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徐某連與中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司、王某某機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:徐某連,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地浙江省。
  法定代理人:余懿暉(原告之子),男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地浙江省龍游縣詹家鎮(zhèn)芝江村芝溪中央崗18號。
  委托訴訟代理人:李靜,上海同盛達律師事務所律師。
  被告:王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市楊浦區(qū)。
  委托訴訟代理人:朱立軍,上海晉旭律師事務所律師。
  委托訴訟代理人:施以俊,上海晉旭律師事務所律師。
  被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司,住所地中國(上海)自由貿(mào)易試驗區(qū)浦東南路XXX號。
  主要負責人:毛寄文,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:邱加化,上海市匯業(yè)律師事務所律師。
  委托訴訟代理人:張云軍,上海市匯業(yè)律師事務所律師。
  原告徐某連與被告王某某、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司(以下簡稱人民保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年7月1日立案后,依法適用普通程序,公開開庭進行了審理。原告徐某連法定代理人余懿暉、委托訴訟代理人李靜,被告王某某及其委托訴訟代理人朱立軍,被告人民保險公司委托訴訟代理人張云軍到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
  原告徐某連向本院提出訴訟請求:判令被告賠償原告醫(yī)療費567,701.68元、誤工費131,000元、護理費862,900.8元(定殘前116,100.8元+定殘后746,800元)、營養(yǎng)費9000元、交通費13,656元、住院伙食補助費6120元、衣物損失費400元、財物損失費2100元(含手機損失費1000元及電動車損失費1100元)、日用品費1916.7元、殘疾輔助器具費4812.9元、殘疾賠償金1,211,005.2元、精神損害撫慰金50,000元、被扶養(yǎng)人生活費38,345.83元、鑒定費6200元、律師費30,000元、重新鑒定餐飲費591元、重新鑒定住宿費1463元。要求被告保險公司在交強險限額內先行承擔賠付責任,精神損害撫慰金在交強險限額內優(yōu)先賠付,超出部分在商業(yè)第三者責任險限額內承擔80%賠付責任,不足部分由被告王某某承擔80%賠償責任。事實和理由:2017年6月7日21時14分許,被告王某某駕駛牌號為滬NKXXXX小客車行駛至本市周家嘴路蘭州路口時與騎行電動自行車的原告發(fā)生碰撞,致原告受傷。經(jīng)上海市公安局楊浦分局交警支隊認定,被告王某某負本起事故主要責任,原告負本起事故次要責任。被告人民保險公司系被告王某某事故車輛交強險及1,000,000元(含不計免賠)商業(yè)第三者責任險投保單位。事發(fā)后,原告被送至新華醫(yī)院救治,經(jīng)診斷為:車禍傷,骨盆骨折,多發(fā)肢體骨折,左顳硬膜下出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血,腦挫傷,失血性休克,代謝性酸中毒。原告于2017年7月15日出院,并于2017年7月16日入浙江衢化醫(yī)院繼續(xù)治療。為治傷,原告花去醫(yī)療費567,701.68元。事故發(fā)生后,被告王某某墊付原告醫(yī)療費67,033.4元(已包含在本案醫(yī)療費訴訟請求中),同意在本案中一并處理。
  被告王某某辯稱,對原告所述事發(fā)經(jīng)過無異議,對責任認定有異議。事發(fā)時,王某某駕駛車輛行駛至蘭州路周家嘴路路口還有10至15米,當時交通燈已經(jīng)轉為綠燈,王某某就從周家嘴路靠右的機動車道上駛離至江浦路方向,等王某某發(fā)現(xiàn)原告時,原告在王某某車輛左前方。原告當時騎著電動自行車從蘭州路由南向北騎行至路口時,已經(jīng)是黃燈,王某某當時車輛開過路口的時候是綠燈。定責時,因為被告王某某有保險,所以警察勸說王某某認可其本人主責,原告次責的責任認定,但實際上應當是原告承擔主要責任,被告王某某承擔次要責任,當時王某某沒有想到原告?zhèn)檫@么重,也未申請行政復議。事故車輛確在被告人民保險公司投保了交強險和1,000,000元(含不計免賠)商業(yè)第三者責任險,事故發(fā)生在保險期間。