原告徐某縣留村鄉(xiāng)北高橋幼某某,住所地徐某縣留村鄉(xiāng)北高橋村。
負(fù)責(zé)人韓鐵山,該幼某某園長(zhǎng)。
委托代理人陳興旺,河北振平律師事務(wù)所律師。
委托代理人靳秋泉,河北振平律師事務(wù)所律師。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司徐某支公司,住所地徐某縣復(fù)興西路26號(hào)。
負(fù)責(zé)人高春陽(yáng),該公司經(jīng)理。
委托代理人楊清華,河北宇昊律師事務(wù)所律師。
原告徐某縣留村鄉(xiāng)北高橋幼某某(以下簡(jiǎn)稱北高橋幼某某)與被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司徐某支公司(以下簡(jiǎn)稱人保徐某支公司)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2015年5月11日立案受理,依法由審判員楊志芳適用簡(jiǎn)易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告北高橋幼某某的委托代理人靳秋泉,被告人保徐某支公司的委托代理人楊清華到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告北高橋幼某某訴稱,2014年2月18日下午2時(shí)許,原告學(xué)生李伊璠上學(xué)期間,在幼某某蕩橋上玩耍時(shí)摔傷。同日,原告送李伊璠到村衛(wèi)生所進(jìn)行檢查,又送其到保定長(zhǎng)城手足外科醫(yī)院進(jìn)行治療,李伊璠于2014年3月5日出院。2014年5月5日至9日,原告再次送李伊璠到該院住院。原告還多次陪同李伊璠及其家長(zhǎng)到河北大學(xué)附屬醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、保定長(zhǎng)城手足外科醫(yī)院、保定法醫(yī)醫(yī)院等機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)查、康復(fù)治療和鑒定。原告為李伊璠墊付醫(yī)療費(fèi)和交通費(fèi)共計(jì)16500元。原告在被告處投保了校方責(zé)任險(xiǎn),賠償限額為每位學(xué)生30萬(wàn)元。該事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間,原告要求被告賠償墊付費(fèi)用遭拒,現(xiàn)訴至法院,請(qǐng)求判令被告給付原告保險(xiǎn)金16500元,訴訟費(fèi)由被告負(fù)擔(dān)。
被告人保徐某支公司辯稱,1、原告在被告處投保了校方責(zé)任險(xiǎn);2、如原告能按照校方責(zé)任險(xiǎn)合同條款提供相關(guān)材料,對(duì)其主張的交通費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)合理合法的部分我公司同意給付;3、在李伊璠訴我公司校方責(zé)任險(xiǎn)糾紛一案中,徐某縣人民法院出具了判決書。即使原告存在墊付款,完全可以通過(guò)到保險(xiǎn)公司理賠的方式來(lái)主張權(quán)利,原告未經(jīng)理賠程序擅自起訴屬于擴(kuò)大損失,本案的訴訟費(fèi),我公司不同意承擔(dān)。
經(jīng)審理查明,2013年9月24日,原告為其學(xué)生投保了校方責(zé)任險(xiǎn)1份。保險(xiǎn)期間自2013年9月27日0時(shí)起至2014年9月26日24時(shí)止。每次事故每人責(zé)任限額為30萬(wàn)元。2014年2月18日下午2時(shí)許,原告學(xué)生李伊璠上學(xué)期間,在幼某某蕩橋上玩耍時(shí)摔傷。原告送李伊璠到醫(yī)院進(jìn)行治療,后多次陪同李伊璠及其家長(zhǎng)到河北大學(xué)附屬醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、保定長(zhǎng)城手足外科醫(yī)院、保定法醫(yī)醫(yī)院等機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)查、康復(fù)治療和鑒定。原告為李伊璠墊付醫(yī)療費(fèi)13566.40元及交通費(fèi)一部。事故發(fā)生后,李伊璠就人身?yè)p害賠償一案起訴至本院,本院已作出(2015)徐民初字193號(hào)民事判決書,原告為李伊璠墊付的費(fèi)用該判決未處理。
訴訟中,原告主張為李伊璠墊付醫(yī)療費(fèi)13566.44元,提供票據(jù)14張、診斷證明書、住院病歷、費(fèi)用清單、(2015)徐民初字193號(hào)民事判決書加以證實(shí);主張交通費(fèi)2820元,提供票據(jù)122張,稱該交通費(fèi)系原告的兩名工作人員及學(xué)生家長(zhǎng)陪同學(xué)生李伊璠進(jìn)行治療、康復(fù)、鑒定所產(chǎn)生的。以上兩項(xiàng)共主張16386.44元。被告人保徐某支公司質(zhì)證稱對(duì)住院病歷、診斷證明、費(fèi)用清單真實(shí)性沒異議,但應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥;原告未提供第二次住院的相關(guān)證據(jù),對(duì)2014年5月9日以后產(chǎn)生的費(fèi)用不認(rèn)可;對(duì)于交通費(fèi),原告提供的票據(jù)均為連號(hào),且無(wú)證據(jù)證實(shí)與原告主張的就醫(yī)次數(shù)、人數(shù)之間存在關(guān)聯(lián)性,且數(shù)額過(guò)高,只認(rèn)可300元,但徐某法院已判決我公司承擔(dān)李伊璠交通費(fèi)用180元,本案中應(yīng)扣除。
上述事實(shí),有當(dāng)事人陳述、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、交通費(fèi)票據(jù)、診斷證明、住院病歷、費(fèi)用清單、徐某縣人民法院(2015)徐民初字第193號(hào)民事判決書等證據(jù)證實(shí)。
本院認(rèn)為,原、被告所簽訂的保險(xiǎn)合同系雙方真實(shí)意思表示,且不違反法律、法規(guī)強(qiáng)制性規(guī)定,合同有效,雙方應(yīng)按合同約定享有權(quán)利并履行相應(yīng)的義務(wù)。原告主張為傷者李伊璠墊付醫(yī)療費(fèi)13566.44元,提供有票據(jù)、民事判決書等證據(jù)證實(shí)本院予以確認(rèn);原告主張的交通費(fèi)過(guò)高,本院根據(jù)傷者住院、出院、復(fù)查等實(shí)際情況酌情予以支持1800元。依據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十條、第十一條、第十二條、第十四條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十九條、第二十二條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司徐某支公司賠償原告徐某縣留村鄉(xiāng)北高橋幼某某支付傷者李伊璠的醫(yī)療費(fèi)13566.44元、交通費(fèi)1800元,共計(jì)15366.44元。于本判決生效后十日內(nèi)付清。
二、駁回原告徐某縣留村鄉(xiāng)北高橋幼某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)106元,由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司徐某支公司負(fù)擔(dān)99元,原告徐某縣留村鄉(xiāng)北高橋幼某某負(fù)擔(dān)7元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省保定市中級(jí)人民法院。
審判員 楊志芳
書記員: 蔡文宣
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