原告彭某干，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，湖北省嘉魚縣人。
原告彭某明，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，湖北省嘉魚縣人。
原告彭某珍，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，湖北省嘉魚縣人。
三原告委托代理人楊燕樓，湖北南嘉律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限：一般授權(quán)。
被告楊某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，湖北省浠水縣人。
被告孫某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，湖北省武漢市人。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司武漢市江岸支公司（以下簡稱人保財險江岸支公司）。
住所地：武漢市江岸區(qū)球場路44-8號。
主要負(fù)責(zé)人方旺保，系該公司總經(jīng)理。
委托代理人余婷，湖北瀛楚律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限：一般授權(quán)。

原告彭某干、彭某明、彭某珍與被告楊某某、孫某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司武漢市江岸支公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2016年6月2日立案受理后，依法由審判員陳文勝適用簡易程序公開開庭進行了審理，原告彭某干、彭某明、彭某珍及其委托代理人楊燕樓，被告楊某某、孫某某，被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司武漢市江岸支公司的委托代理人余婷到庭參加了訴訟，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱，2015年12月15日上午10時20分許，三原告之父彭英亮駕駛?cè)嗆囋谂浦逓虫?zhèn)陳家坊村路段行駛時，被被告楊某某駕駛的鄂A68Q10小型面包車追尾撞倒，致彭英亮顱腦及全身多處骨折損傷，后被送往湖北省人民醫(yī)院搶救并住院治療。2015年12月28日，嘉魚縣交通警察大隊出具道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定被告楊某某負(fù)事故全部責(zé)任。彭英亮住院治療37天，出院后長期頭痛，身體不適，并于2016年4月24日去世。彭英亮去世前，經(jīng)嘉魚南嘉法醫(yī)司法鑒定所作出嘉司鑒[2016]臨鑒字第185號法醫(yī)鑒定意見書，認(rèn)定彭英亮所受傷害構(gòu)成Ⅹ級傷殘，后續(xù)復(fù)查及治療費15000元，護理時間為180日，營養(yǎng)時間為90日。原告為彭英亮住院治療墊付了醫(yī)療費50649元（含鄉(xiāng)村衛(wèi)生室治療費4285元），其余費用由被告楊某某支付。因肇事車輛鄂A68Q10小型面包車的所有人是孫某某，且該車已在人保財險江岸支公司投保了保險，為此，三原告以楊某某、孫某某及人保財險江岸支公司為共同被告訴至法院，請求：1、依法判令三被告賠償醫(yī)療費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、交通費、鑒定費、殘疾賠償金、死亡賠償金、精神損害撫慰金等共計240918.67萬元；2、由三被告承擔(dān)本案訴訟費。
原告為支持其訴訟請求，向本院提供了如下證據(jù)：
1、三原告居民身份證復(fù)印件各1份，彭英亮居民身份證復(fù)印件1份，嘉魚縣牌洲灣鎮(zhèn)王家巷村村民委員會證明1份，用以證明三原告與死者彭英亮的關(guān)系及三原告是本案適格主體;
2、嘉魚南嘉法醫(yī)司法鑒定所作出的嘉司鑒[2016]臨鑒字第185號法醫(yī)鑒定意見書1份，用以證明原告所受傷害構(gòu)成Ⅹ級傷殘，后續(xù)復(fù)查及治療費15000元，護理時間為180日，營養(yǎng)時間為90日;
3、嘉魚縣公安局交通警察大隊作出的嘉公交認(rèn)字[2015]第D016號道路交通事故認(rèn)定書，用以證明被告楊某某應(yīng)負(fù)此次事故的全部責(zé)任，死者彭英亮無責(zé)任;
4、火化證明，用以證明受害人彭英亮已經(jīng)死亡；