對原告主張的醫(yī)療費、住院伙食補助費、首次鑒定費、營養(yǎng)費、護理費、誤工費、部分交通費、重新鑒定餐飲費、重新鑒定住宿費、殘疾輔助器具費、精神損害撫慰金、衣物損失費、財物損失費、日用品費意見同被告人民保險公司意見一致。對于原告主張的因重新鑒定產(chǎn)生的交通費3591元金額無異議,但不同意賠償,因為如果原告不轉院的話,重新鑒定就不會產(chǎn)生上述交通費。殘疾賠償金,原告提供的兩張居住證明真實性由法院依法認定,但原告除了需要提供居住證明外,還需要提供居住證等相關材料,若原告在上海租房居住,需要原告提供租賃合同。殘疾賠償金的計算系數(shù)由法院依法認定,年限同意按照20年計算。被扶養(yǎng)人生活費,對原告提供的被扶養(yǎng)人孫夏仙的身份證復印件真實性無法確認,對原告提供的由衢州市衢江區(qū)高家鎮(zhèn)歐塘村村委會和衢州市衢江區(qū)高家鎮(zhèn)人民政府共同出具的證明真實性不認可,該證明應當由當?shù)嘏沙鏊鼍?。原告母親孫夏仙應當有養(yǎng)老金收入,且被扶養(yǎng)人生活費的計算標準也不應當按照上海標準計算,應該按照原告母親孫夏仙所在當?shù)剞r(nóng)村標準計算。律師費,原告主張的金額過高,由法院依法判決。重新鑒定費27,750元同意由被告王某某自行承擔。事故發(fā)生后,被告王某某墊付原告醫(yī)療費67,033.4元(已包含在本案醫(yī)療費訴訟請求中),要求在本案中一并處理。
  被告人民保險公司辯稱,對原告所述事發(fā)經(jīng)過無異議,對責任認定意見同被告王某某意見一致。被告王某某事故車輛確在其保險公司投保了交強險和1,000,000元(含不計免賠)商業(yè)第三者責任險。對原告主張的住院伙食補助費金額無異議。醫(yī)療費,認可原告票面金額為567,701.68元,但要求扣除其中的非醫(yī)保部分醫(yī)療費155,356.7元。另外,醫(yī)療費中還包含了專家會診費8000元,該8000元原告只提供了收據(jù)號為XXXXXXX的收據(jù)一張,無正式發(fā)票,亦不認可;鑒定費,認可首次鑒定費5600元,另外600元的鑒定費原告未提供正式發(fā)票,只有收據(jù),保險公司不認可。同意首次鑒定費在商業(yè)第三者責任險限額內按責賠付。重新鑒定費27,750元由被告王某某自行負擔;營養(yǎng)費,認可按照30元每天計算150天,共計4500元;護理費,認可包含原告定殘前護理費及定殘后護理費兩部分。對于定殘前護理費,1)對原告主張的在上海住院期間家屬護理費均不認可,家屬護理非必要,也沒有鑒定機構確認原告需要幾人護理,對原告提供的原告兒子余懿暉的收入證明、勞動合同、考勤表的真實性不認可,對原告兒子余懿暉的銀行流水真實性無異議,另因原告未提供原告丈夫因護理原告而誤工的相關證據(jù),故對原告丈夫的家屬護理費亦不認可,同意原告在上海住院期間的護理費按40元每天計算;2)對原告在浙江衢化醫(yī)院住院期間的護工護理費不認可。對原告提供的護工周金娣、黃萬麗出具的護理證明真實性不認可,該證據(jù)屬于證人證言,應當要護工本人出庭作證。關于原告提供的派遣護工證明,真實性無法確認,該證明內容不符合操作流程、規(guī)范,原告聘請護工應當與派遣公司簽訂合同。另外,原告提供的浙江衢化醫(yī)院顧客服務中心出具的通知單不是正規(guī)的醫(yī)囑,所以所有的護理費應該按照一人護理的標準計算;3)對原告主張的定殘前在家護理費,原告按照期間為349天計算保險公司不認可,定殘日應當以首次鑒定所確定的定殘日即2018年5月18日為準,事故發(fā)生時為2017年6月7日,保險公司認為原告定殘前在家的護理天數(shù)應當是事故發(fā)生日至首次鑒定定殘日共計346天,扣除住院期間306天,故在家期間的護理天數(shù)為40天,保險公司認可原告定殘前的全部護理費按照40元每天的標準計算346天,共計13,840元。對于定殘后護理費,保險公司認可按照40元每天標準計算,關于期間,保險公司認可2年,因原告需要大部分護理,系數(shù)認可0.7。故計算方式為40*2*365*0.7=20,440元,故保險公司認可護理費總計34,280元;對原告主張的誤工費不認可,原告提供的兩份居住證明真實性無法核實,要求原告提供公安機關出具的居住證明或提供居住證。對原告提供的銀行存折真實性均無異議,但無法證明原告存入的錢款性質就是原告的工資。原告已超法定退休年齡,原告未提供勞動合同或雇傭合同、反映工資情況的銀行流水、納稅證明,故對其誤工費不予認可;交通費,1)對原告主張的第一部分交通費即從上海新華醫(yī)院轉院至浙江衢化醫(yī)院的發(fā)票真實性無異議,確認金額為3065元,但是該轉院費用保險公司不認可,原告提供的發(fā)票包含了上海與浙江之間的往返發(fā)票,既然是轉院,應該是單程的,且保險公司認為原告轉院應該提供醫(yī)院的轉院單,且上海的醫(yī)療條件比浙江好,原告沒有轉院的必要性。2)對原告主張的第二部分交通費發(fā)票真實性無異議,但是不認可該筆費用,該筆費用與本案無關聯(lián)性,有很多發(fā)票是出租車發(fā)票,不予認可。