原告曾某。
委托代理人談偉,湖北山川律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限為一般授權(quán)。
被告劉某。
委托代理人黃喬本,漢川市分水法律服務(wù)所法律工作者。代理權(quán)限為特別授權(quán)。
委托代理人陳國(guó)圣。代理權(quán)限為特別授權(quán)。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廣州市分公司。住所地:廣東省廣州市越秀區(qū)廣州大道中303、305號(hào)首層西面。
負(fù)責(zé)人葉健明,總經(jīng)理。
委托代理人朱慧生,湖北典恒律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限為特別授權(quán)。
原告曾某與被告劉某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廣州市分公司機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2014年12月1日受理后,依法組成合議庭,于2015年1月6日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告曾某的委托代理人談偉,被告劉某的委托代理人黃喬本、陳國(guó)圣,被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廣州市分公司的委托代理人朱慧生到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告曾某訴稱(chēng),2014年1月19日20時(shí)5分,被告劉某駕駛粵A×××××號(hào)小型轎車(chē)沿川劉線由西向東行駛,行至漢川市川劉公路汈東殯儀館路口時(shí),不慎將行人原告曾某撞倒,造成原告曾某受傷,小車(chē)受損的交通事故。此事故經(jīng)漢川市公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定,被告劉某承擔(dān)事故的全部責(zé)任,原告曾某無(wú)責(zé)任。原告受傷后,先后在漢川市人民醫(yī)院、武漢協(xié)和醫(yī)院多次住院治療,用去巨額醫(yī)療費(fèi)用。后經(jīng)孝感明鏡法醫(yī)司法鑒定所鑒定,原告曾某受傷已經(jīng)構(gòu)成傷殘,有誤工損失,需要護(hù)理及大量后期治療費(fèi)用。另被告劉某駕駛的粵A×××××號(hào)小型轎車(chē)在被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廣州市分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。為此,原告起訴,要求二被告賠償原告各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失513864.71元(不含劉某墊付的醫(yī)藥費(fèi)125753.44元)。
原告曾某為支持其訴訟主張,向本院提交了如下證據(jù):
證據(jù)一、原告曾某身份證、戶(hù)口本復(fù)印件。擬證明原告身份情況及適格訴訟主體資格;
證據(jù)二、道路交通事故認(rèn)定書(shū)。擬證明交通事故基本情況及被告劉某承擔(dān)事故的全部責(zé)任,原告曾某無(wú)責(zé)任;
證據(jù)三、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票。擬證明原告因交通事故多次住院治療而用去的醫(yī)藥費(fèi)用;
證據(jù)四、武漢市互助獻(xiàn)血及血液調(diào)配登記表、收條。擬證明原告曾某住院期間花費(fèi)輸血費(fèi)1800元;
證據(jù)五、住院病歷、出院小結(jié)、診斷證明、費(fèi)用清單。擬證明原告曾某因交通事故住院治療的事實(shí);
證據(jù)六、孝感明鏡法醫(yī)司法鑒定所法醫(yī)鑒定意見(jiàn)書(shū)及鑒定費(fèi)發(fā)票。擬證明原告曾某因交通事故損傷分別構(gòu)成九級(jí)、九級(jí)、十級(jí)傷殘,綜合評(píng)定傷殘賠償指數(shù)為25%;誤工損失日365天,需一人陪護(hù)150天;后續(xù)治療、檢查費(fèi)預(yù)計(jì)5000元,定期行右側(cè)全髖更換術(shù)(全髖置換費(fèi)用5-7萬(wàn)元,使用年限約15年);營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1500元及用去鑒定費(fèi)用1200元;
證據(jù)七、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼證、證明。擬證明原告曾某因交通事故誤工損失情況及其在湖北省星寶兒童用品有限公司工作、生活、居住的事實(shí);
