原告：曹某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住湖北省安陸市東城經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)。
委托訴訟代理人：董智勇，安陸市府城法律服務(wù)所法律工作者。
被告：張某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住湖北省武漢市蔡甸區(qū)。
被告：中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市中心支公司。住所：武漢市江漢區(qū)沿江一號(hào)購(gòu)物中心B區(qū)二區(qū)*層****號(hào)。
主要負(fù)責(zé)人：張中華，該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：劉超，湖北晨豐律師事務(wù)所律師。

原告曹某某與被告張某、中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市中心支公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)保險(xiǎn)公司）機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2018年5月24日立案后，依法適用簡(jiǎn)易程序，公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告曹某某的委托訴訟代理人董智勇、被告張某、被告保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人劉超到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告曹某某向本院提出訴訟請(qǐng)求：1、判決被告賠償原告各項(xiàng)損失320000元；2、被告保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償；3、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由：2017年10月3日11時(shí)45分，在安陸市××國(guó)道趙棚路口處，被告張某駕駛鄂Ａ×××××號(hào)小型轎車(chē)由南向北行至事發(fā)處時(shí)，與由東向西原告駕駛的無(wú)號(hào)牌三輪車(chē)相撞，造成原告受傷、雙方車(chē)損的交通事故。原告受傷后被送往孝感市中心醫(yī)院救治，原告的損傷經(jīng)法醫(yī)鑒定已構(gòu)成傷殘。該事故經(jīng)安陸市公安局交警大隊(duì)做出事故責(zé)任認(rèn)定，被告張某承擔(dān)此事故的全部責(zé)任。肇事車(chē)輛在被告保險(xiǎn)公司投有機(jī)動(dòng)車(chē)強(qiáng)制保險(xiǎn)12.2萬(wàn)元及商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)50萬(wàn)元，并購(gòu)買(mǎi)有不計(jì)免賠，保險(xiǎn)期限自2017年7月17日至2018年7月17日止，該事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)，故應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償。原告為維護(hù)自己的合法權(quán)益，現(xiàn)訴至法院。
被告張某辯稱(chēng)，交通事故發(fā)生屬實(shí)，墊付9000元醫(yī)療費(fèi)要求返還。
被告保險(xiǎn)公司辯稱(chēng)，1、交通事故發(fā)生、責(zé)任劃分無(wú)異議；2、保險(xiǎn)公司愿意在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任；3、原告醫(yī)藥費(fèi)應(yīng)扣除20%非醫(yī)保用藥；4、保險(xiǎn)公司不承擔(dān)鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下：2017年10月3日11時(shí)45分，在安陸市××國(guó)道趙棚路口處，被告張某駕駛鄂Ａ×××××號(hào)小型轎車(chē)由南向北行駛至事發(fā)處時(shí)，與由東向西曹某某駕駛的無(wú)號(hào)牌三輪車(chē)相撞，造成原告受傷，雙方車(chē)損的道路交通事故。原告受傷后被送往安陸市普愛(ài)醫(yī)院救治，當(dāng)天轉(zhuǎn)入孝感市中心醫(yī)院治療，住院21天后于2017年10月24日出院。出院診斷“1、胸部外傷：左側(cè)多發(fā)肋骨骨折、左側(cè)液氣胸、右側(cè)胸腔積液；2、重型顱腦損傷：右額顳頂部硬膜下出血，右顳葉腦挫傷，蛛網(wǎng)膜下腔出血，頭皮挫裂傷；3、癥狀性癲癇；4、腰3、4右側(cè)橫突骨折?！背鲈横t(yī)囑“……一周后復(fù)查胸片，不適隨診；一月后于神經(jīng)外科復(fù)查頭顱外傷情況……”。2017年11月5日，原告曹某某因“頭胸部外傷及左肩外傷一月余”至安陸市普愛(ài)醫(yī)院檢查治療，住院9天。出院診斷“左肩鎖關(guān)節(jié)脫位”，出院醫(yī)囑“……定期復(fù)查……術(shù)后一年取出固定……加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)……”。原告因此次交通事故共用去醫(yī)療費(fèi)43821.77元。2018年4月20日，經(jīng)湖北省孝感市康復(fù)醫(yī)院法醫(yī)精神病司法鑒定所鑒定：被鑒定人曹某某患腦外傷所致精神障礙，與本次道路交通事故導(dǎo)致的腦外傷存在完全作用，綜合評(píng)定為八級(jí)傷殘。2018年3月12日，經(jīng)孝感明鏡法醫(yī)司法鑒定所鑒定：被鑒定人曹某某因交通事故損傷構(gòu)成十級(jí)傷殘；其誤工損失日180天，需壹人護(hù)理90天，營(yíng)養(yǎng)期90天；其后續(xù)治療、檢查及二期手術(shù)費(fèi)建議給予14000元。曹某某因該鑒定支出鑒定費(fèi)1900元。2017年10月3日，安陸市公安局交通警察大隊(duì)對(duì)該交通事故作出認(rèn)定，張某負(fù)此事故的全部責(zé)任，曹某某無(wú)責(zé)任。事故發(fā)生后，張某墊付醫(yī)療費(fèi)9000元。后由于雙方因余下賠償未能達(dá)成協(xié)議而形成訴訟。
另查明，被告張某駕駛的鄂Ａ×××××號(hào)小型轎車(chē)屬其本人所有，在中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市中心支公司投有機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)、保險(xiǎn)限額500000元的第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)及不計(jì)免賠險(xiǎn)等保險(xiǎn)，保險(xiǎn)期間均自2017年7月17日至2018年7月17日止。

