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曾某某與雷某、太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司宜昌中心支公司機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書(shū)

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告:曾某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住湖北省隨縣。
委托訴訟代理人:胡衛(wèi)明(代理權(quán)限:代為起訴,承認(rèn)、放棄或變更訴訟請(qǐng)求,調(diào)解,提起上訴,代收代簽法律文書(shū),代領(lǐng)執(zhí)行款),隨縣洪山法律服務(wù)所法律工作者。
被告:雷某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住湖北省宜昌市夷陵區(qū)。
委托訴訟代理人:周傳鴻(代理權(quán)限:參與一、二審訴訟,代為承認(rèn)、放棄或反駁訴訟請(qǐng)求、調(diào)解、提起上訴、代收代簽法律文書(shū)),隨縣洪山法律服務(wù)所法律工作者。
被告:太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司宜昌中心支公司,住所地宜昌市西陵區(qū)東山大道126號(hào)長(zhǎng)途客運(yùn)站主體樓五樓。統(tǒng)一社會(huì)信用代碼91420500757022041T。
負(fù)責(zé)人:張平,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:史貴江(代理權(quán)限:代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求;代為調(diào)解、和解;代為提出反訴、上訴;代為提起相關(guān)鑒定或重新鑒定,代簽代收法律文書(shū)),湖北長(zhǎng)久律師事務(wù)所律師。

原告曾某某與被告雷某、被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司宜昌中心支公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)太平財(cái)險(xiǎn))機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年5月3日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告曾某某的委托訴訟代理人胡衛(wèi)明、被告雷某的委托訴訟代理人周傳鴻、被告太平財(cái)險(xiǎn)的委托訴訟代理人史貴江到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告曾某某向本院提出的訴訟請(qǐng)求:1、請(qǐng)求人民法院依法判決二被告賠償原告受傷后的經(jīng)濟(jì)損失128043.95元。2、案件受理費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2016年9月13日,被告雷某駕駛號(hào)牌為鄂E×××××號(hào)輕型普通貨車(chē),沿隨縣澴潭鎮(zhèn)通村公路由廖寨往蘇家河村方向行駛,14時(shí)42分,當(dāng)車(chē)行至澴潭鎮(zhèn)××組路段時(shí),與對(duì)向行駛的楊萬(wàn)華駕駛的兩輪摩托車(chē)(后載曾某某)發(fā)生碰撞,造成曾某某受傷、兩車(chē)受損的交通事故。此事故經(jīng)隨縣公安局交警大隊(duì)認(rèn)定,被告雷某負(fù)此事故的全部責(zé)任,楊萬(wàn)華、曾某某無(wú)事故責(zé)任。經(jīng)查,被告雷某駕駛的鄂E×××××號(hào)輕型普通貨車(chē)在被告太平財(cái)險(xiǎn)投保機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)交強(qiáng)險(xiǎn))和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)5萬(wàn)元,該起事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限之內(nèi)。故訴至法院,請(qǐng)求依法判決二被告賠償原告受傷后的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失及精神撫慰金共計(jì)128043.95元。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:
原告曾某某因本次交通事故致傷左下肢,傷后即在隨州市曾都醫(yī)院住院治療25天至2016年10月8日出院,花醫(yī)療費(fèi)32145.95元;同年12月21日,原告復(fù)查時(shí)支付放射費(fèi)120元,合計(jì)32265.95元。2017年4月13日,隨州正義司法鑒定中心受隨縣公安局交警大隊(duì)的委托對(duì)原告的傷情進(jìn)行了法醫(yī)鑒定,根據(jù)病歷資料、X光片及法醫(yī)檢驗(yàn)后分析認(rèn)為,被鑒定人曾某某于2016年9月13日因道路交通事故致左膝部外傷史存在。[2017]醫(yī)鑒字第0819號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)的鑒定意見(jiàn)為:⑴被鑒定人曾某某于2016年9月13日在道路交通事故中造成的主要損傷為:左脛骨內(nèi)側(cè)平臺(tái)粉碎性骨折,平臺(tái)內(nèi)側(cè)部分塌陷,左髕骨下極粉碎性骨折,左髕骨骨折(內(nèi)固定術(shù)后),左側(cè)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板及外側(cè)半月板后角Ⅲ°損傷,后遺評(píng)定為X(十)級(jí)傷殘。⑵從鑒定之日起,建議給予后期二次手術(shù)取出左膝部鋼板+螺釘內(nèi)固定術(shù)醫(yī)療費(fèi)用18000元。⑶從受傷之日起,與臨床治療有關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用列入賠償范圍。⑷誤工期評(píng)定240天、護(hù)理期評(píng)定120天。為此鑒定,原告曾某某花鑒定費(fèi)1650元。
另查明,原告曾某某系農(nóng)村戶(hù)口,與摩托車(chē)駕駛?cè)藯钊f(wàn)華系夫妻關(guān)系,楊萬(wàn)華在本次事故中未受傷。鄂E×××××號(hào)輕型普通貨車(chē)(發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)9B089718)原號(hào)牌為鄂E×××××號(hào)(發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)9B089718,登記車(chē)主李華清),鄂E×××××號(hào)輕型普通貨車(chē)于2015年11月18日以李華清為被保險(xiǎn)人在被告太平財(cái)險(xiǎn)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)5萬(wàn)元及不計(jì)免賠特約險(xiǎn),保險(xiǎn)期間均自2015年11月22日零時(shí)起至2016年11月21日24時(shí)止。2016年4月5日,曹昌洲從李華清處購(gòu)買(mǎi)鄂E×××××號(hào)輕型普通貨車(chē)后過(guò)戶(hù)更換號(hào)牌為鄂E×××××號(hào),并登記其名下。2016年9月13日,被告雷某臨時(shí)借用曹昌洲的鄂E×××××號(hào)貨車(chē),后發(fā)生交通事故。被告雷某于2010年2月3日辦理了機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛證,準(zhǔn)駕車(chē)型C1,有效期至2026年2月3日止。
訴訟中,原告曾某某請(qǐng)求被告方賠償?shù)慕?jīng)濟(jì)損失有:醫(yī)療費(fèi)32265.95元、后期治療費(fèi)18000元、誤工費(fèi)240天×86.19元/天=20685.60元、護(hù)理費(fèi)120天×89.52元/天=10742.40元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)25天×90元/天=2250元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)120天×50元/天=6000元、殘疾賠償金12725元×20年×10%=25450元、交通費(fèi)1000元、鑒定費(fèi)1650元、精神撫慰金10000元,共計(jì)128043.95元,同時(shí)要求精神撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)先予賠償。經(jīng)調(diào)解,雙方當(dāng)事人未能達(dá)成協(xié)議。

