原告:張群山,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河南省。
委托訴訟代理人:孫曉蓉,上海信思法律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:單欣怡,上海信思法律師事務(wù)所律師。
被告:陳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住浙江省上虞市。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司杭州市西湖支公司,住所地浙江省杭州市。
負(fù)責(zé)人:吳震宇,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:肖濱,浙江勞動律師事務(wù)所律師。
原告張群山與被告陳某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司杭州市西湖支公司(以下簡稱“人保財險西湖支公司”)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年1月8日立案受理后,依法適用簡易程序,于2019年2月19日、同年7月23日兩次公開開庭進(jìn)行了審理。原告張群山的委托訴訟代理人單欣怡、被告人保財險西湖支公司的委托訴訟代理人肖濱兩次均到庭參加了訴訟。被告陳某某到庭參加了第一次庭審,經(jīng)傳票傳喚無正當(dāng)理由拒不到庭參加第二次庭審。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告張群山向本院提出訴訟請求:判令被告賠償原告醫(yī)療費45,624.38元(審理中變更為53,449.64元)、住院伙食補(bǔ)助費363元(審理中變更為483元)、營養(yǎng)費3,600元、誤工費21,000元、護(hù)理費3,600元、殘疾賠償金250,384元(審理中變更為136,068元)、精神損害撫慰金10,000元(審理中變更為5,000元)、交通費253元、衣物損失費500元、車損850元、鑒定費1,950元、殘疾輔助器具費2,200元、律師費4,000元;要求被告人保財險西湖支公司在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(以下簡稱“交強(qiáng)險”)和商業(yè)第三者責(zé)任保險(以下簡稱“商業(yè)三者險”)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,超出部分由被告陳某某賠償。事實和理由:2018年3月2日10時50分,在松江區(qū)佘北公路進(jìn)南業(yè)路南約80米處,原告駕駛的電動自行車與被告陳某某駕駛的牌號為浙DVXXXX小型汽車發(fā)生碰撞,事故導(dǎo)致原告車損人傷。經(jīng)上海市公安局松江分局交通警察支隊(以下簡稱“松江交警支隊”)認(rèn)定,本起事故被告陳某某負(fù)全部責(zé)任,原告無責(zé)任。經(jīng)鑒定,原告的傷情構(gòu)成XXX傷殘。經(jīng)查,事故車輛在人保財險西湖支公司處投保了交強(qiáng)險和商業(yè)三者險。
被告陳某某辯稱,對事發(fā)經(jīng)過和責(zé)任認(rèn)定沒有異議。
被告人保財險西湖支公司辯稱,對事發(fā)經(jīng)過和責(zé)任認(rèn)定沒有異議,確認(rèn)事故車輛投保了交強(qiáng)險和限額為1,000,000元的商業(yè)三者險并購買不計免賠險,事發(fā)在保險期限內(nèi),對原告的部分訴請有異議。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下:根據(jù)原告提供的證據(jù),本院經(jīng)審查核對,確認(rèn)原告所述的事發(fā)經(jīng)過和責(zé)任認(rèn)定屬實。
本案事故車輛浙DVXXXX小型轎車在被告人保財險西湖支公司投保了交強(qiáng)險和商業(yè)三者險(附加不計免賠險),交強(qiáng)險責(zé)任限額為:死亡傷殘賠償限額110,000元、醫(yī)療費用賠償限額10,000元、財產(chǎn)損失賠償限額2,000元;商業(yè)三者險責(zé)任限額為1,000,000元。事發(fā)時在保險期間內(nèi)。
事發(fā)后,原告即被送往上海市第一人民醫(yī)院急診,并于當(dāng)日住院,診斷為右肩胛骨骨折,經(jīng)行內(nèi)固定術(shù)后于2018年3月19日出院,后原告多次復(fù)診,后因內(nèi)固定取出術(shù)又于2019年7月2日住院至同年7月8日出院,上述治療期間原告共支出醫(yī)療費53,020.64元(已扣除住院期間伙食費429元)。另外,原告購買手臂吊帶支出2,200元。
