原告:張某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住天津市靜海區(qū)。
委托代理人徐正輝,天津恒諾律師事務所律師。
被告:周千年,男,xxxx年xx月xx日出生,住貴州省畢節(jié)市。
被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司濮陽中心支公司,地址濮陽市中原路和開州路交叉口北側。
統(tǒng)一社會信用代碼:91410900779435269R。
負責人:經(jīng)前章,總經(jīng)理。
委托代理人:劉峒堯,天津理銘律師事務所律師。
原告張某某與被告周千年、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司濮陽中心支公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2017年7月21日立案受理。依法由審判員馮立新適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告張某某的委托代理人徐正輝,被告周千年,被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司濮陽中心支公司的委托代理人劉峒堯到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告張某某訴稱,2016年11月25日19時20分許,周千年駕駛的豫J×××××號小型轎車沿張莊子村公路由南向北行駛至靜海區(qū)梁頭鎮(zhèn)張莊子村日翔工業(yè)園門口,撞行人張某某,致張某某受傷的交通事故,此事故經(jīng)天津市公安局靜海分局交警支隊城區(qū)大隊道路交通事故認定書認定,周千年負事故的全部責任。因豫J×××××號小型轎車在中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司濮陽中心支公司投保了強制保險和商業(yè)第三者責任保險,故請求人民法院依法判令被告賠償原告住院伙食補助費1600元、營養(yǎng)費3000元、護理費6891元、誤工費30433.97元、殘疾賠償金40152元、精神損害撫慰金6000元、鑒定費2500元、交通費1000元、被扶養(yǎng)人生活費3182.4元。以上損失由被告保險公司在交強險限額內擔賠償責任,超出交強險部分由商業(yè)險承擔,不足部分由其他被告承擔賠償責任,訴訟費由被告承擔。請求保留二次手術相關訴權。
被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司濮陽中心支公司辯稱,對事故事實及責任認定沒有異議,事故車輛在我公司投保交強險及500000元商業(yè)三者險,并投保不計免賠,事故發(fā)生在保險期間內,同意在交強險限額內賠償原告合理合法損失,超出交強險部分按照事故責任比例在商業(yè)三者險限額內賠償。鑒定費、訴訟費不同意承擔。醫(yī)療費真實性沒有異議,超出交強險部分應扣除10%非醫(yī)保用藥。住院伙食補助費沒有異議。交通費過高,請法院酌定。對于原告的鑒定結論需庭下與公司溝通,保留重新鑒定的權利。對原告戶籍性質沒有異議。精神損害撫慰金過高,若原告十級傷殘我公司同意賠償5000元。誤工費同意按照居民服務業(yè)標準計算,原告提交的證據(jù)不能證實其因交通事故減少的損失。護理費沒有異議。若公司認可傷殘,則同意賠償被扶養(yǎng)人生活費。營養(yǎng)費同意按照每天25元標準賠償。鑒定費不屬于保險賠償范圍。
被告周千年辯稱,對事故事實及責任認定沒有異議。事故時是我駕駛,由我承擔賠償責任。事故后原告花費的醫(yī)療費全部由我墊付,票據(jù)在我手中,共計80533元,請求原告返還。不同意承擔鑒定費、訴訟費及非醫(yī)保用藥。
經(jīng)審理查明,2016年11月25日19時20分許,周千年駕駛的豫J×××××號小型轎車沿張莊子村公路由南向北行駛至靜海區(qū)梁頭鎮(zhèn)張莊子村日翔工業(yè)園門口,撞行人張某某,致張某某受傷的交通事故,此事故經(jīng)天津市公安局靜海分局交警支隊城區(qū)大隊道路交通事故認定書認定,周千年負事故的全部責任。原告張某某受傷后住院治療16天,經(jīng)醫(yī)院診斷為右脛腓骨遠端骨折等傷。2017年8月23日原告張某某經(jīng)天津市天衡司法法醫(yī)鑒定所鑒定為:10級傷殘,誤工期限120天,營養(yǎng)期限60天,護理期限60天。此次事故原告張某某花去醫(yī)療費80533元(該醫(yī)療費全部由被告周千年墊付)、鑒定費2500元。
