原告:徐某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,務(wù)工,住所地:江西省宜春市奉新縣。
委托訴訟代理人:滕青春,江西瑞州律師事務(wù)所律師。
被告:張某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,駕駛員,住所地:江西省新余市。
被告:新余市柳某汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司,住所:江西省新余市渝水區(qū)通洲辦事處,組織機(jī)構(gòu)代碼:57116422-8。
負(fù)責(zé)人:李星星,該公司總經(jīng)理。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司新余市城區(qū)支公司,住所:江西省新余市仙來中大道166號,組織機(jī)構(gòu)代碼:85986777-4。
負(fù)責(zé)人:肖國慶,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:李四達(dá),江西君越律師事務(wù)所律師。
原告徐某某(以下簡稱徐某某)與被告張某某(以下簡稱張某某)、新余市柳某汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司(以下簡稱柳某汽運(yùn))、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司新余市城區(qū)支公司(以下簡稱人保財險)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2016年4月27日立案受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告徐某某的委托訴訟代理人滕青春、被告人保財險的委托訴訟代理人李四達(dá)到庭參加訴訟,被告張某某、柳某汽運(yùn)經(jīng)本院傳票傳喚,無正當(dāng)理由拒不到庭。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告徐某某向本院提出訴訟請求:1、請求法院判令被告賠償原告各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計人民幣142902.28元;2、請求法院判令被告人保財險在保險責(zé)任范圍內(nèi)向原告承擔(dān)理賠責(zé)任;3、案件訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2015年10月31日23時,張某某駕駛車牌號為贛K56975中型自卸貨車停放在奉新縣開發(fā)區(qū)安置房路段,未開燈光及未擺放警示標(biāo)志,造成徐某某駕駛電動車與該車相撞,造成徐某某受傷,車輛損害的交通事故。事故發(fā)生后,原告徐某某被送往奉新縣人民醫(yī)院住院治療24天。經(jīng)診斷:1、左額竇前壁骨折;2、左眶內(nèi)壁骨折;3、前顱底骨折;4、顱內(nèi)積氣;5、頭皮下血腫。經(jīng)奉新縣公安局交通警察大隊作出“奉公交認(rèn)(20151031A)”道路交通事故認(rèn)定書:認(rèn)定被告張某某承擔(dān)此次事故主要責(zé)任,原告徐某某負(fù)次要責(zé)任。2015年2月2日經(jīng)江西正一司法鑒定中心對原告的傷殘等級評定,評定為:1、傷殘等級為十級;2、誤工期為120日、護(hù)理期為60日、營養(yǎng)期為60日。經(jīng)查肇事車輛贛K56975中型自卸貨車在被告人保財險處投保了交強(qiáng)險、商業(yè)險含不計免賠,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。故原告訴至法院,要求被告賠償醫(yī)藥費(fèi)18083.60元、鑒定費(fèi)3200元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1200元、護(hù)理費(fèi)6623.71元、營養(yǎng)費(fèi)1800元、誤工費(fèi)13630.63元、殘疾賠償金53000元、精神損害撫慰金5000元、交通費(fèi)500元、后續(xù)治療費(fèi)11000元、扶養(yǎng)費(fèi)38579.60元、扣除原告應(yīng)承擔(dān)的部分,故要求被告張某某、柳某汽運(yùn)、人保財險賠償原告各項(xiàng)損失142902.28元。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2015年10月31日23時20分許,被告張某某駕駛車牌號為贛K56975中型自卸貨車停放在奉新縣開發(fā)區(qū)安置房路段,未開燈光及未擺放警示標(biāo)志,造成原告徐某某駕駛的電動車與該車相撞,導(dǎo)致原告徐某某受傷、車輛損壞的交通事故。該事故經(jīng)江西省奉新縣公安局交通警察大隊作出奉公交認(rèn)字[20151031A]事故認(rèn)定書認(rèn)定:當(dāng)事人張某某負(fù)該起事故的主要責(zé)任,當(dāng)事人徐某某負(fù)次要責(zé)任。