原告:徐某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,務工,住英山縣。委托訴訟代理人:徐向榮,男,系徐某父親。被告:余振華,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住英山縣。被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司英山支公司,住所地:英山縣溫泉鎮(zhèn)金石北路21號。統(tǒng)一社會信用代碼:91421124080947738X。負責人:王東平,系該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:吳紅梅,湖北坤正律師事務所律師。
原告徐某向本院提出訴訟請求:判令被告平安財保英山公司在交強險和商業(yè)險范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費、后期治療費、殘疾賠償金等損失共計145312.94元,不足部分由被告余振華負責賠償。事實與理由:2017年8月15日,被告余振華駕駛鄂J×××××小轎車由溫泉鎮(zhèn)蓮花小區(qū)駛出,左轉(zhuǎn)途經(jīng)蓮花小區(qū)飛機場路路段時,與原告駕駛的鄂J×××××二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成原告受傷、兩車受損的交通事故。此次交通事故經(jīng)交警部門認定,被告余振華負此事故的全部責任。原告受傷后,住院治療27天,用去醫(yī)療費25219.14元。原告出院后于2017年12月13日經(jīng)英山縣人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定,傷殘評定為十級,后期治療費12500元,誤工期180日,護理期60日,營養(yǎng)期60日。原告的各項損失為醫(yī)療費25219.14元、后期治療費12500元、誤工費30000元、護理費5371.8元、住院伙食補助費2700元、營養(yǎng)費3000元、鑒定費1900元、傷殘賠償金58772元、交通費850元、精神撫慰金5000元,合計145312.94元。因本次事故的鄂J×××××號小轎車在被告平安財保英山公司投保了機動車強制險和商業(yè)保險,且事故發(fā)生在保險期內(nèi),為維護原告合法權益,故依法提起訴訟,請求判如所請。被告余振華沒有到庭。被告平安財保英山公司辯稱,請求法庭核實被告余振華的兩證是否合法有效,如兩證合法,無免責事由,我公司愿意在保險范圍內(nèi)依法承擔保險賠償責任。原告有部分訴請無事實依據(jù)和法律依據(jù),請求人民法院依法予以調(diào)整,前期我公司已墊付醫(yī)療費10000元,應予扣減。我公司非直接侵權人,訴訟費及鑒定費我公司不予承擔。本院經(jīng)審理認定事實如下:對于當事人沒有爭議的事實,本院予以確認。被告平安財保英山公司認為原告的醫(yī)療費應剔除10%-15%的非醫(yī)保用藥,對原告的傷殘鑒定及后期治療費有異議,申請重新鑒定,原告誤工、護理及營養(yǎng)應結合醫(yī)療機構意見認定。本院認為,原告作為交通事故受害人,在接受治療時由醫(yī)生確定治療方案,無法確定醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥,故被告平安財保英山公司提出剔除非醫(yī)保用藥的請求不能成立。對于原告的傷殘鑒定,被告平安財保英山公司申請重新鑒定,經(jīng)重新鑒定不構成傷殘,故原告相關損失依法應予調(diào)整。現(xiàn)查明,2017年8月15日15時05分,被告余振華駕駛鄂J×××××小轎車由溫泉鎮(zhèn)蓮花小區(qū)駛出,在左轉(zhuǎn)途經(jīng)蓮花小區(qū)飛機場路路段時,與原告駕駛的鄂J×××××二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成原告受傷、兩車受損的交通事故。此次交通事故經(jīng)英山縣公安局交通警察大隊認定,被告余振華負事故全部責任。原告受傷后,住院治療27天,支出醫(yī)療費25219.14元。原告出院后于2017年12月13日經(jīng)英山縣人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定,所受損傷評定為十級傷殘,后期治療費12500元,誤工期180日,護理期60日,營養(yǎng)期60日。事故發(fā)生后,被告余振華墊付費用11000元,被告平安財保英山公司預付醫(yī)療費10000元。本次事故的鄂J×××××號小轎車在被告平安財保英山公司投保了機動車強制險和商業(yè)保險,事故發(fā)生在保險期內(nèi)。雙方因事故造成的損失不能達成一致意見,原告徐某遂訴至本院,要求被告平安財保英山公司在交強險和商業(yè)險范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費、后期治療費、殘疾賠償金等損失共計145312.94元,不足部分由被告余振華負責賠償。本案在審理過程中,被告平安財保英山對原告徐某傷殘等級不服,申請重新鑒定。經(jīng)本院對外委托重新鑒定,黃岡楚劍法醫(yī)司法鑒定所進行了鑒定,原告徐某因交通事故所受損傷不構成傷殘等級,后期治療費評定為13000元或據(jù)實結算。另查明,被告余振華駕駛的鄂J×××××號小轎車在被告平安財保英山公司投保了機動車交通事故責任強制險和商業(yè)第三者責任保險。機動車交通事故責任強制保險項下賠償項目:死亡傷殘限額為110000元、醫(yī)療費用限額為10000元、財產(chǎn)損失限額為2000元,商業(yè)第三者責任保險保險限額為1000000元,不計免賠。交強險保險期間為2017年2月16日15時至2018年2月16日24時,商業(yè)第三者責任保險期間為2017年2月18日00時至2018年2月17日24時,該起事故發(fā)生在保險期內(nèi)。原告徐某因交通事故造成的損失,經(jīng)庭審舉證質(zhì)證,依法認定為,醫(yī)療費38219.14元(含后期治療費13000元)、誤工費15000元、護理費5371.56元、住院伙食補助費1350元、營養(yǎng)費1310元、交通費酌定為500元、鑒定費1900元,合計63650.7元。因原告徐某所受損傷經(jīng)重新鑒定不構成傷殘等級,故其要求支付精神撫慰金的理由不足,本院不予認定。
