原告:張某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市崇明區(qū)。
法定代理人:施文德(系原告丈夫),男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市崇明區(qū)堡鎮(zhèn)工農(nóng)路XXX號。
委托訴訟代理人:龔利仁。
被告:陳某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市崇明區(qū)。
委托訴訟代理人:黃琴(系陳某妻子),女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市崇明區(qū)。
被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市。
負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:項雄飛,上海市華通律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:辛劍飛,上海市華通律師事務(wù)所律師。
原告張某某訴被告陳某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(下稱“平安財險上海公司”)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年10月11日立案受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告張某某的法定代理人施文德及委托訴訟代理人龔利仁、被告陳某的委托訴訟代理人黃琴、被告平安財險上海公司委托訴訟代理人項雄飛到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告張某某向本院提出訴訟請求:1、請求依法判令被告賠償原告各項經(jīng)濟(jì)損失合計人民幣348110.35元(以下幣種均為“人民幣”);要求被告平安財險上海公司在保險限額內(nèi)先行賠付,不足部分由被告陳某承擔(dān);2、本案訴訟費(fèi)由被告陳某承擔(dān)。事實和理由:2017年12月21日,被告陳某駕駛牌號為滬C3XXXX小型轎車在崇明區(qū)汲浜公路、永康路路口處與騎駛電動自行車的原告相撞,造成車損及原告受傷的交通事故。崇明區(qū)公安局交通警察大隊認(rèn)定原告張某某與被告陳某各負(fù)事故同等責(zé)任。審理中,原告要求增加尿布費(fèi)用3625.30元一并處理。原告表示,本次要求被告支付醫(yī)療費(fèi)的時間為:自2018年2月27日起至2018年9月30日(包含2017年12月21日至2017年12月22日在崇明區(qū)堡鎮(zhèn)人民醫(yī)院花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi))。
原告對自己的請求向本院提供如下證據(jù):1、駕駛證、行駛證;2、交強(qiáng)險保單、商業(yè)險保單;3、(2018)滬0151民初1772號民事判決書;4、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、出院小結(jié)、住院費(fèi)用清單;5、尿布發(fā)票;6、代理費(fèi)發(fā)票。
被告陳某辯稱:對事故事實及責(zé)任認(rèn)定無異議。
被告平安財險上海公司辯稱:對事故事實及責(zé)任認(rèn)定無異議。牌號為滬C3XXXX小型轎車在本被告處投保了交強(qiáng)險及商業(yè)三者險(保險金額XXXXXXX元,含不計免賠),愿意在交強(qiáng)險及商業(yè)三者險限額內(nèi)賠付原告合理損失。本被告已經(jīng)在交強(qiáng)險范圍內(nèi)賠付了20096元、在商業(yè)險范圍內(nèi)賠付了148800.26元,要求予以扣除。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下:2017年12月21日,被告陳某駕駛牌號為滬C3XXXX小型轎車在崇明區(qū)汲浜公路、永康路路口處與騎駛電動自行車的原告相撞,造成車損及原告受傷的交通事故。崇明區(qū)公安局交通警察大隊認(rèn)定原告張某某與被告陳某各負(fù)事故同等責(zé)任。事后原告入院治療,至今未出院。
另查明:事發(fā)時,牌號為滬C3XXXX小型轎車已向被告平安財險上海分公司投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險及商業(yè)第三者責(zé)任保險(保險金額XXXXXXX元,含不計免賠)。事故發(fā)生后,被告平安財險上海公司已在交強(qiáng)險范圍內(nèi)賠付了20096元、在商業(yè)險范圍內(nèi)賠付了148800.26元。
本院核定原告的經(jīng)濟(jì)損失如下:
一、原、被告對交通費(fèi)300元達(dá)成一致意見,本院依法予以確認(rèn)。