事故發(fā)生后,原告被送往奉新縣人民醫(yī)院住院治療24天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)18083.60元,其中被告張某某墊付了醫(yī)療費(fèi)8083.60元。原告入院診斷為:1、左額竇前壁骨折;2、左眶內(nèi)壁骨折;3、前顱底骨折;4、顱內(nèi)積氣;5、頭皮下血腫;6、額部可疑腦挫傷。出院醫(yī)囑為:1、全休3個月;2、不適時隨診;3、口服氟桂利嗪1片/次、2次/天。2016年2月2日,原告經(jīng)江西正一司法鑒定中心評定為:1、被鑒定人徐某某的傷殘等級為十級傷殘;2、誤工期120天、護(hù)理期60日、營養(yǎng)期60日;3、后續(xù)治療費(fèi)壹萬壹仟元整。肇事車輛贛K56975中型自卸貨車登記所有人為新余市柳某汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司,并在被告人保財險處投保了交強(qiáng)險及商業(yè)三者險50萬元含不計免賠,事故發(fā)生在保險期內(nèi)。被告張某某持有效駕駛證。
被告人保財險對江西正一司法鑒定中心作出的贛正一司鑒[2016]醫(yī)鑒字第(066號)中原告的傷殘等級提出異議,并于2016年6月提起重新鑒定,2016年7月14日江西人民法醫(yī)學(xué)鑒定所對原告?zhèn)麣埖燃壸鞒隽伺c原鑒定一致的結(jié)論,故此次鑒定費(fèi)用由被告人保財險自行承擔(dān)。
原告徐某某系農(nóng)業(yè)家庭戶口,事故發(fā)生時,居住在江西省宜春市奉新縣赤田鎮(zhèn)居委會陶仙西路。原告自2014年9月起在江西大華新材料股份有限公司從事捻線工工作,月平均工資為3319元。原告住院期間由其丈夫胡伍江護(hù)理。原告生育三名子女,大女兒胡林玨于xxxx年xx月xx日出生,二女兒胡林欣于xxxx年xx月xx日出生,兒子胡林愷于xxxx年xx月xx日出生,三個子女均隨原告居住在江西省宜春市奉新縣赤田鎮(zhèn)居委會陶仙西路。原告父親徐本平于xxxx年xx月xx日出生,母親龔邦菊于xxxx年xx月xx日出生,均為農(nóng)業(yè)家庭戶口,生育三個子女。
本院認(rèn)為,奉新縣公安局交通警察大隊依法作出了交通事故認(rèn)定書,該事故認(rèn)定書認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律、法規(guī)正確,本院予以確認(rèn)。被告張某某承擔(dān)該起事故的主要責(zé)任,原告徐某某負(fù)事故次要責(zé)任。因該肇事車輛在被告人保財險處投保了交強(qiáng)險,故被告人保財險應(yīng)先在交強(qiáng)險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以理賠;不足部分,由原告徐某某與被告張某某按事故責(zé)任比例3:7承擔(dān)。被告張某某承擔(dān)的部分按照商業(yè)第三者險合同的約定由被告人保財險代為承擔(dān)。
經(jīng)核算,原告此次交通事故產(chǎn)生的損失有:(一)醫(yī)療費(fèi)18083.60元,被告人保財險提出核減15%的非醫(yī)保用藥,該醫(yī)療費(fèi)是本起事故造成原告的直接損失,被告人保財險無證據(jù)證明其已盡到提示、告知被保險人關(guān)于保險人可核減非醫(yī)保用藥數(shù)額的義務(wù),故對被告人保財險提出的該異議不予采信,故對原告的醫(yī)療費(fèi)予以確認(rèn);(二)鑒定費(fèi)3200元,被告人保財險提出不承擔(dān)鑒定費(fèi)根據(jù)《中華人民共和國保險法》第四十九條規(guī)定:“保險人、被保險人為查明和確定保險事故的性質(zhì)、原因和保險標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用,由保險人承擔(dān)?!笔芎θ说膫麣埖燃墝儆跒椴槊骱痛_定保險事故的原因和保險標(biāo)的損失程度所支付的必要、合理的費(fèi)用。再根據(jù)《中華人民共和國保險法》第十九條之規(guī)定“采用保險人提供的格式條款訂立的保險合同中的下列條款無效:(一)免除保險人依法應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)或者加重投保人、被保險人責(zé)任的?!北kU法已明確由保險公司承擔(dān)查明損失程度所支付的合理費(fèi)用,而其卻以格式條款約定的方式提出承擔(dān)此筆費(fèi)用的行為屬于免除其法定義務(wù),應(yīng)屬無效。因此,鑒定費(fèi)由被告人保財險承擔(dān);(三)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1200元(50元/天×24天),原告主張按50元/天標(biāo)準(zhǔn)計算,在國家公職人員出差伙補(bǔ)范圍內(nèi),本院予以支持;(四)營養(yǎng)費(fèi)1800元(30元/天×60天);(五)護(hù)理費(fèi),原告主張護(hù)理人員為其丈夫胡伍江,僅提供了江西同和藥業(yè)股份有限公司證明兩張,未提供勞動合同及銀行工資流水,故原告主張護(hù)理人員胡伍江月平均工資為3311.86元不予認(rèn)定,故護(hù)理費(fèi)參照上一年度江西省城鎮(zhèn)私營單位居民服務(wù)業(yè)就業(yè)人員年平均工資計算為6431.03元(27975元/年÷12個月÷21.75天×60天);(六)誤工費(fèi),原告主張誤工費(fèi)為13630.63元(3407.66元/月×120天),被告人保財險提出誤工費(fèi)應(yīng)不超過100元/天,結(jié)合原告的銀行工資流水,可以認(rèn)定原告月平均工資為3319元。