原告:徐某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
委托訴訟代理人:顧嘉琳,上海輝旺律師事務(wù)所律師。
被告:龔某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市閔行區(qū)。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
負(fù)責(zé)人:毛寄文,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:韓暉,上海市海華永泰律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:楊可欣,上海市海華永泰律師事務(wù)所律師。
原告徐某某與被告龔某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司(以下簡稱人保公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年11月15日立案后,依法適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告徐某某的委托訴訟代理人顧嘉琳、被告龔某、人保公司的托訴訟代理人楊可欣到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告徐某某向本院提出訴訟請求:1.判令二被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)31,915.63元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)250元、營養(yǎng)費(fèi)3,600元、護(hù)理費(fèi)10,358元、殘疾賠償金81,640.80元、精神損害撫慰金5,000元、鑒定費(fèi)2,850元、車損1,800元、交通費(fèi)500元、衣物損300元、律師代理費(fèi)5,000元,各項損失合計143,214.43元。2.判決被告人保公司在其交強(qiáng)險、商業(yè)險保險責(zé)任范圍內(nèi)直接向原告支付相應(yīng)的保險金額,不足部分由被告龔某按責(zé)任予以賠償,精神損害撫慰金在被告人保公司交強(qiáng)險范圍內(nèi)優(yōu)先受償。3.本案訴訟費(fèi)用由被告龔某承擔(dān)。事實與理由:2019年1月9日7時20分,被告龔某駕駛車牌號為滬FGXXXX機(jī)動車途徑閔行區(qū)金平路XXX號前時,與騎行非機(jī)動車的原告相撞,致使原告受傷。本次事故經(jīng)上海市公安局閔行分局交通警察支隊認(rèn)定,被告龔某承擔(dān)事故全部責(zé)任。經(jīng)上海潤家生物醫(yī)藥科技有限公司司法鑒定所鑒定,原告因交通事故受傷,構(gòu)成XXX傷殘,酌情給予誤工180日,營養(yǎng)60日,護(hù)理90日,擇期行內(nèi)固定取出術(shù),酌情給予誤工60日,營養(yǎng)30日,護(hù)理30日。原告認(rèn)為,原告的損失應(yīng)當(dāng)由二被告承擔(dān)。其中,被告人保公司是事故車輛保險人,故要求被告人保公司在交強(qiáng)險、商業(yè)險賠償范圍內(nèi)直接向原告賠償,不足部分由被告龔某按照責(zé)任賠償。因?qū)τ谫r償協(xié)商未果,故原告訴至本院,要求判如訴請。審理中,原告確認(rèn)被告龔某向其墊付款項311元,故將其醫(yī)療費(fèi)主張金額增加311元,并同意該墊付款項在本案中一并處理,且將其主張的殘疾賠償金變更為88,338元(73615*12*0.1)。
被告龔某辯稱,對于事發(fā)經(jīng)過和責(zé)任認(rèn)定無異議,其愿意在合理范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。事發(fā)后,其向原告墊付救護(hù)車費(fèi)用311元,請求在本案一并處理。原告主張律師費(fèi)用過高,認(rèn)可4,000元。
被告人保公司辯稱,對事發(fā)經(jīng)過和責(zé)任認(rèn)定無異議。涉案車輛在其處投保了交強(qiáng)險及商業(yè)三者險200萬元(含不計免賠),同意在保險范圍內(nèi)對原告的合理損失承擔(dān)賠償責(zé)任。對于原告主張的各項費(fèi)用,醫(yī)療費(fèi)中應(yīng)當(dāng)扣除非醫(yī)保部分,且醫(yī)療費(fèi)中涉及的341.55元醫(yī)療費(fèi)用,與本次事故無關(guān),屬于無關(guān)醫(yī)療費(fèi),要求予以扣除。營養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可按30元/天計算,天數(shù)需庭后發(fā)表意見,因原告現(xiàn)未進(jìn)行后續(xù)治療,故不同意計算后續(xù)營養(yǎng)期間,要求原告待實際產(chǎn)生后再行主張。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)予以認(rèn)可。護(hù)理費(fèi)認(rèn)可按40元/天計算,天數(shù)需庭后發(fā)表意見,不同意支付二期手術(shù)期間費(fèi)用,理由同營養(yǎng)費(fèi)。