原告:易某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,天門市人,住京山縣,
委托訴訟代理人皮運秀,京山新市鎮(zhèn)法律服務所法律工作者。特別授權。
被告:江普,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,京山縣人,司機,住京山縣,
被告:中國平安財產保險股份有限公司江西分公司,住所地:南昌市沿江北大道1379號紫金城寫字樓A棟15-17樓。
負責人:楊曉迪,總經理。
委托訴訟代理人江大清,湖北法之星律師事務所律師。一般代理。
原告易某某訴被告江普、中國平安財產保險股份有限公司江西分公司(以下簡稱平安財保江西分公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2017年5月19日立案受理后,依法適用簡易程序,于2017年6月19日公開開庭進行了審理。原告易某某的委托訴訟代理人皮運秀,被告江普、平安財保江西分公司的委托訴訟代理人江大清到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
原告易某某向本院提出訴訟請求:1、請求判令二被告賠償原告的各項經濟損失81411.27元;2、請求判令二被告承擔本案的訴訟費。事實及理由:2016年6月17日8時15分許,原告在“永福巷”行走時被被告江普駕駛的贛A×××××號小車,沿輕機大道由東向西行駛時撞傷,造成原告幾處骨折。經京山縣人民醫(yī)院檢查、住院治療,診斷為:右橈骨遠端、右手第一掌骨、頭面部挫裂損傷、左橈骨遠端粉粹性骨折并尺骨莖突、左足第5跖骨基底部骨折,經17天的住院治療,傷情有所好轉。花去醫(yī)療費36140.14元,江普已全部墊付,保險公司只支付給江普20175元,該公司還有15966.14元未給付江普,原告與被告江普達成協(xié)議,原告獲得保險公司賠付的醫(yī)療費后,即返還給江普。事故發(fā)生后,京山縣公安局交通警察大隊作出了(2016)0617號道路交通事故認定書認定,江普承擔此次事故的全部責任;易某某無責任。
2017年2月8日由京山縣公安局交通警察大隊委托京山開平法醫(yī)司法鑒定所作出了以下司法鑒定意見書:1、被鑒定人易某某因交通事故致面部挫裂傷,左右側尺橈骨骨折,右手第一掌骨骨折等,目前遺留面部瘢痕累計長達12.5cm,左手功能部分喪失,評定為二個十級傷殘(傷殘賠償指數為12%)。2、誤工期限為180日、護理期限為90日、營養(yǎng)期限為90日。3、后續(xù)一次性取出固定費用約11000元。
因被告江普的過錯造成原告的損害,依法應承擔全部責任,且被告江普已在保險公司投得了交強險和第三者責任險,該保險公司應在其承保的責任范圍內,承擔賠償責任。為此,依據《中華人民共和國道路交通安全法》和《中華人民共和國侵權責任法》等有關法律規(guī)定。請求判令二被告賠償原告的各項經濟損失95586.27元,扣除被告保險公司已支付的20175元外,下欠75411.27元,應依法賠償。
被告江普承認原告在本案中主張的事實,但認為,已墊付醫(yī)藥費36140.14元,原告獲得保險公司賠償后應返還給我。
被告平安財保江西分公司承認原告在本案中所主張的事實,但認為,1、醫(yī)療費中超出醫(yī)保范圍的,保險公司按條款約定不予承擔;2、原告主張的精神撫慰金和營養(yǎng)費過高;3、訴訟費和鑒定費保險公司不予承擔。
本院經審理認定事實如下:對于當事人雙方沒有爭議的事實,本院予以確認。對有爭議的證據和事實,本院認定如下:
1、關于醫(yī)療費。保險合同中的相關非醫(yī)保用藥的約定系合同雙方之間的約定,不能對抗交通事故的受害者,且受害者的治療用藥是醫(yī)療機構根據病情來決定,而非受害者及被保險人所能控制,保險公司也未能舉證證實非醫(yī)保用藥系不合理、不必要的支出,故本院對被告平安財保江西分公司的此項抗辯理由不予采納。經本院審查,原告易某某的醫(yī)療費36140.14元有住院病歷、住院費收據、費用清單等予以證實,本院予以確認。經鑒定后續(xù)醫(yī)療費11000元,為必然發(fā)生的后續(xù)醫(yī)療費,本院予以認定。
2、關于精神撫慰金。本院認為,本次交通事故造成易某某“雙手缺失(或喪失功能)5%以上”,評定為二個(十)級傷殘??紤]到受害人年齡偏大,其損傷程度對今后的生活造成影響,結合本地區(qū)的生活水平,對其主張予以支持。
