原告:戴某某,男,****年**月**日出生,漢族,住海陽(yáng)市。
委托訴訟代理人:董國(guó)慶、李寧,
山東善策律師事務(wù)所律師。
被告:于永利,男,****年**月**日出生,漢族,住海陽(yáng)市。
被告:
中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司煙臺(tái)市海陽(yáng)支公司,地址海陽(yáng)市榆山街44號(hào)內(nèi)401號(hào)。
負(fù)責(zé)人:于政紅,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:刁煥洲,該公司法律顧問(wèn)。
原告戴某某與被告于永利、
中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司煙臺(tái)市海陽(yáng)支公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年3月4日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告戴某某委托訴訟代理人李寧到庭,被告于永利到庭,被告
中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司煙臺(tái)市海陽(yáng)支公司委托訴訟代理人刁煥洲到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告戴某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、判令被告賠償原告各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失220478.55元。2、被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。庭審中原告明確訴訟請(qǐng)求:醫(yī)療費(fèi)102284.01元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)9300元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)10800元、誤工費(fèi)6881.42元、護(hù)理費(fèi)20880元、殘疾賠償金62580.48元、交通費(fèi)2000元、精神撫慰金5000元、財(cái)產(chǎn)損失3200元、鑒定費(fèi)2080元,共計(jì)225005.91元。事實(shí)和理由:2017年1月21日16時(shí)10分許,于永利駕駛魯Y×××××號(hào)車輛沿海陽(yáng)市郭城鎮(zhèn)戴家村由西東行,行至海陽(yáng)市郭城鎮(zhèn)戴家村委處與駕駛電動(dòng)自行車的戴某某發(fā)生事故,致兩車損壞,戴某某受傷。2017年1月21日,海陽(yáng)市公安局交通警察大隊(duì)出具道路交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定于永利承擔(dān)該起交通事故全部責(zé)任,戴某某無(wú)事故責(zé)任。戴某某受傷后在煙臺(tái)桃村中心醫(yī)院檢查,經(jīng)醫(yī)生診斷為:慢性創(chuàng)傷性硬膜下血腫、創(chuàng)傷性小腦挫傷(右額部)、左腓骨小頭粉碎性骨折、右內(nèi)踝骨骨折、腰椎骨折L1、右側(cè)顳葉腦出血,分別于2017年1月21日至2017年3月11日,2017年4月12日至2017年5月26日,兩次住院治療93天,共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)102284.01元,提交住院病歷、門診病歷、用藥明細(xì)、醫(yī)療費(fèi)單據(jù)等證據(jù)到庭。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)9300元,住院93天,按照100元/天的標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算為9300元。
2018年1月2日,戴某某在被告
中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司煙臺(tái)市海陽(yáng)支公司工作人員韓兆壘在場(chǎng)的情況下委托煙臺(tái)衡信司法鑒定中心對(duì)傷殘等級(jí)、誤工時(shí)間、護(hù)理情況進(jìn)行鑒定。鑒定結(jié)論為:1、被鑒定人戴某某外傷致顱腦損傷遺留右上肢單癱(肌力4級(jí))后遺癥,開(kāi)顱術(shù)后,評(píng)定為八級(jí)、十級(jí)傷殘。2、被鑒定人誤工時(shí)間為180日,1人護(hù)理120日(均含住院期間)。原告交納鑒定費(fèi)2080元。據(jù)此,原告主張營(yíng)養(yǎng)費(fèi)10800元,原告誤工期180天,按照60元/日計(jì)算。護(hù)理費(fèi)20880元,原告鑒定護(hù)理時(shí)間為1人護(hù)理120日,受傷后由其女婿段忠衛(wèi)護(hù)理,段忠衛(wèi)在
煙臺(tái)朗潤(rùn)環(huán)球漆業(yè)有限公司上班,按照工資5220元/月,護(hù)理費(fèi)計(jì)算為20880元,提交護(hù)理人身份證明、完稅證明、事發(fā)前三個(gè)月工資表、扣發(fā)工資證明。誤工費(fèi)8036元,原告鑒定誤工時(shí)間為180日,原告系農(nóng)村居民,按照上年度農(nóng)村居民收入標(biāo)準(zhǔn)44.6元/日,誤工費(fèi)計(jì)算為8036元,提交村委證明一份,證實(shí)原告經(jīng)營(yíng)果園6畝、莊稼地3畝、6窩豬,年收入約6萬(wàn)-7萬(wàn)元。傷殘賠償金62580.48元,鑒定結(jié)論原告為一處八級(jí)傷殘、一處十級(jí)傷殘,系農(nóng)村居民,按照2018年度農(nóng)村居民人均收入16297元/年×12年×32%,計(jì)算為62580.48元,提交身份證復(fù)印件。精神撫慰金5000元,理由為原告因事故造成兩處傷殘,給原告的日常生活造成極大困難。交通費(fèi)2000元,為治療傷情的交通花費(fèi)。車輛損失3200元,提交購(gòu)車單一張。鑒定費(fèi)2080元,提交鑒定費(fèi)單據(jù)一張。