證據(jù)八、工資表。擬證明原告曾某發(fā)生交通事故之前六個(gè)月的基本工資情況。
證據(jù)九、駕駛證、行駛證復(fù)印件。擬證明被告劉某的適格訴訟主體資格及肇事車(chē)輛粵A×××××號(hào)小型轎車(chē)登記情況;
證據(jù)十、保單二份。擬證明肇事車(chē)輛粵A×××××號(hào)小型轎車(chē)投保的情況;
證據(jù)十一、戶(hù)口本復(fù)印件。擬證明原告曾某的被撫養(yǎng)人和其他共同撫養(yǎng)的的基本情況;
證據(jù)十二、交通費(fèi)發(fā)票。擬證明原告因交通事故受傷所用交通費(fèi)用;
證據(jù)十三、沉湖鎮(zhèn)李花村證明一份。擬證明原告發(fā)生交通事故之后家庭現(xiàn)狀的情況。
被告劉某辯稱(chēng),原告因交通事故受傷屬實(shí),但被告在事故發(fā)生后墊付了醫(yī)療費(fèi)168298.48元及通過(guò)交警部門(mén)向原告支付了現(xiàn)金40000元,另外,原告要求賠償數(shù)額過(guò)高。
被告劉某為支持其抗辯理由,向本院提交了如下證據(jù):
證據(jù)一、被告劉某身份證復(fù)印件。擬證明被告基本情況;
證據(jù)二、駕駛證、行駛證。擬證明被告駕駛資格及車(chē)輛行駛合法有效;
證據(jù)三、道路交通事故認(rèn)定書(shū)。擬證明原告因交通事故受傷,被告劉某承擔(dān)事故的全部責(zé)任,原告曾某無(wú)責(zé)任;
證據(jù)四、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)二張。擬證明被告墊付醫(yī)療費(fèi)用168298.48元;
證據(jù)五、收據(jù)二張。擬證明原告在交警部門(mén)領(lǐng)款40000元。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廣州市分公司辯稱(chēng),交通事故的發(fā)生和車(chē)輛投保情況無(wú)異議,但原告訴訟請(qǐng)求過(guò)高,依法應(yīng)予以核減,且醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣減非醫(yī)保費(fèi)用,另外保險(xiǎn)公司不承擔(dān)訴訟費(fèi)用和鑒定費(fèi)用。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廣州市分公司未向本院提交證據(jù)。
經(jīng)庭審質(zhì)證,被告劉某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廣州市分公司對(duì)原告提交的證據(jù)一、二、三、五、九、十、十一無(wú)異議。對(duì)原告提交的證據(jù)四合法性、真實(shí)性均有異議,認(rèn)為獻(xiàn)血收據(jù)不是正式發(fā)票。對(duì)證據(jù)六司法鑒定認(rèn)為系原告單方委托,且傷殘等級(jí)過(guò)高。對(duì)證據(jù)七、八真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性均有異議,認(rèn)為還應(yīng)提交勞動(dòng)合同、社保證明,且工資表是一次性形成的。對(duì)證據(jù)十二交通費(fèi)認(rèn)為應(yīng)酌情認(rèn)定。對(duì)證據(jù)十三認(rèn)為與本案無(wú)關(guān)聯(lián),且該證明是村委會(huì)出具的,不具有證明效力。
對(duì)被告劉某提交的證據(jù),雙方均無(wú)異議。但原告認(rèn)為證據(jù)五領(lǐng)款40000元包含在證據(jù)四168298.48的醫(yī)療費(fèi)用之中,即被告劉某實(shí)際只墊付了168298.48元。
對(duì)上述無(wú)爭(zhēng)議的證據(jù)本院依法予以采信。對(duì)雙方有爭(zhēng)議的證據(jù),本院認(rèn)為,原告提交的證據(jù)四獻(xiàn)血收據(jù)不是正式票據(jù),雖其手術(shù)記錄上有輸血的記錄,但根據(jù)血液調(diào)配登記表可以看出,原告是無(wú)償使用血液,故對(duì)此1800元輸血費(fèi)用本院不予認(rèn)定;原告提交證據(jù)六司法鑒定是具有鑒定資質(zhì)的法定鑒定機(jī)構(gòu)所作,被告雖對(duì)其持有異議,但未提供相反證據(jù),故對(duì)此鑒定本院予以采信;原告提交的證據(jù)七、八,本院認(rèn)為兩被告質(zhì)證意見(jiàn)成立,原告誤工損失應(yīng)按農(nóng)業(yè)人均年平均標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算;原告提交證據(jù)十二交通費(fèi),根據(jù)其在漢川住院6天,武漢住院59天的實(shí)際情況,本院酌定為1830元;原告提交證據(jù)十三與本案待證事實(shí)無(wú)關(guān),本院不作評(píng)述。