3、關于營養(yǎng)費。原告主張營養(yǎng)費1000元。經鑒定,原告的營養(yǎng)期限為90日,其主張并未超出本地區(qū)的生活水平。本院予以支持。
4、關于訴訟費。本院認為,當事人進行民事訴訟應當交納訴訟費,訴訟費用由敗訴方承擔。根據機動車第三者責任強制保險中保險公司的免責規(guī)定,因交通事故產生的訴訟費用保險公司不負責賠償,應當由侵權人機動車駕駛員承擔。
5、關于鑒定費。被告平安財保江西分公司認為不應由其承擔。本院認為,鑒定費系原告為明確自己的損失而支出的合理、必要的費用,屬于直接損失,應當在承保的商業(yè)三者險的保險公司得到賠償,故本院對鑒定費1200元予以確認。
本院認為,被告承認原告的訴訟請求部分,不違反法律規(guī)定,本院予以支持。被告江普駕駛機動車輛,違反《中華人民共和國交通安全法》的相關規(guī)定造成本次交通事故,被告江普承擔此次事故的全部責任,原告無責任,京山縣公安局交通警察大隊出具的道路交通事故責任認定書,認定事實清楚,責任劃分適當,本院依法予以確認。據此,本院確認由被告江普、平安財保江西分公司對原告承擔全部的賠償責任。
根據《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款以及最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產損失的,應先由保險公司在交強險責任范圍內予以賠償。經審查確認原告易某某因交通事故造成的各項損失為95474.36元:1、醫(yī)療費47140.14元(36140.14元+11000元);2、護理費8057.34元(32677元÷365天×90天);3、住院伙食補助費340元(17天×20元);4、營養(yǎng)費1000元;5、殘疾賠償金31736.88元(29386元×9年×12%);6、鑒定費1200元;7、精神撫慰金6000元。其中交強險限額內的損失51134.22元(醫(yī)療費10000元+殘疾賠償金31736.88元+護理費8057.34元+住院伙食補助費340元+營養(yǎng)費1000元)應先由平安財保江西分公司在交強險限額內予以賠償,扣除其已支付的20175元,實際還應賠償30959.22元。超出交強險限額的損失44340.14元,因江普駕駛鄂A×××××號車在平安財保江西分公司投保了第三者責任保險和不計免賠率等險種。且事故發(fā)生在保險期限內,此損失應由該保險公司在商業(yè)限額內按合同約定予以賠償。被告江普墊付的醫(yī)療費36140.14元,應當扣除平安財保江西分公司已支付的20175元和承擔的訴訟費407元,由原告易某某獲得平安財保江西分公司的賠償后,返還給江普16372.14元。
綜上,根據《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款以及最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國平安財產保險股份有限公司江西分公司在機動車第三者強制保險限額內,賠償原告易某某損失30959.22元。于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內付清;
二、被告中國平安財產保險股份有限公司江西分公司在機動車第三者責任商業(yè)保險限額內,賠償原告易某某損失44340.14元。于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內付清;
三、原告易某某收到被告中國平安財產保險股份有限公司江西分公司賠償款后,十日內返還被告江普16372.14元;
四、駁回原告易某某的其他訴訟請求。
上列給付款直接匯至京山縣人民法院案款賬號。戶名:京山縣人民法院,賬號:18×××51,開戶行:中國工商銀行股份有限公司京山支行。
如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費407元,由被告江普負擔。
如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數遞交上訴狀副本,上訴于湖北省荊門市中級人民法院。
審判員 鄧以華
書記員:王海燕
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