數(shù)額準(zhǔn)確性的復(fù)核。
3、當(dāng)事人相關(guān)信息發(fā)生變更的,應(yīng)及時(shí)告知保險(xiǎn)公司。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀及副本一式三份,上訴于江蘇省鹽城市中級(jí)人民法院。同時(shí)根據(jù)國(guó)務(wù)院《訴訟費(fèi)用交納辦法》的有關(guān)規(guī)定,向該院預(yù)交上訴案件受理費(fèi)(收款人全稱(chēng):鹽城市財(cái)政局非稅收入?yún)R繳專(zhuān)戶(hù),開(kāi)戶(hù)銀行:鹽城市農(nóng)業(yè)銀行中匯支行,帳號(hào):40×××21)。
審判長(zhǎng) 李東生
代理審判員 鄭春水
人民陪審員 沈文寬
書(shū)記員: 朱一東
成為第一個(gè)評(píng)論者