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原告:張某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地江蘇省海門市。
委托訴訟代理人:趙俊,上海葉誠律師事務(wù)所律師。
被告:佳林建設(shè)有限公司上海分公司,住所地上海市嘉定區(qū)。
負(fù)責(zé)人:王水專,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:冷雪琴,上海申云律師事務(wù)所律師。
原告張某與被告佳林建設(shè)有限公司上海分公司工傷保險(xiǎn)待遇糾紛一案,本院于2018年7月10日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告張某及其委托訴訟代理人趙俊、被告佳林建設(shè)有限公司上海分公司的委托訴訟代理人冷雪琴到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
張某向本院提出訴訟請(qǐng)求,要求被告佳林建設(shè)有限公司上海分公司支付:1、2016年5月9日至2017年6月16日期間醫(yī)療費(fèi)215,998.33元、2016年5月9日至2017年6月16日期間住院伙食補(bǔ)助費(fèi)860元(住院43天×20元)、2016年5月9日至2017年6月16日住院期間護(hù)理費(fèi)2,580元(住院43天×60元)、2016年5月9日至2017年6月16日期間食宿費(fèi)6,128元(根據(jù)票據(jù)統(tǒng)計(jì),因原告需人照顧、在上海就醫(yī),家屬產(chǎn)生的食宿費(fèi))、2016年5月9日至2017年6月16日期間交通費(fèi)5,416元(家屬在上海期間或者從戶籍地往返上海發(fā)生的交通費(fèi))、2016年5月9日至2016年11月28日期間停工留薪期護(hù)理費(fèi)12,180元(203天×60元);2、2015年11月3日至2016年5月9日期間工資124,597.70元(每月工資20,000元,20,000×6個(gè)月+20,000/21.75×5天);3、2016年5月10日至2016年11月28日停工留薪期工資133,103.45元(按每月20,000元計(jì)算,20,000×6個(gè)月+20,000/21.75×6天);4、一次性傷殘補(bǔ)助金320,000元(20,000元×16個(gè)月);5、2016年11月29日至2018年6月30日期間傷殘津貼228,000元(月工資20,000元×60%×19個(gè)月)、2016年11月29日至2018年6月30日期間生活護(hù)理費(fèi)54,226元(上年度平均工資7,135元×40%×19個(gè)月,生活大部分不能自理,未經(jīng)過鑒定)。事實(shí)和理由:一、2015年11月初,原告在被告處工作,從事金橋商業(yè)中心改造項(xiàng)目,約定每月工資20,000元。2016年5月9日,原告在工作中從高空墜落致傷,之后多次復(fù)查治療,花費(fèi)巨額醫(yī)療費(fèi)。2016年8月5日,原告所受的傷害被認(rèn)定工傷,并于2016年11月28日經(jīng)鑒定為因工致殘程度六級(jí)。二、仲裁委對(duì)原告實(shí)際工資、醫(yī)療費(fèi)等基本事實(shí)認(rèn)定錯(cuò)誤。徐玨、李鳳永作為被告金橋商業(yè)中心改造項(xiàng)目實(shí)際負(fù)責(zé)人,約定原告從事該項(xiàng)目外墻裝修工作4個(gè)月工資共計(jì)80,000元,即得出月工資20,000元。原告自2016年5月9日因工受傷后,多次向徐玨主張?jiān)擁?xiàng)目工資,徐玨拒不支付。2018年3月,徐玨出具承諾書,承諾支付原告施工工資40,000元,并稱另外40,000元由另一負(fù)責(zé)人李鳳永支付。原告在與李鳳永通話錄音中,李鳳永已經(jīng)承認(rèn)原告工作4個(gè)月工資共80,000元的事實(shí)。仲裁委按職工月平均工資酌定原告工資缺乏依據(jù)。仲裁委就醫(yī)療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)的認(rèn)定過程中,以原告提交的非本人就醫(yī)票據(jù)、第三方出具的票據(jù)及銷售清單不符合工傷保險(xiǎn)支付為由,對(duì)上述票據(jù)全額不予采信。但原告提交的非本人就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)票據(jù)系因原告?zhèn)閲?yán)重,且右眼摘除手術(shù)手實(shí)際出行障礙及恢復(fù)需要,以原告親屬身份代為掛號(hào)就診,就此事就診科目、醫(yī)生姓名、所購藥物皆足以佐證。另原告于術(shù)后多次復(fù)診,并參照醫(yī)囑購買治療藥品,為原告因工受傷恢復(fù)所必須合理費(fèi)用,仲裁委僅對(duì)第一次住院手術(shù)期間費(fèi)用予以支持,于法于理不符。訴訟過程中,原告補(bǔ)充陳述,原告由被告處徐玨、李鳳永招聘入職,兩人是被告項(xiàng)目負(fù)責(zé)人,與原告約定4個(gè)月完成項(xiàng)目外墻裝修,勞動(dòng)報(bào)酬80,000元。2015年11月1日原告正式入駐工地,一直工作至2016年5月9日受傷。工期約定4個(gè)月,但實(shí)際工期延長,2016年4月底外墻裝修大部分完成,驗(yàn)收時(shí)有些項(xiàng)目不合格,因此2016年5月起維修,2016年5月9日原告受傷。
