原告：徐某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住青縣。
委托訴訟代理人：吳衛(wèi)東，河北通勝律師事務(wù)所律師。
被告：中國太平洋人壽保險股份有限公司廊坊中心支公司。統(tǒng)一社會信用代碼證號：91131003737376467B。
法定代表人孫剛。
委托訴訟代理人胡津平，職工。

原告徐某某與被告中國太平洋人壽保險股份有限公司廊坊中心支公司（以下簡稱太平洋人壽保險廊坊公司）人身保險合同糾紛一案，本院于2019年2月1日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進行了審理。原告徐某某、被告太平洋人壽保險廊坊公司到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
徐某某向本院提出訴訟請求：依法判令被告給付保險賠償款18447.6元；訴訟費用由被告承擔(dān)。事實和理由：2018年7月3日04時，原告乘坐安維鋒駕駛的冀Ｊ×××××、冀Ｊ×××××貨車，沿省道201線由北向南行至靈丘縣義泉嶺附近路段時，因雨天路滑，剎車不及撞至路東側(cè)防護樁駛?cè)牒訙蟽?nèi)，致使原告受傷。事故發(fā)生時，原告在太平洋人壽保險廊坊公司處投保人身意外險，事故發(fā)生在保險期內(nèi)?，F(xiàn)原告與被告就賠償事宜未能協(xié)商一致。故訴至人民法院請求依法支持原告訴請。
太平洋人壽保險廊坊公司辯稱，被告愿意以雙方簽訂的保險合同履行保險責(zé)任；因原告發(fā)生保險事故后沒有向被告報案也未向被告提出理賠申請，訴訟費用依法判令由原告承擔(dān)。原告住院所花費醫(yī)療費是否屬于保險合同中所注明的政府基本醫(yī)療費用有待驗證。
原告提交保險單、道路交通事故認(rèn)定書、原告住院期間的診斷證明書、13張醫(yī)療費票據(jù)復(fù)印件）、住院病歷和住院費用清單、原告的駕駛證、從業(yè)資格證等證據(jù)證實其主張。
被告對原告提供的證據(jù)的真實性均無異議。提出門診收費票據(jù)不屬于保險合同提供保障的范圍；原告住院總費用10912.38元，符合政府基本醫(yī)療部分為7775.36元，按合同約定的賠付比例加住院補貼6900元，合計賠付13807.82元。計算依據(jù)為政府基本醫(yī)療保險管理規(guī)定，原告住院西藥硫普羅寧鈉為治療急性、慢性××用藥，不排除原告有搭車治病之嫌。
被告提供保險單及保險合同條款證實其主張。
原告對保單真實性無異議，提出條款屬于格式條款，因被告從未向原告或投保人釋明，該條款不具有法律約束力。且該條款與保險單上約定不符，條款注明賠償比例為百分之八十，而保險單明確寫明是百分之九十，且條款中也未寫明僅報銷住院費用，而寫的是治療費、檢查費、門診票據(jù)包含治療費和檢查費，屬于保險公司理賠范圍。
據(jù)當(dāng)事人一致認(rèn)可的證據(jù)及陳述，本院確認(rèn)案件事實為：青縣鑫博汽車運輸有限公司為重型半掛車冀Ｊ×××××在中國太平洋人壽保險股份有限公司投保機動車輛司乘人員團體意外傷害保險。保險金額為：意外傷害保險金額150萬元（單座意外傷害身故、殘疾保額50萬元）；意外傷害住院醫(yī)療保險金額15萬元（單座意外醫(yī)療保額5萬元）；意外傷害住院補貼團體醫(yī)療保險150元人日。特別約定：意外醫(yī)療免賠額為100元，賠付比例90%；若被保險人已從其他任何途徑獲得賠償，保險人對被保險人實際支出的符合保單簽發(fā)地政府基本醫(yī)療保險管理規(guī)定的剩余部分醫(yī)療費用，按0免賠100%比例賠付。出現(xiàn)交通事故后以交管部門出具的交通事故認(rèn)定書為準(zhǔn)。保險期間自2018年2月20日零時起至2019年2月19日二十四時止。
2018年7月3日04時，原告乘坐安維鋒駕駛的冀Ｊ×××××、冀Ｊ×××××貨車，沿省道201線由北向南行至靈丘縣義泉嶺附近路段時，因雨天路滑，剎車不及撞至路東側(cè)防護樁駛?cè)牒訙蟽?nèi)，致使原告受傷。山西省靈丘縣公安交警大隊認(rèn)定事故責(zé)任為安維鋒負(fù)事故全部責(zé)任。事故發(fā)生后，原告經(jīng)山西省靈丘縣人民醫(yī)院救護，于7月3日、4日、5日在靈丘縣人民醫(yī)院急診部治療，花費醫(yī)療費2018.3元；2018年7月5日下午入住青縣人民醫(yī)院至2018年8月20日出院，住院46天。傷情診斷為輕度閉合性損傷、左額頂部頭皮裂傷、下頜部軟組織損傷、閉合性胸外傷、胸壁軟組織損傷、左踝及左足外傷等，期間花費醫(yī)療費10912.38元。

本院認(rèn)為，被告承認(rèn)原告的訴訟請求部分，不違反法律規(guī)定，本院予以支持。被告提出的門診收費票據(jù)不屬于保險合同提供保障的范圍，結(jié)合本案事實，原告雖提供的是靈丘縣的門診收費票據(jù)，但其實際在該院急診救治，該部分醫(yī)療費用應(yīng)屬住院醫(yī)療費用范圍。據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用
的解釋》第九十條的規(guī)定：“當(dāng)事人對自己提出的訴訟請求所依據(jù)的事實或者反駁對方訴訟請求所依據(jù)的事實，應(yīng)當(dāng)提供證據(jù)加以證明，但法律另有規(guī)定的除外。在作出判決前，當(dāng)事人未能提供證據(jù)或者證據(jù)不足以證明其事實主張的，由負(fù)有舉證證明責(zé)任的當(dāng)事人承擔(dān)不利的后果?！北桓嫣岢鲈孀≡嚎傎M用10912.38元，符合政府基本醫(yī)療部分為7775.36元，未提供證據(jù)證實，本院不予采信。被告提出本案原告未向被告報案、未向被告提出索賠要求、未提供索賠資料而直接起訴，被告不承擔(dān)本案訴訟費的意見，因本案原告訴求被告賠付數(shù)額與被告單方核算的賠付數(shù)額存在差距，雙方存在爭議，原告選擇訴訟解決非為擴大損失。故此本院不予采信。
綜上所述，結(jié)合原告住院46天，支出醫(yī)療費12930.68元的事實，依合同約定的醫(yī)療費賠付比例及意外傷害住院補貼數(shù)額，原告訴請被告賠付原告18447.6元，有事實依據(jù)，本院予以支持。依照《中華人民共和國保險法》第二條、第十四條的規(guī)定，判決如下：

被告中國太平洋人壽保險股份有限公司廊坊中心支公司于本判決生效后十日內(nèi)賠償原告徐某某各項損失人民幣18447.6元?？铐椫苯訁R入徐某某個人賬戶（戶名：徐某某開戶行：滄州銀行青縣新華西路支行賬號：62×××97）
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費減半收取130元，由被告中國太平洋人壽保險股份有限公司廊坊中心支公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可以在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于河北省滄州市中級人民法院。

審判員 賀永梅

書記員： 崔家皓