殘疾賠償金,對于原告主張的城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)和年限無異議,系數(shù)需庭后發(fā)表意見。精神損害撫慰金,需庭后發(fā)表意見。交通費(fèi)酌情認(rèn)可200元。車損1,800元無異議。衣物損300元無異議。鑒定費(fèi)不屬于保險理賠范圍。律師費(fèi)不屬于保險賠償范圍。審理中,被告人保公司申請對原告?zhèn)麣埖燃壖白o(hù)理、營養(yǎng)、休息期進(jìn)行重新鑒定,認(rèn)為原告系單方委托、過早鑒定,且原鑒定意見內(nèi)容存在多處矛盾及邏輯錯誤,依據(jù)對右膝關(guān)節(jié)的體格檢查結(jié)果得出左膝活動度受限的結(jié)論,不具有真實性及可采納性,該鑒定意見依據(jù)不足。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。
根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實如下:
事故經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定同原告所述,本院予以確認(rèn),不再贅述。2019年7月25日,上海潤家生物醫(yī)藥科技有限公司司法鑒定所根據(jù)原告徐某某委托,對其傷殘等級以及誤工、營養(yǎng)、護(hù)理期限,后續(xù)治療費(fèi)和時限出具鑒定意見,載明鑒定過程中經(jīng)其體格檢查檢驗所見:……(徐某某)右膝關(guān)節(jié)前側(cè)見一縱行手術(shù)瘢痕13.0cmx(0.2cm-0.6cm),右膝軟組織輕度腫脹,右膝間室壓痛(+),右下肢縱向叩擊痛(+),右膝關(guān)節(jié)活動受限,右膝關(guān)節(jié)被動活動度:屈曲5°-90°(左0°-150°),伸直-5°(左0°),右髖、踝關(guān)節(jié)活動可,肢端血運(yùn)、感覺、活動尚可。余肢體關(guān)節(jié)無畸形,活動可,余無殊……鑒定意見:被鑒定人徐某某因交通事故致左髕骨粉碎性骨折,斷端分離移位?,F(xiàn)左膝關(guān)節(jié)活動受限,評定為XXX傷殘;酌情給予傷后誤工180日,護(hù)理90日,營養(yǎng)60日;可遵醫(yī)囑擇期行內(nèi)固定物取出術(shù),酌情給予休息60日,營養(yǎng)30日,護(hù)理30日。賠償時應(yīng)酌情考慮該項后續(xù)治療費(fèi)。訴訟中,被告人保公司對原告?zhèn)樯暾堉匦妈b定,經(jīng)本院依法委托,華東政法大學(xué)司法鑒定中心出具鑒定意見,認(rèn)為被鑒定人徐某某因交通事故致左髕骨粉碎性骨折,經(jīng)手術(shù)治療,現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)活動受限,評定為XXX傷殘。酌情給予傷后休息180日,營養(yǎng)60日,護(hù)理90日。擇期行內(nèi)固定拆除術(shù),酌情給予休息期60日,營養(yǎng)30日,護(hù)理30日。為此,被告人保公司支付鑒定費(fèi)3,900元。審理中,原告徐某某與被告龔某、人保公司均表示對該鑒定意見無異議。
本院另查明,原告為非農(nóng)家庭戶口。被告龔某駕駛的車牌號為滬FGXXXX車輛在被告人保公司投保了交強(qiáng)險和商業(yè)三者險(責(zé)任限額為200萬元),并購置不計免賠險,事故發(fā)生于保險期間內(nèi)。事發(fā)后,被告龔某向原告交付了墊付費(fèi)用311元,要求在本案中一并處理。對此,原告予以確認(rèn),并同意在本案中一并處理墊付款項。
審理中,本院詢問后續(xù)治療情況,原告表示其尚未進(jìn)行二期手術(shù)治療。
審理中,原告確認(rèn)被告龔某已于2019年12月9日將4,000元律師費(fèi)支付給其委托訴訟代理人。
本院認(rèn)為,交通事故的責(zé)任者對交通事故造成的人身損害及財產(chǎn)損失應(yīng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,同時投保機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險和第三者責(zé)任商業(yè)保險的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,賠償責(zé)任先由承保交強(qiáng)險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償,仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本起道路交通事故發(fā)生后,相關(guān)交警部門在查明事實的基礎(chǔ)上認(rèn)定被告龔某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任,并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。關(guān)于華東政法大學(xué)司法鑒定中心在審理中作出的司法鑒定意見,程序合法、客觀公正,本院予以確認(rèn)。本院認(rèn)為原鑒定意見內(nèi)容存在前后矛盾的情況,而重新鑒定意見時間在后,更符合原告實際、穩(wěn)定的后遺癥狀,故本院對上述重新鑒定意見予以采納,原告的相關(guān)訴訟請求本院亦依照該鑒定意見予以認(rèn)定。綜上,原告因交通事故而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)等損失應(yīng)先由被告人保公司在保險范圍內(nèi)賠償,不足部分由被告龔某賠償。