2018年9月7日,上海哲選健康管理咨詢有限公司司法鑒定所接受委托對原告的傷殘等級、三期進(jìn)行鑒定。同年10月12日,該鑒定機(jī)構(gòu)出具了哲選[2018]殘鑒字第351號司法鑒定意見書,鑒定意見為:張群山因道路交通事故致右肩胛骨粉碎性骨折伴右肩鎖關(guān)節(jié)半脫位,經(jīng)手術(shù)治療,后遺右肩關(guān)節(jié)功能障礙,構(gòu)成人體損傷致殘程序XXX殘疾。張群山傷后可予休息150日,營養(yǎng)60日,護(hù)理60日。另遵醫(yī)囑擇期拆除內(nèi)固定,術(shù)后可予休息60日,營養(yǎng)30日,護(hù)理30日。為上述鑒定原告支付鑒定費1,950元。被告人保財險西湖支公司對上述鑒定結(jié)論有異議,申請對原告的傷殘等級和三期進(jìn)行重新鑒定。本院委托復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心進(jìn)行重新鑒定后,上述鑒定機(jī)構(gòu)于2019年7月9日向本院出具終止鑒定告知書,上述:貴單位委托我中心的張群山傷殘等級+三期重新鑒定一案,2019年5月17日張群山到本中心進(jìn)行鑒定,檢查不配合,囑拆除內(nèi)固定物一月后再進(jìn)行鑒定。再次通知6月19鑒定并備注若近期內(nèi)固定拆除的拆除后一個月與我中心聯(lián)系,被鑒定人未回復(fù)也未到場?!鶕?jù)《司法鑒定程序通則》司法部令132號第二十九條第(三)款“被鑒定人拒不配合,致使鑒定無法繼續(xù)進(jìn)行”之規(guī)定,我鑒定中心決定終止此次鑒定工作。被告人保財險西湖支公司為上述重新鑒定墊付鑒定費3,150元。審理中,原告與被告人保財險西湖支公司就原告的傷殘等級按照十級計算,休息期210日、營養(yǎng)期90日、護(hù)理期90日(上述期限均包含二期)確認(rèn)一致。
原告系農(nóng)業(yè)家庭戶口,自2015年8月至2018年12月13日居住在本市松江區(qū)佘山鎮(zhèn)北干山村XXX號,該區(qū)域?qū)儆诔擎?zhèn)地區(qū)。原告與上海來臻得食品有限公司簽訂有自2017年3月6日至2018年3月5日的勞動合同,在酥糖車間從事生產(chǎn)工作,自2017年3月至2018年12月正常繳納城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險。
審理中,原告與被告陳某某就鑒定費1,950元達(dá)成一致意見,原告與被告人保財險西湖支公司就保險范圍內(nèi)的精神損害撫慰金5,000元、住院伙食補(bǔ)助費483元、交通費253元、車損850元達(dá)成一致意見。
以上事實,主要有道路交通事故認(rèn)定書、駕駛證、行駛證、保單抄件、病歷本、醫(yī)療費發(fā)票、出院小結(jié)、住院費用明細(xì)、手臂吊帶發(fā)票、司法鑒定意見書及發(fā)票、終止鑒定告知書、勞動合同、參保人員城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險繳費情況、派出所證明、在職證明、定損單、維修費發(fā)票及當(dāng)事人陳述等證據(jù)證實。
本院認(rèn)為,機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害的,依照道路交通安全法的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。
一、關(guān)于本案責(zé)任承擔(dān)問題。
根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定:機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,機(jī)動車與非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯的,由機(jī)動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機(jī)動車駕駛?cè)恕⑿腥擞羞^錯的,根據(jù)過錯程度適當(dāng)減輕機(jī)動車一方的賠償責(zé)任。同時根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,同時投保交強(qiáng)險和商業(yè)三者險的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,應(yīng)先由承保交強(qiáng)險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償,仍有不足的,由侵權(quán)人予以賠償。
本案屬于機(jī)動車與非機(jī)動車之間發(fā)生的交通事故。事發(fā)前,浙DVXXXX車輛在被告人保財險西湖支公司處投保了交強(qiáng)險,故對于原告的損失,應(yīng)先由被告人保財險西湖支公司在交強(qiáng)險范圍內(nèi)予以賠償。不足部分,因被告陳某某負(fù)事故全部責(zé)任,故由其對超過交強(qiáng)險責(zé)任限額部分的損失承擔(dān)全部賠償責(zé)任。因浙DVXXXX車輛同時投保了商業(yè)三者險(附加不計免賠險),故被告陳某某應(yīng)承擔(dān)的賠償款項,先由被告人保財險西湖支公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠付,仍有不足的,由被告陳某某承擔(dān)。
二、關(guān)于賠償項目及相應(yīng)數(shù)額問題。
對于鑒定費1,950元、精神損害撫慰金5,000元、住院伙食補(bǔ)助費483元、交通費253元、車損850元,原告與被告已確認(rèn)一致,于法不悖,本院予以確認(rèn)。對于原告的傷殘等級和三期,結(jié)合原告的傷情和哲選[2018]殘鑒字第351號司法鑒定意見書的鑒定意見,原告與被告人保財險西湖支公司在審理中均認(rèn)可按照XXX傷殘、休息期210日、營養(yǎng)期90日、護(hù)理期90日計算相關(guān)的損失金額,本院認(rèn)為并無不當(dāng),予以確認(rèn)。
對于醫(yī)療費,應(yīng)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。根據(jù)原告提供的證據(jù)材料,本院確認(rèn)原告的醫(yī)療費為53,020.64元。被告人保財險西湖支公司要求扣除非醫(yī)保部分醫(yī)療費的請求,于法無據(jù),本院不予采納。
