原告:張某某,女,xxxx年xx月xx日出生,住上海市松江區(qū)。
委托訴訟代理人:馬俊青,上海保誠(chéng)律師事務(wù)所律師。
被告:沈某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住安徽省。
被告:陽(yáng)某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司漢中中心支公司,住所地陜西省漢中市。
負(fù)責(zé)人:宋年年,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:楊劍,上海正樸律師事務(wù)所律師。
原告張某某與被告沈某某、上海志杰汽車銷售有限公司、陽(yáng)某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司漢中中心支公司(以下簡(jiǎn)稱“陽(yáng)某保險(xiǎn)漢中中心支公司”)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年4月11日立案受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序。同年5月8日,原告張某某申請(qǐng)撤回了對(duì)被告上海志杰汽車銷售有限公司的訴訟。同日,本院對(duì)本案公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告張某某的委托訴訟代理人馬俊青、被告沈某某、被告陽(yáng)某保險(xiǎn)漢中中心支公司的委托訴訟代理人楊劍到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告張某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、判令被告賠償醫(yī)療費(fèi)38,520.12元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)130元、殘疾賠償金66,825元、護(hù)理費(fèi)9,920元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3,600元、精神損害撫慰金4,000元、鑒定費(fèi)2,600元、交通費(fèi)500元;2、判令被告陽(yáng)某保險(xiǎn)漢中中心支公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“交強(qiáng)險(xiǎn)”)限額內(nèi)賠償91,245元;3、剩余部分34,850.12元由被告陽(yáng)某保險(xiǎn)漢中中心支公司在第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“商業(yè)三者險(xiǎn)”)限額內(nèi)賠償40%即13,940元;4、律師費(fèi)4,000元由被告沈某某賠償。事實(shí)和理由:2018年10月12日20時(shí)50分,被告沈某某駕駛滬LSXXXX輕型普通貨車在上海市松江區(qū)金玉路進(jìn)梅園路西約250米處與原告張某某駕駛的非機(jī)動(dòng)車發(fā)生碰撞,導(dǎo)致原告受傷嚴(yán)重。上海市公安局松江分局交通警察支隊(duì)(以下簡(jiǎn)稱“松江交警支隊(duì)”)出具《道路交通事故認(rèn)定書》,認(rèn)定被告沈某某負(fù)本起事故的負(fù)次要責(zé)任,原告負(fù)本起事故的主要責(zé)任。經(jīng)上海楓林司法鑒定有限公司鑒定,原告之損傷構(gòu)成XXX傷殘,酌情給予休息期至鑒定前一日、營(yíng)養(yǎng)期60日、護(hù)理期90日。后期拆內(nèi)固定時(shí),可給予休息期60日、營(yíng)養(yǎng)期30日、護(hù)理期30日。經(jīng)查,車輛滬LSXXXX在被告陽(yáng)某保險(xiǎn)漢中中心支公司投保了機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),本起事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
被告沈某某辯稱,對(duì)事故經(jīng)過(guò)及責(zé)任認(rèn)定均無(wú)異議。事故發(fā)生后雙方已達(dá)成了賠償協(xié)議,其也已按協(xié)議一次性賠償了原告4,500元,原告家屬也出具了收據(jù)。律師費(fèi)不同意賠償。其余同保險(xiǎn)公司意見(jiàn)。
被告陽(yáng)某保險(xiǎn)漢中中心支公司辯稱,對(duì)事發(fā)經(jīng)過(guò)及責(zé)任認(rèn)定均無(wú)異議。確認(rèn)事故車輛投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和保額為500,000元的商業(yè)三者險(xiǎn)附加不計(jì)免賠險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。事發(fā)后原告與被告沈某某達(dá)成一次性賠償4,500元的調(diào)解協(xié)議,且保險(xiǎn)公司已賠付。原告的傷殘與本起事故無(wú)關(guān),故本案保險(xiǎn)公司拒絕賠償。即使賠償也僅承擔(dān)30%的賠償責(zé)任。司法鑒定意見(jiàn)書真實(shí)性認(rèn)可,對(duì)鑒定結(jié)論不予認(rèn)可,請(qǐng)求依法對(duì)原告張某某的傷殘等級(jí)及三期予以重新評(píng)定。醫(yī)療費(fèi)沒(méi)有病例佐證的不予以認(rèn)可。醫(yī)療費(fèi)中需扣除住院期間的伙食費(fèi)、醫(yī)保部分的醫(yī)療費(fèi)及20%的非醫(yī)保部分費(fèi)用。住院伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)可,天數(shù)由法院依法認(rèn)定。護(hù)理費(fèi)認(rèn)可30元每天,天數(shù)待重鑒后確定。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可20元每天,天數(shù)待重鑒后確定。殘疾賠償金認(rèn)可農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)27,825元每年,年限認(rèn)可系數(shù)待重鑒后確定。精神損害撫慰金待重鑒后確定。交通費(fèi)酌情認(rèn)可100元。律師費(fèi)不屬保險(xiǎn)理賠范圍。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:雙方當(dāng)事人陳述的事發(fā)經(jīng)過(guò)、責(zé)任認(rèn)定、滬LSXXXX輕型普通貨車的交強(qiáng)險(xiǎn)及保額為500,000元的商業(yè)三者險(xiǎn)附加不計(jì)免賠的投保情況均屬實(shí),本院予以確認(rèn)。本起交通事故發(fā)生于保險(xiǎn)期間內(nèi)。
