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房樹(shù)文與中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾分公司保險(xiǎn)糾紛一審民事判決書(shū)

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告:房樹(shù)文,男,****年**月**日出生,漢族,無(wú)職業(yè),住黑龍江省依安縣,現(xiàn)住遼寧省大連市大連經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)。
委托訴訟代理人:曹滿,
齊齊哈爾市卜奎法律服務(wù)所法律工作者。
被告:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾分公司,住所地黑龍江省齊齊哈爾市建華區(qū)卜奎大街90號(hào),統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:91230200746969133D。
負(fù)責(zé)人:李志勇,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:李柏濤,
黑龍江宇恒律師事務(wù)所律師。
原告房樹(shù)文(下稱原告)與被告

中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)股份有限公司齊齊哈爾分公司(下稱被告保險(xiǎn)公司)保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告委托代理人曹滿、被告保險(xiǎn)公司委托代理人李柏濤到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、請(qǐng)求判決被告保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)11,710.31元、誤工費(fèi)24,636.00元、護(hù)理費(fèi)9877.80元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)9000.00元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1200.00元、交通費(fèi)36.00元、殘疾賠償金58,382.00元、鑒定費(fèi)2710.00元、精神撫慰金2000.00元,合計(jì)119,552.11。2、判決被告保險(xiǎn)公司承擔(dān)本案全部訴訟費(fèi)用。事實(shí)與理由:2018年9月9日14時(shí)許,原告駕駛遼H×××××號(hào)重型半掛牽引車,在訥河市上興旺鄉(xiāng)糧庫(kù)停車不慎從車上掉下摔傷,導(dǎo)致原告左側(cè)撓骨遠(yuǎn)端骨折、左側(cè)尺骨莖突骨折等多處骨折傷情,在
富??h人民醫(yī)院住院治療12天,出院后定期復(fù)查。
事故車輛已在都被告保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)(商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額200,000.00元、投保了不計(jì)免賠特約險(xiǎn))和車上人員乘坐等不計(jì)免賠險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi),經(jīng)與被告協(xié)商示果,故訴到法院。
被告保險(xiǎn)公司辯稱,肇事車輛在我公司投保了車上人員責(zé)任險(xiǎn),保險(xiǎn)限額為200,000.00元,在原告能夠提供相關(guān)責(zé)任認(rèn)定確屬保險(xiǎn)責(zé)任的情況下,保險(xiǎn)人可以在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,該車輛的保險(xiǎn)期限自2017年11月19日-2018年11月18日。2、關(guān)于本案發(fā)生的訴訟費(fèi)及鑒定費(fèi)按照保險(xiǎn)合同約定不屬于保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任范圍,不同意承擔(dān)。3、關(guān)于原告的賠償明細(xì),營(yíng)養(yǎng)費(fèi)要求每天按照50.00元計(jì)算,精神撫慰金要求按照1000.00元計(jì)算,殘疾賠償金因我公司未對(duì)原告的司法鑒定結(jié)果出具審核意見(jiàn),故保留重新鑒定權(quán)利。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了以下證據(jù):1、機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)代抄單一份,證實(shí)該機(jī)動(dòng)車在被告保險(xiǎn)公司投保了車上人員責(zé)任險(xiǎn),保險(xiǎn)限額200,000.00元,三者責(zé)任險(xiǎn)1,000,000.00元,不計(jì)免賠等險(xiǎn)種,保險(xiǎn)期限自2017年11月19日-2018年11月18日,發(fā)生事故是2018年9月9日,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。被告對(duì)該證據(jù)無(wú)異議。2、訥河市公安局交通警察大隊(duì)出具的出險(xiǎn)證明書(shū)一份,證實(shí)原告房樹(shù)文在投保車輛遼H×××××號(hào)車輛下車摔傷事實(shí)。被告對(duì)該證據(jù)無(wú)異議。3、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)一份,醫(yī)療費(fèi)用藥清單3頁(yè),住院診斷書(shū)一份、住院病案一份,證明因原告受傷在醫(yī)院住院治療12天及產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用和診療經(jīng)過(guò),診斷傷情的受傷事實(shí)。被告質(zhì)證意見(jiàn):對(duì)票據(jù)真實(shí)性無(wú)異議,對(duì)治療的必要性合理性請(qǐng)法院依法審查認(rèn)定。4、因受傷所作的司法鑒定意見(jiàn)書(shū)一份以及鑒定費(fèi)票據(jù)兩張,證明鑒定傷殘為十級(jí),誤工期為120天,護(hù)理期為傷后60日,一人護(hù)理,營(yíng)養(yǎng)期為90日,證明原告所主張的賠償明細(xì)中的賠償標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)該鑒定結(jié)論以及鑒定所產(chǎn)生的鑒定費(fèi)用為2710.00元。被告質(zhì)證意見(jiàn):因保險(xiǎn)公司未給出審核意見(jiàn),現(xiàn)保留對(duì)鑒定的審核意見(jiàn)。5、原告的房照復(fù)印件一份,產(chǎn)權(quán)證號(hào)為房權(quán)證開(kāi)字第××號(hào),產(chǎn)權(quán)人為原告,登記時(shí)間為2012年7月30日,證明原告在此居住賠償金應(yīng)按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)予以賠償。被告質(zhì)證意見(jiàn):請(qǐng)法院依法審核,原告是否在此實(shí)際居住和工作。
本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人無(wú)異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)有爭(zhēng)議的證據(jù),本院認(rèn)定如下。關(guān)于鑒定意見(jiàn),因被告并未提出重新鑒定申請(qǐng),本院予以確認(rèn)。關(guān)于原告的戶籍問(wèn)題,因其居住在遼寧省,其傷殘賠償金按城鎮(zhèn)人口標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,本院予以確認(rèn)。
根據(jù)上述有效證據(jù)和當(dāng)事人的陳述,本院確認(rèn)以下事實(shí):2018年9月9日14時(shí)許,原告駕駛遼H×××××號(hào)重型半掛牽引車,在訥河市上興旺鄉(xiāng)糧庫(kù)停車不慎從車上掉下摔傷,導(dǎo)致原告左側(cè)撓骨遠(yuǎn)端骨折、左側(cè)尺骨莖突骨折等多處骨折傷情,在
富??h人民醫(yī)院住院治療12天。案件審理中,原告向本院提出對(duì)其傷殘等級(jí)、護(hù)理期限及護(hù)理人數(shù)、營(yíng)養(yǎng)期限、誤工期限進(jìn)行鑒定。經(jīng)齊齊哈爾第一醫(yī)院司法鑒定:原告所傷損傷為十級(jí)傷殘,誤工期為120日、護(hù)理期為傷后60日,需1人護(hù)理,營(yíng)養(yǎng)期為90日。
另查明事故車輛已在都被告保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)其中車上人員責(zé)任險(xiǎn)保額為200,000.00元及不計(jì)免賠險(xiǎn)等險(xiǎn)種,保險(xiǎn)期間:2017年11月19日至2018年11月18日。
關(guān)于原告的損失數(shù)額認(rèn)定如下:1、醫(yī)療費(fèi)11,710.31元,有相關(guān)票據(jù)佐證,本院予以確認(rèn)。2、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)9000.00元(100.00元/天×90天),有司法鑒定意見(jiàn)佐證,本院予以確認(rèn);3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1200.00元(100.00元/天×12天),符合法律規(guī)定,本院予以確認(rèn);4、護(hù)理費(fèi)9,877.80元(164.63元/天×60天),有司法鑒定意見(jiàn)佐證,護(hù)理人員,按照服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算護(hù)理費(fèi),本院予以支持;5、誤工費(fèi)24,636.00元(205.30.00元/天×120天),因原告從事汽車行業(yè),本院予以支持確認(rèn);6.殘疾賠償金58,382.00元(29,191.00元/年×20年×10%),有司法鑒定意見(jiàn),本院予以確認(rèn);7、鑒定費(fèi)及鑒定檢查費(fèi)2710.00元;8、交通費(fèi)36.00元(3.00元/日×12天=36.00元),本院予以確認(rèn);結(jié)合原告的傷害程度,精神損害撫慰金酌定按照1000.00元的標(biāo)準(zhǔn)確定較為適宜。以上合計(jì)115,842.11元。