佳林建設(shè)有限公司上海分公司辯稱,就訴訟請(qǐng)求1,醫(yī)療費(fèi),被告已經(jīng)全額墊付且超出醫(yī)保范圍支付醫(yī)療費(fèi),被告墊付醫(yī)療費(fèi)180,484.20元,原告醫(yī)保范圍費(fèi)用175,758.33元。就住院伙食補(bǔ)助費(fèi),認(rèn)可原告主張的金額,同意支付860元。就住院期間護(hù)理費(fèi),原告同意按每天50元支付43天,金額2,150元。就食宿費(fèi)、交通費(fèi),原告的4次住院治療都在上海發(fā)生,不存在外省市就醫(yī)情況,不予認(rèn)可。據(jù)被告回憶,被告墊付30余萬元,但保留的票據(jù)是18余萬元。就停工留薪期護(hù)理費(fèi),不予認(rèn)可,原告沒有經(jīng)過鑒定,無需支付停工留薪期護(hù)理費(fèi)。就訴訟請(qǐng)求2拖欠工資,原告主張的2015年11月3日至2016年5月9日期間,被告尚未支付工資,同意按勞動(dòng)合同約定的上海市最低工資標(biāo)準(zhǔn)支付,原告系體力工,每月工資20,000元不現(xiàn)實(shí),不認(rèn)可原告所述的工資標(biāo)準(zhǔn)。就訴訟請(qǐng)求3,對(duì)原告主張的停工留薪期間無異議,同意按照上海市最低工資標(biāo)準(zhǔn)支付停工留薪期工資。就訴訟請(qǐng)求4一次性傷殘補(bǔ)助金,不同意按照本人工資20,000元計(jì)算。就訴訟請(qǐng)求5,傷殘津貼計(jì)算至仲裁庭審當(dāng)天,工資標(biāo)準(zhǔn)按照上海市最低工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,期間2016年11月29日至2018年5月31日。仲裁開庭時(shí),被告要求員工應(yīng)提供勞動(dòng),因原告沒有提供勞動(dòng),被告不同意支付2018年6月傷殘津貼。生活護(hù)理費(fèi),沒有經(jīng)過鑒定,不能證明需要生活護(hù)理,被告不同意支付。訴訟過程中,被告補(bǔ)充陳述,原告系包工頭,手下有一批工人,原告負(fù)責(zé)管理,承包外墻裝修,原告受傷的項(xiàng)目是金橋商業(yè)中心幕墻工程,該項(xiàng)目的合同簽署日期2015年10月25日,維保承諾2016年4月26日,當(dāng)時(shí)與施工隊(duì)口頭約定3個(gè)人完成項(xiàng)目、4個(gè)月80,000元,但被告與原告沒有明確約定工期、報(bào)酬金額。
原告為證明其主張向本院提交以下證據(jù),被告發(fā)表了相應(yīng)的質(zhì)證意見:
1、勞動(dòng)合同、錄音資料、承諾書,旨在證明原、被告存在勞動(dòng)關(guān)系,原告在勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間受傷,工資約定4個(gè)月80,000元,勞動(dòng)合同系發(fā)生事故后補(bǔ)簽。
經(jīng)質(zhì)證,被告對(duì)證據(jù)1勞動(dòng)合同真實(shí)性不認(rèn)可,但合同第二頁約定工資不低于上海市最低工資標(biāo)準(zhǔn),對(duì)錄音資料真實(shí)性無異議,不認(rèn)可與被告的關(guān)聯(lián)性,對(duì)承諾書真實(shí)性無異議,不認(rèn)可證明目的,以個(gè)人名義出具的承諾書,與被告沒有關(guān)聯(lián)性,即便承諾支付40,000元,也應(yīng)是2015年11月3日至2016年11月28日期間工資。
2、工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理決定書、認(rèn)定工傷決定書,旨在證明原告所受的傷害于2016年8月5日被認(rèn)定工傷。
經(jīng)質(zhì)證,被告對(duì)證據(jù)2真實(shí)性無異議,原告受傷后需要有賠償標(biāo)準(zhǔn),因此被告配合原告做工傷認(rèn)定,原告所提交的勞動(dòng)合同系應(yīng)原告要求配合工傷認(rèn)定而補(bǔ)簽的合同。
3、鑒定結(jié)論書,旨在證明原告所受傷害于2016年11月28日經(jīng)鑒定為因工致殘程度六級(jí)。
