原告:曹某某,無職業(yè),住呼和浩特市。委托訴訟代理人:徐清龍,內(nèi)蒙古振昊律師事務(wù)所律師。(特別授權(quán)被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司呼和浩特市分公司,住所地呼市新城區(qū)哲里木路天驕年華小區(qū)20號樓綜合樓。負(fù)責(zé)人:劉建明,該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:董淑芳,北京市王玉梅律師事務(wù)所呼和浩特分所律師。被告:呼和浩特市回民區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理局,住所地呼和浩特市回民區(qū)攸攸板鎮(zhèn)教導(dǎo)隊路。負(fù)責(zé)人:趙占毅,該局局長。委托訴訟代理人:張占峰,內(nèi)蒙古盛樂律師事務(wù)所律師。
訴訟請求:一、依法判令被告賠償原告1、醫(yī)療費(fèi)61668.28元,2、傷殘賠償金30594×20年×30%=183564元,3、精神撫慰金9000元,4、伙食補(bǔ)助費(fèi)22天×100元=2200元,5、營養(yǎng)費(fèi)100元×135天=13500元,6、護(hù)理費(fèi)113.4元×120天=13612.6元,7、誤工費(fèi)1790元÷30天×270天=16110元,8、交通費(fèi)1000元,9、鑒定費(fèi)1600元,10、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)5年×10634×30÷6=2658.5元(共有六名子女),合計304913.38元,扣除11.8萬后訴請186913.38元。2、保留后續(xù)髖關(guān)節(jié)更換費(fèi)用請求的訴權(quán)。事實和理由:原告曹某某為被告呼和浩特市回民區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理局雇傭的工人。2016年8月14日4時30分許,正在工作的原告被王文燕駕駛的機(jī)動車碰撞,原告受傷?;孛駞^(qū)交警大隊做出了公交認(rèn)字[2016]第逃8-05號道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定原告無責(zé)任。因蘇美軍無賠償能力且無保險,現(xiàn)在原告沒有得到任何賠償。由于被告呼和浩特市回民區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理局已在被告人保呼市分公司投保了雇主責(zé)任險,故應(yīng)在保險額度內(nèi)由被告保險公司依法給付保險賠償金。為此,原告訴至本院。被告人保呼市分公司辯稱:首先本案是屬于交通事故而引發(fā)的事情,有交警隊的事故認(rèn)定書,而原告的雇主,雇主為其投是雇主責(zé)任險,屬于商業(yè)險,因交通事故而引發(fā)的訴訟,在本案中我公司不是適格主體,沒有賠償責(zé)任。在針對具體訴請傷殘賠償金計算是按交通計算,故原告認(rèn)為是交通事故,故與我司無關(guān)。被告環(huán)衛(wèi)局辯稱:申請人確實是被告雇傭的環(huán)衛(wèi)工,對此次交通事故沒有異議,2、被告二為環(huán)衛(wèi)工人交納雇主責(zé)任險,該責(zé)任險明確凡被告申請人所雇傭的環(huán)衛(wèi)工人,在勞動過程中發(fā)生傷害,所支出的費(fèi)用均由保險人承擔(dān),傷亡責(zé)任限額為60萬元,醫(yī)療限額10萬元,另有增值部分誤工補(bǔ)助每天80元,工作時間以外的人身保障團(tuán)體意外險上限6萬元。本案中受傷職工也就是申請人,所受傷害符合與人保分公司的保險合同約定,人保分公司應(yīng)當(dāng)依合同約定,承擔(dān)給付賠償責(zé)任。本院經(jīng)審查認(rèn)定事實如下:原告郭二為被告環(huán)衛(wèi)局提供勞務(wù)。2016年8月14日4時30分許,正在工作的原告被王文燕駕駛的機(jī)動車碰撞,原告受傷?;孛駞^(qū)交警大隊做出了公交認(rèn)字[2016]第逃8-05號道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定原告無責(zé)任,王文燕負(fù)事故全部責(zé)任。被告環(huán)衛(wèi)局在被告人保呼市分公司投保了雇主責(zé)任險,主要內(nèi)容為,傷亡責(zé)任限額為55萬元,永久喪失部分工作能力:以保險人認(rèn)可的額醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的傷殘程度證明,在保險合同所附傷殘賠償比例表規(guī)定的百分比乘以每人傷亡責(zé)任限額的數(shù)額內(nèi)賠償。承保協(xié)議的附表中載明,十級傷殘的百分比為3%,九級傷殘的百分比為5%,八級傷殘的百分比為15%。醫(yī)療限額10萬元,其中醫(yī)療費(fèi)限額包括:(一)掛號費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)、西藥費(fèi);(二)住院期間的床位費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、伙食費(fèi)、取暖費(fèi)、空調(diào)費(fèi);(三)就(轉(zhuǎn))診交通費(fèi)、急救車費(fèi);(四)安裝假肢、假牙、假眼和殘疾用具費(fèi)用。另有增值部分誤工補(bǔ)助每天80元,免賠3天。同時,承保協(xié)議約定不予賠償精神撫慰金。曹某某傷后即被送至內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院診治,診斷為左脛骨骨折。2016年8月14曰收治入院,住院后行左髖關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)置換術(shù)。住院22天,于2016年9月5日出院。治療期間,共花費(fèi)61683.28元,其中住院費(fèi)60016.28元,門診費(fèi)1667元。根據(jù)曹某某的申請,本院委托內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)司法鑒定中心對原告的傷情進(jìn)行鑒定。2017年3月30日,內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)司法鑒定中心對原告曹某某的傷殘等級和誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期出具鑒定意見,認(rèn)為:原告曹某某本次損傷的后遺癥構(gòu)成八級傷殘,誤工期為180-365天、營養(yǎng)期90-180天、護(hù)理期90-150天。另查明,原告曹某某事發(fā)時在呼和浩特市回民區(qū)什拉門更居住。原告曹某某月工資1790元。本院認(rèn)為,本案為提供勞務(wù)受害責(zé)任糾紛,本案的爭議焦點(diǎn)為:各被告應(yīng)否對原告的損失承擔(dān)賠償責(zé)任,原告的訴請是否有事實及法律依據(jù)。