原告徐某某,個體戶。
委托代理人吳鵬飛,湖北朗潤律師事務所律師。代理權限:代為承認、變更、放棄訴訟請求,進行和解,調解,代收法律文書,代為提起上訴、反訴等。
被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司十堰中心支公司,住所地湖北省十堰市茅箭區(qū)朝陽中路81號。
代表人陶旭松,該公司總經(jīng)理。
委托代理人舒適,該公司法律顧問。代理權限:代為承認、變更、放棄訴訟請求,進行和解,調解,代收法律文書,代為提起上訴、反訴等。
原告徐某某訴被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司十堰中心支公司(以下簡稱太平洋財保公司)財產(chǎn)保險合同糾紛一案,本院于2013年6月20日立案受理后,依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百五十七條規(guī)定,本案依法適用簡易程序,由代理審判員羅軍獨任審理,于2013年9月9日公開開庭進行了審理。原告委托代理人吳鵬飛、被告委托代理人舒適到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告徐某某訴稱,2012年9月20日,劉鵬駕駛原告徐某某所有的贛F×××××號自卸貨車在鄖縣楊溪鎮(zhèn)一處正施工的墊土石方工地現(xiàn)場,在運輸中向后面倒車時發(fā)生車輛側翻,造成車輛受損。后經(jīng)維修,共花費維修費用65595元。贛F×××××號自卸貨車實際所有人為徐某某,其為該車在被告處投保了24.9萬元的車輛損失險及其他承保險種。原告在本次發(fā)生的單方事故中已墊付車輛維修費用65595元,根據(jù)雙方保險合同約定,該費用應由被告理賠。但原告報險并提出理賠申請后,被告均以各種理由拒絕賠付。為維護原告的合法權益,向貴院提起民事訴訟,請求法院判令被告在商業(yè)險承保范圍內賠償65595元;并由被告承擔本案的訴訟費。
原告徐某某為支持其訴訟主張,向本院提交了以下證據(jù):
證據(jù)一、車輛保險單、保險費發(fā)票,證明原告徐某某將贛F×××××號自卸車在被告處投保了商業(yè)險,其中車輛損失保險金額為24.9萬元,徐某某是保險人,雙方存在保險關系;
證據(jù)二、機動車行駛證,證明贛F×××××號車有效登記信息;
證據(jù)三、劉鵬駕駛證,證明駕駛人劉鵬有合法駕駛證;
證據(jù)四、派出所證明、情況說明,證明贛F×××××車在工地運輸時發(fā)生側翻,造成車輛損害,產(chǎn)生單方事故;
證據(jù)五、工時費明細、材料費明細、維修費發(fā)票,證明原告徐某某維修贛F×××××號車花費維修費用;
證據(jù)六、索賠申請書,證明原告徐某某向被告提出了書面索賠申請,被告拒賠。
被告太平洋財保公司辯稱,1、依據(jù)機動車損失保險條款的約定,保險機動車在舉升過程中發(fā)生的事故,屬于免賠的范圍,所以原告發(fā)生的事故,屬于保險事故免賠的范圍;2、在事故發(fā)生后,保險公司進行了定損是23704元,就是賠償,也只應賠償23704元;3、訴訟費不應由被告承擔。
被告太平洋財保公司為支持其抗辯主張,向本院提交了以下證據(jù):
定損單,證明保險公司對事故車輛的定損金額為23704元。
經(jīng)庭審質證,被告太平洋財保公司對原告提交的證據(jù)一有異議,認為保險條款有約定,保險車輛在舉升過程中發(fā)生保險事故,屬于保險公司拒賠的范圍;對證據(jù)五真實性無異議,但認為屬于原告單方修理,沒有經(jīng)過保險公司協(xié)商進行修理;對證據(jù)二、三、四、六無異議。
原告徐某某認為被告太平洋財保公司提交的證據(jù),認為定損單不能達到原告的證明目的,與原告實際造成的損失不一樣,是有差別的,保險應該以保險事故發(fā)生以后實際產(chǎn)生的費用進行理賠,這個定損也是保險公司單方面的定損,對這個證據(jù)不能作為證據(jù)使用。
對上述無異議的證據(jù)二、三、四、六,本院依法予以采信。對上述有異議的證據(jù),本院認為,原告徐某某提交的證據(jù)一、五具有真實性,本院予以采信;被告提交的證據(jù)屬單方面的,不具有證據(jù)的證明力,本院不予采信。
經(jīng)審理查明:2012年9月19日,原告徐某某為自己所有的贛F×××××號車,在被告太平洋財保公司處購買了車損險及附加不計免賠條款,車損險金額為249000元,保險期限為2012年9月20日至2013年9月19日。2012年9月20日,劉鵬駕駛贛F×××××號自卸貨車在鄖縣楊溪鎮(zhèn)一倒料場倒料時,因路面不平,車速過快,在向后面倒車時發(fā)生車輛側翻,造成車輛受損。支付維修費用共計65595元。后原告徐某某向被告太平洋財保公司索賠未果,引起訴訟。
本院認為,原告徐某某為其所有的車輛投保,被告太平洋財保公司予以承保并簽發(fā)保單,保險合同成立且合法有效。原告投保的車輛在保險期間發(fā)生交通事故,被告太平洋財保公司應依約承擔賠償保險金的責任。原告徐某某維修事故車輛,支付維修費65595元,并提交了維修車輛的材料費、工時費的明細,被告太平洋財保公司未對維修項目的真實性進行審查,而要堅持按以自己定損進行賠付,是不尊重事實的;且定損是單方面出具,未與被保險人及維修人協(xié)議認可,其真實性本院不予采信。故原告徐某某的損失65595元,被告太平洋財保公司應在車損險限額249000元內予以賠償。被告太平洋財險公司辯稱,保險條款約定,保險機動車在舉升過程中發(fā)生事故,屬于免賠的范圍,但該免責條款沒有證據(jù)證實已向投保人作特別提示和明確說明,該條款在本案中不產(chǎn)生效力。依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第一百四二十條,《中華人民共和國合同法》第八條,《中華人民共和國保險法》第十條、第十三條、第十四條、第十七條、第二十三條第一款之規(guī)定,判決如下:
被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司十堰中心支公司于本判決生效之日起十日內支付原告徐某某保險金65595元;
訴訟費1440元,由被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司十堰中心支公司負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提交副本,上訴于湖北省十堰市中級人民法院。上訴人應在遞交上訴狀時,根據(jù)不服本判決部分的上訴請求數(shù)額及《訴訟費用交納辦法》第十三條第一款第(一)項的規(guī)定,預交上訴案件受理費。十堰市中級人民法院訴訟費專戶名稱:湖北省財政廳預算外資金財政專戶十堰分戶;開戶銀行:中國農業(yè)銀行十堰市分行五堰支行;帳號:24×××33。通過郵局匯款的,款匯十堰市中級人民法院,郵編:442000;地址:十堰市郵電街12號。上訴人應將注明一審案號的交費憑證復印件同時交本院。上訴人在上訴期屆滿之次日起七日內未預交,也未提出緩交、減交、免交上訴案件受理費申請的,按自動撤回上訴處理(本院不再另行送達預交上訴案件受理費通知)。
代理審判員 羅軍
書記員: 李雪
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