經(jīng)質(zhì)證,被告對(duì)證據(jù)3真實(shí)性合法性關(guān)聯(lián)性無異議,該份鑒定結(jié)論沒有對(duì)生活護(hù)理作出鑒定,因此被告不認(rèn)可生活護(hù)理費(fèi)。
4、上海市第七人民醫(yī)院出院小結(jié)、病情證明單、疾病診斷證明,旨在證明原告受傷后治療情況,住院治療1個(gè)月后醫(yī)生建議休息3個(gè)月。
經(jīng)質(zhì)證,被告對(duì)證據(jù)4真實(shí)性無異議。
5、上海市第七人民醫(yī)院住院收費(fèi)票據(jù)、費(fèi)用小項(xiàng)統(tǒng)計(jì),旨在證明2016年5月9日至2016年6月8日期間原告在上海市第七人民醫(yī)院就診,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)179230.33元。
經(jīng)質(zhì)證,被告對(duì)證據(jù)5真實(shí)性無異議,被告同意承擔(dān)醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi),且被告已經(jīng)足額墊付。
6、復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院出院小結(jié)2份、報(bào)告單,旨在證明原告術(shù)后多次就診,右眼摘除后恢復(fù)狀態(tài)不佳。
經(jīng)質(zhì)證,被告對(duì)證據(jù)6真實(shí)性無異議。
7、復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院門診收費(fèi)票據(jù)、住院費(fèi)用明細(xì)分類賬,旨在證明原告就診花費(fèi)13,823.31元,兩次住院分別是2016年12月13日至15日、2017年1月12日。票據(jù)上顯示的“張輝”是原告弟弟,因原告不好走路,由張輝代去醫(yī)院掛號(hào)約時(shí)間。2018年8月8日,原告補(bǔ)充陳述,就姓名為“張輝”的票據(jù)所對(duì)應(yīng)的費(fèi)用不再向被告主張。
經(jīng)質(zhì)證,被告對(duì)證據(jù)7真實(shí)性無異議,被告對(duì)姓名為“張輝”的費(fèi)用不認(rèn)可,2016年11月28日鑒定結(jié)論之后產(chǎn)生的費(fèi)用不認(rèn)可。
8、上海市第七人民醫(yī)院病情證明單、出院小結(jié),旨在證明原告于2017年6月9日就診,住院8天,出院后醫(yī)生建議休息46天。
經(jīng)質(zhì)證,被告對(duì)證據(jù)8真實(shí)性無異議。
9、上海市第七人民醫(yī)院住院費(fèi)票據(jù)、醫(yī)囑單、處方箋,旨在證明2017年6月9日至2017年7月16日期間原告就醫(yī)花費(fèi)22,944.66元,部分第三方開具的發(fā)票是原告參照醫(yī)囑購買。
經(jīng)質(zhì)證,被告對(duì)證據(jù)9真實(shí)性無異議,但對(duì)醫(yī)囑、人血蛋白的花費(fèi)不認(rèn)可,人血蛋白的費(fèi)用發(fā)生在醫(yī)囑開具之前。鑒定結(jié)論是2016年11月28日出具,發(fā)生于2017年6月9日至2017年7月16日期間的費(fèi)用不認(rèn)可。
10、交通費(fèi)票據(jù),旨在證明原告受傷就醫(yī)期間,原告親屬從戶籍地往返上海住處、上海住處往返醫(yī)院共計(jì)花費(fèi)交通費(fèi)5,146元。
經(jīng)質(zhì)證,被告對(duì)證據(jù)10不認(rèn)可,原告就醫(yī)在上海,不同意支付親屬的交通費(fèi)。
11、食宿費(fèi)票據(jù),旨在證明原告受傷就醫(yī)期間,原告親屬照顧原告期間共計(jì)花費(fèi)食宿費(fèi)6,128元。
經(jīng)質(zhì)證,被告對(duì)證據(jù)11不認(rèn)可,被告已經(jīng)同意支付住院期間護(hù)理費(fèi),不存在食宿費(fèi)。
12、嘉勞人仲(2018)辦字第774號(hào)裁決書,旨在證明原、被告的爭(zhēng)議經(jīng)過仲裁前置程序處理。
經(jīng)質(zhì)證,被告對(duì)證據(jù)12真實(shí)性無異議,同意裁決結(jié)果。
被告為證明其主張向本院提交信用卡對(duì)賬單、清單等證據(jù),旨在證明被告為原告墊付醫(yī)療費(fèi)共計(jì)180,484.20元。