被告
中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司煙臺(tái)市海陽(yáng)支公司辯稱,事故發(fā)生屬實(shí),肇事車輛在保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)50萬(wàn)元含不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間,但原告要求賠償數(shù)額過(guò)高,原告于事故發(fā)生時(shí)已超過(guò)60周歲,不應(yīng)當(dāng)支持其誤工費(fèi),且保險(xiǎn)公司不應(yīng)承擔(dān)原告的非醫(yī)保用藥、訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)不屬于保險(xiǎn)公司理賠范圍。鑒定意見(jiàn)書(shū)中載明的在場(chǎng)人韓兆壘系保險(xiǎn)公司的員工,原告鑒定時(shí)韓兆壘系保險(xiǎn)公司的人傷查勘員,現(xiàn)已離職,對(duì)鑒定結(jié)論傷殘等級(jí)、誤工時(shí)間、護(hù)理時(shí)間均過(guò)長(zhǎng),申請(qǐng)重新鑒定。被告保險(xiǎn)公司對(duì)原告主張的各項(xiàng)損失的質(zhì)證意見(jiàn):一、醫(yī)療費(fèi),對(duì)用藥合理性有異議,申請(qǐng)鑒定用藥合理性,另外應(yīng)扣除15%非醫(yī)保用藥費(fèi)用。二、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),認(rèn)可按照60元/天計(jì)算。三、營(yíng)養(yǎng)期不認(rèn)可,原告主張的營(yíng)養(yǎng)期限無(wú)證據(jù)證明。四、殘疾賠償金,對(duì)傷殘等級(jí)不認(rèn)可。五、護(hù)理費(fèi),對(duì)完稅證明及工資表有異議,兩者內(nèi)容不符,從原告提交的工資表來(lái)看,其10月份工資為3783.54元,其完稅證明中并未載明該月有完稅,且停發(fā)工資證明及工資表沒(méi)有單位負(fù)責(zé)人或經(jīng)辦人簽名,原告應(yīng)提交其工資卡發(fā)放流水,若是以現(xiàn)金發(fā)放,要求提交工資條。六、誤工費(fèi),原告于事故發(fā)生時(shí)已超60周歲不應(yīng)支持其誤工費(fèi),對(duì)誤工時(shí)間有異議,且應(yīng)按照2017年標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。七、交通費(fèi)認(rèn)可900元。八、車輛損失,購(gòu)車單無(wú)法證實(shí)車輛受損情況及車輛維修費(fèi)用,缺乏關(guān)聯(lián)性,不認(rèn)可。九、對(duì)傷殘等級(jí)不認(rèn)可,因此對(duì)精神撫慰金也不認(rèn)可。十、鑒定費(fèi)不屬于保險(xiǎn)公司賠償范圍。
被告于永利辯稱,事故發(fā)生屬實(shí),原告的損失由法院依法認(rèn)定。事故發(fā)生后,被告為原告墊付醫(yī)療費(fèi)79120元、支付了營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1000元,還為原告出具了23706元欠條,提交相關(guān)收據(jù)。對(duì)原告主張的各項(xiàng)損失均無(wú)異議。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:對(duì)于當(dāng)事人沒(méi)有爭(zhēng)議的事實(shí),本院予以確認(rèn)。當(dāng)事人存在爭(zhēng)議的事實(shí)的質(zhì)證和認(rèn)定情況:一、被告保險(xiǎn)公司對(duì)鑒定結(jié)論提出異議,通過(guò)保險(xiǎn)公司提交的情況說(shuō)明可知,雖然鑒定意見(jiàn)書(shū)上的委托人系原告,但是原告鑒定時(shí)被告保險(xiǎn)公司的工作人員在現(xiàn)場(chǎng)見(jiàn)證,鑒定不存在程序違法情形,且因被告未提交證據(jù)證實(shí)鑒定結(jié)論存在錯(cuò)誤,對(duì)其重新鑒定的申請(qǐng)本院不予采納,對(duì)鑒定結(jié)論依法予以認(rèn)定。二、醫(yī)療費(fèi),被告主張醫(yī)療費(fèi)扣除15%的非醫(yī)保用藥,但未提交相關(guān)證據(jù),本院不予認(rèn)定。保險(xiǎn)公司庭審中申請(qǐng)用藥合理性鑒定,但在規(guī)定的期限內(nèi)未提交書(shū)面鑒定申請(qǐng),對(duì)其鑒定要求本院不予支持。三、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),原告就診醫(yī)院雖非海陽(yáng)本地醫(yī)院,但其居住地距離該醫(yī)院較近,就診方便,且非上一級(jí)醫(yī)院,原告按照100元/日主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi)數(shù)額過(guò)高,本院認(rèn)可按照60元/日,住院93天計(jì)算為5580元。四、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),原告未鑒定營(yíng)養(yǎng)期,其主張按照180日計(jì)算營(yíng)養(yǎng)費(fèi),缺乏依據(jù),本院不予認(rèn)定。五、殘疾賠償金,原告系農(nóng)村居民,其主張按照2018年度農(nóng)村居民收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算殘疾賠償金,其要求合理,證據(jù)充分,本院予以認(rèn)定。