關(guān)于被告劉某墊付金額的問(wèn)題,原告對(duì)被告劉某提交的證據(jù)四、五均無(wú)異議,對(duì)被告墊付第一次住院費(fèi)用的事實(shí)未予否認(rèn),原告主張其在交警部門(mén)領(lǐng)取的40000元用于支付了第一次住院的醫(yī)療費(fèi)用,但無(wú)相關(guān)證據(jù)予以證實(shí),相反,第一次住院費(fèi)用42545.08元和125753.44元的票據(jù)均為被告持有且系其向法庭提交,故本院認(rèn)定被告劉某墊付金額為208298.48元。
經(jīng)審理查明:2014年1月19日20時(shí)5分,被告劉某駕駛粵A×××××號(hào)小型轎車(chē)沿川劉線由西向東行駛,行至漢川市川劉公路汈東殯儀館路口時(shí),不慎將行人原告曾某撞倒,造成原告曾某受傷,小車(chē)受損的交通事故。后此事故經(jīng)漢川市公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定,被告劉某承擔(dān)事故的全部責(zé)任,原告曾某無(wú)責(zé)任。原告受傷后,在漢川市人民醫(yī)院、武漢協(xié)和醫(yī)院住院治療53天,用去醫(yī)療費(fèi)用168298.52元,2014年8月17日,原告住院12天進(jìn)行右側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),用去醫(yī)療費(fèi)用107100.35元,另兩次住院期間原告共用去門(mén)診費(fèi)用7858.56元。2014年10月20日,原告?zhèn)榻?jīng)孝感明鏡法醫(yī)司法鑒定所鑒定:原告曾某因交通事故損傷分別構(gòu)成九級(jí)、九級(jí)、十級(jí)傷殘,綜合評(píng)定傷殘賠償指數(shù)為25%;誤工損失日365天,需一人陪護(hù)150天;后續(xù)治療、檢查費(fèi)預(yù)計(jì)5000元,定期行右側(cè)全髖更換術(shù)(全髖置換費(fèi)用5-7萬(wàn)元,使用年限約15年);營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1500元。
另查明:被告劉某駕駛的粵A×××××號(hào)小型轎車(chē)在被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廣州市分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和50萬(wàn)元的第三者責(zé)任險(xiǎn),并投保了不計(jì)免賠,本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。事故發(fā)生后,被告劉某墊付原告費(fèi)用208298.48元。
本院認(rèn)為:公民的身體健康權(quán)依法應(yīng)予保護(hù)。被告劉某駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》的相關(guān)規(guī)定,導(dǎo)致原告曾某受傷,且承擔(dān)事故的全部責(zé)任,依法應(yīng)對(duì)原告的損失承擔(dān)全部賠償責(zé)任。肇事車(chē)輛粵A×××××號(hào)小型轎車(chē)在被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廣州市分公司投有交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn),且投保了不計(jì)免賠,原告所受損失應(yīng)先由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,不足部分依據(jù)第三者責(zé)任險(xiǎn)在保險(xiǎn)合同范圍內(nèi)賠付,保險(xiǎn)范圍之外的不足部分由被告劉某賠償。
關(guān)于曾某因交通事故造成的經(jīng)濟(jì)損失的認(rèn)定:關(guān)于原告定期置換右側(cè)全髖的問(wèn)題,根據(jù)司法鑒定意見(jiàn),本院確定每次置換費(fèi)用為60000元;關(guān)于置換年限,保險(xiǎn)公司認(rèn)為只應(yīng)計(jì)算20年,超過(guò)20年仍需置換應(yīng)重新起訴,本院認(rèn)為,全髖置換屬于醫(yī)療費(fèi),司法鑒定明確了置換一次的使用年限約為15年,表明該置換費(fèi)用是必然發(fā)生的費(fèi)用,原告要求與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用一并賠償,符合《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十九條的規(guī)定,本院予以支持,而根據(jù)湖北省人均壽命計(jì)算,原告仍需置換3次(2014年8月已置換一次,到2059年8月原告不足71周歲),故其置換右側(cè)全髖的費(fèi)用為180000元。