經(jīng)質(zhì)證,原告對(duì)上述證據(jù)的真實(shí)性無異議,被告墊付款項(xiàng)情況屬實(shí),同意在原告主張的醫(yī)療費(fèi)中予以抵扣。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:1、原告系上海市外來從業(yè)人員。被告經(jīng)工商登記注冊(cè)成立于2012年5月10日。2015年11月初,原告進(jìn)入被告所屬金橋商業(yè)中心改造項(xiàng)目從事幕墻裝修工作。2016年5月9日,原告在工作中從高空墜落致傷。事故發(fā)生后,原、被告簽訂期限為2015年11月3日至2016年11月3日的勞動(dòng)合同,約定:原告從事普工崗位工作,實(shí)行8小時(shí)工作制,每月25日支付工資,月工資不低于上海市最低工資標(biāo)準(zhǔn)。2016年6月17日,被告向上海市嘉定區(qū)人力資源和社會(huì)保障局提交原告的工傷認(rèn)定申請(qǐng),原告所受傷害于2016年8月5日被認(rèn)定為工傷,并于2016年11月28日經(jīng)鑒定為因工致殘程度六級(jí)。
2、原告受傷后,于2016年5月9日至2016年6月8日在上海市第七人民醫(yī)院住院治療,出院時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具休息證明至2016年9月9日。住院30天期間,原告花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)179,230.30元。之后,原告又于2016年12月13日至2016年12月15日、2017年1月12日先后在復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院住院治療,分別花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)11,203.04元、135.90元。2017年6月9日至2017年6月16日期間,原告在上海市第七人民醫(yī)院住院治療,出院時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具休息證明至2017年7月25日。住院7天期間,原告花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)18,808.30元。此外,根據(jù)原告的病歷資料、醫(yī)囑單、處方箋、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)等材料反映,2016年5月9日至2017年6月12日治療期間原告還花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)4,883.10元。在此期間,被告先后為原告墊付醫(yī)療費(fèi)180,484.20元。
3、2018年4月17日,原告向上海市嘉定區(qū)勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁,要求被告支付醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、食宿費(fèi)、交通費(fèi)、停工留薪期護(hù)理費(fèi)、工資、停工留薪期工資、一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)等。2018年6月19日,仲裁委作出嘉勞人仲(2018)辦字第774號(hào)裁決書,裁決被告應(yīng)支付原告2016年5月9日至2016年6月8日期間住院伙食補(bǔ)助費(fèi)620元、2016年5月9日至2017年6月16日期間食宿費(fèi)交通費(fèi)1,000元、住院43天期間護(hù)理費(fèi)2,150元、一次性傷殘補(bǔ)助金95,024元、2015年11月3日至2016年5月9日期間工資39,333.57元、2016年5月10日至2016年11月28日期間停工留薪期工資39,708.77元、2016年11月29日至2018年5月31日期間傷殘津貼64,465.15元及對(duì)原告的其他請(qǐng)求事項(xiàng)不予支持。原告不服該裁決,訴至本院。
本院認(rèn)為,當(dāng)事人對(duì)自己提出的訴訟請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí)或者反駁對(duì)方訴訟請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí)有責(zé)任提供證據(jù)加以證明,沒有證據(jù)或者證據(jù)不足以證明當(dāng)事人的事實(shí)主張的,由負(fù)有舉證責(zé)任的當(dāng)事人承擔(dān)不利后果。