本院認(rèn)為，交通事故責(zé)任者對(duì)交通事故造成的損失，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。此次事故經(jīng)交管部門(mén)認(rèn)定，張某負(fù)此事故的全部責(zé)任，曹某某無(wú)責(zé)任，故被告張某應(yīng)賠償原告曹某某的合理?yè)p失。因張某駕駛的車(chē)輛在被告保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)及不計(jì)免賠險(xiǎn)，被告張某系合法駕駛，并無(wú)法定免賠情形，且此事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)，保險(xiǎn)公司依法應(yīng)在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)先行予以賠付。
對(duì)于被告承認(rèn)原告的訴訟請(qǐng)求部分，不違反法律規(guī)定，本院予以支持。對(duì)原告的訴訟請(qǐng)求被告有爭(zhēng)議的部分，本院作出如下認(rèn)定：1、被告保險(xiǎn)公司辯稱(chēng)應(yīng)扣除20%的非醫(yī)保費(fèi)用，因未提供醫(yī)療費(fèi)用清單非醫(yī)保用藥等有效證據(jù)證明，本院對(duì)該抗辯不予支持；2、醫(yī)療費(fèi)部分發(fā)票爭(zhēng)議的問(wèn)題。被告保險(xiǎn)公司對(duì)原告2017年11月5日在安陸市普愛(ài)醫(yī)院的住院發(fā)票和日期非事故當(dāng)日的門(mén)診費(fèi)發(fā)票均有異議，認(rèn)為與本案無(wú)關(guān)。本院認(rèn)為，結(jié)合原告因交通事故受傷的部位、孝感市中心醫(yī)院出院的時(shí)間及原告2017年11月5日住院時(shí)的主訴，本院認(rèn)定該次住院的診斷病情“左肩鎖關(guān)節(jié)脫位”與本交通事故具有關(guān)聯(lián)性。其他非事故當(dāng)日的門(mén)診發(fā)票，就診科室均為急診科、門(mén)診手術(shù)室、心胸外科等，項(xiàng)目均為檢查治療、CT、拍片等，結(jié)合出院醫(yī)囑的復(fù)查要求，本院對(duì)上述發(fā)票予以確認(rèn)；3、關(guān)于原告曹某某傷情鑒定的問(wèn)題。保險(xiǎn)公司申請(qǐng)重新鑒定，但未提交相反證據(jù)反駁，本院對(duì)保險(xiǎn)公司的重新鑒定申請(qǐng)不予準(zhǔn)許，依法對(duì)原告提交的鑒定意見(jiàn)予以采信；４、原告曹某某主張營(yíng)養(yǎng)費(fèi)損失按50元天計(jì)算過(guò)高，本院酌定為20元天；５、原告曹某某主張交通費(fèi)2000元過(guò)高，本院結(jié)合原告就醫(yī)時(shí)間、地點(diǎn)等情況予以酌定交通費(fèi)為600元；6、關(guān)于原告?zhèn)麣堎r償金的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題。原告提交了其子曹山的房產(chǎn)證、安陸經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)城東社區(qū)居民委員會(huì)及安陸市華信物業(yè)服務(wù)有限公司水岸星城物業(yè)服務(wù)中心出具的證明、安陸市趙棚鎮(zhèn)聯(lián)星村村民委員會(huì)出具的證明，水電費(fèi)交納明細(xì)發(fā)票、安陸市瑞玲床墊廠的營(yíng)業(yè)執(zhí)照及該廠出具的務(wù)工證明，證明原告自2013年2月起在城鎮(zhèn)居住，并在城鎮(zhèn)務(wù)工。保險(xiǎn)公司認(rèn)為不足以證明原告在城鎮(zhèn)生活居住。本院認(rèn)為，保險(xiǎn)公司未提交相反證據(jù)反駁，本院對(duì)原告提交的上述證據(jù)予以采信，上述證據(jù)能夠證明原告已脫離農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，主要收入來(lái)源地及經(jīng)常居住地為安陸城區(qū)，已實(shí)際融入城鎮(zhèn)生活，故殘疾賠償金應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)予以計(jì)算；7、原告主張誤工費(fèi)按居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，未超過(guò)其提交的務(wù)工證明每月3000元工資標(biāo)準(zhǔn)，本院予以支持；8、被撫養(yǎng)人的相關(guān)問(wèn)題。