原告：方某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，湖北省嘉魚縣人，農(nóng)民，住嘉魚縣。委托代理人：吳慶，湖北百思得律師事務(wù)所律師。委托代理人：李志強(qiáng)，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住嘉魚縣，系原告方某某之子。被告：萬(wàn)某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，湖北省武漢市人，住武漢市青山區(qū)。委托代理人：耿協(xié)洲，湖北寧華律師事務(wù)所律師。委托代理人：朱茂俊，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住湖北省鄂州市鄂城區(qū)，系被告萬(wàn)某姑父。被告：中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖北分公司（以下簡(jiǎn)稱平安財(cái)保湖北分公司），住所地：武漢市江漢區(qū)建設(shè)大道518號(hào)招銀大廈27樓。負(fù)責(zé)人：張小春，該分公司總經(jīng)理。委托代理人：肖威，湖北維力律師事務(wù)所律師。

原告方某某與被告萬(wàn)某、平安財(cái)保湖北分公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2018年4月23日立案后，依法適用普通程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告方某某的委托代理人吳慶、李志強(qiáng)和被告萬(wàn)某的委托代理人耿協(xié)洲、朱茂俊及被告平安財(cái)保湖北分公司的委托代理人肖威到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告方某某訴稱，2017年5月1日下午，被告萬(wàn)某駕駛鄂Ａ×××××小型轎車從赤壁市出發(fā)沿武赤公路往嘉魚縣城方向行駛至S102線102Km+450m處遇前方同向李祀金駕駛鄂Ｌ×××××正三輪載貨摩托車（后載原告方某某）。因萬(wàn)某駕車未與前車保持足以采取緊急制動(dòng)措施的安全距離，致兩車尾隨相撞，造成李祀金、方某某受傷，兩車受損的交通事故。隨后原告方某某被送往多家醫(yī)院治療。交警部門認(rèn)定被告萬(wàn)某負(fù)此次事故全部責(zé)任，原告方某某及李祀金無(wú)責(zé)任。經(jīng)嘉魚南嘉法醫(yī)司法鑒定所鑒定，原告頭部損傷分別評(píng)定為二級(jí)傷殘、八級(jí)傷殘、十級(jí)傷殘，其胸部損傷評(píng)定為十級(jí)傷殘，護(hù)理依賴為一級(jí)，護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期為240日，建議后續(xù)治療費(fèi)71000元。另查明，被告萬(wàn)某駕駛的鄂Ａ×××××小型轎車在平安財(cái)保湖北分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)。為此原告訴請(qǐng)人民法院判令被告賠償本次交通事故給原告造成的各項(xiàng)損失875999元并由被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。庭審中原告請(qǐng)求對(duì)殘疾賠償金和護(hù)理費(fèi)進(jìn)行變更，按2018年度湖北省交通事故賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。被告萬(wàn)某辯稱，原告的部分訴訟請(qǐng)求過(guò)高，依法核減。原告屬農(nóng)村戶口且其收入來(lái)源農(nóng)村，應(yīng)按農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算其殘疾賠償金；原告的護(hù)理依賴應(yīng)從受傷之時(shí)計(jì)算2年。萬(wàn)某已墊付醫(yī)療等費(fèi)用73000元應(yīng)在賠償款中扣減。另外，因第二次法醫(yī)鑒定發(fā)生鑒定費(fèi)3000元及交通費(fèi)2000元、生活費(fèi)200元，請(qǐng)求一并處理。被告平安財(cái)保湖北分公司辯稱，肇事車在我公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)屬實(shí)。我公司已先行賠付醫(yī)療費(fèi)341303.89元且先予執(zhí)行交強(qiáng)險(xiǎn)11萬(wàn)元應(yīng)予扣減。原告訴請(qǐng)金額過(guò)高，請(qǐng)求依法核減，我公司不承擔(dān)本案訴訟費(fèi)和鑒定費(fèi)。經(jīng)審理查明，2017年5月1日16時(shí)許，被告萬(wàn)某駕駛鄂Ａ×××××小型轎車從赤壁市出發(fā)沿武赤公路往嘉魚縣城方向行駛至S102線（武赤公路）102Km+450m處，遇同向前方李祀金駕駛的鄂Ｌ×××××正三輪載貨摩托車（后載原告方某某）。因萬(wàn)某駕車未與前車保持足以采取緊急制動(dòng)措施的安全距離，致兩車尾隨相撞，造成李祀金、方某某受傷，兩車受損的交通事故。事故發(fā)生后，原告方某某當(dāng)天被送往嘉魚縣人民醫(yī)院搶救治療，因傷情嚴(yán)重當(dāng)天赴咸寧市中心醫(yī)院住院治療84天，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)341303.89元（保險(xiǎn)公司已賠付）。2017年7月24日原告轉(zhuǎn)院至湖北省人民醫(yī)院住院治療15天，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)43463.34元。2017年8月8日轉(zhuǎn)院至赤壁市人民醫(yī)院住院治療5天，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)3442元。