5、嘉魚縣牌洲灣鎮(zhèn)王家巷村村民委員會出具的證明，用以證明彭英亮因交通事故導(dǎo)致健康惡化死亡；
6、湖北省住院病人費用清單及湖北省醫(yī)療單位住院及門診收費票據(jù)共11張，王家巷村衛(wèi)生室田宏明出具的證明1份，劉丹出具的證明2份，用以證明彭英亮因交通事故花費醫(yī)療費共計136175.67元的事實；
7、嘉魚縣人民醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院住院病歷及出院記錄，用以證明死者彭英亮于交通事故發(fā)生后被送往湖北省人民醫(yī)院住院治療37天的事實；
8、交通費收據(jù)及證明，用以證明彭英亮因治療花費交通費900元；
9、法醫(yī)鑒定費票據(jù)，用以證明原告支付法醫(yī)鑒定費1900元；
10、保險單，用以證明肇事車輛在人保財險江岸支公司投保了交強險和第三者責(zé)任險，事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。
被告楊某某、孫某某辯稱，對交通事故發(fā)生的事實無異議，請法庭依法處理。
被告楊某某、孫某某未向本院提供相關(guān)證據(jù)。
被告人保財險江岸支公司辯稱：1、對交通事故發(fā)生的事實無異議，在依法核實駕駛員駕駛資質(zhì)、駕駛證、行駛證及保單等情形下，保險公司同意在保險限額內(nèi)賠付；2、保險公司前期墊付了醫(yī)療費1萬元，法庭處理時應(yīng)予扣減；3、按保險條款的約定，事故發(fā)生時為非保單指定駕駛?cè)笋{駛機動車，第三者責(zé)任險應(yīng)增加免賠率10%，保險公司只承擔(dān)90%；4、原告既主張死亡賠償金，又主張傷殘賠償金，自相矛盾，訴訟請求不明確；5、原告未能提供證據(jù)證明彭英亮的死亡后果與交通事故之間存在因果關(guān)系；6、保險公司不承擔(dān)訴訟費及鑒定費，其他費用請法庭依法核實。
被告人保財險江岸支公司為支持其辯解意見，向本院提供了如下證據(jù)：
1、人保財險公司第三者責(zé)任保險條款1份，證明保險條款約定，保險事故發(fā)生時為非指定駕駛?cè)耸褂脵C動車的，增加免陪率10%；
2、銀行付款回單1份，證明人保財險江岸支公司支付了醫(yī)療費1萬元到湖北省人民醫(yī)院。

本院在庭審過程中，對原、被告所舉證據(jù)進行了質(zhì)證，原告所舉10項證據(jù)，被告楊某某、孫某某均無異議。原告所舉證據(jù)3、4、9、10，被告人保財險江岸支公司均無異議，本院予以采信。原告所舉證據(jù)1，經(jīng)本院核實，彭英亮死后，第一順位繼承人為長子彭某干、次子彭某明及女兒彭某珍，三原告是本案適格主體，該證據(jù)本院予以采信。原告所舉證據(jù)2，被告人保財險江岸支公司對真實性、合法性無異議，但認(rèn)為鑒定結(jié)論只能證明彭英亮因交通事故構(gòu)成十級傷殘，且鑒定作出3天后，彭英亮即死亡，后期治療費、護理費、營養(yǎng)費等均不應(yīng)支持。本院認(rèn)為，該證據(jù)系具有專業(yè)資質(zhì)機構(gòu)出具，真實性、合法性無異議，應(yīng)予采信。原告所舉證據(jù)5，被告人保財險江岸支公司認(rèn)為，彭英亮的死亡與交通事故之間的因果關(guān)系，應(yīng)該由專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)出具死亡醫(yī)學(xué)證明書、尸檢報告等予以證明，村委會不是適格的證明主體。本院認(rèn)為，該證明的內(nèi)容只是對彭英亮發(fā)生交通事故前后生活狀況的描述，村委會是基層自治組織，對轄區(qū)內(nèi)的居民比較了解，結(jié)合其他有效證據(jù)證明的事實，該證明具備可信度，可以作為證據(jù)使用，本院予以采信。原告所舉證據(jù)6、7，被告人保財險江岸支公司認(rèn)為，病歷資料中顯示，死者彭英亮自身患有多種疾病，死者家屬出院時拒絕了醫(yī)院繼續(xù)進行檢查的建議，故對該證據(jù)的合法性、關(guān)聯(lián)性提出異議。本院認(rèn)為，原告所舉證據(jù)6、7中，醫(yī)療費票據(jù)及病歷均系真實證據(jù)，彭英亮頭部損傷未徹底治療是由于交通事故導(dǎo)致其健康惡化，手術(shù)風(fēng)險高，故家屬選擇保守治療，上述證據(jù)與本案具有關(guān)聯(lián)性，本院予以采信。原告所舉證據(jù)8，被告人保財險江岸支公司認(rèn)為，交通費無票據(jù)，請法庭依法核實。本院采納該意見，本院將結(jié)合本地實際情況，酌情確定交通費金額。