對于營養(yǎng)費,是對受害人給予適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng),在一定程度上可以配合臨床,促進(jìn)受害人盡快康復(fù),但營養(yǎng)費的給予標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)視受害人的傷勢而定。原告的營養(yǎng)期為90天,本院酌情按照每天30元的標(biāo)準(zhǔn)計算,確定營養(yǎng)費為2,700元。
對于護(hù)理費,應(yīng)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況、護(hù)理人數(shù)和護(hù)理期限確定。原告的護(hù)理期90天,本院酌情按照每天40元的標(biāo)準(zhǔn)計算,故確定護(hù)理費為3,600元。
對于輔助器具費2,200元,系原告購買手臂吊帶的支出,由發(fā)票證明,結(jié)合原告的受傷部位和治療過程,該項主張并無不當(dāng),本院予以支持。
對于殘疾賠償金,應(yīng)根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。原告雖系農(nóng)業(yè)家庭戶口,但其提供的證據(jù)足以證明原告事發(fā)前一年在上海城鎮(zhèn)地區(qū)居住滿一年且收入來源于城鎮(zhèn),定殘時未滿六十周歲,故其按照本市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入68,034元計算二十年主張殘疾賠償金,并無不當(dāng),本院予以支持。原告確認(rèn)其傷殘按照十級計算,據(jù)此賠償系數(shù)應(yīng)為10%,故本院確認(rèn)殘疾賠償金為136,068元。
對于誤工費,應(yīng)根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。原告雖按照每月3,000元的標(biāo)準(zhǔn)主張,但未能提供銀行交易明細(xì)、工資發(fā)放憑證等證據(jù)證明其實際誤工損失,結(jié)合原告的工作性質(zhì),本院酌情參照本市職工最低工資標(biāo)準(zhǔn)每月2,480元計算,原告的休息期210天,故確定誤工費為17,360元。
對于衣物損失費,結(jié)合原告的受傷部位和受傷季節(jié),本院酌情確定為200元。
對于律師費,本院認(rèn)為原告方聘請律師代為訴訟合乎情理,由此支付的律師代理費屬于原告因遭受本次交通事故的侵害而帶來的財產(chǎn)利益上的損失,原告理應(yīng)獲得相應(yīng)的損失賠償,但其數(shù)額不能超過加害人應(yīng)當(dāng)預(yù)見的范圍。本院根據(jù)本案實際情況,酌情確定為3,000元,該費用不屬于保險賠償范圍,由被告陳某某賠償原告。
以上各項費用中,由被告人保財險西湖支公司在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)賠償醫(yī)療費10,000元、精神損害撫慰金5,000元、殘疾賠償金105,000元、車損850元、衣物損失費200元,合計121,050元;剩余醫(yī)療費43,020.64元、住院伙食補(bǔ)助費483元、營養(yǎng)費2,700元、護(hù)理費3,600元、輔助器具費2,200元、剩余殘疾賠償金31,068元、誤工費17,360元、交通費253元,合計100,684.64元,由被告人保財險西湖支公司在商業(yè)三者險內(nèi)賠償。對于律師費3,000元、鑒定費1,950元,合計4,950元,由被告陳某某賠償原告。
綜上所述,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第十九條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條及《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司杭州市西湖支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險限額內(nèi)賠償原告張群山121,050元;
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司杭州市西湖支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)第三者責(zé)任保險限額內(nèi)賠償原告張群山100,684.64元;
三、被告陳某某于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告張群山4,950元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費4,794元,減半收取計2,397元,重新鑒定費3,150元,合計訴訟費5,547元,由原告張群山負(fù)擔(dān)3,150元(已付),由被告陳某某負(fù)擔(dān)2,397元(于本判決生效之日起七日內(nèi)交付本院)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員:劉奕麟
書記員:趙奕然
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