六、護(hù)理費(fèi),護(hù)理人工資為現(xiàn)金發(fā)放,無(wú)需提交銀行流水,護(hù)理人補(bǔ)充提交證明出具人的簽名、聯(lián)系方式及單位工資表說(shuō)明,內(nèi)容為所有工資表金額為暫未扣除社保個(gè)人繳納部分。扣除之后護(hù)理人10月份工資未超出納稅數(shù)額,因此無(wú)納稅記錄。根據(jù)護(hù)理人事發(fā)前三個(gè)月工資表記載的工資發(fā)放數(shù)額,其月均工資計(jì)算為4721元,護(hù)理費(fèi)計(jì)算為18884元,本院予以認(rèn)定。七、誤工費(fèi),原告雖超過(guò)退休年齡,結(jié)合原告提交的村委證明,原告經(jīng)營(yíng)果園6畝、莊稼地3畝、6窩豬。原告具備相應(yīng)的勞動(dòng)能力,根據(jù)當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民的生存現(xiàn)狀,原告按照2018年度農(nóng)村居民收入標(biāo)準(zhǔn)主張誤工費(fèi),本院酌情予以認(rèn)定。八、交通費(fèi),原告兩次住院治療,住院時(shí)間長(zhǎng)達(dá)93天,其主張交通費(fèi)2000元,本院酌情認(rèn)定1500元。九、精神撫慰金,事故導(dǎo)致原告一處八級(jí)傷殘、一處十級(jí)傷殘,且原告無(wú)事故責(zé)任,精神撫慰金本院酌情認(rèn)定為3000元。十、車輛損失,保險(xiǎn)公司未定損,原告僅提供一張購(gòu)車單無(wú)法證實(shí)車輛損失的實(shí)際狀況,庭審中原告自愿放棄車輛損失的請(qǐng)求,本院予以認(rèn)定。
另查,被告于永利駕駛的魯Y×××××號(hào)機(jī)動(dòng)車在被告
中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司煙臺(tái)市海陽(yáng)支公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn),事故發(fā)生于保險(xiǎn)期間。事故發(fā)生后,被告墊付醫(yī)療費(fèi)79120元、支付了營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1000元,原告認(rèn)可該事實(shí),同意在損失賠付后自行返還被告墊付的醫(yī)療費(fèi)79120元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1000元不再返還,被告因該次事故給原告出具的23706元欠條作廢,被告同意原告的上述意見(jiàn),本院予以認(rèn)定。
本院認(rèn)為,被告承認(rèn)原告的訴訟請(qǐng)求部分,不違反法律規(guī)定,本院予以支持。本次事故發(fā)生后,海陽(yáng)市交通警察大隊(duì)對(duì)事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)及責(zé)任作出明確認(rèn)定,認(rèn)定于永利承擔(dān)事故全部責(zé)任,原告戴某某不承擔(dān)事故責(zé)任,對(duì)此本院予以認(rèn)定。原告的合理?yè)p失為:醫(yī)療費(fèi)102284.01元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5580元、誤工費(fèi)6881.42元、護(hù)理費(fèi)18884元、殘疾賠償金62580.48元、交通費(fèi)1500元、精神撫慰金3000元,共計(jì)200710元。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條之規(guī)定,原告戴某某的損失應(yīng)當(dāng)由魯Y×××××號(hào)車輛投保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額范圍內(nèi)予以賠償,對(duì)超出交強(qiáng)險(xiǎn)的部分損失,由該車輛投保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償。被告
中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司煙臺(tái)市海陽(yáng)支公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告200710元。被告于永利預(yù)先墊付的79120元,扣除應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)后,由原告自行予以返還。依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告
中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司煙臺(tái)市海陽(yáng)支公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告戴某某200710元。
二、駁回原告戴某某的其他訴訟請(qǐng)求。
上述款項(xiàng)于本判決生效之日起三十日內(nèi)付清(收款單位:海陽(yáng)市人民法院,開(kāi)戶行:
煙臺(tái)銀行股份有限公司海陽(yáng)支行,賬號(hào)53×××22。)
如未按本判決指定的時(shí)間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)4312元,減半收取計(jì)2156元,鑒定費(fèi)2080元,由被告于永利負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在本判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人或代表人的人數(shù)提出副本,上訴于山東省煙臺(tái)市中級(jí)人民法院。
審判員 楊麗華
書(shū)記員: 劉暢
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