2017年8月13日赴赤壁市中醫(yī)院住院治療45天，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)13790.11元（含遵醫(yī)囑在藥店自購(gòu)白蛋白針劑4520元）。2017年10月10日原告再次赴赤壁市中醫(yī)院住院治療31天，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)7127.44元。2017年11月11日赴嘉魚縣人民醫(yī)院住院治療12天，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)8108.22元（其中社?；鹬Ц?776.05元，原告?zhèn)€人支付3332.17元）。2017年5月8日嘉魚縣公安局交警大隊(duì)作出了道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書，認(rèn)定被告萬(wàn)某駕車未與前車保持足以采取緊急制動(dòng)措施的安全距離是導(dǎo)致此次事故的全部過(guò)錯(cuò)，負(fù)此次事故的全部責(zé)任；李祀金及原告方某某在此次事故中無(wú)責(zé)任。2017年12月25日嘉魚南嘉法醫(yī)司法鑒定所對(duì)原告的傷殘程度、后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理依賴程度、護(hù)理時(shí)間、營(yíng)養(yǎng)時(shí)間作出了鑒定意見，認(rèn)定原告頭部損傷傷殘程度分別評(píng)定為二級(jí)傷殘、八級(jí)傷殘、十級(jí)傷殘，其胸部損傷評(píng)定為十級(jí)傷殘，建議一級(jí)護(hù)理依賴，后續(xù)治療費(fèi)71000元，護(hù)理時(shí)間及營(yíng)養(yǎng)時(shí)間為自受傷之日起240日。發(fā)生鑒定費(fèi)2500元。2018年5月2日被告萬(wàn)某書面申請(qǐng)對(duì)原告的傷殘程度、后期治療費(fèi)、護(hù)理依賴程度及護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期重新進(jìn)行鑒定。嘉魚縣人民法院在征求原告同意后委托武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院法醫(yī)司法鑒定所對(duì)上述申請(qǐng)事項(xiàng)進(jìn)行重新鑒定。2018年6月25日武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院法醫(yī)司法鑒定所作出了鑒定意見，認(rèn)定原告所受損傷評(píng)定為四級(jí)、八級(jí)、九級(jí)、十級(jí)、十級(jí)傷殘；建議后期醫(yī)療費(fèi)59000元至71000元左右；原告生存期存在護(hù)理依賴屬完全護(hù)理依賴，營(yíng)養(yǎng)期240日。發(fā)生鑒定費(fèi)3000元、交通費(fèi)2000元。在原告醫(yī)療期間，被告萬(wàn)某墊付各項(xiàng)費(fèi)用74969.40元（73000元-3030.6元+5000元）；被告平安財(cái)保湖北分公司墊付交強(qiáng)險(xiǎn)12萬(wàn)元、商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)331303.89元。由于原、被告關(guān)于賠償事宜未能協(xié)商一致，故原告訴至本院請(qǐng)求判如所請(qǐng)。涉案鄂Ａ×××××小型轎車屬被告萬(wàn)某所有，被告萬(wàn)某于2016年12月30日將該車在平安財(cái)保湖北分公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)，保險(xiǎn)金額為12.2萬(wàn)元和50萬(wàn)元（不計(jì)免賠率），該起事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。另查明，原告方某某屬農(nóng)業(yè)家庭戶口性質(zhì)，雖然其為照顧孫子在赤壁市××社區(qū)××家園小區(qū)隨兒子一起居住過(guò)，但其在官橋鎮(zhèn)××組仍然從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，其主要收入來(lái)源地在農(nóng)村，況且其丈夫李祀金一直在農(nóng)村生活居住。李祀金書面承諾放棄參與交強(qiáng)險(xiǎn)限額分配。赤壁市中醫(yī)院醫(yī)生王偉證實(shí)原告方某某患有低蛋白血癥需患者家屬在藥店購(gòu)買人血白蛋白針劑在院期間治療；在赤壁市中醫(yī)院住院病案首頁(yè)載明原告診斷患低蛋白血癥，為此原告花費(fèi)4520元購(gòu)買白蛋白針劑。2018年8月3日本院依職權(quán)調(diào)查原告與家政服務(wù)員龍欣家政服務(wù)勞動(dòng)合同的真實(shí)性，龍欣的陳述與合同約定內(nèi)容基本一致，原告支付赤壁市匯泉家政就業(yè)服務(wù)有限公司護(hù)理勞務(wù)費(fèi)31500元?！?017年度湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》中農(nóng)、林、牧、漁業(yè)在崗職工年平均工資收入31462元；《2018年度湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》中農(nóng)村居民年人均可支配收入13812元，居民服務(wù)業(yè)在崗職工年平均工資收入35214元。

