原告:徐某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
委托訴訟代理人:馬之珺,廣東國暉(上海)律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:王煒華,廣東國暉(上海)律師事務(wù)所律師。
被告:王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市靜安區(qū)。
負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:車敏義,上海正地律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:張芳芳,上海正地律師事務(wù)所律師。
原告徐某某訴被告王某某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下至判決主文前簡稱保險公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年4月8日立案受理后,依法適用簡易程序,2018年4月23日公開開庭進行了審理。原告的委托訴訟代理人王煒華、被告王某某及被告保險公司的委托訴訟代理人車敏義到庭參加訴訟。2018年10月9日再次公開開庭進行了審理。原告的委托訴訟代理人馬之珺、被告王某某及被告保險公司的委托訴訟代理人張芳芳到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告徐某某向本院提出訴訟請求:1、依法判令被告賠償原告各項損失:醫(yī)療費人民幣(以下幣種相同)43,995.11元(已扣除伙食費544元)、住院伙食補助費320元、營養(yǎng)費3,000元、誤工費16,105元、護理費6,567元、殘疾賠償金125,192元、精神損害撫慰金5,000元(交強險內(nèi)優(yōu)先受償)、交通費500元、衣物損失費500元、電動車損失費500元、鑒定費2,600元、律師費10,000元,上述費用由被告保險公司在交強險和商業(yè)三者險范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,超出及不屬于保險理賠部分由被告王某某承擔(dān)賠償責(zé)任,律師費由被告王某某承擔(dān)。2、訴訟費由被告承擔(dān)。事實和理由:2017年8月22日16時40分,被告王某某駕駛牌號為桂C5XXXX車輛行駛至上海市浦東新區(qū)川六公路、遠(yuǎn)洋路路口處與駕駛電動自行車至此的原告發(fā)生碰撞,導(dǎo)致原告受傷、車輛損壞的交通事故。經(jīng)交警認(rèn)定,被告王某某承擔(dān)事故全部責(zé)任,原告徐某某無責(zé)任。事故發(fā)生后,經(jīng)上海申遠(yuǎn)醫(yī)學(xué)科技有限公司司法鑒定所鑒定,原告因本起交通事故之損傷構(gòu)成XXX傷殘,傷后可予以休息120日,營養(yǎng)60日,護理60日。后期若行內(nèi)固定取出術(shù),酌情休息期30日,營養(yǎng)期15日,護理期15日。牌號為桂C5XXXX的車輛在被告保險公司處投保了交強險和商業(yè)三者險。
被告王某某辯稱,對交通事故發(fā)生及責(zé)任認(rèn)定無異議。肇事車輛的投保情況同被告保險公司的意見。事發(fā)后,被告王某某為原告墊付現(xiàn)金3,000元、醫(yī)療費2,400.46元,合計5,400.46元要求在本案中一并處理。
被告保險公司辯稱,對交通事故發(fā)生及責(zé)任認(rèn)定無異議。肇事車輛的交強險及商業(yè)三者險(100萬元,不計免賠率)均投保在我公司,事發(fā)時系在保險期間內(nèi)。同意在保險范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,商業(yè)三者險內(nèi)按責(zé)承擔(dān)賠償責(zé)任。醫(yī)療費總金額無異議,要求扣除非醫(yī)保。住院伙食補助費無異議。營養(yǎng)費認(rèn)可30元/天。誤工費按照勞動合同認(rèn)可2,340元/月。護理費同意1,040元16天,其余認(rèn)可40元/天。殘疾賠償金無異議。交通費認(rèn)可200元。衣物損失費不認(rèn)可。電動車損失費沒定損不認(rèn)可。精神損害撫慰金按責(zé)任比例。鑒定費按責(zé)任在商業(yè)三者險內(nèi)理賠。律師費不屬于保險范圍。事發(fā)后,被告保險公司墊付原告現(xiàn)金10,000元,要求在本案中一并處理。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下:2017年8月22日16時40分,被告王某某駕駛牌號為桂C5XXXX車輛行駛至上海市浦東新區(qū)川六公路、遠(yuǎn)洋路路口處與駕駛電動自行車至此的原告發(fā)生碰撞,導(dǎo)致原告受傷、車輛損壞的交通事故。經(jīng)交警認(rèn)定,被告王某某承擔(dān)事故全部責(zé)任,原告徐某某無責(zé)任。事故發(fā)生后,經(jīng)上海申遠(yuǎn)醫(yī)學(xué)科技有限公司司法鑒定所鑒定,原告因本起交通事故之損傷構(gòu)成XXX傷殘,傷后可予以休息120日,營養(yǎng)60日,護理60日。后期若行內(nèi)固定取出術(shù),酌情休息期30日,營養(yǎng)期15日,護理期15日。
另查明,被告保險公司系桂C5XXXX車輛的交強險、商業(yè)三者險(限額為1,000,000元、不計免賠率)承保人,事發(fā)時在承保期內(nèi)。
審理中,經(jīng)被告保險公司申請,本院依法委托復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心對原告的傷殘等級及三期進行重新鑒定,鑒定結(jié)論為原告徐某某因故所致左肘關(guān)節(jié)脫位伴橈骨小頭及尺骨冠突骨折等,遺留左肘關(guān)節(jié)功能障礙,構(gòu)成XXX傷殘。傷后可予以休息120日,營養(yǎng)60日,護理60日。需遵醫(yī)囑擇期二次手術(shù)取內(nèi)固定,可另予休息30日、營養(yǎng)15日、護理15日。被告保險公司支付重新鑒定費4,050元。原、被告確認(rèn)事發(fā)后,被告王某某為原告墊付現(xiàn)金3,000元、醫(yī)療費2,400.46元,合計5,400.46元,被告保險公司墊付原告現(xiàn)金10,000元,均同意在本案中一并處理。