針對爭議焦點(diǎn),本院認(rèn)為,原告向被告呼和浩特市回民區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理局提供勞務(wù),雙方存在雇傭關(guān)系,原告在提供勞務(wù)過程中遭遇交通事故,因交通事故受到損害,符合在雇傭過程中遭受人身損害。根據(jù)最高人民法院《關(guān)于人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十一條”雇員在從事雇傭活動中遭受人身損害,雇主應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。雇傭關(guān)系以外的第三人造成雇員人身損害的,賠償權(quán)利人可以請求第三人承擔(dān)賠償責(zé)任,也可以請求雇主承擔(dān)賠償責(zé)任。雇主承擔(dān)賠償責(zé)任后,可以向第三人追償?!钡囊?guī)定,原告可以請求第三人王文燕承擔(dān)賠償責(zé)任,也可以請求被告環(huán)衛(wèi)局承擔(dān)賠償責(zé)任。另因被告環(huán)衛(wèi)局在被告人保呼市分公司為原告投保雇主責(zé)任險,在保險期間內(nèi)雇員發(fā)生人身損害,被告人保分公司依法應(yīng)在保險責(zé)任內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。被告環(huán)衛(wèi)局及被告人保分公司承擔(dān)雇主責(zé)任后,可向?qū)嶋H侵權(quán)的第三人進(jìn)行追償。關(guān)于原告的損失,本院認(rèn)為,原告產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)61683.28元,本院予以確認(rèn)。傷殘賠償金30594×20年×30%=183564元、精神撫慰金9000元、伙食補(bǔ)助費(fèi)22天×100元=2200元,營養(yǎng)費(fèi)100元×135天=13500元、護(hù)理費(fèi)113.4元×120天=13612.6元,其計算依據(jù)及方法符合法律規(guī)定,本院予以確認(rèn)。對于人保分公司按照承保協(xié)議及保險條款計算的傷殘賠償金為傷殘責(zé)任限額55萬乘以15%為82500元。關(guān)于誤工費(fèi),根據(jù)《關(guān)于人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條第一款、第二款規(guī)定:”誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘前一日?!爆F(xiàn)原告受傷之日至評殘前一天共計228天,每月1790元計算,1790元÷30天×270天=13604元,其中保險公司免賠3天,即179元。本院予以支持。鑒定費(fèi)1600元,本院予以支持。交通費(fèi)本院支持500元。對于原告主張的被扶養(yǎng)人生活費(fèi),本院認(rèn)為原告未提交子女關(guān)系證明,也未提交被撫養(yǎng)人的撫養(yǎng)人人數(shù),故本院對于原告請求的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)不予支持。綜上,上述醫(yī)療費(fèi)61683.28元、傷殘賠償金183564元(其中被告人保分公司承擔(dān)82500元)、精神撫慰金9000元、伙食補(bǔ)助費(fèi)2200元、營養(yǎng)費(fèi)13500元、護(hù)理費(fèi)13612.6元,誤工費(fèi)13604元(其中被告人保分公司免賠3天179元)、交通費(fèi)500元。由被告人保分公司承擔(dān)殘疾賠償金82500元、誤工費(fèi)13425元、醫(yī)療費(fèi)61683.28元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2200元、護(hù)理費(fèi)13612.6元、交通費(fèi)500元,共計173875.88元。剩余殘疾賠償金101064元、精神撫慰金9000元、營養(yǎng)費(fèi)13500元、誤工費(fèi)179元,共計123743元,由被告環(huán)衛(wèi)局承擔(dān)。現(xiàn)因原告主動要求核減118000元,本院認(rèn)為,不違反法律規(guī)定,但應(yīng)當(dāng)首先核減被告環(huán)衛(wèi)局的雇主責(zé)任,故此,被告環(huán)衛(wèi)局在本案中還應(yīng)承擔(dān)5743元。對于原告要求保留后續(xù)治療的訴權(quán),本院認(rèn)為該權(quán)利為原告享有,且需原告的主張及舉證,故無需保留。現(xiàn)依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、最高人民法院《關(guān)于人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十一條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款之規(guī)定,判決如下:
原告曹某某與被告呼和浩特市回民區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理局(以下簡稱環(huán)衛(wèi)局)、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司呼和浩特市分公司(以下簡稱人保呼市分公司)提供勞務(wù)務(wù)者受害責(zé)任糾紛一案,本院于2017年1月11日立案受理。2017年4月25日,本院適用簡易程序依法公開開庭審理本案,原告郭二的委托訴訟代理人徐清龍與被告環(huán)衛(wèi)局的委托訴訟代理人張占峰、被告人保呼市分公司委托訴訟代理人董淑芳到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司呼和浩特市分公司于本判決生效后十五日內(nèi)一次性賠償原告曹某某各項損失共計173875.88元;二、被告呼和浩特市回民區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理局于本判決生效后十五日內(nèi)一次性賠償原告曹某某各項損失共計5743元;三、駁回原告的其他訴訟請求。上述款項如逾期支付,則按《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)3960元,由被告呼和浩特市回民區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理局承擔(dān)3924元,原告曹某某承擔(dān)36元。如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于呼和浩特市中級人民法院。
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