被告人保財險提出誤工期應(yīng)計算至定殘前一天為96天,符合法律規(guī)定,予以采納,故原告的誤工費(fèi)為14649.38(3319元/月÷21.75天×96天),原告主張誤工費(fèi)為13630.63元,系其意思自治,本院予以確認(rèn);(七)殘疾賠償金,被告人保財險提出原告系農(nóng)業(yè)家庭戶口,應(yīng)按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計算殘疾賠償金,結(jié)合原告的居住證明、江西大華新材料股份有限公司工作證明、銀行工資流水,可以認(rèn)定原告居住在城鎮(zhèn)且以非農(nóng)業(yè)收入為主要生活來源,故對原告主張殘疾賠償金為53000元(26500元/年×20年×0.1)予以采納;(八)精神損害撫慰金,根據(jù)原告的傷勢及雙方當(dāng)事人的過錯大小、本地生活物價水平的高低,酌定原告的精神撫慰金為3000元;(九)交通費(fèi),原告徐某某訴請交通費(fèi)500元,雖未提供交通費(fèi)發(fā)票,但原告住院期間必然產(chǎn)生交通費(fèi),根據(jù)原告所在治療機(jī)構(gòu)與其家庭住址距離的遠(yuǎn)近及當(dāng)?shù)剀嚻眱r格的高低,酌定原告的交通費(fèi)為240元;(十)后續(xù)治療費(fèi)11000元,以鑒定結(jié)論為準(zhǔn);(十一)被撫養(yǎng)人生活費(fèi),被告人保財險提出被扶養(yǎng)人生活費(fèi)應(yīng)當(dāng)以誤工期結(jié)束后開始計算,本院予以支持,被扶養(yǎng)人生活費(fèi)應(yīng)從2016年3月1日起算。同時被告人保財險提出被撫養(yǎng)人生活費(fèi)應(yīng)按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計算,結(jié)合原告提交的居住證明,原告的三個子女胡林玨、胡林欣、胡林愷均隨原告居住在城鎮(zhèn),可以按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計算被撫養(yǎng)人生活費(fèi)。原告的父親徐本平、母親龔邦菊均為農(nóng)業(yè)家庭戶口,按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計算被扶養(yǎng)人生活費(fèi),故被扶養(yǎng)人生活費(fèi)為36803.41元[16732元/年×7.6年×0.1÷2+16732元/年×13.4年×0.1÷2+16732元/年×15.3年×0.1÷2+8486元/年×8年×0.1÷3+8486元/年×14.75年×0.1÷3]。
綜上,原告徐某某的各項(xiàng)損失合計人民幣148388.67元,由被告人保財險在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)理賠120000元(醫(yī)療費(fèi)項(xiàng)10000元+殘疾賠償項(xiàng)110000元),超出部28388.67元,由原告徐某某與被告張某某按3:7比例承擔(dān),其中被告張某某承擔(dān)的19872.07元由被告人保財險在商業(yè)三者險中代為理賠。因被告張某某墊付醫(yī)療費(fèi)8083.60元,原告徐某某在收到被告人保財險上述理賠款的同時返還被告張某某8083.60元。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第一項(xiàng)、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條,《中華人民共和國保險法》第六十五條第一款、《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》第二十一條第一款、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司新余市城區(qū)支公司應(yīng)于本判決生效之日起二十日內(nèi)理賠原告徐某某人民幣一十三萬九千八百七十二元零七分(原告徐某某在收到此賠償款的同時返還被告張某某人民幣八千零八十三元六角)。
如未按本判決確定期限履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)人民幣三千一百五十八元,減半收取計人民幣一千五百七十九元,由被告張某某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人人數(shù)提出副本,上訴于江西省宜春市中級人民法院。
代理審判員 戴欣欣
書記員:沈嬌萍
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