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戴某某與陳某某,南京鵬運旅游客運有限公司,紫金財產(chǎn)保險股份有限公司江蘇分公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

原告戴某某。
委托代理人曹某。
被告陳某某。
被告南京鵬運旅游客運有限公司,住所在南京市幕府東路339號瑞華酒店三樓。
法定代表人王偉,總經(jīng)理。
委托代理莊某。
被告紫金財產(chǎn)保險股份有限公司江蘇分公司,住所在南京市建鄴區(qū)江東北路359號國睿大廈1號樓A座6樓。
代表人孟善彬,總經(jīng)理。
委托代理人卞某。

原告戴某某與被告陳某某、被告南京鵬運旅游客運有限公司(以下簡稱鵬運公司)、被告紫金財產(chǎn)保險股份有限公司江蘇分公司(以下簡稱紫金財險江蘇公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2012年12月25日立案受理后,根據(jù)原告的申請依法委托鑒定機構(gòu)對原告的傷殘等級進行了鑒定,并依法組成合議庭于2013年4月18日公開開庭進行了審理。原告戴某某的委托代理人曹某、被告陳某某、被告鵬運公司的委托代理人莊某、被告紫金財險江蘇公司的委托代理人卞某到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告戴某某訴稱:2012年5月10日13時40分左右,被告陳某某駕駛大客車與我所駕駛的電動自行車發(fā)生交通事故,致我受傷。公安機關(guān)認定陳某某承擔(dān)事故主要責(zé)任,我承擔(dān)事故次要責(zé)任。被告鵬運公司的肇事客車已向被告紫金財險江蘇公司投保了機動車交通事故責(zé)任強制保險(以下簡稱交強險)及商業(yè)第三者責(zé)任險(以下簡稱商業(yè)三者險),本起事故發(fā)生在保險期間內(nèi)?,F(xiàn)訴求三被告賠償我因本起事故造成的各項損失合計93893.30元。
被告陳某某辯稱:我是鵬運公司的員工,發(fā)生事故時我在執(zhí)行工作任務(wù),我不應(yīng)當承擔(dān)賠償責(zé)任,原告損失中保險不足賠償?shù)牟糠謶?yīng)由鵬運公司依法承擔(dān)賠償責(zé)任。
被告鵬運公司辯稱:我公司已為肇事機動車投保交強險及商業(yè)三者險,應(yīng)由被告紫金財險江蘇公司在兩份保險范圍內(nèi)直接向原告進行賠償,超出保險范圍的損失,我公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。我公司已為原告墊付了部分醫(yī)療費及護理費,應(yīng)當在本案中一并處理。
被告紫金財險江蘇公司辯稱:我公司愿意在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)依法承擔(dān)賠償責(zé)任,超出交強險范圍的損失商業(yè)三者險只應(yīng)按照80%的比例進行賠付,且應(yīng)當扣除20%的非醫(yī)保用藥費用。另原告主張的部分損失沒有依據(jù),不應(yīng)獲賠。
經(jīng)審理查明:2012年5月10日13時40分左右,被告陳某某駕駛蘇A83900號大型普通客車,由南向北行駛至揚州市揚子江北路瘦西湖西大門停車場門前非機動車道處向東右轉(zhuǎn)彎進停車場時,與由南向北原告戴某某駕駛的電動自行車發(fā)生交通事故,致兩車輕微損壞,原告戴某某受傷。公安機關(guān)認定陳某某承擔(dān)事故主要責(zé)任,戴某某承擔(dān)事故次要責(zé)任。被告陳某某系被告鵬運公司職員,其在執(zhí)行工作任務(wù)的過程中發(fā)生了本起事故。被告鵬運公司已為其所有的蘇A83900號大型普通客車向被告紫金財險江蘇公司投保了交強險及保險金額為100萬元的商業(yè)三者險及不計免賠率(車損、三者險)附加險,本起事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。
本起事故發(fā)生后,原告即被揚州市急救中心送往揚州友好醫(yī)院急診,隨后在該院住院治療61日,出院時醫(yī)囑:休息三個月,繼續(xù)扶拐行走一個月,加強營養(yǎng),加強護理,加強功能鍛煉,一個月、三個月、六個月、一年復(fù)查一次X線片。后原告又兩次至該院復(fù)診。因此產(chǎn)生醫(yī)療費合計25849.20元,其中由被告鵬運公司支付25621.40元,由原告自行支付227.80元。被告鵬運公司還為原告支付了住院期間護理費4300元。2012年10月25日,揚州友好醫(yī)院出具診斷證明書,醫(yī)囑原告休息1個月。原告系南京潤揚玩具禮品有限責(zé)任公司的職員。
根據(jù)原告的申請,經(jīng)本院委托,儀征市人民醫(yī)院司法鑒定所于2013年2月22日作出鑒定意見:戴某某2012年5月10日因交通事故受傷,致左足多處骨折。遺留左足內(nèi)側(cè)縱弓結(jié)構(gòu)破壞,構(gòu)成道路交通事故十級傷殘。原告因此支付了鑒定費953.50元。
原、被告雙方對于原告的住院伙食補助費、出院后護理費兩項損失分別確定為1098元(按照住院治療61日、18元/日的標準計算)、1200元(按照出院后需護理30日、40元/日的標準計算)沒有爭議。對于被告鵬運公司為原告墊付的醫(yī)療費25621.40元、住院護理費4300元,原、被告雙方均一致要求在本案中一并處理,并確認被告紫金財險江蘇公司在賠償醫(yī)療費時按20%的比例扣除非醫(yī)保用藥。
上述事實,有原告提供的事故認定書、保單復(fù)印件、門診病歷、出院記錄、出院證、診斷證明書、醫(yī)療費發(fā)票、用工單位營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、工資領(lǐng)款憑證、勞動合同、社會保障卡、交通費發(fā)票,被告鵬運公司提供的住院費發(fā)票、急救費發(fā)票、護工費發(fā)票、費用清單以及原、被告當庭陳述等證據(jù)予以證實。