本院認(rèn)為,被告雷某、太平財(cái)險(xiǎn)承認(rèn)原告曾某某在本案中主張的交通事故發(fā)生的事實(shí)、責(zé)任劃分,對(duì)上述事實(shí),本院予以確認(rèn)。被告太平財(cái)險(xiǎn)在庭審提出質(zhì)疑,認(rèn)為肇事車(chē)輛鄂E×××××號(hào)貨車(chē)與被保險(xiǎn)人的鄂E×××××號(hào)貨車(chē)號(hào)牌不一致。鄂E×××××號(hào)貨車(chē)系車(chē)主曹昌洲購(gòu)買(mǎi)被保險(xiǎn)人李華清登記的鄂E×××××號(hào)貨車(chē),屬同一車(chē)輛。雙方在車(chē)輛所有權(quán)發(fā)生轉(zhuǎn)移后,未辦理保險(xiǎn)變更登記手續(xù),但依據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十三的規(guī)定,被告太平財(cái)險(xiǎn)以肇事車(chē)輛與被保險(xiǎn)車(chē)輛號(hào)牌一致,機(jī)動(dòng)車(chē)未辦理保險(xiǎn)合同變更手續(xù)為由,主張免除賠償責(zé)任的理由不能成立。原鄂E×××××號(hào)貨車(chē)以李華清為被保險(xiǎn)人在被告太平保險(xiǎn)投交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),曹昌洲購(gòu)買(mǎi)此車(chē)后,保險(xiǎn)未進(jìn)行變更登記,對(duì)肇事車(chē)輛鄂E×××××號(hào)貨車(chē)在被告太平財(cái)險(xiǎn)投保的事實(shí),本院予以認(rèn)可。被告太平財(cái)險(xiǎn)在庭審中認(rèn)可原告的十級(jí)傷殘等級(jí)的,且不申請(qǐng)重新鑒定,故對(duì)原告的十級(jí)傷殘等級(jí),本院予以認(rèn)可,并作為計(jì)算原告殘疾賠償金的依據(jù)。
經(jīng)庭審核實(shí),原告曾某某受傷后的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失如下:
⑴醫(yī)療費(fèi)。原告曾某某因本次交通事故造成左下肢多處骨折,傷后共花醫(yī)療費(fèi)32265.95元,經(jīng)質(zhì)證,被告太平財(cái)險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、出院記錄、診斷證明、收費(fèi)明細(xì)表的真實(shí)性均無(wú)異議。但被告太平財(cái)險(xiǎn)認(rèn)為原告醫(yī)療費(fèi)應(yīng)當(dāng)按10%至20%的比例扣除非醫(yī)保性用藥。本院認(rèn)為,保險(xiǎn)合同涉及的不僅僅是保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之間的關(guān)系,還涉及第三者利益,依據(jù)民法原理,合同雙方不能對(duì)合同之外的第三人合法權(quán)益作出限制。在道路交通事故賠償案件中,涉及賠付對(duì)象往往是不特定的交通事故受害者,而受害者并沒(méi)有參與保險(xiǎn)合同訂立,讓受害者接受此條款有失公平;醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥是醫(yī)院行為,受害者、肇事者、被保險(xiǎn)人均不是專(zhuān)業(yè)人員,無(wú)法認(rèn)定是否是屬非醫(yī)保性用藥,故保險(xiǎn)公司提出按10%至20%比例扣除非醫(yī)保性用藥的理由不能成立。綜上,原告曾某某訴請(qǐng)的醫(yī)療費(fèi)32265.95元,本院予以支持。
⑵后期治療費(fèi)。原告訴請(qǐng)的后期治療費(fèi)18000元,被告太平財(cái)險(xiǎn)提出異議,認(rèn)為原告的后期治療費(fèi)不宜超過(guò)12000元,司法鑒定擬定的18000元過(guò)高。本院認(rèn)為,原告因本次交通事故造成兩處骨折等多處損傷,住院期間已進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位+鋼板+螺釘內(nèi)固定;結(jié)合臨床治療意見(jiàn),原告二次手術(shù)取出左膝部鋼板+螺釘內(nèi)固定手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用為18000元,并會(huì)必然發(fā)生,對(duì)原告曾某某按鑒定意見(jiàn)訴請(qǐng)的后續(xù)治療費(fèi)18000元,本院予以支持。被告太平財(cái)險(xiǎn)的抗辯理由,無(wú)事實(shí)依據(jù),本院不予采納。
⑶住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。原告曾某某發(fā)生交通事故后,在隨州市曾都醫(yī)院住院治療天數(shù)25天,參照《湖北省國(guó)家機(jī)關(guān)和事業(yè)單位差旅費(fèi)管理辦法》和《隨縣黨政機(jī)關(guān)差旅費(fèi)管理辦法》的規(guī)定按90元/天標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,故原告的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)核定為25天×90元/天=2250元。
⑷誤工費(fèi)。原告系農(nóng)村戶(hù)口,被告太平財(cái)險(xiǎn)對(duì)原告訴請(qǐng)的誤工費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)無(wú)異議(注:參照2017年《湖北省道路交通事故賠償標(biāo)準(zhǔn)》農(nóng)、林、牧、漁業(yè)在崗職工人均年平均工資收入31462元,每天為86.19元),但對(duì)誤工時(shí)間提出異議,認(rèn)為時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十條的規(guī)定,原告的誤工時(shí)間應(yīng)從受傷之日起即2016年9月13日起計(jì)算至2017年4月12日止(定殘的前一日),實(shí)際天數(shù)為212天,故原告訴請(qǐng)的誤工費(fèi)為86.19元/天×212天=18272.28元。
⑸護(hù)理費(fèi)。二被告對(duì)原告曾某某訴請(qǐng)的護(hù)理費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)均無(wú)異議(注:參照2017年《湖北省道路交通事故賠償標(biāo)準(zhǔn)》居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)在崗職工人均年平均工資收入32677元,每天為89.52元),故原告的護(hù)理費(fèi)為120天×89.52元/天=10742.40元。
