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曹某某與永某財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司、王軍民機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:曹某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市松江區(qū)。
  委托訴訟代理人:陸優(yōu),上海保誠律師事務(wù)所律師。
  被告:王軍民,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市松江區(qū)。
  被告:永某財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地中國(上海)自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)陸家嘴環(huán)路XXX號華能聯(lián)合大廈2層C區(qū)。
  負(fù)責(zé)人:楊樺,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:楊國政,上海尚域律師事務(wù)所律師。
  原告曹某某與被告王軍民、永某財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下簡稱“永某財(cái)保上海分公司”)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年3月4日立案受理后,依法適用簡易程序,于同年4月22日公開開庭進(jìn)行了審理。原告曹某某的委托訴訟代理人陸優(yōu)、被告王軍民、被告永某財(cái)保上海分公司的委托訴訟代理人楊國政到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告曹某某向本院提出訴訟請求:判令被告永某財(cái)保上海分公司在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(以下簡稱“交強(qiáng)險”)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(以下簡稱“商業(yè)三者險”)內(nèi)賠付醫(yī)療費(fèi)246,103.42元、營養(yǎng)費(fèi)4,200元(審理中變更為5,400元)、護(hù)理費(fèi)15,540元、殘疾賠償金179,609.76元、精神損害撫慰金12,000元、殘疾輔助器具費(fèi)102元(審理中變更為752元)、交通費(fèi)500元、衣物損失費(fèi)500元、鑒定費(fèi)2,850元、律師費(fèi)5,000元,不足部分由被告王軍民承擔(dān)賠償責(zé)任。事實(shí)和理由:2018年6月4日,被告王軍民駕駛牌號為滬CQXXXX小型轎車在松蒸公路茸加路東約175米與原告發(fā)生碰撞,致使原告受傷。上海市公安局松江分局交通警察支隊(duì)(以下簡稱“松江交警支隊(duì)”)出具道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告王軍民負(fù)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任。滬CQXXXX小型轎車在被告永某財(cái)保上海分公司處投保了交強(qiáng)險及商業(yè)三者險。
  被告王軍民辯稱,對事發(fā)經(jīng)過和責(zé)任認(rèn)定沒有異議。律師費(fèi)、鑒定費(fèi)、非醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)由法院依法處理,其他費(fèi)用同意被告永某財(cái)保上海分公司意見。其為原告墊付醫(yī)療費(fèi)2,374.70元,已付原告60,000元,要求在本案中一并處理。
  被告永某財(cái)保上海分公司辯稱,對事發(fā)經(jīng)過和責(zé)任認(rèn)定沒有異議,事故車輛在其公司投保了交強(qiáng)險及限額為1,000,000元的商業(yè)三者險且附加不計(jì)免賠險,事發(fā)時在保險期間內(nèi)。同意在合理范圍內(nèi)賠償原告的損失。對原告的傷殘等級有異議,申請重新鑒定。
  本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:根據(jù)原告提供的證據(jù),本院經(jīng)審核,確認(rèn)原告所述的事發(fā)經(jīng)過和責(zé)任認(rèn)定屬實(shí)。事發(fā)后,原告進(jìn)行了治療,共產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)248,478.08元(含被告王軍民墊付醫(yī)療費(fèi)2,374.70元)。
  滬CQXXXX小型轎車向被告永某財(cái)保上海分公司投保了交強(qiáng)險及限額為1,000,000元的商業(yè)三者險(附加不計(jì)免賠險),事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。交強(qiáng)險責(zé)任限額為:死亡傷殘賠償限額110,000元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10,000元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2,000元。