根據(jù)勞動(dòng)合同法的規(guī)定,用人單位與勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)按照勞動(dòng)合同的約定,全面履行各自的義務(wù)。關(guān)于原告的工資標(biāo)準(zhǔn),雙方存在爭(zhēng)議,原告主張?jiān)鹿べY20,000元,被告則僅認(rèn)可上海市最低工資標(biāo)準(zhǔn)。勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間,被告并未向原告支付過勞動(dòng)報(bào)酬,雙方簽訂的勞動(dòng)合同上并未約定具體的工資標(biāo)準(zhǔn),僅提及月工資不低于上海市最低工資標(biāo)準(zhǔn),被告要求按照上海市最低工資標(biāo)準(zhǔn)確定原告的月工資標(biāo)準(zhǔn)的意見,本院不予采納。原告根據(jù)錄音資料、承諾書等證據(jù)主張工期4個(gè)月、勞動(dòng)報(bào)酬80,000元,因此計(jì)算出月工資20,000元,但原告又提及與被告約定的是完成項(xiàng)目后勞動(dòng)報(bào)酬80,000元,原本4個(gè)月工期并未如期完工,而是至2016年4月底驗(yàn)收時(shí)部分不合格,原告在維修時(shí)于2016年5月9日受傷。被告則稱項(xiàng)目根據(jù)工期確定,合同簽署2015年10月25日、維保承諾2016年4月26日,與施工隊(duì)口頭約定3個(gè)人完成項(xiàng)目、4個(gè)月80,000元。根據(jù)上述陳述分析,原告在被告處從事幕墻工程,約定工程完工后勞動(dòng)報(bào)酬80,000元,但并未直接約定月工資標(biāo)準(zhǔn),之后工期并未如原告所述的4個(gè)月完工,而是6個(gè)月完工驗(yàn)收,后因驗(yàn)收部分不合格原告于2016年5月9日維修時(shí)發(fā)生傷害事故。因此,原告按照80,000元/4個(gè)月得出月工資20,000元的標(biāo)準(zhǔn),缺乏依據(jù),原告主張按月工資20,000元計(jì)算本案所涉及訴訟請(qǐng)求的意見,本院不予采納。而被告雖主張?jiān)鎯H系普工,工資標(biāo)準(zhǔn)不可能達(dá)到20,000元/月,但是并未就具體的工資標(biāo)準(zhǔn)提交證據(jù)證實(shí),且對(duì)所稱的“3個(gè)人完成項(xiàng)目”亦未提交證據(jù)證實(shí)。結(jié)合雙方一致的陳述分析,本院根據(jù)實(shí)際工期6個(gè)月、勞動(dòng)報(bào)酬80,000元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,認(rèn)定原告月均工資13,333元。
用人單位應(yīng)當(dāng)按照勞動(dòng)合同約定和國家規(guī)定,向勞動(dòng)者及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬。關(guān)于原告主張的2015年11月3日至2016年5月9日期間工資,被告尚未支付上述勞動(dòng)報(bào)酬,原告要求被告支付上述期間工資的訴訟請(qǐng)求,合法有據(jù),本院予以支持。但原告主張按月工資20,000元計(jì)算的意見,因雙方約定的是工程完工后勞動(dòng)報(bào)酬80,000元,而并非月工資標(biāo)準(zhǔn),故本院不予采納。按照雙方約定的內(nèi)容分析,本院確定被告應(yīng)當(dāng)原告上述期間工資80,000元。
根據(jù)勞動(dòng)法的規(guī)定,國家發(fā)展社會(huì)保險(xiǎn)制度,設(shè)立社會(huì)保險(xiǎn)基金,使勞動(dòng)者在工傷等情況下獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。用人單位應(yīng)當(dāng)依法為勞動(dòng)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加或者未按規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位,未參加工傷保險(xiǎn)或未按規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)期間,勞動(dòng)者發(fā)生工傷的,由用人單位依照法律規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付工傷保險(xiǎn)待遇。原告與被告勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間,原告于2016年5月9日發(fā)生傷害事故,經(jīng)有關(guān)部門認(rèn)定為工傷,并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為因工致殘程度六級(jí),由于被告未依法為原告繳納社會(huì)保險(xiǎn),造成原告的工傷待遇無法通過工傷保險(xiǎn)基金申領(lǐng),故被告有依照工傷保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定向原告支付工傷保險(xiǎn)待遇的義務(wù)。