⑹營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。原告曾某某受傷后住院治療25天,出院記錄醫(yī)囑明確記載需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)與休息,經(jīng)庭審質(zhì)證,二被告同意按照住院天數(shù)計(jì)算營(yíng)養(yǎng)費(fèi)損失,結(jié)合當(dāng)?shù)氐钠骄钏剑娴臓I(yíng)養(yǎng)費(fèi),本院酌定為25天×30元/天=750元。
⑺殘疾賠償金。原告曾某某系農(nóng)村戶(hù)口,現(xiàn)年52周歲,二被告對(duì)原告的傷殘等級(jí)和計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)均無(wú)異議,參照2017年《湖北省道路交通事故賠償標(biāo)準(zhǔn)》農(nóng)村居民人均可支配收入為12725元/年,原告的殘疾賠償金為12725元×20年×10%=25450元。
⑻交通費(fèi)。本院結(jié)合原告曾某某傷情、治療、復(fù)查、往返、司法鑒定及乘坐合理交通工具等綜合情況,對(duì)原告請(qǐng)求的交通費(fèi),酌定500元。
⑼法醫(yī)鑒定費(fèi)。對(duì)原告曾某某訴請(qǐng)的法醫(yī)鑒定費(fèi)1650元,被告太平財(cái)險(xiǎn)對(duì)鑒定費(fèi)的真實(shí)性無(wú)異議,但認(rèn)為鑒定費(fèi)不是保險(xiǎn)公司承擔(dān)范圍。本院認(rèn)為,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條的規(guī)定“保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人為查明和確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān)?!痹嬖V請(qǐng)的鑒定費(fèi)屬其為維護(hù)自身的合法利益,明確其經(jīng)濟(jì)損失,而產(chǎn)生的合理費(fèi)用和必要費(fèi)用,應(yīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān),故原告請(qǐng)求的法醫(yī)鑒定費(fèi)1650元,本院予以支持,該鑒定費(fèi)應(yīng)由被告太平財(cái)險(xiǎn)承擔(dān)。
⑽精神撫慰金。庭審中,被告太平財(cái)險(xiǎn)認(rèn)為原告曾某某請(qǐng)求的精神撫慰金10000元過(guò)高,認(rèn)為原告訴請(qǐng)的精神撫慰金不應(yīng)超過(guò)3000元。本院認(rèn)為,原告在本次事故中受傷并致殘,對(duì)原告的身體、生產(chǎn)、生活和精神造成嚴(yán)重傷害,對(duì)于其訴請(qǐng)的精神撫慰金,根據(jù)當(dāng)?shù)仄骄钏?,結(jié)合原告?zhèn)麣埖燃?jí)和被告太平財(cái)險(xiǎn)的抗辯理由,本院酌定為5000元。
綜上,原告曾某某的損失核定為:醫(yī)療費(fèi)32265.95元、后期治療費(fèi)18000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2250元、誤工費(fèi)18272.28元、護(hù)理費(fèi)10742.40元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)750元、殘疾賠償金25450元、交通費(fèi)500元、法醫(yī)鑒定費(fèi)1650元、精神撫慰金5000元,合計(jì)114880.63元。
根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條的規(guī)定,被告雷某駕駛的鄂E×××××號(hào)輕型普通貨車(chē)在被告太平財(cái)險(xiǎn)購(gòu)買(mǎi)了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),被告雷某在本次事故中負(fù)全部責(zé)任,故被告太平財(cái)險(xiǎn)首先應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10000元內(nèi)支付原告曾某某醫(yī)療費(fèi)10000元;在死亡傷殘賠償限額110000元內(nèi)支付原告曾某某賠償金61614.68元(其中殘疾賠償金25450元、誤工費(fèi)18272.28元、護(hù)理費(fèi)10742.40元、交通費(fèi)500元、法醫(yī)鑒定費(fèi)1650元、精神撫慰金5000元)。原告曾某某超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額外的經(jīng)濟(jì)損失即114880.63元-10000元-61614.68元=43265.95元,由被告雷某予以承擔(dān)。因被告雷某駕駛的鄂E×××××號(hào)輕型普通貨車(chē)應(yīng)在被告太平洋財(cái)險(xiǎn)購(gòu)買(mǎi)了機(jī)動(dòng)車(chē)商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)5萬(wàn)元,并附加不計(jì)免賠險(xiǎn),故被告太平洋財(cái)險(xiǎn)在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)5萬(wàn)元限額內(nèi)向原告曾某某支付賠償金43265.95元。
綜上,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十五條第一款第(六)項(xiàng)、第十六條、第二十二條、第四十八條、和四十九條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條、最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:

一、被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司宜昌中心支公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)支付原告曾某某賠償金71614.68元;
二、被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司宜昌中心支公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車(chē)商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)支付原告曾某某賠償金43265.95元;
三、駁回原告曾某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1000元,按簡(jiǎn)易程序減半收取500元,由被告雷某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省隨州市中級(jí)人民法院。

審判員 鄭 昉

書(shū)記員:張先國(guó)

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