3)對原告主張的第三部分交通費發(fā)票真實性無異議,金額確認為3591元,但不同意賠償,因為交通費應該是原告治療期間發(fā)生的,原告因重新鑒定產(chǎn)生的交通費不應該由保險公司承擔;重新鑒定住宿費及餐飲費,對原告提供的發(fā)票真實性無異議,金額確認為1463元和591元,但有一張金額為170元的餐飲費發(fā)票抬頭顯示是個人,與本案無關聯(lián)性,有兩張餐飲費發(fā)票是定額發(fā)票,金額為200元,與本案無關聯(lián)性。保險公司只認可原告住院期間的住院伙食補助費,對重新鑒定住宿費及餐飲費不同意賠付;殘疾賠償金,對原告提供的由上海市楊浦區(qū)控江路街道鳳新居委會出具的居住證明真實性無異議,但不認可其上書寫的居住時間,要求原告提供公安機關出具的居住證。對原告提供的由原告雇主張某某出具的居住證明真實性無異議,但對證明上原告的居住時間不認可,同意殘疾賠償金按照上海市農(nóng)村標準計算20年,系數(shù)同意按照0.89計算;殘疾輔助器具費,對原告提供的發(fā)票真實性無異議,發(fā)票金額認可2965元,對購買馬桶的368元不認可,因為只有收據(jù),沒有正式發(fā)票。對原告購買的康復器材1480元不予認可,原告只提供了網(wǎng)購截圖,未提供正式發(fā)票及收據(jù),不予認可;被扶養(yǎng)人生活費,對原告提供的原告母親孫夏仙的身份證復印件真實性無法確認。原告提供的親屬關系證明并非派出所出具,該證明應該由派出所出具。另外,主張被扶養(yǎng)人生活費的前提是被撫養(yǎng)人喪失勞動能力且沒有生活來源,目前原告沒有證據(jù)證明孫夏仙沒有生活來源,故不予認可;精神損害撫慰金,認可計算方式為50,000*0.89*0.8=35,600元;衣物損失費,酌情認可200元;財物損失費,因原告未提供證據(jù),不予認可;日用品費,對原告提供的發(fā)票真實性無異議,確認金額共計1916.7元,但原告購買的九陽料理機只提供了一張收據(jù)號為XXXXXXX的收據(jù),無正式發(fā)票,不予認可,且原告購買日用品沒有醫(yī)囑,故均不予認可;律師費不屬于保險理賠范圍。
  本院經(jīng)審理認定事實如下:2017年6月7日21時14分許,被告王某某駕駛牌號為滬NKXXXX小客車行駛至本市周家嘴路蘭州路口時與騎行電動自行車的原告發(fā)生碰撞,致原告受傷。經(jīng)上海市公安局楊浦分局交警支隊認定,被告王某某負本起事故主要責任,原告負本起事故次要責任。被告人民保險公司系被告王某某事故車輛交強險及1,000,000元(含不計免賠)商業(yè)第三者責任險投保單位。事發(fā)后,原告被送至新華醫(yī)院救治,經(jīng)診斷為:車禍傷,骨盆骨折,多發(fā)肢體骨折,左顳硬膜下出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血,腦挫傷,失血性休克,代謝性酸中毒。原告于2017年7月15日出院,并于2017年7月16日入浙江衢化醫(yī)院繼續(xù)治療。為治傷,原告花去醫(yī)療費567,701.68元。2018年4月20日,原告法定代理人余懿暉委托浙江千麥司法鑒定中心溫州(律證)所對原告的精神狀態(tài)、因果關系、傷殘等級進行評定,結論為:被鑒定人徐某連1.醫(yī)學診斷:腦外傷所致精神障礙(重度智能障礙);2.法律關系:與本次外傷系直接因果關系;3.傷殘等級:評定為人體損傷III(3)級傷殘。2018年4月21日,原告法定代理人余懿暉委托浙江千麥司法鑒定中心衢州(天恒)所對原告進行致殘程度評定、致傷方式推斷、傷后誤工、護理、營養(yǎng)期限進行司法鑒定,鑒定結論為:被鑒定人徐某連因道路交通事故鈍性外力致:1、顱腦損傷,遺留右側肢體偏癱(肌力4級),評定為致殘程度七級;2、顱腦損傷,行開顱手術,評定為致殘程度十級;3、雙側多發(fā)肋骨骨折,評定為致殘程度十級;4、骨盆2處以上骨折,畸形愈合,評定為致殘程度十級;5、腰椎4處以上橫突骨折,影響功能,評定為致殘程度十級;6、右股骨干骨折、左脛骨上段骨折,遺留雙下肢相差2cm以上,評定為致殘程度十級。被鑒定人徐某連傷后誤工期、護理期均為損傷之日起至定殘前一日止,營養(yǎng)期為150日。2018年6月29日,原告法定代理人余懿暉委托浙江千麥司法鑒定中心溫州(律證)所對原告的護理依賴程度進行司法鑒定,鑒定意見為:大部分護理依賴。2018年11月2日,被告王某某申請對原告的XXX傷殘程度及護理依賴程度及XXX傷殘等級、休息期、營養(yǎng)期、護理期、因果關系及護理依賴程度進行法醫(yī)學重新鑒定,后本院委托司法鑒定科學研究院對上述重鑒項目進行重新鑒定,鑒定意見為:被鑒定人徐某連患有器質性精神障礙,構成XXX傷殘,存在大部分護理依賴。被鑒定人徐某連因交通事故受傷,致顱腦外傷行開顱術,右肱骨近端粉碎性骨折,第1腰椎椎體粉碎性骨折,第1、2、3腰椎橫突骨折,雙恥骨上支、左恥骨下支骨折,左脛骨近端骨折,右股骨中段骨折,右膝韌帶損傷,雙側13根肋骨骨折等,均符合本次交通事故外傷所致。被鑒定人徐某連現(xiàn)后遺右側肢體偏癱,雙下肢不等長,骨盆骨折畸形愈合等,其損傷后遺癥分別構成XXX殘疾。被鑒定人徐某連傷后休息及護理至定殘前一日,營養(yǎng)期為150日。傷后仍需大部分護理依賴。重新鑒定費共計27,750元,由被告王某某繳納。