關(guān)于醫(yī)療費(fèi),根據(jù)原告提交的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)統(tǒng)計(jì),2016年5月9日受傷后至2017年6月12日期間,共計(jì)發(fā)生醫(yī)療費(fèi)214,260.64元,上述費(fèi)用由病歷資料、醫(yī)囑單、處方箋、費(fèi)用清單等材料證實(shí),系原告治療工傷而發(fā)生的費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)由被告負(fù)擔(dān)。被告關(guān)于僅同意承擔(dān)醫(yī)保費(fèi)用的意見,本院不予采納,被告對(duì)部分費(fèi)用提出異議,但相應(yīng)的費(fèi)用有醫(yī)囑單、處方箋等材料印證,確實(shí)系原告治療工傷而產(chǎn)生,因此本院對(duì)被告提出的異議不予采納??鄢桓嬉呀?jīng)墊付醫(yī)療費(fèi)180,484.20元后,被告還應(yīng)當(dāng)支付差額33,776.44元。原告要求被告支付上述醫(yī)療費(fèi)的訴訟請(qǐng)求,合法有據(jù),本院予以支持。此外,關(guān)于姓名為“張輝”的醫(yī)療費(fèi)用,原告在本院限定期限內(nèi)并未提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)正證明,且自行放棄要求被告承擔(dān)上述費(fèi)用,系當(dāng)事人依法處分自己權(quán)利,于法無悖,本院予以準(zhǔn)許。
關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi),原告要求被告支付860元,被告對(duì)此無異議,本院予以確認(rèn)。
根據(jù)規(guī)定,工傷人員需要暫停工作接受治療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;停工留薪期一般不超過12個(gè)月,具體期限根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的傷病情診斷意見確定。原告要求被告支付2016年5月10日至2016年11月28日停工留薪期工資,被告認(rèn)可上述期間系原告的停工留薪期,本院根據(jù)認(rèn)定的工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,被告應(yīng)當(dāng)支付原告上述期間停工留薪期工資88,482.64元。原告要求被告支付上述期間停工留薪期工資的訴訟請(qǐng)求,合法有據(jù),本院予以支持。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。原告要求被告支付住院期間及停工留薪期間的護(hù)理費(fèi),根據(jù)原告的病歷資料、治療情況,原告在住院期間及出院后的一段時(shí)間內(nèi)生活不能自理需要護(hù)理,本院酌情確定被告應(yīng)當(dāng)支付護(hù)理費(fèi)7,200元。原告要求被告支付護(hù)理費(fèi)的訴訟請(qǐng)求,合法有據(jù),本院予以支持。
關(guān)于原告主張的食宿費(fèi)、交通費(fèi),原告稱因親屬往返戶籍地、往返醫(yī)院發(fā)生的費(fèi)用,但根據(jù)規(guī)定工傷人員至外省市就醫(yī)發(fā)生的食宿費(fèi)、交通費(fèi)可以由工傷保險(xiǎn)基金支付,而原告主張的食宿費(fèi)、交通費(fèi)均系親屬發(fā)生的費(fèi)用,原告要求被告支付上述費(fèi)用缺乏依據(jù),現(xiàn)仲裁委確定被告應(yīng)支付原告2016年5月9日至2017年6月16日期間食宿費(fèi)及交通費(fèi)共計(jì)1,000元,被告對(duì)此無異議,本院予以確認(rèn)。
關(guān)于一次性傷殘補(bǔ)助金,原告的傷殘情況經(jīng)鑒定為因工致殘程度六級(jí),一次性傷殘補(bǔ)助金為16個(gè)月的本人工資,而本人工資是指工傷人員因工作遭受事故傷害前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資,繳費(fèi)基數(shù)按勞動(dòng)者上年月平均工資性收入確定,首次參加工作的按新進(jìn)單位首月全月工資性收入確定。因被告未按規(guī)定為原告繳納社會(huì)保險(xiǎn),相應(yīng)后果由被告自行承擔(dān),按此規(guī)定,本院根據(jù)月均工資13,333元的標(biāo)準(zhǔn)確定一次性傷殘補(bǔ)助金213,328元。原告要求被告支付一次性傷殘補(bǔ)助金的訴訟請(qǐng)求,合法有據(jù),本院予以支持。