  原告系非農(nóng)業(yè)家庭戶口。2018年10月23日,松江交警支隊(duì)委托上海家沛醫(yī)療科技有限公司司法鑒定所對原告的傷殘等級,休息、營養(yǎng)、護(hù)理期限及后續(xù)治療進(jìn)行鑒定。2018年11月14日,該鑒定所出具滬家沛[2018]殘鑒字第838號司法鑒定意見書,其鑒定意見為:被鑒定人曹某某因交通事故致骨盆損傷,評定為XXX傷殘;致左下肢損傷,評定為XXX傷殘;致胸部損傷,評定為XXX傷殘。傷后酌情給予休息至評殘前一日、營養(yǎng)90日、護(hù)理120日。需擇期行內(nèi)固定拆除術(shù),酌情給予休息期90日、營養(yǎng)期45日、護(hù)理期45日。酌情給予后續(xù)治療費(fèi)用。審理中,被告永某財(cái)保上海分公司對原告的傷殘等級有異議,申請重新鑒定。
  審理中,原告確認(rèn)被告王軍民為其墊付醫(yī)療費(fèi)2,374.70元,已付60,000元,同意在本案中一并處理抵扣。
  以上事實(shí),主要由道路交通事故認(rèn)定書、駕駛員信息、車輛信息、保單、病歷卡、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、住院費(fèi)用明細(xì)、出院小結(jié)、司法鑒定意見書、鑒定費(fèi)發(fā)票、戶口簿、律師費(fèi)發(fā)票、收條及當(dāng)事人陳述等證據(jù)證實(shí)。
  本院認(rèn)為,機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害的,依照道路交通安全法的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。
  一、關(guān)于責(zé)任承擔(dān)問題:
  根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定:機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,機(jī)動車與非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯的,由機(jī)動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人有過錯的,根據(jù)過錯程度適當(dāng)減輕機(jī)動車一方的賠償責(zé)任。同時根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,同時投保交強(qiáng)險和商業(yè)三者險的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,應(yīng)先由承保交強(qiáng)險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償,仍有不足的,由侵權(quán)人予以賠償。
  本案屬于機(jī)動車與行人之間發(fā)生的交通事故。事發(fā)前,肇事車輛已在被告永某財(cái)保上海分公司投保了交強(qiáng)險,故對于原告的損失,應(yīng)先由被告永某財(cái)保上海分公司在交強(qiáng)險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。不足部分,被告王軍民負(fù)事故全部責(zé)任,故應(yīng)由被告王軍民對超過交強(qiáng)險部分的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。因事故車輛同時向被告永某財(cái)保上海分公司投保了商業(yè)三者險(附加不計(jì)免賠率),故上述超出交強(qiáng)險賠償限額的賠償款,先由被告永某財(cái)保上海分公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠付。仍有不足的,由被告王軍民賠償。
  二、關(guān)于被告永某財(cái)保上海分公司申請對原告的傷殘等級重新鑒定的問題:
  本院認(rèn)為,上海家沛醫(yī)療科技有限公司司法鑒定所是松江交警支隊(duì)委托的有相應(yīng)鑒定資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu),該鑒定結(jié)論系綜合原告的治療經(jīng)過、相關(guān)材料以及臨床檢驗(yàn)檢查分析所得,被告永某財(cái)保上海分公司雖提出異議,但未提供證據(jù)證明該鑒定結(jié)論所依據(jù)的材料來源或鑒定程序存在瑕疵,故對于其提出的重新鑒定申請,本院不予準(zhǔn)許。
  三、關(guān)于賠償項(xiàng)目和相應(yīng)數(shù)額的認(rèn)定:
  對于醫(yī)療費(fèi),應(yīng)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具醫(yī)藥費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。根據(jù)原、被告提供的相關(guān)證據(jù)材料,本院確認(rèn)原告的醫(yī)療費(fèi)為248,478.08元(含被告王軍民墊付醫(yī)療費(fèi)2,374.70元)。
  對于營養(yǎng)費(fèi),是對受害人給予適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng),在一定程度上可以配合臨床,促進(jìn)受害人盡快康復(fù),但營養(yǎng)費(fèi)的給予標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)視受害人的傷勢而定。根據(jù)本案原告的傷勢,本院酌情按照每天30元計(jì)算,結(jié)合鑒定意見,原告的營養(yǎng)期為135天(含二期),確定營養(yǎng)費(fèi)為4,050元。