本案主要的爭議焦點為:除雙方?jīng)]有爭議的損失以外,原告因本起交通事故造成的其他損失應(yīng)當如何確定?
針對本案的爭議焦點,原告主張以下?lián)p失:醫(yī)療費327.8元、營養(yǎng)費2160元(按照6個月、12元/日的標準計算)、誤工費21000元(按照6個月、3500元/月的標準計算)、交通費500元、殘疾賠償金59354元(按29677元/年、20年、傷殘系數(shù)10%的標準計算)、精神損害撫慰金5000元、鑒定費953.5元、車損2000元、衣服損失300元。被告紫金財險江蘇公司經(jīng)質(zhì)證認為:原告主張的醫(yī)療費所含100元藥店購藥費用不予認可,剩余227.8元予以認可;營養(yǎng)費計算期限只認可4個月;誤工費只認可按照4個月、3000元/月的標準計算;交通費只認可200元;殘疾賠償金應(yīng)按農(nóng)村居民相關(guān)標準計算,因為勞動合同有涂改痕跡,原告是否在城鎮(zhèn)居住,居住時間是否達到常住標準無法得知;精神損害撫慰金因原告負有事故責(zé)任,故只認可3000元;鑒定費不屬于我公司賠償范圍;車損、衣服損失未經(jīng)過我公司定損,均不予認可。被告鵬運公司除認為鑒定費其公司不應(yīng)當承擔(dān)以外,其他意見與被告紫金財險江蘇公司相同。
本院對雙方有爭議的損失審查認定如下:原告主張的外購藥品費用100元無醫(yī)囑證實,故本院予以扣除,醫(yī)療費應(yīng)確定為227.80元;參照出院醫(yī)囑,本院酌定住院的61日、出院后的59日需加強營養(yǎng),按10元/日的標準計算,故營養(yǎng)費確定為1200元;原告提供的證據(jù)不足以證明其有固定收入或者前三年平均收入水平,參照相似行業(yè)在崗工人的工資水平、被告紫金財險江蘇公司認可的誤工費標準以及醫(yī)囑原告休息的期限等具體情況,本院酌定按6個月、3000元/月的標準計算,故誤工費確定為18000元;根據(jù)原告就診次數(shù)、距離等情況本院酌定交通費為400元;原告長期在城鎮(zhèn)工作,應(yīng)按城鎮(zhèn)居民相關(guān)標準計算,故本院對原告主張的殘疾賠償金59354元予以支持;根據(jù)侵權(quán)人的過錯程度、侵權(quán)行為的后果以及本地平均生活水平等因素,本院綜合酌定精神損害撫慰金為4000元;鑒定費應(yīng)按實確認為953.50元,被告紫金財險江蘇公司辯稱不屬于交強險賠償范圍,與法不符,本院不予采信;事故認定書已載明雙方車輛受損,但原告未提供受損價值的證據(jù),故本院酌定車損為900元;衣服損失本院酌定為100元。加上雙方無爭議的醫(yī)療費25621.40元、住院伙食補助費1098元、住院護理費4300元、出院后護理費1200元,原告因本起事故受傷后共產(chǎn)生各項損失合計117354.70元。
本院認為:公民的身體健康權(quán)及合法財產(chǎn)所有權(quán)受法律保護。被告陳某某駕駛大型普通客車與駕駛電動自行車的原告戴某某發(fā)生交通事故,致原告受傷,被告陳某某承擔(dān)事故主要責(zé)任,原告戴某某承擔(dān)事故次要責(zé)任,肇事大型普通客車已向被告紫金財險江蘇公司投保了交強險及商業(yè)三者險且本起事故發(fā)生在保險期間內(nèi),故被告紫金財險江蘇公司應(yīng)當在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)(死亡傷殘賠償限額為11萬元、醫(yī)療費用賠償限額為1萬元、財產(chǎn)損失賠償限額為2000元)先行賠償原告的各項損失;不足部分,依法應(yīng)由被告陳某某職務(wù)行為歸屬單位鵬運公司承擔(dān)80%的賠償責(zé)任,其中屬于商業(yè)三者險理賠范圍的,應(yīng)由被告紫金財險江蘇公司直接向原告進行賠付。原告訴求被告鵬運公司、紫金財險江蘇公司承擔(dān)民事賠償責(zé)任,有事實和法律依據(jù),本院予以支持。原告主張被告陳某某承擔(dān)賠償責(zé)任,因陳某某系在執(zhí)行工作任務(wù)時致傷原告,其侵權(quán)責(zé)任應(yīng)由工作單位替代承擔(dān),故本院對原告這一請求不予支持。