為此,醫(yī)療費(fèi)總計(jì)為468257.43元(醫(yī)療費(fèi)283257.43元、后期治療費(fèi)5000元,定期置換右側(cè)全髖的費(fèi)用180000元),被告保險(xiǎn)公司提出應(yīng)扣減15%的非醫(yī)保費(fèi)用無(wú)法律依據(jù),本院不予采納;原告誤工時(shí)間計(jì)算至定殘前一日為270天,標(biāo)準(zhǔn)按農(nóng)業(yè)人均年平均標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,為17526.33元(23693元/年÷365天×270天);住院治療65天,其住院伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)按50元/天標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,為3250元(50元/天×65天);護(hù)理費(fèi)按居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,護(hù)理時(shí)間按司法鑒定確定的150天,為10688.20元(26008元/年÷365天×150天);殘疾賠償金按原告戶(hù)籍登記的農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,為44335元(8867元/年×20年×25%);原告母親為農(nóng)業(yè)戶(hù)口,撫養(yǎng)人有3人,被撫養(yǎng)人生活費(fèi)為9943.30元(6280元/年×19年×25%÷3),被告方主張賠償系數(shù)應(yīng)按20%計(jì)算,撫養(yǎng)人應(yīng)為4人的意見(jiàn)無(wú)事實(shí)和法律依據(jù),本院不予采納;交通費(fèi)1830元;營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1500元;精神損害撫慰金本院確定為12500元;鑒定費(fèi)1200元;以上共計(jì)571030.26元。
綜上,被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10000元內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi);死亡傷殘賠償限額110000元內(nèi)賠償原告誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、交通費(fèi)、精神損害撫慰金。對(duì)超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)的部分按照第三者責(zé)任險(xiǎn)在賠償限額50萬(wàn)元內(nèi)全額賠償。鑒定費(fèi)1200元由被告劉某賠償,其已支付的費(fèi)用208298.48元應(yīng)予扣減,多付部分由原告返還。經(jīng)合議庭評(píng)議,依據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條、第二十五條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十九條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廣州市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告曾某106822.83元,在第三者責(zé)任險(xiǎn)內(nèi)賠償原告463007.43元,合計(jì)579830.26元;
二、被告劉某賠償原告曾某1200元,扣除已支付的費(fèi)用208298.48元,多付207098.48元由原告曾某領(lǐng)取賠償款時(shí)一并返還;
三、駁回原告其他訴訟請(qǐng)求。
上述給付內(nèi)容,于本判決生效之日起七日內(nèi)付清。逾期支付的應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定辦理。
本案件受理費(fèi)9498元,由被告劉某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省孝感市中級(jí)人民法院。
審判長(zhǎng) 王力
審判員 張艷俠
審判員 劉治國(guó)
書(shū)記員: 熊漢勤
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