原告房某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住黑龍江齊齊哈爾市龍江縣。
委托代理人劉陽，黑龍江龍韻律師事務(wù)所律師。
被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司，住齊齊哈爾龍沙區(qū)。
委托代理人李偉，該公司法律顧問。

原告房某某與被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司保險(xiǎn)糾紛一案，本院于2015年10月10日受理后，依法組成由法官劉洪艷擔(dān)任審判長、人民陪審員冉祥君、人民陪審員齊鑫參加的合議庭審理本案。原告房某某的委托代理人劉陽、被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司的委托代理人李偉到庭參加訴訟，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為，原告作為被保險(xiǎn)人在被告出投保了《“燦爛陽某”個(gè)人意外傷害綜合保險(xiǎn)》，原告支付了保費(fèi)，被告交付了保險(xiǎn)卡，保險(xiǎn)合同是雙方當(dāng)事人的真實(shí)意思表示，且不違反法律、法規(guī)強(qiáng)制性規(guī)定，應(yīng)屬合法有效，本院予以確認(rèn)。該合同屬于格式條款，合同所附的《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》在原告投保前，已于2013年6月4日，被保監(jiān)會(huì)下發(fā)的保監(jiān)發(fā)（2013）46號(hào)《關(guān)于人身保險(xiǎn)傷殘程度與保險(xiǎn)金給付比例有關(guān)事項(xiàng)的通知》廢止繼續(xù)使用。原告仍以該比例表為賠付標(biāo)準(zhǔn)向原告銷售保險(xiǎn)，且沒有向原告明確說明，該條款不產(chǎn)生法律效力。原告?zhèn)榻?jīng)鑒定已構(gòu)成傷殘，且實(shí)際未得到賠償?shù)尼t(yī)療費(fèi)用已超過意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金5，000.00元，故被告應(yīng)在保險(xiǎn)金限額內(nèi)向原告賠付意外傷害殘疾保險(xiǎn)金80，000.00元、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金5，000.00元。依照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條、第十九條之規(guī)定，判決如下：

被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司自本判決生效之日起十日內(nèi)一次性給付原告房某某意外傷害殘疾保險(xiǎn)金80，000.00元、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金5，000.00元，共計(jì)85，000.00元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1，925.00元，由被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司承擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，同時(shí)按照不服本判決部分的上訴請(qǐng)求數(shù)額，交納上訴案件受理費(fèi)［開戶行：龍江銀行齊齊哈爾建華支行，賬號(hào)08012012000026243，收款人：黑龍江省齊齊哈爾市中級(jí)人民法院］，上訴于齊齊哈爾市中級(jí)人民法院。上訴期滿后七日內(nèi)仍未交納上訴案件受理費(fèi)的，按自動(dòng)撤回上訴處理。

審　判　長　　劉洪艷 人民陪審員　　冉祥君 人民陪審員　　齊　鑫

書記員：孫寶光