本院認(rèn)為,根據(jù)法律規(guī)定,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,機動車與非機動車駕駛?cè)恕⑿腥酥g發(fā)生交通事故,非機動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機動車駕駛?cè)?、行人有過錯的,根據(jù)過錯程度適當(dāng)減輕機動車一方的賠償責(zé)任;機動車一方?jīng)]有過錯的,承擔(dān)不超過百分之十的賠償責(zé)任。同時投保交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,先由承保交強險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本案系機動車與非機動車駕駛?cè)酥g發(fā)生的交通事故,交警部門就本次事故的責(zé)任認(rèn)定符合事實及法律規(guī)定,本院予以采納,并據(jù)此確定當(dāng)事人的賠償責(zé)任。本起事故發(fā)生在被告保險公司承保的桂C5XXXX車輛的交強險和商業(yè)三者險保險期限內(nèi),故原告要求被告保險公司在交強險和商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)先行承擔(dān)賠償責(zé)任,合法有據(jù),本院予以支持;超出及不屬于保險理賠范圍的經(jīng)濟損失,由被告王某某承擔(dān)賠償責(zé)任。對原告各項訴訟請求,本院確認(rèn)如下:1、醫(yī)療費,被告保險公司對總金額無異議,本院確認(rèn)醫(yī)療費46,395.57元(包含被告王某某墊付的醫(yī)療費,已扣除伙食費)。被告保險公司關(guān)于非醫(yī)保部分不予理賠的主張,加重了投保人的義務(wù),顯失公平,本院不予采納。2、住院伙食補助費,被告保險公司無異議,本院予以確認(rèn)。3、營養(yǎng)費,結(jié)合原告鑒定結(jié)論及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),原告主張合理,本院確認(rèn)3,000元(含后續(xù))。4、護理費,結(jié)合原告鑒定結(jié)論及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),原告主張過高,本院確認(rèn)4,580元(含后續(xù))。5、殘疾賠償金,被告保險公司無異議,本院予以確認(rèn)。6、精神損害撫慰金,結(jié)合原告鑒定結(jié)論及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),本院予以確認(rèn)。原告主張精神損害撫慰金在交強險內(nèi)優(yōu)先償付,于法不悖,自可準(zhǔn)許。7、誤工費,結(jié)合原告提供的勞動合同、誤工證明,原告主張合理,本院確認(rèn)誤工費16,105元(含后續(xù))。8、交通費。原告主張交通費500元,但其未提供相應(yīng)票據(jù)予以佐證,被告保險公司同意200元,本院予以確認(rèn)。9、車輛損失費,結(jié)合本案實際,本院酌情確認(rèn)200元。10、衣物損失費,結(jié)合本案實際,本院酌情確認(rèn)100元。11、鑒定費2,600元,該項系原告實際損失,本院予以確認(rèn),由被告保險公司在商業(yè)三者險內(nèi)賠償。12、律師費,系原告為本起訴訟聘請律師而實際發(fā)生,結(jié)合本市律師收費相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及本案難易程度等實際情況,原告主張過高,本院酌情確認(rèn)5,000元,該款應(yīng)由被告王某某承擔(dān)。上述原告可獲賠項目中第1-3項合計49,715.57元,由被告保險公司在交強險醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)賠償10,000元,剩余39,715.57元由被告保險公司在商業(yè)三者險內(nèi)賠償;第4-8項合計151,077元,由被告保險公司在交強險死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償110,000元,剩余41,077元由被告保險公司在商業(yè)三者險內(nèi)賠償;第9-10項300元,由被告保險公司在交強險財產(chǎn)損害賠償限額內(nèi)賠償;第11項2,600元,由被告保險公司在商業(yè)三者險內(nèi)賠償;第12項5,000元,由被告王某某賠償。綜上,被告保險公司合計應(yīng)賠償原告203,692.57元,此款與被告保險公司墊付款相抵扣,被告保險公司還應(yīng)賠償原告193,692.57元;被告王某某合計應(yīng)賠償原告5,000元,此款與被告王某某墊付款相抵扣,原告徐某某應(yīng)返還被告王某某400.46元。據(jù)此,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項,《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第二十五條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告徐某某193,692.57元;
二、原告徐某某于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告王某某400.46元。
負(fù)有金錢給付義務(wù)的當(dāng)事人如未按判決指定的期間履行給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費4,514元,減半收取計2,257元,由被告王某某負(fù)擔(dān)。重新鑒定費4,050元,由被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員:吳建平
書記員:張??燕
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