原告張某某受傷后先后至松江區(qū)中心醫(yī)院等醫(yī)院治療。期間,原告于2018年10月13日至同年10月15日、2018年10月15日至同年10月19日兩次于松江區(qū)中心醫(yī)院住院治療。原告張某某因本次事故已產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)為22,912元(已扣除醫(yī)保統(tǒng)籌部分及住院伙食費(fèi))。
2019年2月28日,松江交警支隊(duì)委托上海楓林司法鑒定有限公司對(duì)原告張某某的傷殘等級(jí),傷后所需休息、營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理期限及后續(xù)醫(yī)療進(jìn)行鑒定。同年3月13日,該所出具滬楓林【2019】殘鑒字第351號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書,鑒定意見(jiàn):1、被鑒定人張某某左肱骨外科脛骨骨折,經(jīng)手術(shù)治療,現(xiàn)遺留左肩關(guān)節(jié)功能喪失59%,構(gòu)成九(玖)級(jí)傷殘;傷后可酌情予休息期至鑒定前一日、營(yíng)養(yǎng)期60天、護(hù)理期90天;遵醫(yī)囑需擇期行左肱骨骨折內(nèi)固定拆除術(shù)時(shí),可酌情予休息期60天、營(yíng)養(yǎng)期30天、護(hù)理期30天。原告張某某為上述鑒定支出了鑒定費(fèi)2,600元。
原告張某某系農(nóng)業(yè)家庭戶口。
事發(fā)后,被告沈某某給付原告張某某現(xiàn)金4,500元(被告陽(yáng)某保險(xiǎn)漢中中心支公司已賠付)。審理中,原告張某某同意在本案中一并予以處理。
以上事實(shí),有道路交通事故認(rèn)定書、機(jī)動(dòng)車駕駛證及車輛信息、就診記錄冊(cè)、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、出院小結(jié)、住院費(fèi)用明細(xì)、戶口簿、鑒定費(fèi)發(fā)票以及當(dāng)事人的陳述等證據(jù)予以證實(shí)。
本院認(rèn)為,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害的,依照道路交通安全法的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。本案屬于機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生的交通事故。根據(jù)松江交警支隊(duì)的責(zé)任認(rèn)定,被告沈某某承擔(dān)本起事故的次要責(zé)任,原告張某某承擔(dān)事故的主要責(zé)任,故本院酌情確定由被告沈某某對(duì)原告張某某的損失承擔(dān)40%的賠償責(zé)任。因事發(fā)前,被告沈某某駕駛的車輛已在被告陽(yáng)某保險(xiǎn)漢中中心支公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)附加不計(jì)免賠險(xiǎn),故對(duì)于原告張某某的損失,應(yīng)先由被告陽(yáng)某保險(xiǎn)漢中中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)予以賠償;對(duì)于不足部分的40%,由被告陽(yáng)某保險(xiǎn)漢中中心支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償;仍有不足或不屬保險(xiǎn)理賠范圍的,由被告沈某某按責(zé)賠償。
當(dāng)事人對(duì)于自己提出的訴訟請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí)或者反駁對(duì)方訴訟請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí)有責(zé)任提供證據(jù)加以證明。沒(méi)有證據(jù)或者證據(jù)不足以證明當(dāng)事人的事實(shí)主張的,由負(fù)有舉證責(zé)任的當(dāng)事人承擔(dān)不利后果。上海楓林司法鑒定有限公司是由松江交警支隊(duì)依法委托的有相應(yīng)鑒定資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu),其鑒定意見(jiàn)系根據(jù)本案案情、原告張某某受傷后的門急診就醫(yī)記錄、治療經(jīng)過(guò)、出院小結(jié)及相關(guān)病史材料檢驗(yàn)分析所得。被告陽(yáng)某保險(xiǎn)漢中中心支公司對(duì)司法鑒定意見(jiàn)書的真實(shí)性予以認(rèn)可,對(duì)鑒定結(jié)論不予認(rèn)可,但其未能向本院提供證據(jù)證明該鑒定結(jié)論存在瑕疵,故對(duì)于被告陽(yáng)某保險(xiǎn)漢中中心支公司請(qǐng)求依法對(duì)原告張某某的傷殘等級(jí)及休息、營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理期限予以重新評(píng)定的申請(qǐng),本院不予采納。被告陽(yáng)某保險(xiǎn)漢中中心支公司稱原告的傷殘與本起事故無(wú)關(guān),然其未提供相應(yīng)證據(jù)以證明該事實(shí)主張,故該辯稱意見(jiàn)缺乏事實(shí)依據(jù),本院難以支持。