被告人保財險江岸支公司所舉2項證據(jù)，被告楊某某、孫某某均無異議。被告人保財險江岸支公司所舉證據(jù)1，原告認(rèn)為，保險公司還應(yīng)證明其將該保險條款交付給了投保人并進行了說明。本院認(rèn)為，雙方對該保險條款的真實性均無異議，且該條款內(nèi)容在保險單上亦有明確具體記載，投保人應(yīng)當(dāng)知曉，該證據(jù)本院予以采信。被告人保財險江岸支公司所舉證據(jù)2，原告無異議，本院予以采信。
本院依據(jù)以上采信的證據(jù)及當(dāng)事人在庭審中的陳述，認(rèn)定本案事實如下：
2015年12月15日上午，被告楊某某駕駛鄂A68Q10小型面包車沿紅簰公路由紅光往牌洲灣鎮(zhèn)方向行駛，10時20分行至陳家坊村路段遇前方同向彭英亮駕駛的人力三輪車，因被告楊某某駕駛機動車未保持安全車速，致鄂A68Q10小型面包車與人力三輪車相撞，造成彭英亮受傷，兩車受損的交通事故。經(jīng)嘉魚縣公安局交通警察大隊作出嘉公交認(rèn)字[2015]第D016號道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定被告楊某某負(fù)此次事故的全部責(zé)任，彭英亮無責(zé)任。事故發(fā)生當(dāng)天，彭英亮被送往嘉魚縣人民醫(yī)院急救，花費醫(yī)療費1862.95元；同日被轉(zhuǎn)送往湖北省人民醫(yī)院住院治療，在該院住院37天，花費門診及醫(yī)療費128640.72元；彭英亮出院后，在王家巷村衛(wèi)生室繼續(xù)治療，花費醫(yī)療費4285元；2016年4月13日，彭英亮在嘉魚縣人民醫(yī)院門診檢查，花費醫(yī)療費680元；此外，彭英亮在治療過程中，購買護理及醫(yī)療用品花費507元，支付床位費200元；前述醫(yī)療費合計136175.67元，原告自行墊付了50649元，被告楊某某支付了75526.67元，被告人保財險江岸支公司支付了10000元。2016年4月21日，嘉魚南嘉法醫(yī)司法鑒定所作出嘉司鑒[2016]臨鑒字第185號法醫(yī)鑒定意見書，結(jié)論為：彭英亮所受傷害構(gòu)成Ⅹ級傷殘，后續(xù)復(fù)查及治療費15000元，護理時間為180日，營養(yǎng)時間為90日。原告支付法醫(yī)鑒定費1900元。2016年4月24日，彭英亮在家中去世。彭英亮死亡后，第一順位繼承人為長子彭某干、次子彭某明及女兒彭某珍。被告楊某某所駕駛的鄂A68Q10小型面包車所有人為孫某某（系被告楊某某之妻），該車在被告人保財險江岸支公司投保了交通事故強制保險和商業(yè)第三者責(zé)任險，保險期間為2015年3月24日至2016年3月23日，第三者責(zé)任險每次賠償限額50萬元，非指定駕駛?cè)瞬僮魇褂?，增加免賠率10%。2016年6月2日，原告訴至本院，請求：1、依法判令三被告賠償醫(yī)療費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、交通費、鑒定費、殘疾賠償金、死亡賠償金、精神損害撫慰金等共計240918.67萬元；2、由三被告承擔(dān)本案訴訟費。
本院認(rèn)為，本案爭議的焦點為：一、彭英亮的死亡與交通事故之間是否存在因果關(guān)系的問題。彭英亮是交通事故的受害人。事故發(fā)生前，彭英亮身體狀況良好，尚可勞動，事故發(fā)生后，因彭英亮體質(zhì)問題，顱腦損傷手術(shù)治療風(fēng)險高，且手術(shù)費用高，其家屬選擇出院保守治療。出院后，彭英亮長期臥病在床，生活不能自理，并在出院3個月后死亡，根據(jù)彭英亮住院病歷資料記載及彭英亮死亡前癥狀，可以推定彭英亮死亡系因交通事故傷害導(dǎo)致。被告人保財險江岸支公司主張彭英亮死亡系因其自身患有多種疾病，與交通事故不具有因果關(guān)系，但未能提供證據(jù)證明，其該項辯解意見，本院不予采納。二、原告同時主張殘疾賠償金及死亡賠償金應(yīng)否支持的問題。殘疾賠償金及死亡賠償金，原告只能擇一主張。彭英亮因交通事故受傷，最終造成死亡的后果，故死亡賠償金應(yīng)予支持，殘疾賠償金本院不予支持。三、被告人保財險江岸支公司應(yīng)否承擔(dān)本案訴訟費、鑒定費的問題。根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十六條之規(guī)定，被告人保財險江岸支公司應(yīng)承擔(dān)訴訟費。鑒定費系受害人為了證明其受損害的事實成立和傷殘情況所實際發(fā)生的費用，應(yīng)計算在受損范圍之列，予以理賠，故對人保財險江岸支公司不承擔(dān)訴訟費、鑒定費的抗辯理由本院不予采納。