本院認(rèn)為,本案肇事車輛在被告保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)和車上人員乘坐險(xiǎn),因此對(duì)原告的賠償責(zé)任,由被告保險(xiǎn)公司在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)。被告保險(xiǎn)公司在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告保險(xiǎn)金115,842.11元;關(guān)于鑒定費(fèi)系保險(xiǎn)公司在其提供的免除自己責(zé)任的格式條款,但上述約定屬于《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條第二款規(guī)定的免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,且被告未向法庭提供證據(jù)證實(shí)其針對(duì)上述賠付原則盡到提示或者明確說(shuō)明義務(wù),故此條款對(duì)原告不產(chǎn)生效力。另根據(jù)《訴訟費(fèi)用交納辦法》規(guī)定,訴訟過(guò)程中因鑒定、公告等發(fā)生的依法應(yīng)當(dāng)由當(dāng)事負(fù)擔(dān)的費(fèi)用屬于訴訟費(fèi)用,訴訟費(fèi)用由敗訴方負(fù)擔(dān),因鑒定費(fèi)是當(dāng)事人在交通事故賠償糾紛中的必要支出的訴訟費(fèi)用,故本案鑒定費(fèi)由被告承擔(dān)的訴訟請(qǐng)求,本院予以支持。綜上所述,對(duì)原告的部分訴訟請(qǐng)求本院應(yīng)予以支持。依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十一條、第十七條、第十九條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、《訴訟費(fèi)交納辦法》第二十九條、第六條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條的之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾分公司于本判決生效之日起10日內(nèi)在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告房樹(shù)文保險(xiǎn)金115,842.11元;
二、駁回原告房樹(shù)文的其他訴訟請(qǐng)求。
如果中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾分公司未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1346.00元,由原告房樹(shù)文負(fù)擔(dān)10.00元,由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾分公司負(fù)擔(dān)1336.00元。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于齊齊哈爾市中級(jí)人民法院。上訴期滿后七日內(nèi)仍未交納上訴案件受理費(fèi)的,按自動(dòng)放棄上訴處理。

審判員 譚永輝

書(shū)記員: 任天煜

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