  審理中,原告為主張護理費,提供以下四組證據(jù):1)浙江凱圣氟化學有限公司出具的請假誤工證明一份,該證明具明:“茲證明余懿暉是我單位員工,身份證號碼:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,在我單位工作8年,崗位為基建主管,因其母親徐某連在2017年6月期間發(fā)生交通事故入院治療,其本人請假照顧母親,造成誤工共計:離崗42天,其中工作日30天。特此證明!日期:2018年9月17日”。浙江凱圣氟化學有限公司出具的收入證明一份,該證明具明:“茲證明余懿暉是我單位員工,身份證號碼:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,在我單位工作8年,崗位為基建主管,2017年收入10.2萬元(人民幣),月收入8500元(人民幣),日工資390.80元(人民幣);2018年月收入9600元(人民幣)”。余懿暉勞動合同一份、余懿暉名下卡號尾號為3132的工商銀行借記卡賬戶歷史明細清單一份、浙江凱圣氟化學有限公司考勤表一份。原告認為,余懿暉名下的工商銀行借記卡賬戶歷史明細清單可以證明余懿暉2017年的年收入為102,000元,扣稅前日工資為390.8元。浙江凱圣氟化學有限公司考勤表可以證明,原告兒子在護理原告期間,雖然工資收入沒有減少,但是原告是用掉了調休假26天,故原告兒子的誤工損失計算為26*390.8元=10,160.8元。另外原告丈夫余東方的家屬護理費原告主張按照2018年度上海市最低工資標準80元每天計算38天,共計3040元。2)浙江衢化醫(yī)院顧客服務中心出具的通知單3份,通知單分別具明:(1)徐某連因患腦外傷術后,多處骨折,住我院8病區(qū)08病房+8床,因病(傷)情重(危),需陪護2人,從2017年7月16日至2017年11月28日止,共135天。(2)徐某連因患XXX疾病,住我院十八病區(qū)403病房7床,因病(傷)情重(危),需陪護1人,從2017年11月28日至2018年2月15日止,共79天。(3)徐某連因患XXX疾病,住我院十八病區(qū)403病房7床,因病(傷)情重(危),需陪護1人,從2018年3月5日至2018年4月28日止,共54天。衢州市四方工貿(mào)有限公司出具的派遣護工證明一份,該證明具明:“茲證明徐某連女士,身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXXXX,因車禍傷在衢化醫(yī)院住院期間,受徐某連家屬委托,我公司向委托人收取1000元定金后,由我公司派遣護工黃萬麗,身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXXXX、周金娣,身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXXXX對其進行護理。具體時間為:自2017年7月16日至2017年11月28日,計135日(由黃萬麗和周金娣兩人護理);自2017年11月28日至2018年2月15日,計79日,(由黃萬麗壹人護理),自2018年3月5日至2018年4月28日,計54日(由黃萬麗壹人護理),護理費按每個護工160元/天收取,護理費總額:¥64,480元,護理費由護工(代收)與徐某連家屬結算后上交公司,我公司從護理費中收取10%傭金,目前定金已退還,護理費用已全部收到并結清。特此證明!”護工周金娣出具的護理證明一份,該證明具明:“本人周金娣,身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXXXX,在衢化醫(yī)院照料護理因車禍傷的徐某連(身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXXXX)女士,具體時間為:自2017年7月16日至2017年11月28日期間,共計135日,護理費按160元/天收取,共計¥21,600元,該筆護理費用已由其家屬全部現(xiàn)金支付給我本人。特此證明!”護工黃萬麗出具的護理證明一份,該證明具明:“本人黃萬麗,身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXXXX,在衢化醫(yī)院照料護理因車禍傷的徐某連(身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXXXX)女士,具體時間為:自2017年7月16日至2017年11月28日期間,計135日;自2017年11月28日至2018年2月15日期間,計79日,自2018年3月5日至2018年4月28日期間,計54日,共計268天,護理費按160元/天收取,共計¥42,880元,該筆護理費用已由其家屬全部現(xiàn)金支付給我本人。特此證明!衢州市四方工貿(mào)有限公司于2019年7月25日補開的金額為64,480元的護理勞務費浙江增值稅普通發(fā)票一張。3)護工楊素琴出具的護理證明一份,該證明具明:“本人楊素琴,身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXXXX,在徐某連(身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXXXX)女士家中照料護理因車禍傷的徐某連,具體時間為:自2018年2月16日至2018年3月4日(春節(jié)期間),計17日;自2018年4月29日至2018年5月7日(出院后至定殘期間),計9日;自2018年5月8日至2018年10月15日(定殘后至今期間),計160日,共計186日,護理費按120元/天收取,共計¥22,320元,該筆護理費用已由其家屬全部現(xiàn)金支付給我本人。