原告的各項損失中,醫(yī)療費25849.20元、住院伙食補助費1098元、營養(yǎng)費1200元,合計28147.20元,屬于交強險醫(yī)療費用賠償限額項下,應(yīng)由被告紫金財險江蘇公司在限額內(nèi)賠償1萬元,剩余的18147.20元,應(yīng)由被告紫金財險江蘇公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)理賠10381.89元[即(25849.20元×醫(yī)保用藥比例80%+1098元+1200元-1萬元)×80%事故責(zé)任比例],應(yīng)由被告鵬運公司承擔(dān)4135.87元(即25849.20元×非醫(yī)保用藥比例20%×事故責(zé)任比例80%),由原告自行負擔(dān)3629.44元[即(28147.20元-1萬元)×事故責(zé)任比例20%];車損900元、衣服損失100元,合計1000元,屬于交強險財產(chǎn)損失賠償限額項下,其余損失合計88207.50元,屬于交強險死亡傷殘賠償限額項下,均在相應(yīng)限額內(nèi),應(yīng)由紫金財險江蘇公司全額賠償。因此被告紫金財險江蘇公司應(yīng)當在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告99207.50元,在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償原告10381.89元,被告鵬運公司應(yīng)予賠償原告4135.87元,由于被告鵬運公司已為原告墊付醫(yī)療費25621.40元、住院護理費4300元,故原告應(yīng)予返還被告鵬運公司25785.53元。
依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第二條、第六條第一款、第十六條、第十九條、第二十二條、第三十四條第一款、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款,《中華人民共和國保險法》第六十五條第一、二款,《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》第二十一條第一款、第三十一條,《江蘇省道路交通安全條例》第五十二條,最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條、第十一條之規(guī)定,判決如下:

一、被告紫金財產(chǎn)保險股份有限公司江蘇分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告戴某某99207.50元;
二、被告紫金財產(chǎn)保險股份有限公司江蘇分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)三者險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告戴某某10381.89元;
三、原告戴某某在收到上述兩項所確定的賠償款當日返還被告南京鵬運旅游客運有限公司25785.53元;
四、駁回原告戴某某其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費839元,由原告戴某某負擔(dān)100元,被告南京鵬運旅游客運有限公司負擔(dān)369.50元,被告紫金財產(chǎn)保險股份有限公司江蘇分公司負擔(dān)369.50元(此款原告已預(yù)交,被告南京鵬運旅游客運有限公司、紫金財產(chǎn)保險股份有限公司江蘇分公司在本判決生效之日起十日內(nèi)將各自所負擔(dān)的部分直接給付原告)。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于江蘇省揚州市中級人民法院,同時根據(jù)《訴訟費用交納辦法》的有關(guān)規(guī)定,向該院預(yù)交上訴案件受理費839元。
(此頁無正文)

審判長 方緒萍
代理審判員 朱萍
人民陪審員 姚梅琴

書記員: 趙璐璐

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