原告:曹某某,男,xxxx年xx月xx日出生,滿族,農民,現住隆化縣。
委托訴訟代理人:劉晶,河北王樹國律師事務所律師。
被告:中國人壽財產保險股份有限公司承德市中心支公司,住所地承德市雙橋區(qū)石洞子溝路北22號中國人壽五樓。
負責人:陳計東,總經理。
委托訴訟代理人:于燕,系中國人壽保險股份有限公司承德市中心支公司職員,女,漢族,xxxx年xx月xx日出生,承德市雙灤區(qū)。
被告:趙某某,男,xxxx年xx月xx日出生,滿族,農民,隆化縣。
原告曹某某與被告中國人壽財產保險股份有限公司承德市中心支公司(以下簡稱人壽保險承德市中心支公司)、趙某某機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2017年7月7日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告曹某某及其委托訴訟代理人劉晶、被告人壽保險承德市中心支公司的委托訴訟代理人于燕、被告趙某某到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
曹某某向本院提出訴訟請求:1、判令被告賠償原告醫(yī)療費、伙食補助費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費及精神損失費等計254094元;2、被告人壽保險承德市中心支公司在保險限額內直接賠償;3、被告承擔本案全部訴訟費用及鑒定費用。事實及理由:2016年11月3日,被告趙某某駕駛冀H×××××號轎車,沿502縣道由北向南行駛,9點30分許在超越前方車輛時與相對方向推行電動車的原告曹某某相刮撞,造成原告曹某某胸部及身體多處受傷。經隆化縣公安交警大隊交通事故責任認定,被告趙某某負此事故的全部責任,原告曹某某無責任。事故發(fā)生后,原告被送到隆化縣醫(yī)院住院治療。因原告?zhèn)閲乐?,曾轉院至承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院住院治療,后又轉回隆化縣醫(yī)院繼續(xù)治療,總共住院187天。被告趙某某駕駛的車輛在被告人壽保險承德市中心支公司投保交強險及30萬三者險。
人壽保險承德市中心支公司辯稱:1、我公司對交通發(fā)生的真實性和責任比例的劃分沒有異議。2、事故車輛在我公司投保交強險和商業(yè)三者險,不計免賠,商業(yè)三者險的限額為30萬元,本次交通事故發(fā)生在保險期間內,屬于保險責任。3、在駕駛員有駕駛資質,行駛車輛也有行駛資質,同意對原告的合理合法有證據可以支持的損失進行賠付,對不合理合法,沒有合理證據支持的損失請求法院依法駁回。4、本案產生的訴訟費、鑒定費、保全費不屬于直接損失,保險公司不承擔賠付責任。
趙某某辯稱:1、對事故事實和事故的責任認定沒有異議。2、我在被告保險公司投保了交強險和商業(yè)三者險,并約定不計免賠率,事故發(fā)生在保險期限內。對于原告合理合法的經濟損失應首先由保險公司在交強險限額內予以賠償,剩余損失由保險公司商業(yè)三者險限額內予以賠償3、在原告治療期間,我墊付的醫(yī)療費除答辯狀中提到的有票據的計59000元,還有沒票據的10050元,原告應在保險公司賠償后返還給答辯人。
本院經審理認定事實如下:
一、雙方當事人無爭議事實
1、2016年11月3日,被告趙某某駕駛冀H×××××號小型轎車,沿502縣道由北向南行駛,9點30分許行駛至83KM+600M路段,在超越前方車輛時與相對方向推行電動車的原告曹某某相刮撞,造成曹某某受傷、車輛損害的交通事故。此事故經隆化縣公安交警大隊查證,趙保利駕駛機動車上道路行駛,未遵守道路交通安全法律、法規(guī)的規(guī)定按照操作規(guī)范安全駕駛、文明駕駛,在與對面來車有會車可能時超車,具有違法過錯,是造成此次交通事故的直接原因。據此,作出隆公(交)認字第(2016)274(T)交通事故認定書,認定:1、趙某某負此次交通事故的全部責任;2、曹某某無此次交通事故責任。
2、原告?zhèn)蟊凰偷铰』h醫(yī)院住院治療14天,于2016年11月18日轉入承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院住院治療31天,于2016年12月19日好轉出院。當日再次入隆化縣醫(yī)院康復治療142天,于2017年5月10日出院。原告第一次在隆化縣醫(yī)院住院時,診斷為:①左肱骨骨干開放骨折②左胸多發(fā)肋骨骨折③雙肺挫傷④左側液氣胸⑤左胸皮下血腫⑥頭外傷后神經反應。承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院出院診斷為:①格林巴利綜合征②左側肱骨骨折術后③左側肋骨骨折術后④高血壓癥。依原告申請,本院委托北京中衡司法鑒定所對原告的傷殘等級進行了鑒定,該所于2017年8月31日作出中衡司法鑒定所(2017)臨床鑒字第3235號司法鑒定意見書,鑒定意見為:被鑒定人曹某某左側第2-8肋骨折屬十級傷殘,左側胸膜粘連屬十級傷殘。
3、被告趙某某駕駛的冀H×××××號小型轎車在被告人壽保險承德市中心支公司投保機動車交通事故責任強制保險和保額為30萬元的第三者責任保險,事故發(fā)生在保險期間之內。
對于雙方當事人沒有爭議的上述事實,本院予以確認。
二、曹某某因傷所受各項損失,本院確認為:醫(yī)療費
138630.22元,司法鑒定費2450元、鑒定檢查費275.50元、殘疾賠償金25745.04元(11919元×18年×12%)、交通費1755元(含救護車費用415)元、住宿費1550元、誤工費29400元(參照河北省2016年度居民服務、修理和其他服務業(yè)平均工資98元/日×300天)、護理費18700元(100元/日×187天)、住院伙食補助費9350元(187天×50元)、營養(yǎng)費3740元(187天×20元)、精神損害撫慰金6000元、電動車損失費500元、復印費166.9元。合計238262.66元。在曹某某住院期間,被告趙保利墊付醫(yī)療費計59000元。