特此證明!”護工楊素琴出具的自2018年10月16日至2019年6月30日期間的收條9份,楊素琴確認該期間的護理費按照100元每天計算161天,共計16,100元。4)浙江統(tǒng)計信息網(wǎng)發(fā)布的2018年浙江全社會單位就業(yè)人員分行業(yè)年平均工資(元)截圖一份,顯示居民服務、修理和其他服務業(yè)2018年全社會單位就業(yè)人員平均工資為46,675元。
  審理中,原告為主張誤工費,提供上海齊心家政服務社出具的證明一份,證明具明:“徐某連(身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXXXX)自2015年3月起至2017年6月系我服務社家政人員,根據(jù)客戶需要派往客戶家中從事家政服務工作。其勞務報酬由客戶直接支付,每月收入約6000元。特此證明!”。雇主于某某出具的證明一份,該證明具明:“徐某連(身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXXXX)自2015年3月至2017年6月,一直在我家從事工作,月薪按4000元計取,勞務報酬由我方現(xiàn)金直接支付給徐某連本人?!惫椭魍魟壮鼍叩淖C明一份,該證明具明:“徐某連(身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXXXX)自15年3月起至17年6月,一直在我家從事鐘點工工作,月薪按1800元計取,勞務報酬由我方現(xiàn)金直接支付給徐某連本人?!惫椭鲝埬衬吵鼍叩木幼∽C明一份,該證明具明:“徐某連(身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXXXX)自2015年3月起至2017年6月一直居住在我家,并從事鐘點工服務,我家地址是:華升小區(qū)27幢702室(楊浦區(qū)),我家每月支付其鐘點工費用1800元并免除其房租費,其余空閑時間其可以外出打工。”另外,原告提供其名下農(nóng)業(yè)銀行黃興支行、農(nóng)業(yè)銀行江浦路支行、民生銀行逸仙路支行的三本存折部分存款記錄。
  審理中,原告為主張其從上海新華醫(yī)院轉院至浙江衢化醫(yī)院產(chǎn)生的交通費、原告出入院期間,原告家屬來回醫(yī)院接送原告產(chǎn)生的交通費及原告因重新鑒定產(chǎn)生的交通費,提供以下三組證據(jù):1)上海高速公路車輛通行費發(fā)票兩張、浙江嘉興高速公路有限責任公司機打發(fā)票一張、浙江滬杭甬高速公路股份有限公司機打發(fā)票一張、浙江省交通投資集團有限公司杭金衢分公司機打發(fā)票一張、浙江省醫(yī)療門診收費票據(jù)一張,上述發(fā)票總金額為3065元;2)浙江增值稅普通發(fā)票4張、公交車發(fā)票若干、上海申通地鐵集團有限公司定額發(fā)票若干、出租車發(fā)票若干、2017年6月9日至2018年8月16日期間的高鐵票若干;3)2019年1月29日至2019年3月15日期間的高鐵票若干、出租車發(fā)票若干,上述發(fā)票總金額為3591元。
  審理中,原告為主張因重新鑒定產(chǎn)生的住宿費1463元及餐飲費591元,提供上海恒哲酒店管理有限公司開具的住宿費上海增值稅普通發(fā)票一張,上海協(xié)英酒店管理有限公司開具住宿費上海增值稅普通發(fā)票一張、上海家惠餐飲有限公司開具的餐飲服務上海增值稅普通發(fā)票一張、上海葛邇投資管理有限公司開具的餐飲服務上海增值稅普通發(fā)票一張,上海市國家稅務局通用定額發(fā)票2張,上述發(fā)票金額共計2054元。
  審理中,原告為主張其殘疾賠償金按照上海市城鎮(zhèn)標準計算,提供上海市楊浦區(qū)控江路街道鳳新居民委員會出具的居住證明一份,該證明具明:“徐某連(身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXXXX)自2015年3月起至2017年6月(交通事故發(fā)生日)一直居住在華升小區(qū)27幢702室。特此證明。社區(qū)出具人簽名劉曉燕2018年8月15日”。
  審理中,原告為主張殘疾輔助器具費4812.9元,提供衡水藍康商貿(mào)有限公司開具的金額為1788元的醫(yī)療儀器器械*護理床河北增值稅普通發(fā)票一張、杭州每文醫(yī)療器械有限公司開具的金額為135元的助行器浙江增值稅普通發(fā)票一張、衡水市中孚醫(yī)療器械商貿(mào)有限公司開具的金額為785元的輪椅河北增值稅普通發(fā)票一張、天津佳普醫(yī)療科技有限公司開具的金額為257元的矯形器天津增值稅普通發(fā)票一張,上述發(fā)票金額共計2965元。原告另外提供收據(jù)號為No677311金額為368元的殘疾人馬桶收款收據(jù)一份、金額為1480元的朗斯柏臥式健身車家用動感單車的網(wǎng)絡購買截圖一張。