原告徐某與被告余振華、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司英山支公司(以下簡稱平安財保英山公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年3月15日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告徐某的委托代理人徐向榮、被告平安財保英山公司的委托代理人吳紅梅到庭參加了訴訟。被告余振華經(jīng)傳票傳喚未到庭。本案現(xiàn)已審理終結。
本院認為,被告余振華駕駛的鄂J×××××號小轎車與原告徐某駕駛的鄂J×××××號兩輪摩托車發(fā)生碰撞,造成原告徐某受傷、兩車受損的交通事故。英山縣公安局交通警察大隊對事故責任作出認定,被告余振華負事故全部責任,原告徐某不負事故責任,該認定合法有效。根據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》第四十八條規(guī)定,“機動車發(fā)生交通事故造成損害的,依照道路交通安全法的有關規(guī)定承擔賠償責任”;第十六條規(guī)定,“侵害他人造成人身損害的,應當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復支出的合理費用,以及因誤工減少的收入”。根據(jù)《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定,“同時投保機動車第三者責任強制險和第三者責任商業(yè)保險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司,人民法院應當按照下列規(guī)則確定賠償責任:(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)第三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(二)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第一項規(guī)定,“機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在第三者責任強制險限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,按照下列規(guī)定承擔賠償責任;(一)機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔賠償責任,……”。因被告余振華駕駛的鄂J×××××號小轎車在被告平安財保英山公司投保了機動車交通事故責任強制保險和商業(yè)第三者責任保險,故被告余振華因本起交通事故造成的損失應先由被告平安財保英山公司在機動車交通事故責任強制保險范圍內(nèi)予以賠償,超出部分在商業(yè)第三者責任保險中理賠,保險范圍外部分由被告余振華承擔。綜上所述,依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條、第一百四十四條、《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險法》第六十五條第二款、《最高人民院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條規(guī)定,判決如下:
一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司英山支公司在交強險范圍內(nèi)賠償原告徐某的醫(yī)療費10000元(含住院伙食補助費及營養(yǎng)費)、誤工費15000元、護理費5371.56元、交通費500元、合計30871.56元。二、原告徐某的其他損失醫(yī)療費30879.14元(含住院伙食補助費及營養(yǎng)費)由被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司英山支公司在商業(yè)第三者責任險范圍內(nèi)賠償。上述第一、二兩項共計應支付61750.7元,已支付10000元,尚應支付51750.7元,限被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司英山支公司在本判決生效后十日內(nèi)履行完畢。三、原告徐某的其他損失鑒定費1900元,由被告余振華承擔,被告余振華先前已墊付11000元,原告徐某在收到被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司英山支公司支付的賠償款后,與被告余振華一并予以結算。四、駁回原告徐某的其他訴訟請求。如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費436元,減半收取計218元,由被告余振華負擔。如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于黃岡市中級人民法院。
審判員 吳全意
書記員:翁坦
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