上述事實,有原告提供的交通事故認定書、隆化縣醫(yī)院及承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院住院病歷、收費票據、費用清單、鑒定費發(fā)票、北京市朝陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院收費票據、北京中衡司法鑒定所司法鑒定意見書、交通費發(fā)票、住宿費發(fā)票、電焊工證及張三營鎮(zhèn)羅古營村村民委員會書面證明,被告趙保利提供的向隆化縣醫(yī)院轉款憑證、承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院住院預交金收據等證據在案佐證。上述證據經法庭調查核實,足以認定。
根據原告住院病歷,原告從承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院出院后又入隆化縣醫(yī)院住院,進行物理治療、運動療法治療,輔助進行康復訓練,為原告康復所需。對被告保險公司關于原告第三次住院沒有上級醫(yī)院的醫(yī)囑、沒有住院治療的必要性等意見,不予采納。原告出生于1955年5月21日,至定殘之日2017年8月31日年滿62周歲,對被告關于原告?zhèn)麣堎r償金按18年計算的意見予以采納。原告主張的交通費1755元及住宿費1550元有相應發(fā)票在案證明,且數額符合實際,對被告保險公司在500元內給付交通費及不應給付住宿費的意見不予采納。結合當事人當庭陳述、張三營鎮(zhèn)羅古營村村民委員會書面證明及早年取得的農機維修技術合格證、技工登記證,能夠證明曹某某在當地長期從事電焊、修理工作,其誤工費參照河北省2016年度居民服務、修理和其他服務業(yè)平均工資98元/日計算,對被告保險公司關于原告農機維修技術合格證技工登記證已過期,不能證明原告仍在從事這個行業(yè),應按河北省農林牧副漁標準給付的意見亦不予采納。原告所提供的證據不能證明原告女婿因護理誤工所實際減少的收入數額,對保險公司關于整體按照100元/日標準給付的意見予以采納。因原告妻子有其他撫養(yǎng)人,原告所提供證據不能證明其沒有其他生活來源,對原告關于支付其妻子李鳳琴撫養(yǎng)費的主張不予支持。原告實際住院187天,對保險公司關于按150天計算伙食補助費及營養(yǎng)費的意見不予采納。被告保險公司并無證據證明原告治療了與交通事故無關的病癥,對其關于應剔除非醫(yī)保類用藥,扣除原告醫(yī)療費5000元的意見亦不予采納。原告支出的復印費、鑒定費和鑒定檢查費系為確定損失程度所支付的費用,應由保險人負擔,對于保險公司關于該項費用不屬于保險公司理賠范圍的意見不予采信。另,保險公司關于趙保利支出的拖車費屬于車損險的理賠范圍,與本案無關,趙某某可以在車損險的理賠范圍內的主張,予以支持。被告趙保利關于墊付的醫(yī)療費中除有票據的59000元之外,另墊付醫(yī)療費、伙食費等10050元,原告對沒票據的10050元不予認可,因趙保利無其他證據證明,不予認定。
本院認為,被告承認原告的訴訟請求部分,不違反法律規(guī)
定,本院予以支持。本案隆化縣交通警察大隊隆公(交)認字第(2016)274(T)交通事故認定書認定趙某某負此次交通事故的全部責任,曹某某無此次交通事故責任,符合法律規(guī)定,本院予以確認。因趙保利在人壽保險承德市中心支公司投保機動車交通事故責任強制保險和保額為30萬元的第三者責任保險,事故發(fā)生在保險期間之內。原告曹某某因傷所致的各項損失應先由承保的保險公司在交強險限額范圍內予以賠償,不足部分,由保險公司根據保險合同在商業(yè)三者險限額范圍內予以賠償,仍有不足部分,由侵權人趙保利負責賠償。綜上,依照《中華人民共和國民法通則》第一百零六條第二款、《中華人民共和國侵權責任法》第六條第一款、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條(二)項、《中華人民共和國保險法》第六十四條、第六十五條第一款、第二款、《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十一條第一款、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一、二款、第十八條第一款、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條第一款、第二十四條、第二十五條第一款、《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第十條第一款、第十一條的規(guī)定,判決如下:
一、中國人壽財產保險股份有限公司承德市中心支公司在機動車交通事故責任強制保險限額內賠償原告曹某某醫(yī)療費、護理費、誤工費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等120000元、電動車損失費500元,計120500元。
二、中國人壽財產保險股份有限公司承德市中心支公司在
商業(yè)第三者責任保險限額內賠償原告曹某某醫(yī)療費、護理費、誤工費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、交通費、住宿費、鑒定檢查費、鑒定費、病歷復印費等117762.66元。
以上第一、二項合計人民幣238262.66元,由中國人壽財產保險股份有限公司承德市中心支公司于本判決生效后十日內付清。此款可直接交至本院審判監(jiān)督庭,亦可匯至本院指定賬戶。本院指定賬戶名稱:隆化縣財政局國庫待清算資金管理中心,開戶行:承德銀行股份有限公司隆化龍苑支行,賬號:50×××20。
三、在中國人壽財產保險股份有限公司承德市中心支公司給付上述款項后,原告曹某某返回被告趙保利墊付醫(yī)療費59000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
四、駁回原告的其他訴訟請求。
案件受理費4873元,減半收取2426.5元,由被告趙保利負擔。
如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人或者代表人的人數提出副本,上訴于河北省承德市中級人民法院。
審判員 孫德富
書記員: 徐鵬飛
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