  審理中,原告為主張被扶養(yǎng)人生活費38,345.83元,提供以下證據(jù):1)孫夏仙身份證復印件一張;2)衢州市衢江區(qū)高家鎮(zhèn)歐塘村村民委員會及衢州市衢江區(qū)高家鎮(zhèn)人民政府共同出具的證明一份,該證明具明:“茲證明孫夏仙,身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXXXX,xxxx年xx月xx日出生,系我歐塘村村民,目前健在。其包括徐某連(身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXXXX)在內共有六名子女?!?)衢州市衢江區(qū)高家鎮(zhèn)歐塘村村民委員會出具的證明一份,該證明具明:“茲證明孫夏仙,身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXXXX,系我歐塘村村民。其與徐根榮育有包括徐某連在內共六名子女,其中徐水蓮身份證號碼:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,徐美蓮身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXXXX;徐冰香港永久性居民身份證號碼:XXXXXXXX、港澳回鄉(xiāng)證號碼:HXXXXXXXXXX;徐壽清身份證號碼:XXXXXXXXXXXXXXXXXX;徐壽高身份證號碼:XXXXXXXXXXXXXXXXXX;徐某連身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXXXX?!?br/>  審理中,原告為主張律師代理費30,000元,提供上海同盛達律師事務所聘請律師合同一份及金額為10,000元的律師費發(fā)票一張。
  審理中,原告為主張誤工費及證明其居住情況,申請證人張某某、證人于某某到庭作證。
  證人張某某到庭陳述:“我和原告是雇傭關系,原告從2015年3月開始在我家做小時工,家里就我和我丈夫汪勛住,原告每天白天的工作時間為一兩個小時左右,平時會拖地板、擦灰、洗衣服等,所有我做不動的事情都是原告做的。原告一直在我家工作到她出事為止。白天其他的時間,原告可以自由支配,外出找其他工作,晚上就住在我家。因我不收原告的住宿費,所以我給原告的工資比較低,每月為1800元,都是現(xiàn)金給的?!?br/>  證人于某某到庭陳述:“我和原告是雇傭關系,自2015年春節(jié)開始原告在我家工作,一直到原告出事。原告每天下午固定的到我家做家務,包括洗、擦、做飯、照顧小孩、幫忙買東西,一個下午工作大概5至6小時,我自己開了一個會所,有時候我還會讓原告到我會所里幫忙。我每個月給原告4000元,基本在月底結算,現(xiàn)金交付的。”
  原告對兩位證人的身份情況無異議,對兩位證人的陳述無異議。兩位證人的陳述可以證明原告在上海長期從事家政服務工作,并居住在上海,要求按照上海市城鎮(zhèn)標準主張相應的賠償費用。被告人民保險公司對兩位證人的身份情況無異議,但人民保險公司認為,根據(jù)證人張某某的陳述,原告每天在張某某家里工作1-2小時,每個月收入1800元,平均每小時30元。這已經(jīng)比較符合市場行情,但張某某還會額外給原告提供免費居住,不符合常理。證人于某某陳述原告每月收入4000元,每天工作5-6小時,每小時大概30元,符合市場行情,于某某確認原告是他們家的鐘點工,但于某某陳述允許原告在空余時間到其他地方打工,且原告有時間的話會去于某某會所打工,前后陳述矛盾,不符合常理。被告王某某要求兩位證人的身份情況由法院核實。證人由原告單方面提供,并且是個人,個人的證人證言不能證明原告在上海居住滿一年,對證人證言的內容不予認可。
  本院認為,行為人因過錯侵害他人民事權益,應當承擔侵權責任。侵害公民身體造成傷害的,應當賠償由此所造成的各項費用。被侵權人對損害的發(fā)生也有過錯的,可以減輕侵權人的責任。本案系一起機動車與非機動車之間因交通事故引起的人身損害賠償糾紛案件,經(jīng)交警隊認定,被告王某某負本起事故主要責任,原告負本起事故次要責任。被告人民保險公司系被告王某某事故車輛交強險及1,000,000元(含不計免賠)商業(yè)第三者責任險投保單位。審理中,被告王某某雖然認為原告因闖黃燈應當承擔本起事故主要責任,其本人應當承擔次要責任,但被告王某某未對該事故責任認定申請行政復議,并已在道路交通事故責任認定書上簽字確認,且在審理中未就該節(jié)辯稱舉證,故就其該節(jié)辯稱,本院不予采信。本案應當按照事故責任,由被告人民保險公司在交強險限額內先行承擔賠付責任,不足部分由被告人民保險公司在商業(yè)第三者責任險限額內承擔80%賠付責任,所余部分由被告王某某承擔80%賠償責任。