二、原告主張醫(yī)療費(fèi)310380.35元。被告對材料的真實性無異議,對本次醫(yī)療費(fèi)計算時間也無異議,認(rèn)可總金額296591.31元,但要求扣除非醫(yī)保部分費(fèi)用及與本次交通事故無關(guān)的治療心臟病、糖尿病、肺炎及尿路感染的費(fèi)用。被告陳某要求非醫(yī)保部分由保險公司賠付。原告認(rèn)可總金額296591.31元,但不同意扣除非醫(yī)保部分費(fèi)用及治療心臟病、糖尿病、肺炎、尿路感染的費(fèi)用。因為原告的肺炎、心臟病、糖尿病、尿路感染也是因本次交通事故引發(fā)的,是本次交通事故造成的并發(fā)癥。本院認(rèn)為,事故發(fā)生時因原告的醫(yī)療費(fèi)用事先無法預(yù)知,也無法限定在治療時僅在國家基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)用藥,且被告平安財險上海公司未能提供證據(jù)證明被保險人投保時,其就國家基本醫(yī)療保險范圍以外的醫(yī)療費(fèi)予以免賠的情況進(jìn)行告知并釋明。所以非醫(yī)保部分費(fèi)用應(yīng)由被告保險公司承擔(dān)為宜。被告平安財險上海公司認(rèn)為原告肺炎、心臟病、糖尿病、尿路感染與本次交通事故無關(guān),但未提供確實、充分的證據(jù)證明其主張,故對被告平安財險上海分公司的抗辯,本院不予采信。經(jīng)本院審核,對原告主張的醫(yī)療費(fèi)確定為296591.31元。
三、原告主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4370元。被告對標(biāo)準(zhǔn)無異議,但認(rèn)可天數(shù)173.50天。根據(jù)原告提供的證據(jù)材料,經(jīng)本院審核,原告主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)并無不當(dāng),依法予以確認(rèn)。
四、原告主張護(hù)理費(fèi)16370元。被告要求由法院審核。根據(jù)原告提供的證據(jù)材料,經(jīng)本院審核,原告主張的護(hù)理費(fèi)并無不當(dāng),依法予以確認(rèn)。
五、原告主張尿布費(fèi)用3625.30元。被告不予認(rèn)可。本院認(rèn)為,根據(jù)原告提供的證據(jù)材料及原告?zhèn)?,尿布系原告治療過程中所需要的,經(jīng)本院審核,對原告主張的尿布費(fèi)用確定為2483.14元。
六、原告主張代理費(fèi)15000元。被告平安財險上海公司表示不屬于保險理賠范圍,被告陳某認(rèn)為金額過高,只同意賠償3000元。本院認(rèn)為,原告為訴訟花費(fèi)代理費(fèi)系合理費(fèi)用,應(yīng)予賠償,為了平衡雙方當(dāng)事人利益,根據(jù)案件實際及原告與被告陳某的過錯程度,對原告主張代理費(fèi)酌定為6000元。
綜上,原告的經(jīng)濟(jì)損失共計326114.45元。
本院認(rèn)為,本起道路交通事故發(fā)生后,公安機(jī)關(guān)認(rèn)定原告張某某與被告陳某各負(fù)事故同等責(zé)任,并無不當(dāng),依法予以確認(rèn)。因被告陳某駕駛的車輛已向被告平安財險上海分公司投保了交強(qiáng)險及商業(yè)險,故原告要求被告平安財險上海分公司在保險限額內(nèi)承擔(dān)先行賠付責(zé)任,依法予以支持。超出交強(qiáng)險及商業(yè)險部分的損失,由被告陳某承擔(dān)。但原告的經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)以雙方當(dāng)事人認(rèn)可和本院確認(rèn)的數(shù)額為準(zhǔn)。據(jù)此,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動車強(qiáng)制保險責(zé)任限額內(nèi)賠付原告張某某護(hù)理費(fèi)16370元、交通費(fèi)300元,合計人民幣16670元;
二、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在第三者責(zé)任商業(yè)險范圍內(nèi)賠付原告張某某醫(yī)療費(fèi)296591.31元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4370元、尿布費(fèi)用2483.14元,合計303444.45元的60%,計人民幣182066.67元;
三、被告陳某于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告張某某代理費(fèi)人民幣6000元;
四、原告張某某的其余訴請,不予支持。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)人民幣6522元,減半收取計3261元,由原告張某某負(fù)擔(dān)1068元,被告陳某負(fù)擔(dān)2193元。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)或代表人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。
審判員:龔利民
書記員:陳??娟
成為第一個評論者