原告主張被撫養(yǎng)人為其母涂文芳（xxxx年xx月xx日出生）。原告提交了涂文芳的戶(hù)口本、身份證及安陸市趙棚鎮(zhèn)聯(lián)星村村民委員會(huì)出具的證明。保險(xiǎn)公司不予認(rèn)可。本院認(rèn)為，被告未提交相反證據(jù)反駁，本院對(duì)原告提交的上述證據(jù)予以采信，確認(rèn)其被撫養(yǎng)人為其母親涂文芳（農(nóng)業(yè)戶(hù)口，生育有5個(gè)子女）；9、因原告曹某某在事故中受傷且構(gòu)成了傷殘，給其今后的生活造成了一定的影響，給自身帶來(lái)的精神和心理上的損害客觀存在，結(jié)合安陸市的實(shí)際生活水平、侵權(quán)人的過(guò)錯(cuò)程度及侵權(quán)損害后果等因素，本院對(duì)原告主張的精神撫慰金酌定為12000元。
經(jīng)依法核算，原告曹某某因本次交通事故造成的損失如下：1、醫(yī)療費(fèi)43821.77元；2、后續(xù)治療費(fèi)14000元；3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1500元（50元天×30天）；4、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1800元（20元天×90天）；5、護(hù)理費(fèi)8682元（35214元÷365天×90天）；6、誤工費(fèi)15436元（35214元÷365天×160天，計(jì)算至定殘日前一天）；7、殘疾賠償金204089.6元（31889元×20年×32﹪）；8、精神撫慰金12000元；9、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)3722.5元（涂文芳11633元×5年×32﹪÷5）；10、交通費(fèi)600元；11、鑒定費(fèi)1900元。以上十一項(xiàng)合計(jì)307551.87元。
上述數(shù)額，未超過(guò)保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)責(zé)任限額，保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額和商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告除開(kāi)鑒定費(fèi)外的損失，即賠償原告曹某某305651.87元。為鼓勵(lì)救助，減少訴累，被告張某在事故發(fā)生后墊付的費(fèi)用，在本案中一并處理返還。其應(yīng)賠償原告鑒定費(fèi)損失1900元，已墊付9000元，曹某某得到保險(xiǎn)賠償款之后應(yīng)當(dāng)返還張某7100元。綜上所述，依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條，《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條，《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條，《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十二條的規(guī)定，判決如下：

一、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市中心支公司賠償原告曹某某損失305651.87元；
二、原告曹某某在得到中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市中心支公司保險(xiǎn)賠償款當(dāng)日返還被告張某7100元；
三、駁回原告曹某某的其他訴訟請(qǐng)求。
上述債務(wù)，義務(wù)人于本判決生效之日起十日內(nèi)履行完畢。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2100元，減半收取計(jì)1050元，由被告張某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可以在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省孝感市中級(jí)人民法院。

審判員 范勇

書(shū)記員： 馮幸