  關于賠償金額,審理中,原、被告對住院伙食補助費達成一致意見,且符合法律規(guī)定,本院予以確認。醫(yī)療費,確認總金額為567,701.68元,被告人民保險公司雖然認為其中包含的非醫(yī)保部分醫(yī)療費155,356.7元不應當由保險公司負擔,但本院認為,被告人民保險公司并未就該節(jié)辯稱提供任何證據(jù),且原告主張的醫(yī)療費用是為治療傷情的合理、必要花費。鑒于此,被告人民保險公司就原告的非醫(yī)保部分醫(yī)療費用亦應當予以理賠。關于醫(yī)療費中有一張收據(jù)號為XXXXXXX金額為8000元的收據(jù),該收據(jù)顯示交款單位為“神經(jīng)外科+12床徐某連”,款項內容為“教授會診費”,且收據(jù)上蓋有浙江衢化醫(yī)院醫(yī)務科的公章,應當認為該筆費用系原告治療傷情的合理開支,該筆8000元應當認定為醫(yī)療費的一部分,故原告醫(yī)療費金額確認為567,701.68元。
  營養(yǎng)費,準許按30元每天計算150天,共計4500元。
  護理費,原告主張的護理費共包含兩部分,即重新鑒定定殘日前護理費和定殘日后護理費。本院認為,關于定殘日的認定,因原告在2018年5月7日即因腦外傷所致精神障礙被評定為人體損傷XXX傷殘,故即使原告后又經(jīng)過重新鑒定,也不影響對定殘日的認定,定殘日即為2018年5月7日。關于定殘前護理費,1)原告自2017年6月7日至2017年7月15日在上海新華醫(yī)院住院治療,共計38天,原告認為該期間由原告兒子余懿暉及丈夫余東方負責照料,并主張以兩人的誤工損失主張該期間護理費,本院認為,考慮到原告?zhèn)檩^為嚴重,在該期間由兩人護理并無不當。但根據(jù)原告提供的相應證據(jù)無法證明在該期間原告兒子余懿暉的收入有所減少,本院酌情準許原告在上海住院期間的護理費按照80元每天計算38天計算2人次,共計6080元。2)原告自2017年7月16日-2018年4月28日期間,曾三次入浙江衢化醫(yī)院治療,分別為2017年7月16日-2017年11月28日,共計135天,2017年11月28日-2018年2月15日,共計79天,2018年3月5日-2018年4月28日,共計54天。審理中,原告提供了浙江衢化醫(yī)院顧客服務中心開具的通知單3份,該通知單確定了原告在三段住院期間所需的陪護人數(shù),且原告亦提供了相應的派遣護工證明、護工周金娣及黃萬麗出具的護理證明、衢州市四方工貿(mào)有限公司開具的金額為64,480元的護理費發(fā)票,故對于原告在浙江衢化醫(yī)院住院期間的護理費64,480元,本院予以支持。3)原告在定殘日2018年5月7日前在家的休養(yǎng)期間為2018年2月16日至2018年3月4日,共計17天,2018年4月29日至2018年5月6日,共計8天。結合原告?zhèn)槌潭?,原告主張該期間由原告丈夫余東方及護工楊素琴兩人護理并無不當,原告提供了楊素琴出具的護理證明,準許該25天的護工護理費按照120元每天計算,共計3000元,原告丈夫余東方家屬護理費準許按照80元每天計算25天,共計2000元,故關于原告在定殘前在家休養(yǎng)的25天,護理費認定為5000元。關于定殘后護理費,因原告被評定為大部分護理依賴,結合司法鑒定科學研究院出具的補充說明,大部分護理依賴程度的護理人數(shù)為1-2人,考慮到原告自身傷情、傷殘等級,根據(jù)2018年度上海市最低工資標準2420元每月計算,原告主張的定殘后護理費金額746,800元尚屬合理,本院予以準許。綜上,護理費總金額確認為822,360元。
  誤工費,根據(jù)原告提供的由上海齊心家政服務社出具的證明,證人于某某及張某某的證人證言及書面證明,本院對原告在事故發(fā)生前一年在上海從事家政服務工作的事實予以確認。關于誤工費金額,結合上海市居民服務行業(yè)的平均工資水平,本院酌情準許原告誤工費按照5000元每月計算至定殘日前一天,共計334天,誤工費共計55,667元。
  交通費,原告為病情治療需要、治療成本及方便家人照料角度考慮,從上海新華醫(yī)院轉院至浙江衢化醫(yī)院治療,符合常理,故原告在2017年7月15日至7月16日因轉院產(chǎn)生的交通費,本院予以支持,關于該部分金額,原告亦合理解釋了原告提供的交通費發(fā)票中有從上海往返浙江的車費發(fā)票的原因,本院予以采信,故對于該部分金額,本院確認為3065元。關于原告主張的原告出入院期間,原告家屬來回接送原告的費用7000元,因原告提供的交通費發(fā)票無法顯示與原告有直接關聯(lián)性,本院根據(jù)原告?zhèn)?,酌情準許該部分交通費500元。關于原告主張的因重新鑒定產(chǎn)生的交通費,該筆支出系查明本案案情必要、合理的開支,但原告主張的該部分交通費3591元包含了原告在進行肢體及精神重新鑒定中原告、原告丈夫、原告兒子及兒媳共4人產(chǎn)生的費用,并無必要,考慮到原告?zhèn)?,本院準許該部分交通費按2人計算,共計1795.5元,因重新鑒定程序由被告王某某申請啟動,故因重新鑒定產(chǎn)生的交通費1795.5元由被告王某某負擔。
  住宿費及餐飲費,原告主張因重新鑒定產(chǎn)生的住宿費1463元及餐飲費591元,該兩部分費用亦包括原告、原告丈夫、原告兒子及兒媳共4人產(chǎn)生的費用,并無必要。關于住宿費,本院準許按2人計算731.5元。餐飲費,酌情準許300元。因重新鑒定程序由被告王某某申請啟動,故因重新鑒定產(chǎn)生的住宿費及餐飲費亦應當由被告王某某負擔。