關(guān)于賠償項(xiàng)目和相應(yīng)數(shù)額的認(rèn)定:
1、對(duì)于醫(yī)療費(fèi),應(yīng)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷、診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。根據(jù)原告張某某提供的相關(guān)證據(jù)材料,本院確認(rèn)原告張某某因本起交通事故受傷治療已產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)為22,912元。被告陽(yáng)某保險(xiǎn)漢中中心支公司要求扣除非醫(yī)保部分醫(yī)療費(fèi)的意見(jiàn),于法無(wú)據(jù),本院不予采納。
2、對(duì)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi),應(yīng)當(dāng)是給予住院的受害人,結(jié)合原告的出院小結(jié),原告住院天數(shù)為6.5天,按20元/天計(jì)算,主張130元并無(wú)不當(dāng),本院予以確認(rèn)。
3、對(duì)于殘疾賠償金,應(yīng)根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí),按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。原告張某某為農(nóng)業(yè)家庭戶,根據(jù)鑒定意見(jiàn),原告張某某傷情構(gòu)成九級(jí)(系數(shù)20%)傷殘,定殘時(shí)原告張某某已滿六十九周歲,故原告張某某按農(nóng)村居民人均可支配收入30,375元,計(jì)算11年,主張殘疾賠償金66,825元并無(wú)不當(dāng),本院予以確認(rèn)。
4、對(duì)于護(hù)理費(fèi),根據(jù)鑒定意見(jiàn),本院酌情按每天40元,計(jì)算120天,確定為4,800元。
5、對(duì)于營(yíng)養(yǎng)費(fèi),根據(jù)鑒定意見(jiàn),本院酌情按每天30元,計(jì)算90天,確定為2,700元。
6、對(duì)于精神損害撫慰金,根據(jù)原告張某某傷情,本院酌情確定為4,000元。
7、對(duì)于鑒定費(fèi)2,600元,根據(jù)原告張某某提供的鑒定費(fèi)發(fā)票,本院予以確認(rèn)。
8、對(duì)于交通費(fèi),應(yīng)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。本院結(jié)合原告張某某的治療情況,酌情確定交通費(fèi)為200元。
9、對(duì)于律師費(fèi),原告張某某為尋求司法救濟(jì)而聘請(qǐng)律師進(jìn)行訴訟合乎情理,由此支付的律師費(fèi)屬于原告張某某因遭受本次交通事故侵害而造成的經(jīng)濟(jì)損失,理應(yīng)獲得相應(yīng)的賠償。根據(jù)本案實(shí)際及相關(guān)的律師收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),本院酌情確認(rèn)3,000元。
以上各項(xiàng)費(fèi)用中,由被告陽(yáng)某保險(xiǎn)漢中中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償醫(yī)療費(fèi)10,000元、殘疾賠償金66,825元、精神損害撫慰金4,000元、護(hù)理費(fèi)4,800元、交通費(fèi)200元,合計(jì)85,825元;剩余醫(yī)療費(fèi)12,912元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2,700元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)130元、鑒定費(fèi)2,600元,合計(jì)18,342元,由被告陽(yáng)某保險(xiǎn)漢中中心支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)賠償40%計(jì)7,336.80元。
對(duì)于律師費(fèi)3,000元,不屬于保險(xiǎn)理賠范圍,由被告沈某某賠償原告張某某。
綜上,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第十九條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條的規(guī)定,判決如下:
一、被告陽(yáng)某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司漢中中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的責(zé)任賠償限額內(nèi)賠償原告張某某85,825元;
二、被告陽(yáng)某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司漢中中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的賠償限額內(nèi)賠償原告張某某7,336.80元(已支付4,500元,尚需支付2,836.80元);
三、被告沈某某于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告張某某3,000元。
如果當(dāng)事人未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2,484元,減半收取1,242元,由原告張某某負(fù)擔(dān)140元(已付),被告沈某某負(fù)擔(dān)1,102元(于本判決生效之日起七日內(nèi)交付本院)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。
審判員:梁志泉
書記員:孫綺遠(yuǎn)
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