  對于護(hù)理費(fèi)15,540元,兩被告予以認(rèn)可并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。
  對于殘疾賠償金,應(yīng)根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。原告系非農(nóng)業(yè)家庭戶口,其定殘時已滿六十九周歲,故其殘疾賠償金應(yīng)按照上海市2018年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入68,034元計(jì)算十一年。原告?zhèn)闃?gòu)成十級、九級、XXX傷殘,賠償系數(shù)為24%,故原告主張殘疾賠償金179,609.76元并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。
  對于精神損害撫慰金,本院認(rèn)為原告因本次事故受傷致殘,這不僅給其身體帶來了不良后果,而且勢必給其精神造成一定痛苦。因此,本院根據(jù)當(dāng)事人在本次事故中的過錯程度、侵權(quán)行為的具體情節(jié)、所造成的后果及被告的經(jīng)濟(jì)能力等情況,酌情確定原告的精神損害撫慰金為12,000元。
  對于交通費(fèi),應(yīng)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。結(jié)合原告就診的時間、次數(shù),本院酌情確定原告的交通費(fèi)為300元。
  對于殘疾輔助器具費(fèi),系原告購買輪椅、三角墊和噴霧器產(chǎn)生,原告購買輪椅產(chǎn)生的費(fèi)用650元,兩被告予以確認(rèn)并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。原告購買三角墊和噴霧器合計(jì)102元系合理費(fèi)用,本院均予以確認(rèn)。故本院確認(rèn)原告的殘疾輔助器具費(fèi)為752元。
  對于衣物損失費(fèi),本院結(jié)合原告的受傷部位、受傷季節(jié)等,酌情確定200元。
  對于鑒定費(fèi),根據(jù)原告提供的發(fā)票可以證明原告實(shí)際產(chǎn)生鑒定費(fèi)2,850元,該費(fèi)用是原告確定其傷殘程度及三期費(fèi)用所必然產(chǎn)生的,應(yīng)當(dāng)由被告永某財(cái)保上海分公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠付。
  對于律師費(fèi),本院認(rèn)為原告方聘請律師代為訴訟合乎情理,由此支付的律師代理費(fèi)屬于原告因遭受本次交通事故的侵害而帶來的財(cái)產(chǎn)利益上的損失,原告理應(yīng)獲得相應(yīng)的損失賠償,但其數(shù)額不能超過加害人應(yīng)當(dāng)預(yù)見的范圍,故本院酌情確認(rèn)原告的律師費(fèi)為5,000元。
  上述費(fèi)用中,由被告永某財(cái)保上海分公司在交強(qiáng)險內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)10,000元、殘疾賠償金98,000元、精神損害撫慰金12,000元、衣物損失費(fèi)200元,合計(jì)120,200元;在商業(yè)三者險內(nèi)賠償原告其余醫(yī)療費(fèi)238,478.08元、營養(yǎng)費(fèi)4,050元、護(hù)理費(fèi)15,540元、其余殘疾賠償金81,609.76元、交通費(fèi)300元、殘疾輔助器具費(fèi)752元、鑒定費(fèi)2,850元,合計(jì)343,579.84元。交強(qiáng)險及商業(yè)三者險以外的費(fèi)用即律師費(fèi)5,000元,由被告王軍民賠償,其已付62,374.70元,故原告應(yīng)返還其57,374.70元,該費(fèi)用由被告永某財(cái)保上海分公司在應(yīng)付原告的商業(yè)三者險賠償款中直接支付被告王軍民。
  綜上所述,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第十九條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,判決如下:
  一、被告永某財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告曹某某120,200元;
  二、被告永某財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在第三者責(zé)任商業(yè)保險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告曹某某286,205.14元;
  三、被告王軍民賠償原告曹某某5,000元(已付);
  四、被告永某財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在第三者責(zé)任商業(yè)保險責(zé)任限額內(nèi)給付被告王軍民57,374.70元。
  如果當(dāng)事人未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)8,324元,減半收取計(jì)4,162元,由原告曹某某426.50元(已付),被告王軍民負(fù)擔(dān)3,735.50元(于本判決生效之日起七日內(nèi)交付本院)。
  如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。

審判員:梁志泉

書記員:彭??濤

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