工傷人員因工致殘程度六級(jí)的,可以享受的傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)為保留與用人單位勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作,難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,為工傷人員本人工資的60%,傷殘津貼實(shí)際金額低于上海市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。原告要求被告支付2016年11月29日至2018年6月30日期間傷殘津貼,而上述期間被告并未安排原告工作,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定支付傷殘津貼,原告要求被告支付上述期間傷殘津貼的訴訟請(qǐng)求,合法有據(jù),本院予以支持。根據(jù)本院認(rèn)定的工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,被告應(yīng)當(dāng)支付原告上述期間傷殘津貼152,723.45元。
根據(jù)規(guī)定,工傷人員已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)鑒定委員會(huì)確定需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi),生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付。原告主張生活大部分不能自理的生活護(hù)理費(fèi),但是并未提交相應(yīng)的鑒定結(jié)論,原告要求被告支付生活護(hù)理費(fèi)的訴訟請(qǐng)求,于法無據(jù),本院不予支持。
據(jù)此,依照《中華人民共和國勞動(dòng)法》第七十條、第七十三條第一款第(三)項(xiàng)、第三款、《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第二十九條、第三十條第一款及《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款之規(guī)定,判決如下:
一、被告佳林建設(shè)有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)支付原告張某2016年5月9日至2017年6月16日期間醫(yī)療費(fèi)差額33,776.44元;
二、被告佳林建設(shè)有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)支付原告張某2016年5月9日至2017年6月16日期間住院伙食補(bǔ)助費(fèi)860元;
三、被告佳林建設(shè)有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)支付原告張某住院期間及停工留薪期間護(hù)理費(fèi)7,200元;
四、被告佳林建設(shè)有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)支付原告張某2016年5月9日至2017年6月16日期間食宿費(fèi)及交通費(fèi)共計(jì)1,000元;
五、被告佳林建設(shè)有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)支付原告張某2015年11月3日至2016年5月9日期間工資80,000元;
六、被告佳林建設(shè)有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)支付原告張某2016年5月10日至2016年11月28日停工留薪期工資88,482.64元;
七、被告佳林建設(shè)有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)支付原告張某一次性傷殘補(bǔ)助金213,328元;
八、被告佳林建設(shè)有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)支付原告張某2016年11月29日至2018年6月30日期間傷殘津貼152,723.45元。
九、駁回原告張某要求被告佳林建設(shè)有限公司上海分公司支付2016年11月29日至2018年6月30日期間生活護(hù)理費(fèi)54,226元的訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)10元,減半收取5元,由被告佳林建設(shè)有限公司上海分公司負(fù)擔(dān)(被告佳林建設(shè)有限公司上海分公司負(fù)擔(dān)之款應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)直接交付原告張某)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級(jí)人民法院。
審判員:周逸敏
書記員:姚??怡
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