  殘疾賠償金,根據(jù)原告提供的上海市楊浦區(qū)控江路街道鳳新居民委員會出具的居住證明、證人張某某出具的居住證明及證人證言、證人于某某的證人證言,可以確認原告在事故發(fā)生前一年穩(wěn)定居住于上海,結合原告事故發(fā)生時的實際年齡、傷殘等級,原告的殘疾賠償金訴訟請求金額尚屬合理,本院予以確認。
  殘疾輔助器具費,原告主張購買朗斯柏臥式健身車家用動感單車花費1480元,但原告僅提供了一份網(wǎng)絡購買截圖,未提供相應的發(fā)票或收據(jù),故對于該1480元,本院不予支持。原告主張購買殘疾人馬桶花費368元,并提供收據(jù)號為No677311的收款收據(jù)一份,本院予以采信。剩余的殘疾輔助器具,原告提供了金額為2965元的正式發(fā)票,本院予以確認。故殘疾輔助器具費總金額確認為3333元。
  被扶養(yǎng)人生活費,因原告提供了衢州市衢江區(qū)高家鎮(zhèn)歐塘村村民委員會出具的證明,本院對原告母親孫夏仙的子女生育情況予以采信。審理中,因原告確認孫夏仙生活在浙江農(nóng)村,且為農(nóng)村戶口,考慮到孫夏仙現(xiàn)已87歲高齡,喪失勞動能力,且根據(jù)原告的傷殘等級,原告已屬完全喪失勞動能力之人,故本院準許被扶養(yǎng)人生活費按照2018年度上海市農(nóng)村居民人均年生活消費支出標準19,965元計算5年,平均分配給6個子女,故每人分擔16,637.5元。
  精神損害撫慰金,因被告王某某負本起事故主要責任,結合原告的傷殘等級,精神損害撫慰金確認為35,600元。
  鑒定費,關于首次鑒定費,原告提供了金額為5600元的鑒定費發(fā)票,另外600元,原告提供了票據(jù)號為NoXXXXXXX及NoXXXXXXX的收款收據(jù)兩張,該兩張收據(jù)上顯示的交款項目為“出診費”,并蓋有溫州律證司法鑒定所財務章,對于該600元,本院確認為鑒定費中的一部分,故首次鑒定費確認為6200元,由被告人民保險公司在商業(yè)險限額內按責賠付。關于重新鑒定費共計27,750元,被告王某某同意由其本人承擔,本院予以確認。
  衣物損失費,酌情準許200元。
  財物損失費,原告主張手機損失費1000元,但未提供任何證據(jù)予以證明,本院不予支持。關于電瓶車損失費1100元,因道路交通事故責任認定書上顯示原告電瓶車車身受損,但因該車未定損,本院酌情準許電瓶車損失費300元。
  日用品費,原告主張購買九陽料理機花費247元,但原告未提供正式發(fā)票,且未提供證據(jù)證明購買之必要性,故對于該247元,本院不予支持,剩余1669.7元,本院予以支持。
  律師費,因雙方在事發(fā)后未能就賠償事宜達成一致意見,原告通過訴訟解決,聘請律師代理訴訟,并無不當,被告應當支付由此產(chǎn)生的合理費用,結合本案訴訟標的,原、被告雙方的責任比例,本院酌定被告王某某承擔律師費8000元。
  事故發(fā)生后,被告王某某墊付原告醫(yī)療費67,033.4元,本案予以一并處理。
  據(jù)此,依據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》第六條、第十六條、第二十六條、第四十八條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條第一款、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十五條第一款、第二十六條、第二十八條、《最高人民法院關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司應于本判決生效之日起十日內在交強險限額內賠付原告徐某連醫(yī)療費10,000元、殘疾賠償金74,400元、精神損害撫慰金35,600元、衣物損失費200元、電瓶車損失費300元;
  二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司應于本判決生效之日起十日內在商業(yè)第三者責任險限額內賠付原告徐某連醫(yī)療費446,161.3元、住院伙食補助費4896元、營養(yǎng)費3600元、誤工費44,533.6元、交通費2852元、殘疾輔助器具費2666.4元、被扶養(yǎng)人生活費13,310元、鑒定費4960元、殘疾賠償金477,020.7元;
  三、被告王某某應于本判決生效之日起十日內賠償原告徐某連殘疾賠償金432,263.4元、護理費657,888元、重新鑒定交通費1436.4元、住宿費585.2元、餐飲費240元、日用品費1335.8元、律師費8000元;
  四、原告徐某連應于本判決生效之日起十日內返還被告王某某醫(yī)療費墊付款67,033.4元。
  如果未按照本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
  本案受理費收取計30,263元,由被告王某某負擔28,288元,由原告徐某連負擔1975元。重新鑒定費27,750元,由被告王某某自愿負擔。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。

審判員:沈佩鷗

書記員:張衛(wèi)文

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