方某1
游友安(湖北今天律師事務(wù)所)
劉飛志(湖北今天律師事務(wù)所)
湖北省婦幼保健院
鄧科
諶偉
原告:方某1,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省隨州市人,住湖北省武漢市江夏區(qū)。
法定代理人:方某2(原告方某1之父),男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省隨州市人,武漢鼎嶸筑達(dá)建筑勞務(wù)有限公司總經(jīng)理,住湖北省武漢市江夏區(qū)。
委托訴訟代理人:游友安,湖北今天律師事務(wù)所律師。
代理權(quán)限:特別授權(quán)。
委托訴訟代理人:劉飛志,湖北今天律師事務(wù)所律師。
代理權(quán)限:特別授權(quán)。
被告:湖北省婦幼保健院,所在地武漢市洪山區(qū)武珞路745號(hào)。
法定代表人:程龍獻(xiàn),該院院長(zhǎng)。
委托訴訟代理人:鄧科,該院醫(yī)務(wù)部職工。
代理權(quán)限:特別授權(quán)。
委托訴訟代理人:諶偉,該院醫(yī)務(wù)部職工。
代理權(quán)限:特別授權(quán)。
原告方某1訴被告湖北省婦幼保健院生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)糾紛一案,本院于2016年6月6日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。
原告方某1的法定代理人方某2、委托訴訟代理人游友安、劉飛志,被告湖北省婦幼保健院的委托訴訟代理人鄧科、諶偉均到庭參加了訴訟。
本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告方某1向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)201535.67元。
2、被告承擔(dān)鑒定費(fèi)及訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由:原告因嗆奶一周于2011年7月13日入住被告新生兒科處就診。
當(dāng)天查體時(shí)就發(fā)現(xiàn)原告“右側(cè)腹股溝稍隆起”,入院診斷為:支氣管炎。
2011年7月19日護(hù)士發(fā)現(xiàn)原告“右側(cè)腹股溝及陰囊腫脹明顯,報(bào)告醫(yī)生”,當(dāng)日B超提示:“右側(cè)睪丸回聲增強(qiáng),右側(cè)腹股溝區(qū)管狀無(wú)回聲”,轉(zhuǎn)入外科。
2011年7月20日B超提示:“右側(cè)睪丸稍增大,回聲不均,右側(cè)睪丸上方囊性腫塊”。
當(dāng)天給原告行右睪丸探查術(shù),術(shù)中見(jiàn)睪丸發(fā)紫,行右睪丸切開(kāi)減壓和右側(cè)疝囊高位結(jié)扎術(shù)。
2011年7月27日,B超顯示:右側(cè)睪丸回聲改變,右側(cè)腹股溝區(qū)回聲異常(斜疝可能)。
2011年8月3日,B超顯示:右側(cè)斜疝,嵌頓術(shù)后,睪丸可見(jiàn)血流信號(hào)。
入院22天后,于2011年8月4日出院,出院診斷:1、右斜疝;2、右睪丸壞死;3、輪狀病毒腸炎;4、支氣管炎。
2012年5月11日,該院B超顯示右側(cè)睪丸體積偏小,提示右側(cè)睪丸萎縮。
據(jù)此,原告代理人認(rèn)為被告的醫(yī)療行為存在以下重大醫(yī)療過(guò)失。
2015年7月27日,湖北同濟(jì)法醫(yī)學(xué)司法鑒定中心出具鑒定意見(jiàn):“湖北省婦幼保健院對(duì)方某1的醫(yī)療行為存在過(guò)錯(cuò),與其右側(cè)睪丸壞死的不良后果存在一定因果關(guān)系,建議其過(guò)錯(cuò)參與度為50%,傷殘程度評(píng)為九級(jí),后續(xù)醫(yī)療費(fèi)建議給予1.2萬(wàn)元。
”綜上所述,被告的重大醫(yī)療過(guò)失行為導(dǎo)致了原告右側(cè)睪丸萎縮喪失功能的嚴(yán)重后果,根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
被告湖北省婦幼保健院辯稱(chēng):1、原告訴稱(chēng)當(dāng)天發(fā)現(xiàn)右腹股溝隆起,被告沒(méi)有進(jìn)行相應(yīng)的診斷、沒(méi)有密切觀察原告的病情發(fā)展,沒(méi)有預(yù)防性措施,與事實(shí)不符。
2、就原告所稱(chēng)“2011年7月19日當(dāng)班護(hù)士發(fā)現(xiàn)了原告右側(cè)腹股溝及陰囊腫脹明顯并報(bào)告醫(yī)生,B超提示異常,此時(shí)為避免睪丸壞死的可能,應(yīng)當(dāng)分秒必爭(zhēng)手術(shù)”,被告認(rèn)為,當(dāng)天腹股溝包塊“按之可回納”,此為腹股溝疝正常表現(xiàn),并非腹股溝疝嵌頓。
且當(dāng)天B超“雙側(cè)睪丸切面形態(tài)正常,回聲均勻,內(nèi)可見(jiàn)點(diǎn)狀彩色血流信號(hào),右側(cè)睪丸回聲增強(qiáng)”。
由以上病情及B超結(jié)果可見(jiàn),當(dāng)日右側(cè)睪丸血供與左側(cè)無(wú)明顯差異,且疝能回納,并無(wú)急診手術(shù)的指征。
3、2011年7月20日再次外科會(huì)診,發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸捫及不清,行穿刺檢查,發(fā)現(xiàn)有血性液,隨即立即建議轉(zhuǎn)外科手術(shù)治療。
在完善了必要的術(shù)前檢查后,當(dāng)天立即手術(shù),不存在主觀或客觀上拖延了手術(shù)時(shí)機(jī)。
4、原告認(rèn)為被告在術(shù)中損傷了輸精管、精索及精索血管,我院認(rèn)為:第一,手術(shù)記錄客觀記載了手術(shù)過(guò)程,并未損傷以上組織;第二,術(shù)后數(shù)次B超已證實(shí)右側(cè)睪丸在手術(shù)后相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)仍有血液供應(yīng);第三,鑒定結(jié)論中也未說(shuō)明被告損傷了原告的輸精管、精索及精索血管。