本院認(rèn)為，該起交通事故發(fā)生后，交警部門認(rèn)定被告萬(wàn)某負(fù)事故的全部責(zé)任，原告無(wú)責(zé)任，因當(dāng)事人無(wú)異議，本院予以采納。對(duì)原告因交通事故受到的損失，首先由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi)承擔(dān)12萬(wàn)元，其次由保險(xiǎn)公司在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額50萬(wàn)元范圍內(nèi)對(duì)原告賠付，不足部分由侵權(quán)人被告萬(wàn)某依法進(jìn)行賠償。被告萬(wàn)某辯稱，原告屬農(nóng)業(yè)戶口且其收入來(lái)源地主要在農(nóng)村，應(yīng)按農(nóng)村居民計(jì)算原告主張的傷殘賠償金的主張，符合客觀事實(shí)且原告的主張不符合經(jīng)常居住地在城鎮(zhèn)且收入來(lái)源來(lái)自城鎮(zhèn)的標(biāo)準(zhǔn)，被告萬(wàn)某的該項(xiàng)辯解意見，本院予以采納。原告的護(hù)理依賴依法應(yīng)從定殘之日起暫計(jì)算五年，五年之后若需要繼續(xù)護(hù)理依賴原告可另行主張。由于原告因重型顱腦損傷術(shù)后致左側(cè)肢體偏癱，第一次鑒定肌力二級(jí)，故該項(xiàng)損傷被評(píng)定為二級(jí)傷殘，經(jīng)過(guò)六個(gè)月的治療護(hù)理，第二次鑒定右側(cè)肢體肌力4-5級(jí)，左側(cè)肢體肌力2-3級(jí)，該項(xiàng)損傷被評(píng)定為四級(jí)傷殘，其余部分均無(wú)明顯改變，綜上,原告在第二次鑒定中傷殘等級(jí)的降低符合生命科學(xué)規(guī)律，況且兩次鑒定意見具有關(guān)聯(lián)性，故兩次鑒定發(fā)生的費(fèi)用均應(yīng)納入賠償范圍，兩次鑒定意見均可作為審判工作的參考。參照湖北省司法鑒定協(xié)會(huì)文件鄂司鑒協(xié)［2018］6號(hào)第4.2多傷多殘的傷殘賠償指數(shù)評(píng)定：當(dāng)存在多部位致殘等級(jí)時(shí)，應(yīng)在鑒定意見中分別列出；若委托人要求的，可以其中最重?fù)p害后果的傷殘等級(jí)為基數(shù)，按照以下方法增加賠償指數(shù)：十級(jí)為2%、九級(jí)3%、八級(jí)4%、七級(jí)5%、六級(jí)6%、五級(jí)7%、四級(jí)8%、三級(jí)9%進(jìn)行疊加，但增加賠償指數(shù)的總和不得超過(guò)10%,即不能超過(guò)一個(gè)級(jí)別。原告的傷殘賠償指數(shù)應(yīng)為79%。原告于2017年11月11日至23日在嘉魚縣人民醫(yī)院住院治療花費(fèi)8108.22元中社?；疱e(cuò)誤支付4776.05元，由于涉公共利益應(yīng)予以扣減，嘉魚縣人力資源和社會(huì)保障局有權(quán)對(duì)被告進(jìn)行追償。由于鑒定費(fèi)的發(fā)生與原告的傷情鑒定和損失計(jì)算有必然因果關(guān)系，故保險(xiǎn)公司依法應(yīng)在責(zé)任限額內(nèi)賠付。原告的各項(xiàng)損失包括：醫(yī)療費(fèi)412458.95元、誤工費(fèi)20083.96元（31462元/年÷365天×233天）、護(hù)理費(fèi)207570元（31500元＋35214元/年×5年）、住院伙食費(fèi)9600元（50元/天×192天）、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)（15元/天×240天）、后期治療費(fèi)71000元、殘疾賠償金174583.68元（13812元/年×16年×79%）、精神損害撫慰金21000元、交通費(fèi)酌定4000元、鑒定費(fèi)5500元，合計(jì)929396.59元。首先由平安財(cái)保湖北分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下賠償原告12萬(wàn)元，在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償原告50萬(wàn)元，剩余部分309396.59元由被告萬(wàn)某承擔(dān)。被告平安財(cái)保湖北分公司仍應(yīng)賠償原告168696.11元（50萬(wàn)元-331303.89元）;被告萬(wàn)某仍應(yīng)賠償原告234427.19元（309396.59元-74969.40元）。綜上所述，依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條、第六十五條、第六十六條和《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十二條的規(guī)定，判決如下：

一、限被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖北分公司于本判決生效之日賠償原告方某某各項(xiàng)損失168696.11元。二、限被告萬(wàn)某于本判決生效之日賠償原告方某某損失234427.19元。三、駁回原告的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付延遲履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)4600元，由原告方某某負(fù)擔(dān)1740元，被告萬(wàn)某負(fù)擔(dān)2860元。如不服本判決，可在本判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省咸寧市中級(jí)人民法院。上訴人應(yīng)在提交上訴狀時(shí)，根據(jù)不服本判決的上訴請(qǐng)求數(shù)額及《訴訟費(fèi)用交納辦法》第十三條第一款的規(guī)定預(yù)交上訴案件受理費(fèi)。戶名：湖北省咸寧市中級(jí)人民法院；名稱：上訴費(fèi)；開戶行：中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行咸寧市金穗支行；賬號(hào)：17×××50。上訴人在上訴期滿后七日內(nèi)仍未預(yù)交訴訟費(fèi)用的，按自動(dòng)撤回上訴處理。