另查,原告張某某生有次女張墨(xxxx年xx月xx日出生),誤工費提供了道路貨物運輸資格證、駕駛證及7500元/月的工資證明等相關證據(jù)。豫J×××××號小型轎車在中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司濮陽中心支公司投了強制保險和限額為500000元商業(yè)第三者責任保險,事故發(fā)生在保險期間內。
以上事實有道路交通事故認定書、保險單、診斷證明書、醫(yī)療費收據(jù)、鑒定結論等證據(jù)證明。
本院認為,公民的生命健康權受到法律保護,由于過錯造成損失的應承擔相應的民事責任。關于鑒定結論問題,因此次鑒定是在法院主持下進行的,其鑒定程序及鑒定機構相關資質合法,保險公司也未提供證據(jù)證明其鑒定結論依據(jù)明顯不足,同時也未提交重新鑒定的申請,本次事故確實造成原告張某某右脛腓骨遠端骨折等傷,故本院認可該鑒定結論。關于商業(yè)第三者責任保險的保險公司是否承擔非醫(yī)保用藥的問題,因其保險條款系格式條款,不應作擴大解釋,而保險條款中并未直接載明非醫(yī)保用藥屬于免賠范圍,且怎樣診療和用藥是醫(yī)療機構根據(jù)傷者的傷情所決定的,故非醫(yī)保用藥應當賠償。關于鑒定費不承擔的問題,根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十四條,“保險人、被保險人為查明和確定保險事故的性質、原因和保險標的的損失程度所支付的必要的、合理的費用,由保險人承擔”的規(guī)定和因保險條款未將鑒定費列舉為間接損失,故鑒定費應由承保商業(yè)第三者責任保險的保險公司承擔。
因誤工費提供了道路貨物運輸資格證、駕駛證及7500元/月的工資證明等相關證據(jù),故本院認定原告張某某的工資標準為7500元/月。根據(jù)傷殘等級、過錯程度綜合考慮精神損害撫慰金應認定為5000元。根據(jù)傷情及住院、檢查情況交通費應認定800元,營養(yǎng)費標準應認定40元/天。其余請求符合法律規(guī)定本院予以支持。
綜上,原告張某某的總損失為醫(yī)療費80533元、住院伙食補助費1600元、營養(yǎng)費2400元(40元/天×60天)、護理費6891元、誤工費30000元(7500元/月÷30天×120天)、殘疾賠償金40152元、精神損害撫慰金5000元、鑒定費2500元、交通費800元、被扶養(yǎng)人生活費3182.4元(15912元/年×4年×10%÷2人)。
因周千年負事故的全部責任,且豫J×××××號小型轎車在中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司濮陽中心支公司投了強制保險和商業(yè)第三者責任保險,故原告張某某的損失先應由承保強制保險的保險公司在強制保險限額內賠償,不足部分再由承保商業(yè)第三者責任保險的保險公司根據(jù)第三者責任保險條款和被保險人所承擔的事故責任比例全部承擔。依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款、《中華人民共和國保險法》第六十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司濮陽中心支公司在強制保險限額內賠償原告張某某醫(yī)療費10000元、護理費6891元、誤工費30000元、殘疾賠償金40152元、精神損害撫慰金5000元、交通費800元、被扶養(yǎng)人生活費3182.4元。以上共計96025.4元。
二、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司濮陽中心支公司在商業(yè)第三者責任保險限額內賠償原告張某某醫(yī)療費70533元、住院伙食補助費1600元、營養(yǎng)費2400元、鑒定費2500元,以上共計77033元。
三、原告張某某返還被告周千年墊付的醫(yī)療費80533元。
以上條款本判決生效后十日內執(zhí)行。(以上賠償款項直接匯入天津市靜海區(qū)人民法院,開戶銀行:農行天津靜海支行營業(yè)部,賬號:02×××05)。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費365元,由被告周千年全部承擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于天津市第一中級人民法院。
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審判員 馮立新
書記員: 趙曉晶
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