5、原告的病情診斷是右斜疝,手術(shù)中也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)疝嵌頓,但是同濟(jì)法醫(yī)學(xué)司法鑒定中心的鑒定結(jié)論認(rèn)為是急性發(fā)作的疝嵌頓,這明顯與事實(shí)不符。
被告在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)右側(cè)精索淤血明顯,未見(jiàn)扭轉(zhuǎn)。
切開(kāi)右睪丸鞘膜后見(jiàn)其顏色發(fā)紫,血供欠佳,切開(kāi)睪丸實(shí)質(zhì)后見(jiàn)血液呈紫紅色,睪丸壞死可能性大。
2011年8月3日出院前,我院超聲報(bào)告提示睪丸可見(jiàn)血流信號(hào)。
出院后,原告在我院復(fù)查兩次超聲,結(jié)果都提示了血流信號(hào),說(shuō)明原告的睪丸并未壞死。
鑒于鑒定結(jié)論存在錯(cuò)誤和疑問(wèn),會(huì)影響案件的審理,被告特向法庭提出鑒定人出庭質(zhì)證。
綜上,鑒定結(jié)論認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤,不能認(rèn)定被告存在過(guò)錯(cuò),應(yīng)當(dāng)駁回原告的訴訟請(qǐng)求。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。
對(duì)當(dāng)事人無(wú)異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。
本院認(rèn)為:原告入住被告處進(jìn)行疾病治療屬實(shí)。
根據(jù)鑒定意見(jiàn),被告對(duì)原告的醫(yī)療行為存在過(guò)錯(cuò),其過(guò)錯(cuò)與原告的右側(cè)睪丸壞死的不良后果存在一定因果關(guān)系,被告的行為構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán),應(yīng)承擔(dān)侵權(quán)賠償責(zé)任。
根據(jù)鑒定意見(jiàn)并結(jié)合本院庭審查明的事實(shí),被告應(yīng)承擔(dān)50%的責(zé)任,故對(duì)原告要求被告承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任之訴請(qǐng),本院予以支持,但具體賠付金額應(yīng)依法計(jì)算。
被告抗辯不存在過(guò)錯(cuò),證據(jù)不足,本院不予支持。
據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條 ?、第十六條 ?、第二十二條 ?之規(guī)定,判決如下:
一、被告湖北省婦幼保健院于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告方某1經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)84971.24元;
二、駁回原告方某1的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)減半收取654元,原告方某1負(fù)擔(dān)378元,被告湖北省婦幼保健院負(fù)擔(dān)276元;鑒定費(fèi)12000元由被告湖北省婦幼保健院負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省武漢市中級(jí)人民法院。
上訴人應(yīng)在提交上訴狀時(shí),根據(jù)不服本判決的上訴請(qǐng)求數(shù)額及《訴訟費(fèi)用交納辦法》第十三條 ?的規(guī)定,預(yù)交上訴案件受理費(fèi),款匯至武漢市中級(jí)人民法院,收款單位全稱(chēng):湖北省武漢市中級(jí)人民法院;賬號(hào):17×××67;開(kāi)戶(hù)行:農(nóng)行武漢市民航東路支行。
上訴人在上訴期滿(mǎn)后七日內(nèi)仍未預(yù)交訴訟費(fèi)用的,按自動(dòng)撤回上訴處理。
本院認(rèn)為:原告入住被告處進(jìn)行疾病治療屬實(shí)。
根據(jù)鑒定意見(jiàn),被告對(duì)原告的醫(yī)療行為存在過(guò)錯(cuò),其過(guò)錯(cuò)與原告的右側(cè)睪丸壞死的不良后果存在一定因果關(guān)系,被告的行為構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán),應(yīng)承擔(dān)侵權(quán)賠償責(zé)任。
根據(jù)鑒定意見(jiàn)并結(jié)合本院庭審查明的事實(shí),被告應(yīng)承擔(dān)50%的責(zé)任,故對(duì)原告要求被告承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任之訴請(qǐng),本院予以支持,但具體賠付金額應(yīng)依法計(jì)算。
被告抗辯不存在過(guò)錯(cuò),證據(jù)不足,本院不予支持。
據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條 ?、第十六條 ?、第二十二條 ?之規(guī)定,判決如下:
一、被告湖北省婦幼保健院于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告方某1經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)84971.24元;
二、駁回原告方某1的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)減半收取654元,原告方某1負(fù)擔(dān)378元,被告湖北省婦幼保健院負(fù)擔(dān)276元;鑒定費(fèi)12000元由被告湖北省婦幼保健院負(fù)擔(dān)。
審判長(zhǎng):邵冬
書(shū)記員:孟菲
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