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　　徐云英的丈夫劉煥喜患肺癌晚期并發(fā)腦轉(zhuǎn)移，先后于2014年4月8日、2014年6月3日兩次入住淄博萬杰腫瘤醫(yī)院治療，2014年7月8日醫(yī)治無效去世。在淄博萬杰腫瘤醫(yī)院住院治療期間，產(chǎn)生醫(yī)療費用105014.48元。2014年7月21日，徐云英申請五蓮縣社會醫(yī)療保險事業(yè)處給予辦理新農(nóng)合醫(yī)療費用報銷。五蓮縣社會醫(yī)療保險事業(yè)處于2015年1月12日作出《五蓮縣社會醫(yī)療保險事業(yè)處關于對申請人徐云英合作醫(yī)療報銷申請的書面答復》（以下簡稱《書面答復》），依據(jù)五蓮縣衛(wèi)生局、五蓮縣財政局蓮衛(wèi)字〔2014〕2號《2014年五蓮縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作實施辦法》（以下簡稱《實施辦法》）第五條第二款的規(guī)定，認為劉煥喜就診的醫(yī)療機構不屬于政府舉辦的醫(yī)療機構，決定不予報銷。徐云英認為五蓮縣社會醫(yī)療保險事業(yè)處不予報銷所依據(jù)的政策規(guī)定不符合省、市相應政策規(guī)定的精神，侵犯其合法權益，為此向五蓮縣人民政府提出行政復議申請。五蓮縣人民政府認為五蓮縣社會醫(yī)療保險事業(yè)處的《書面答復》符合規(guī)定，于2015年4月13日作出蓮政復決字〔2015〕1號行政復議決定維持五蓮縣社會醫(yī)療保險事業(yè)處作出的《書面答復》。徐云英起訴請求人民法院撤銷五蓮縣社會醫(yī)療保險事業(yè)處作出的《書面答復》，同時，對五蓮縣社會醫(yī)療保險事業(yè)處所依據(jù)規(guī)范性文件的合法性進行審查。

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　　山東省日照市中級人民法院二審認為，案涉《實施辦法》第五條第二款規(guī)定“參合農(nóng)民到市外就醫(yī)，必須到政府舉辦的公立醫(yī)療機構”，該款規(guī)定對行政相對人的權利作出了限縮性規(guī)定，不符合上位法規(guī)范性文件的相關規(guī)定，不能作為認定行政行為合法的依據(jù)，《書面答復》應予撤銷。對于徐云英的新型農(nóng)村合作醫(yī)療費用依據(jù)上位規(guī)范性文件的規(guī)定應否報銷，需由五蓮縣社會醫(yī)療保險事業(yè)處重新審查并作出處理。據(jù)此，二審法院撤銷山東省五蓮縣人民法院一審判決；撤銷五蓮縣社會醫(yī)療保險事業(yè)處作出的《書面答復》;并責令五蓮縣社會醫(yī)療保險事業(yè)處于判決生效之日起60日內(nèi)對徐云英的申請重新審查并作出處理。

　　（三）典型意義

　　修改后的行政訴訟法第五十三條增加了對規(guī)范性文件進行附帶審查的條款。規(guī)范性文件的制定應以上位法為依據(jù)，與上位法相沖突的條款不具有合法性，不能作為認定行政行為合法的依據(jù)。本案涉及到的上位依據(jù)包括：《山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構暫行管理規(guī)定》第十二條規(guī)定：“參合農(nóng)民在山東省行政區(qū)域內(nèi)非新農(nóng)合定點醫(yī)療機構就醫(yī)的費用不得納入新農(nóng)合基金補償?！鄙綎|省衛(wèi)生廳、民政廳、財政廳、農(nóng)業(yè)廳《關于鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施意見》規(guī)定：“完善省內(nèi)新農(nóng)合定點醫(yī)療機構互認制度，凡經(jīng)市級以上衛(wèi)生行政部門確定并報省衛(wèi)生行政部門備案的三級以上新農(nóng)合定點醫(yī)療機構，在全省范圍內(nèi)互認；統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)參合農(nóng)民就醫(yī)流向，通過簽訂協(xié)議互認一、二級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構，享受當?shù)匾?guī)定的同級別新農(nóng)合定點醫(yī)療機構補償比例。”《實施辦法》第五條第二款關于“參合農(nóng)民到市外就醫(yī)，必須到政府舉辦的公立醫(yī)療機構”的規(guī)定，限縮了行政相對人選擇就醫(yī)的權利，不符合上位依據(jù)的相關規(guī)定，不能作為認定涉案行政行為合法的依據(jù)。