四、被告人保財險江岸支公司主張應(yīng)增加免賠率10%應(yīng)否支持的問題。肇事車輛保險單特別約定欄中記載，“本車指定駕駛?cè)藶閷O某某…我公司已明確告知…保險事故發(fā)生時為非指定駕駛?cè)耸褂帽槐ｋU機動車的…第三者責(zé)任保險增加免賠率10%”，本案事故發(fā)生時，駕駛?cè)藶楸桓鏃钅衬?，故按照保險單及保險條款的約定，第三者責(zé)任保險應(yīng)增加免賠率10%，被告人保財險江岸支公司該抗辯意見，本院予以采納。五、原告損失范圍界定及金額的問題。關(guān)于醫(yī)療費，原告主張后期治療費以實際產(chǎn)生為準(zhǔn)，因彭英亮已死亡，醫(yī)療費136175.67元均系實際產(chǎn)生，應(yīng)予支持。關(guān)于護理費，法醫(yī)鑒定意見書建議護理時間為自受傷之日180日，故從2015年12月15日受傷，至2016年4月24日死亡，護理時間應(yīng)按131天計算為宜。關(guān)于營養(yǎng)費，按住院37天，15元/天計算，共計555元，雙方均無異議，本院予以確認(rèn)。關(guān)于交通費，本院酌情確定為800元。關(guān)于死亡賠償金，因彭英亮已年滿75周歲，應(yīng)按5年計算。關(guān)于精神損害撫慰金，本院支持原告的訴訟請求，酌定為2萬元。彭英亮因交通事故死亡，損失范圍為：醫(yī)療費136175.67元（以實際發(fā)生為準(zhǔn)）、護理費11175.56元（31138元/年÷365天×131天）、住院伙食補助費1850元（50元/天×37天）、營養(yǎng)費555元（15元/天×37天）、交通費800元、死亡賠償金59220元（11844元/年×5年）、喪葬費23660元（47320元/年÷2）、法醫(yī)鑒定費1900元、精神損害撫慰金20000元，上述各項損失合計255336.23元。
據(jù)此，被告人保財險江岸支公司應(yīng)在交強險死亡傷殘賠償限額項下負(fù)責(zé)賠償護理費、交通費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金合計11萬元；醫(yī)療費賠償限額項下負(fù)責(zé)賠償醫(yī)療費、住院伙食補助、營養(yǎng)費1萬元，兩項合計12萬元。超過交強險責(zé)任限額的費用133436.23元及鑒定費1900元共計135336.23元，首先由被告楊某某、孫某某自行承擔(dān)10%，即13533.62元，被告楊某某已經(jīng)墊付了75526.67元，兩相抵扣，三原告在獲得被告人保財險江岸支公司賠付后，還應(yīng)返還被告楊某某61993.05元；其余90%，即121802.61元，由被告人保財險江岸支公司在第三者責(zé)任險范圍內(nèi)賠付，交強險與第三者責(zé)任險賠付額兩項合計241802.61元，扣減已經(jīng)支付的醫(yī)療費1萬元，被告人保財險江岸支公司還應(yīng)支付原告231802.61元。
依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國保險法》第六十五條、第六十六條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第（一）項、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十七條和《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條的規(guī)定，判決如下：

一、限被告人保財險江岸支公司于本判決生效之日起五日內(nèi)賠償原告彭某干、彭某明、彭某珍因彭英亮交通事故死亡產(chǎn)生的各項損失合計231802.61元。
二、由原告彭某干、彭某明、彭某珍于本判決生效之日起五日內(nèi)返還被告楊某某先行墊付的各項費用61993.05元。
三、駁回原告彭某干、彭某明、彭某珍的其他訴訟請求。
案件受理費1500元，由被告人保財險江岸支公司負(fù)擔(dān)。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省咸寧市中級人民法院，上訴人應(yīng)在提交上訴狀時，根據(jù)不服本判決的上訴請求數(shù)額及《訴訟費交納辦法》第十三條第一款的規(guī)定預(yù)交上訴案件受理費。湖北省咸寧市中級人民法院訴訟費專戶名稱：湖北省咸寧市中級人民法院；開戶行：中國農(nóng)業(yè)銀行咸寧市金穗支行；賬號：17680601040004550。上訴人在上訴期滿后七日內(nèi)仍未預(yù)交上訴費用的，按自動撤回上訴處理。

審判員 陳文勝

書記員： 黃純賀