關(guān)于賠償范圍及金額,應(yīng)以填平損失為原則。原告發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)經(jīng)核定為32,044.82元(已扣除無醫(yī)囑的費(fèi)用181.81元),有相應(yīng)病歷資料及醫(yī)療費(fèi)發(fā)票為憑,本院予以確認(rèn)。原告發(fā)生的上述醫(yī)療費(fèi),均系因本案交通事故受傷治療所發(fā)生的實際損失,故被告人保公司主張醫(yī)療費(fèi)非醫(yī)保部分不予賠付等主張,本院不予采信。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)250元,被告不持異議,本院予以確認(rèn)。原告主張的營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi),被告保險公司認(rèn)為過高,本院根據(jù)原告?zhèn)榻Y(jié)合鑒定意見,確定營養(yǎng)費(fèi)為2,400元(不包括后續(xù)治療期間)、護(hù)理費(fèi)為6,050元(不包括后續(xù)治療期間)。關(guān)于殘疾賠償金,本院根據(jù)原告年齡、戶籍性質(zhì)及傷殘等級確定為88,338元。精神損害撫慰金5,000元,符合相關(guān)法律規(guī)定,本院予以支持,原告要求在交強(qiáng)險中優(yōu)先受償,本院予以準(zhǔn)許。原告主張的交通費(fèi),本院根據(jù)原告就醫(yī)情況酌定為500元。車損1,800元,有相應(yīng)定損單等為憑,本院予以確認(rèn)。衣物損酌情確定為300元。本案已采納重新鑒定意見,故對于原告要求其支出的鑒定費(fèi)由被告承擔(dān)的主張,本院不能支持。至于律師費(fèi),因在性質(zhì)上屬于財產(chǎn)利益,故在原則上可以作為本案損失,但依法不能超過侵權(quán)人應(yīng)當(dāng)預(yù)見到的范圍,綜合本案實際情況,現(xiàn)原告主張的律師過高,本院根據(jù)案情酌定為4,000元。關(guān)于原告主張的后續(xù)治療期間的營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi),鑒于該費(fèi)用尚未實際產(chǎn)生,本院不作處理,原告可待該損失發(fā)生后另行主張。
綜上,原告因本次交通事故所致的損失及其它賠付金額包括:醫(yī)療費(fèi)32,044.82元、營養(yǎng)費(fèi)2,400元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)250元、護(hù)理費(fèi)6,050元、殘疾賠償金88,338元、精神損害撫慰金5,000元、交通費(fèi)500元、車損1,800元、衣物損300元、律師費(fèi)4,000元,合計140,682.82元。上述損失中,由被告人保公司在交強(qiáng)險賠償限額內(nèi)賠付原告111,888元,在商業(yè)三者險責(zé)任范圍內(nèi)賠付原告24,794.82元,共計136,682.82元;由被告龔某賠償原告4,000元(已履行)。鑒于被告龔某先行墊付311元,根據(jù)當(dāng)事人意見,本案一并處理,故原告應(yīng)向被告龔某返還上述墊付款項。為減少訟累,本院在被告人保公司的賠償款項中予以扣除,并由被告人保公司直接向龔某予以返還。據(jù)此,依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第十九條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款之規(guī)定,判決如下:
一、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償徐某某人民幣136,371.82元;
二、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付龔某人民幣311元;
三、龔某于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償徐某某人民幣4,000元(已履行)。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)減半收取計1,652.22元,由龔某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院(立案庭)遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員:莫??燕
書記員:石??嬌
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